Použitie Duphastonu s cystou na vaječníkoch
Obsah článku:
- Prístup k liečbe
-
Opis liekovej formy
- Zloženie
- farmaceutický účinok
- Indikácie pre použitie
- Kontraindikácie
- Schéma príjmu
- Vedľajší účinok
- Predávkovanie
- Interakcie s inými liekmi
- Funkcie aplikácie
- Podmienky výdaja z lekární
- Odporúčania pre cysty na vaječníkoch
- Recenzie Duphastonu s cystou na vaječníkoch
- Ovariálne cysty: prehľad
- Video
Pri cystách na vaječníkoch sa Duphaston používa ako pomocná zložka liečby. Liečivo je syntetický prototyp prírodného hormónu progesterónu a má výrazný hormonálny účinok. Terapia bude jednoznačne závisieť od fázy menštruačného cyklu.
Duphaston sa používa na liečbu mnohých gynekologických ochorení vrátane niektorých druhov cýst
Prístup k liečbe
Duphaston s folikulárnou cystou a inými typmi cyst sa môže užívať iba po konzultácii s lekárom (gynekológom), ktorý v súlade s veľkosťou, typom, lokalizáciou a klinickým obrazom určí dávku lieku. Ultrazvuková kontrola (veľkosť cysty, hustota) sa vykonáva raz za 2-3 týždne.
Ak narazíte na krvácanie, silnú bolesť alebo iné vedľajšie účinky, musíte tablety prestať užívať.
Opis liekovej formy
Liečivo je biela zaoblená bikonvexná tableta. Okraje sú skosené, pokryté škrupinou, v strede je riziko rozdelenia (na každej polovici je číslo 155). Na zadnej strane tabletu je vyryté písmeno S.
Zloženie
Patrí do skupiny histogénnych liekov. Tablet obsahuje:
- hlavnou látkou je dydrogesterón (10 mg);
- pomocné látky (laktóza, škrob, stearát horečnatý);
- komponenty škrupiny.
K dispozícii vo forme blistrov po 20 ks.
farmaceutický účinok
Perorálne podanie. Liečivo sa absorbuje v gastrointestinálnom trakte, najvyššia koncentrácia v krvi sa dosiahne po 2 hodinách. Metabolizuje sa v pečeni. 50-70% liečiva sa vylučuje močom. Účinok sa vytratí do konca prvého dňa, pretože do tejto doby bolo odstránených až 80% liečiva (po 72 hodinách je z neho ženské telo úplne zbavené). Jasné údaje o možnom zhoršení vylučovania látky u pacientov s ochorením obličiek neboli stanovené.
Indikácie pre použitie
Liek je účinný pri mnohých gynekologických ochoreniach, pretože:
- nemá estrogénnu, androgénnu, anabolickú, glukokortikoidnú a termogénnu aktivitu (na rozdiel od klasických perorálnych kontraceptív);
- nemá výrazný vplyv na systém zrážania krvi;
- neovplyvňuje ovulačné procesy a nespôsobuje menštruačné nepravidelnosti.
Používa sa na nasledujúce patológie:
- nedostatok progesterónu (neplodnosť, problémy s počatím);
- endometrióza (endometrioidná cysta);
- anamnéza hroziaceho potratu alebo častých potratov (obvyklý potrat) v dôsledku nedostatku progesterónu;
- predmenštruačný syndróm;
- nepravidelná menštruácia (dysmenorea) alebo chýbajúca menštruácia (amenorea);
- nefunkčné maternicové krvácanie;
- substitučná liečba nedostatočnej funkcie vaječníkov;
- ako neutralizácia pôsobenia estrogénov počas menopauzy alebo po operácii (ako súčasť hormonálnej substitučnej liečby).
S rozvojom akejkoľvek cystickej formácie (cysta žltého telieska, folikulárna cysta) sú tkanivá postihnutého vaječníka stlačené a strácajú časť svojej funkcie. Z tohto dôvodu Duphaston v týchto podmienkach často funguje ako substitučná liečba.
