Manuálna Terapia Pre Osteochondrózu Krčnej Chrbtice S Videom

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-15 20:05

Manuálna terapia pre osteochondrózu krčnej chrbtice

Obsah článku:

1. Ciele
2. Základné metódy manuálnej terapie
3. Metodika
4. Mechanizmus konania
5. Indikácie
6. Kontraindikácie
7. Komplikácie
8. Video

Manuálna terapia osteochondrózy krčnej chrbtice je jednou zo zložiek konzervatívnej liečby a zahŕňa väčšinou manuálne techniky zamerané na zmiernenie prejavov ochorenia. Účinkuje na pohybový aparát a pohybový aparát.

Pozitívna spätná väzba od pacientov v priemere v 30-40% prípadov (častejšie sa pozitívny efekt vyskytuje u ľahších foriem ochorenia).

Manuálna terapia osteochondrózy môže byť účinná ako súčasť komplexnej liečby

Ciele

1. Zmiernenie prejavov radikulárneho syndrómu, to znamená zníženie alebo zastavenie bolesti.
2. Odstránenie reflexného spazmu svalov, ktoré sú namáhané v dôsledku patologických impulzov zo stlačeného nervového koreňa. V skutočnosti ide o prirodzenú fyziologickú reakciu tela na vytvorenie ochranného svalového korzetu okolo postihnutej oblasti.
3. Eliminácia myofasciálnych spúšťacích bodov. Jedná sa o oblasti, v ktorých v dôsledku dlhodobého stresu dochádza k deformácii nervovej regulácie proprioreceptora. V dôsledku toho vznikajú ohniská, z ktorých sa do nervového systému vysielajú nesprávne signály bolesti. Vzniká patologický kruh: stlačenie neurovaskulárneho zväzku postihnutým diskom (radikulárny syndróm) - reflexný svalový kŕč - čas - tvorba patologických zón inervácie (spúšťače) - patologické impulzy z vytvorených spúšťačov v mieche - zosilnenie prejavov radikulárneho syndrómu.
4. Čiastočné obnovenie funkcie deformovanej časti chrbtice (regenerácia medzistavcového disku). Účinok na pohyblivosť stavcov nevzniká priamym mechanickým pôsobením, ale nepriamo zvýšením lokálneho krvného obehu, obnovením svalového tonusu a stimuláciou metabolických procesov v tkanivách.
5. Čiastočné vylúčenie hemodynamických a trofických porúch (hučanie v ušiach, závraty, bolesti hlavy, porucha citlivosti).

Základné metódy manuálnej terapie

• masáž (nie klasická, ale šetrnejšia verzia miesenia a naťahovania svalov);
• post-izometrická relaxácia;
• postizotonická relaxácia;
• recipročné uvoľnenie a strečing;
• lokálny tlak myofasciálnych spúšťacích bodov;
• rytmická a pozičná mobilizácia (zameraná hlavne na odstránenie blokovania kĺbov a používa sa pomerne zriedka na chrbticu).

Konkrétny počet sedení, spôsob expozície a čas konania predpíše lekár (chiropraktik) po dôkladnom vyšetrení.

Metodika

Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať súbor opatrení pre manuálnu terapiu (postupnosť akcií je uvedená v tabuľke).

Metóda expozície	Hlavne zameranie	Metodika
Masáž (počiatočné štádium)	Zvýšený tón, zlepšená mikrocirkulácia.	Aj keď je to jeden z typov manuálnej terapie, zvyčajne sa rozlišuje v kategórii oddelenej od manuálnej terapie. Typ nárazu: Hnetenie; Trenie; · Strečing; Krútenie.
Mobilizácia a automobilizácia (medzistupeň)	Napínanie väzov, zväčšenie medzikĺbovej medzery, zväčšenie venózneho a lymfatického odtoku.	Jemné prípravné účinky na kĺby.
Manipulácia (konečná fáza)	Odstránenie bolestivého syndrómu, odstránenie svalového kŕče, obnovenie pohybov.	Je potrebné vykonať prudké nútené pohyby v kĺboch. Počas výkonu môže pacient počuť chrupavý zvuk v kĺboch. Pravidlom je nízka amplitúda a vysoká rýchlosť.

