Ako Vyliečiť Sínusitídu Doma Rýchlo A Bez Punkcie: Metódy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Ako vyliečiť sínusitídu bez punkcie doma

Obsah článku:

1. Lieková terapia

   1. Antibakteriálne látky
   2. Mukolytické, vazokonstrikčné, protizápalové a antihistaminiká

2. Inštrumentálne metódy liečby sinusitídy bez punkcie

   1. Preplachovanie pomocou katétra YAMIK
   2. Balóniková sinusoplastika
   3. Fyzioterapia
3. Ako vyliečiť sínusitídu bez prerazenia dutín doma
4. Video

Sínusitída alebo maxilitída je zápal vedľajších nosových dutín, ktorý sa vyskytuje najčastejšie ako komplikácia akútnej nádchy, chrípky, osýpok a iných infekčných chorôb.

Sinusitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje maxilárne dutiny

Klasifikácia sínusitídy podľa príčinného faktora:

• traumatické;
• vírusová;
• bakteriálny;
• plesňové;
• alergický.

Taktika liečby závisí od etiológie ochorenia. Hlavnou príčinou maxilitídy je infekcia. Patogénne mikroorganizmy vstupujú do maxilárneho sínusu rôznymi spôsobmi: krvou, turbinátmi alebo z periapikálnych zón horných zubov. Druhá cesta infekcie sa nazýva odontogénna. Pacienti sa obávajú bolesti hlavy v priemete dutín, výtoku z nosa, horúčky, slabosti a malátnosti. Z nosovej dutiny sa vylučuje hlien s nečistotami hnisu.

Medzi moderné metódy liečby sinusitídy patrí medikamentózna terapia a inštrumentálne metódy. Základom terapeutických opatrení pri bakteriálnej sinusitíde je systémová a lokálna antibiotická terapia. Súčasne sa vykonávajú postupy na obnovenie priechodnosti anastomózy maxilárneho sínusu. V prípade mierneho a stredného priebehu ochorenia sa terapia vykonáva ambulantne, v závažných prípadoch - v nemocnici. Včasné odporúčanie otolaryngológovi zvyšuje pravdepodobnosť úspešnej liečby zápalu vedľajších nosových dutín bez punkcie prínosových dutín.

Lieková terapia

Antibakteriálne látky

Hlavnou úlohou liekovej terapie je eradikácia patogénu a dezinfekcia paranazálnych dutín. Liečba purulentnej sinusitídy bez punkcie začína antibiotikami. Pred predpísaním antibakteriálnych liekov sa obsah vyseje na flóru a jej citlivosť na lieky. Získanie výsledkov výsevu však trvá 5-7 dní. Zvyčajne bez čakania na odpoveď je predpísaná empirická antibiotická terapia. Výber liekov závisí od podozrenia na patogén a od priebehu ochorenia. Prednosť sa dáva antibiotikám so širokým spektrom účinku.

Podľa výskumu zostávajú pneumokoky a Haemophilus influenzae (pôvodcovia sínusitídy) citlivé na penicilíny a cefalosporíny II - III. Generácie. Tieto mikroorganizmy sú rezistentné na biseptol. Je nevhodné používať ho na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín.

V miernych prípadoch sú predpísané perorálne podávané cefuroxím, ampicilín alebo amoxicilín. Priebeh liečby je 1–2 týždne. V prípade mierneho priebehu sa používajú lieky zo skupiny β-laktámov a cefalosporínov generácie II - III. Ak existuje podozrenie na gramnegatívnu infekciu, predpisujú sa fluorochinolóny.

Amoxicilín chránený kyselinou klavulanovou (Augmentin) je vysoko účinný a relatívne bezpečný. V priebehu klinických štúdií sa dokázalo, že tento liek ničí patogénne mikroorganizmy a je dobre znášaný aj deťmi a dospelými. Obe zložky Augmentinu sa absorbujú v gastrointestinálnom trakte a sú dobre distribuované v telesných tkanivách. Okrem toho prenikajú do paranazálnych dutín.

Produkt je dostupný v troch dávkových formách: prášok na injekciu, tablety (BD) a prášok na perorálnu suspenziu (ES). Dávka lieku pre deti do 2 rokov závisí od veku (v mesiacoch) a hmotnosti. V tomto ohľade je vhodné použiť suspenzie. 10-ročnému dieťaťu možno predpísať finančné prostriedky vo forme tabliet. U dospelých závisí dávkovanie a frekvencia podávania od závažnosti stavu. Pri infekciách ORL je zvyčajne predpísaná maximálna dávka antibiotika.