Kontraindikácie
Liek má iba niekoľko kontraindikácií, ktoré zahŕňajú nasledujúce podmienky:
- precitlivenosť na zložky lieku (intolerancia laktózy);
- príznaky alergickej reakcie počas predchádzajúceho tehotenstva (svrbenie, vyrážka).
Neexistujú jasné kontraindikácie pre osoby s chronickým poškodením pečene a obličiek. Liek by ste nemali užívať počas laktácie, pretože časť sa vylučuje do materského mlieka. Pre tehotné ženy neexistujú jasné obmedzenia (vstup je prípustný po konzultácii s gynekológom).
Schéma príjmu
Každá forma cystickej formácie a príznaky / komplikácie, ktoré spôsobujú, si vyžadujú individuálny priebeh terapie. V prípade potreby sa kurz môže po chvíli opakovať (zvyčajne mesačná prestávka).
Hlavné body sú uvedené v tabuľke.
| Choroba | Dávka | Vlastnosti: |
|
Endometrióza (vrátane endometrioidných cýst). |
Pite 10 mg 2-3 krát denne. | Aplikácia od 5 do 25 dní cyklu. Niekedy je povolený nepretržitý príjem. |
| Neplodnosť kvôli nedostatku progesterónu (napríklad cysta žltého telieska). | Pite 10 mg denne. | Aplikácia od 14 do 25 dní cyklu. Vykonajte 6 menštruačných cyklov (tehotenstvo nie je indikáciou na vysadenie lieku). |
| Hroziaci potrat. | 40 mg jedenkrát, potom 10 mg každých 8 hodín, kým príznaky nezmiznú. | Neexistujú žiadne špeciálne funkcie. |
| Obvyklý potrat. | 10 mg dvakrát denne | Príjem až 20 týždňov tehotenstva. Potom sa dávka postupne znižuje. |
| Predmenštruačný syndróm. | 10 mg dvakrát denne. | Recepcia od 11 do 25 dní cyklu. |
| Dysmenorea. | 10 mg dvakrát denne. | Recepcia od 5 do 25 dní cyklu. |
| Nepravidelná menštruácia. | 10 mg dvakrát denne. | Recepcia od 11 do 25 dní cyklu. |
| Amenorea. | 10 mg dvakrát denne. | Recepcia od 11 do 25 dní cyklu spolu s liekom estrogénovej skupiny (1 tableta od 1 do 25 dní cyklu). |
| Dysfunkčné krvácanie z maternice. | 10 mg dvakrát denne. |
Recepcia po dobu 5-7 dní. Aby sa zabránilo krvácaniu, príjem by sa mal vykonať od 11 do 25 dní cyklu. |
|
Zložka hormonálnej substitučnej liečby: · Pri nepretržitom používaní estrogénov; S cyklickým používaním estrogénov. |
Možnosti príjmu: 10 mg jedenkrát denne; · 10 mg jedenkrát denne. |
Možnosti príjmu: · Užívajte 14 dní, berte do úvahy 28-dňový cyklus; · Užívanie nasledujúcich 12-14 dní užívania estrogénov. |
V prípadoch, keď inštrumentálne diagnostické údaje (ultrazvuk, biopsia) naznačujú pretrvávanie nedostatku progesterónu, je možné dennú dávku zvýšiť na 20 mg denne.
Vedľajší účinok
Vedľajšie účinky sú zriedkavé a väčšina z nich nepredstavuje vážnu hrozbu. Vedľajšie účinky zahŕňajú:
- Zo strany hematopoetického systému - hemolytická anémia.
- Zo strany imunitného systému - vývoj reakcie z precitlivenosti oneskoreného typu.
- Zo strany centrálneho nervového systému - bolesti hlavy, migrény.
- Na strane pečene a žlčových ciest - zriedka dochádza k zmenám v laboratórnych parametroch (zvýšenie pečeňových enzýmov), žltačka.