Možnosti liečby:

názov	Popis
Aplikovaná kineziológia	Založené na predpoklade, že existuje vzťah medzi svalovými štruktúrami a vnútornými orgánmi. V súčasnosti sa považuje za jeden z typov alternatívnej liečby a nemá žiadne presvedčivé klinické štúdie. Je predpísaný v zriedkavých prípadoch.
Akupunktúra (akupunktúra)	Táto technika je spojená s reflexným účinkom na nervové plexusy pomocou špeciálnych ihiel. Požaduje sa znalosť topografickej anatómie (projekcia nervových koreňov na kožu). Má to množstvo nevýhod a najvýznamnejšia je individualita podložia nervových plexusov (nie je vždy možné, aj pri správnych znalostiach, dostať sa do správnej zóny).
Akupresúra	Ďalšia možnosť pre reflexnú liečbu, ale na rozdiel od predchádzajúcej možnosti sú akupunktúrne body ovplyvnené prstami.
Myofasciálne uvoľnenie	Špeciálna technika, ktorá kombinuje relaxáciu a naťahovanie svalového tkaniva súčasne.
Kraniosakrálna terapia	Je to spojené so súčasným účinkom na kosti lebky (v spodnej časti) a krížovej kosti. Častejšie sa používa na bedrovú lokalizáciu ochorenia, s cervikálnou osteochondrózou sa používa pomerne zriedka.
Lymfodrenážna masáž	Zamerané na zvýšenie prietoku lymfy a zníženie venóznej stagnácie. Eliminuje hemodynamické príznaky osteochondrózy. Ak je liečba vykonaná správne, je to dobrý doplnok k liečbe. Relácia trvá priemerne 30 - 60 minút. Jeden liečebný postup pozostáva z 5 - 10 sedení.

Terapia môže trvať až 2 - 3 mesiace s prerušením a môže zahŕňať rôzne spôsoby liečby.

Mechanizmus konania

1. Mechanický vplyv na postihnuté miesto (manuálne a hardvérové metódy). Cielené pôsobenie na normalizáciu svalového tonusu na krku (oblasť goliera)
2. Reflexné pôsobenie je spojené s účinným účinkom na proprioceptory svalov, väzov a kĺbových kapsúl (inhibícia patologických signálov na úrovni zadných rohov miechy).

Masáž je jednou z techník manuálnej terapie

Indikácie

Existuje mnoho indikácií pre manuálnu terapiu:

1. Porážka jedného alebo viacerých medzistavcových diskov.
2. Štádium tvorby medzistavcových hernií.
3. Funkčná blokáda 2-3 stupne.
4. Fáza odpustenia alebo náhrady. V akútnej fáze metóda spôsobuje ďalšiu bolesť.

Môže sa použiť na polysegmentárne lézie chrbtice (krčné a hrudné oblasti alebo krčné a bedrové oblasti).

Kontraindikácie

1. Zhubné novotvary v terminálnom štádiu. Táto kontraindikácia je obzvlášť dôležitá pri osteosarkómoch.
2. Infekčné a zápalové ochorenia rôzneho pôvodu v akútnom štádiu.
3. Choroby pohybového aparátu s ťažkými deformáciami, zápalmi alebo dystrofickými procesmi. Najtypickejšie choroby tejto skupiny: polyartritída, artróza, medzistavcové kýly v štádiu sekvestrácie.
4. Čerstvé traumatické poranenia chrbtice.
5. Anomálie vývoja chrbtice.
6. Arteriálna hypertenzia v štádiu dekompenzácie.
7. Tehotenstvo a skoré popôrodné obdobie.
8. Skoré pooperačné obdobie.

Vyššie uvedený zoznam je možné doplniť v závislosti od individuálneho klinického obrazu cervikálnej osteochondrózy (prevaha konkrétneho syndrómu, štádium ochorenia).

Komplikácie

Akýkoľvek účinok na telo môže mať komplikácie, pri manuálnej terapii je pravdepodobnosť ich výskytu 5 - 7%. Približné komplikácie pečene:

1. Zlomeniny rebier, stavcov alebo iných štruktúr. Vyskytuje sa extrémne zriedka (nie viac ako 0,1%).
2. Posun kĺbových povrchov pod značným mechanickým tlakom. Často sa to vyskytuje pri pokuse o premiestnenie stavcov vzhľadom na kĺbové povrchy, čo je v rozpore s technikou a pravidlami manuálnej terapie (preto je povolené iba napínanie svalového tkaniva bez pokusov o premiestnenie kostných štruktúr).
3. Porušenie intervertebrálnej hernie. Vyskytuje sa v prípade nesprávnej diagnózy (dôležité je štádium hernie) a vymenovania kurzu manuálnej terapie na sekvestráciu hernie.
4. Ukazuje sa, že sa vykonáva iba pod dohľadom špecialistu, aby sa zabránilo čo i len minimálnemu riziku komplikácií.

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.