Medzi hlavné vedľajšie účinky použitia β-laktámov a cefalosporínov patria: alergické reakcie, vedľajšie (súvisiace) plesňové infekcie, rôzne reakcie z tráviaceho a krvotvorného systému.

Fluorochinolóny sa v pediatrickej praxi nepoužívajú.

Pri liečbe sínusitídy v ťažkom priebehu sú cefalosporíny predpísané na intravenózne alebo intramuskulárne podanie.

Pri závažných ochoreniach sa antibakteriálne lieky podávajú intravenózne alebo intramuskulárne. Podľa klinických pokynov sú predpísané penicilíny chránené inhibítormi (Ceftazidime, Ceftriaxone). Fluorochinolóny a karbapenémy sa používajú, keď existuje vysoké riziko septických komplikácií a rezistencie na iné skupiny antibiotík.

Ak sa zistí anaeróbna infekcia (bakteroidy, klostrídie), použije sa skupina imidazolov (metronidazol).

Pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín bez punkcie je optimálne predpísať postupnú terapiu: plynule prejdite z parenterálneho podávania liekov na perorálne podanie.

Mukolytické, vazokonstrikčné, protizápalové a antihistaminiká

Súbežne s antibiotickou terapiou sú predpísané mukolytické, vazokonstrikčné, protizápalové a antihistaminiká.

Mukolytiká predpísané na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín:

1. Fluimucil. Liečivo je acetylcysteín (ACC). Zničí mukopolysacharidy vnútrosínového sekrétu a prispieva k jeho skvapalneniu. Okrem toho je liek dostupný vo forme spreja Rinofluimucil. Posledný menovaný obsahuje aj prekrvenie, ktoré pomáha obnoviť vonkajšie dýchanie.
2. Fluditek. Hlavnou účinnou látkou je karbocisteín. Zničí glykoproteíny hlienu a uľahčí jeho odtok.
3. Sinupret. Prírodný prípravok, ktorý reguluje mukociliárny klírens. Aktívne zložky, ktoré tvoria jeho zloženie, znižujú tajomstvo a majú tiež protizápalový účinok.

Antihistaminiká sa predpisujú na zmiernenie opuchov, zápalov a na zlepšenie prevzdušňovania prínosových dutín. Používajú sa hlavne na alergickú sinusitídu. V súčasnosti sa používajú lieky druhej a tretej generácie.

Nezabudnite predpísať vazokonstrikčné kvapky a spreje. Umožňujú vám zmierniť opuch nosovej sliznice, eliminovať preťaženie a čiastočne obnoviť priechodnosť anastomózy maxilárneho sínusu. Prostriedky založené na fenylefríne (Nazol Baby), nafazolíne (Naphtizin, Nazin) a tetrizolíne (Tizin) sa vyznačujú krátkym trvaním účinku (až 6 hodín). Priemerná doba pôsobenia (6 - 8 hodín) je typická pre lieky na báze xylometazolínu (Eucabal, Snoop, Multigrip Nasal, Rinazal, Nosolin), tramazolínu (Lazolvan-Rino).

Najefektívnejšie sú lieky s oxymetazolínom (Nazivin, Knoxprey, Nazol). Ich pôsobenie sa vyvíja rýchlo, jeho trvanie je až 14 hodín. Oxymetazolín má tiež antivírusové účinky. Dekongestíva sa nemôžu dlho používať. Maximálny kurz je 14 dní. Pri nekontrolovanom použití môže nosová sliznica atrofovať.

Antibakteriálne a kombinované látky na miestne použitie sú široko používané. Isofra (Framycetin) sa týka širokospektrálnych antibiotík. Tento sprej je predpísaný na 10-14 dní. Terapeutický účinok sa pozoruje po 3-4 dňoch používania.

Polydexa je kombinovaný liek, ktorý obsahuje antibakteriálnu zložku a dexametazón. Nástroj nielen účinne ničí baktérie, ale aj dobre zmierňuje zápaly.

Inštrumentálne metódy liečby sinusitídy bez punkcie

Primárnym stupňom liečby je evakuácia hnisavého obsahu z maxilárnych dutín. Až donedávna sa punkcia považovala za najefektívnejšiu techniku. Jeho implementácia je však plná mnohých komplikácií. Punkciu nahradili neinvazívne metódy liečby sínusitídy.