- Z reprodukčného systému - špinenie, krvácanie, precitlivenosť mliečnych žliaz.
- Na strane kože a podkožia - svrbenie, žihľavka, vyrážka, Quinckeho edém.
- Bežnými prejavmi sú letargia, únava a periférne opuchy.
Ak sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, dávka lieku sa má zmeniť.
Predávkovanie
Údaje o predávkovaní liekom Dufaston nie sú registrované. Ak užívate väčšie množstvo tabliet naraz (významné prekročenie terapeutickej dávky), mali by ste okamžite kontaktovať pohotovosť v nemocnici (vyžaduje sa výplach žalúdka).
Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Liečba je symptomatická.
Interakcie s inými liekmi
Užívanie Duphastonu nemá výrazný vplyv na užívanie iných liekov. Krížové reakcie sa nevyskytujú. Pri užívaní induktorov pečeňových mikrozomálnych enzýmov (fenobarbital, rifampicín) sa môže metabolický čas znížiť (čas úplnej eliminácie z tela sa zníži na 24 hodín). To vedie k zníženiu Dufastonovho účinku.
Funkcie aplikácie
Má nasledujúce funkcie aplikácie:
- V prípade krvácania je indikované zvýšenie dávky lieku.
- Ak sa užíva s estrogénmi, je potrebné starostlivé sledovanie laboratórnych a inštrumentálnych parametrov.
- Pri výskyte sprievodných ochorení, ako je nádor závislý od progesterónu (meningióm), je potrebná kontrola jeho rastu (pri podozrení na zvýšenie alebo zhubný nádor sa liek zruší).
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné iba na lekársky predpis.
Odporúčania pre cysty na vaječníkoch
Pre pacientky s cystickými formáciami vo vaječníkoch užívajúcich Dufaston existujú nasledujúce všeobecné odporúčania:
- Pravidelné sledovanie stavu hormonálneho systému (raz mesačne, krvný test na estrogén, progesterón, testosterón).
- Vyšetrenie gynekológom najmenej 1-krát mesačne s ultrazvukovou kontrolou.
- Prísne dodržiavanie požadovaného času cyklu na užívanie tabliet (nie skôr a neskôr).
- Pri cykle viac alebo menej ako 28 dní je potrebné zvoliť dávku individuálne.
- Pri absencii pozitívnej dynamiky po 2 - 3 cykloch liečby je indikované plánované odstránenie cystickej formácie.
- Ak existuje podozrenie na komplikácie cyst (prasknutie, torzia), je indikovaný abstinenčný syndróm a urgentná hospitalizácia.
- Pri plánovaní tehotenstva je užívanie lieku doplnené perorálnymi kontraceptívami a úpravou životného štýlu.
- V počiatočných štádiách tehotenstva sa stav pacienta sleduje najmenej raz za 2 týždne.
Recenzie Duphastonu s cystou na vaječníkoch
Neexistujú žiadne konkrétne odporúčania na užívanie tohto lieku. Recenzie o Duphastone s ovariálnou cystou sú väčšinou pozitívne, ale v niektorých prípadoch jeho pôsobenie nestačí, môže byť potrebné pre plánovaný chirurgický zákrok.
Iba kvalifikovaný špecialista by mal predpisovať liek a tiež zvoliť jeho dávkovanie.
Ovariálne cysty: prehľad
Ovariálne cysty sú benígne novotvary, ktoré majú dutinu naplnenú tekutinou. Vyskytujú sa častejšie u mladých ľudí a ľudí stredného veku. Rozlišujú sa tieto typy cyst:
- cysta žltého telieska;
- folikulárne;
- endometrioid;
- paraovarian;
- thecaluteic;
- cystadenóm (cystóm).
Cystické lézie je možné liečiť pomocou jednej z troch metód:
- Očakávaná taktika a užívanie liekov, najmä Duphastonu.
- Plánovaná chirurgická intervencia.
- Núdzová chirurgia.
Výber taktiky závisí od charakteristík cysty a jej klinických prejavov.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