Preplachovanie pomocou katétra YAMIK

Preplachovanie pomocou katétra YAMIK je efektívnym spôsobom na odstránenie sínusov. Pred začatím procedúry sa nosná sliznica ošetrí vazokonstrikčnými kvapkami a lokálnym anestetikom. Potom sa cez nos zavedie do nosohltanu elastický katéter s balónikom na konci. Druhý balónik susedí s nosnou dierkou. Po umiestnení sa skontroluje správne vloženie a vstrekne sa vzduch. Pacient je požiadaný, aby naklonil hlavu na stranu a potom začal vypumpovať hnisavý obsah. Posledným krokom je prepláchnutie sínusov antiseptickými roztokmi.

Jednou z účinných a bezbolestných minimálne invazívnych metód liečby sinusitídy je preplachovanie katétrom YAMIK

Táto metóda sa ukázala ako účinná a bezbolestná. Postup sa používa aj v pediatrickej praxi. Umývanie liekom YAMIK nie je kontraindikované u tehotných žien.

Balóniková sinusoplastika

Balóniková sinusoplastika je tiež minimálne invazívnou liečbou zápalu vedľajších nosových dutín. Je to alternatíva k otvoreným transakciám. Pomocou elastického vedenia sa balónik vloží do spojenia maxilárneho sínusu. Po umiestnení sa naplní tekutinou. Po 5-7 sekundách sa kvapalina vypustí. Počas tejto doby sa rozširuje lúmen vstupu do sínusu. Otvára sa prístup k evakuácii hnisu a podávaniu drog.

Pred začatím procedúry je nosová sliznica znecitlivená lokálnymi anestetikami. Intervenciu vykonáva otolaryngológ pod vizuálnou (endoskopickou) kontrolou.

Fyzioterapia

Laserová terapia sa používa ako ďalšia metóda na liečbu maxilitídy. Sliznica vedľajších nosových dutín je vystavená laserovému lúču s nízkou intenzitou, ktorý pomáha zmierňovať opuchy a zápaly. Fyzioterapia je indikovaná u pacientov s chronickou sinusitídou. Tiež pod vplyvom lasera sa obnoví fyziologická mikroflóra dutín a nosovej dutiny.

Na urýchlenie obnovenia nosovej sliznice sa často predpisuje fyzioterapia

Dobrý terapeutický účinok sa pozoruje pri použití UHF (ultravysokofrekvenčná terapia) a pulzných prúdov. Reaktivita lokálnej imunity sa zvyšuje, poškodená sliznica nosa sa obnovuje rýchlejšie.

Magnetoterapia sa môže použiť aj na liečbu chronickej sinusitídy. Prúdy prenikajú hlboko do mäkkých tkanív a stimulujú ich regeneráciu.

Ako vyliečiť sínusitídu bez prerazenia dutín doma

Liečba sínusitídy bez punkcie sínusov je zodpovedným rozhodnutím, ktoré môže urobiť iba otolaryngológ. Punkcia a sinusotómia sa vykonávajú s neúčinnosťou konzervatívnej terapie a s vysokým rizikom komplikácií.

Doma, mimo obdobia exacerbácie, môžete vykonať vykurovanie soľou

Ambulantne je možné liečiť miernu až stredne závažnú sinusitídu. Pacienti s ťažkou formou musia byť prijatí do špecializovanej nemocnice.

Medzi najčastejšie používané metódy patria:

1. Vdýchnutie pomocou rozprašovača. Trubica prístroja rozprašuje jemné častice, ktoré sa dostanú aj do vzdialených anatomických oblastí. Ako inhalačný roztok sa používajú mierne antiseptiká alebo chlorid sodný (NaCl).
2. Zahrievanie so soľou. Môže byť použitý na chronické ochorenie. Zahrievanie dutín v akútnej fáze, najmä ak je hnis, je plné komplikácií. Na postup je hrubá soľ zahriata na panvici, zabalená do gázy a nanesená na postihnuté miesta.
3. Inhalácia parou. Ako roztoky sa používajú odvary z liečivých bylín (harmanček, eukalyptus, šalvia).

Pred začatím liečby je potrebné skontrolovať u ošetrujúceho lekára, či je možné tieto metódy použiť. Sinusitída je nebezpečné ochorenie, ktoré potenciálne predstavuje riziko pre zdravie a život pacienta.

Video

Odporúčame pozrieť si video na tému článku.

Julia Evtekhova terapeutka O autorovi

Vzdelanie: Dnepropetrovská štátna lekárska akadémia.

Pracovná skúsenosť: Sestra reumatologického oddelenia mestskej nemocnice Dnepropetrovsk č. 11.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.