Injekcie na osteochondrózu
Obsah článku:
-
Injekcie na osteochondrózu bedrovej chrbtice: všeobecné zásady
- Ako účinkujú injekcie
- Výhody
- nevýhody
- Spôsoby podávania
-
Injekcie na zmiernenie bolesti pri osteochondróze
- Ako robiť
- Zoznam liekov a ich analógov
- Svalové relaxanciá
-
Chondroprotektory
- Ako robiť
- Zoznam liekov
- Vitamíny skupiny B.
- Blokády
- Ako inak liečiť chorobu
- Video
Osteochondróza je degeneratívne-dystrofické ochorenie, pri ktorom sú najčastejšie postihnuté medzistavcové platničky. Liečba je zvyčajne zložitá, sú predpísané lieky, fyzioterapeutické cvičenia, masáže, fyzioterapeutické postupy. Injekcie na osteochondrózu sú jednou z dôležitých zložiek liečby. Injekčne je možné podávať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), svalové relaxanciá, chondroprotektory, vitamíny skupiny B.
Injekcie na osteochondrózu pomáhajú účinne zvládnuť bolesť
Injekcie na osteochondrózu bedrovej chrbtice: všeobecné zásady
Liečba liekov sa používa počas exacerbácie ochorenia. Lieky sa často podávajú parenterálne, pretože injekcie účinkujú rýchlejšie ako tablety, gély a masti. Liečba liekom je indikovaná pri všetkých druhoch osteochondrózy - krčnej, hrudnej, lumbosakrálnej.
Ako účinkujú injekcie
Injekcie sú symptomatickou liečbou choroby, ich pôsobenie je zamerané na zbavenie sa jedného alebo druhého príznaku. Bohužiaľ vo väčšine prípadov nie je možné vyliečiť osteochondrózu iba pomocou injekcií; ochorenie sa musí liečiť komplexným spôsobom.
Mechanizmus účinku rôznych typov injekcií na osteochondrózu je samozrejme odlišný.
- NSAID - zmierňujú bolesť, zmierňujú zápal.
- Svalové relaxanciá - zmierňujú svalové napätie.
- Chondroprotektory - spomaľujú deštrukciu chrupavkového tkaniva.
- Vitamíny skupiny B - zlepšujú stav nervových koreňov, eliminujú poruchy citlivosti.
Výhody
Injekcie sú len jedným zo spôsobov podávania liekov. Rovnaké lieky sa môžu užívať perorálne alebo ako masti. Každý spôsob podávania má svoje vlastné výhody a nevýhody. Hlavné výhody injekcie sú:
- Rýchla akcia. Tablety začnú pôsobiť v priemere po 30 minútach, pretože vstrebávanie lieku v žalúdku trvá určitý čas. Injekciou sa liek dostane okamžite do krvi a pôsobí rýchlejšie. Takže pri intravenóznom podaní liek začína pôsobiť za 2-3 minúty, pri intramuskulárnom podaní - po 5-15.
- Schopnosť zvoliť presnú dávku. Ak sa tablety užívajú orálne (orálne), časť liečiva sa ničí pôsobením tráviacich enzýmov, takže je ťažké nájsť presnú dávku. Pri parenterálnom podaní sa množstvo účinnej látky nemení, čo umožňuje zvoliť presné dávkovanie.
- Môže byť predpísaný pre patológiu tráviaceho traktu, keď je narušená absorpcia látok.
nevýhody
Parenterálny spôsob podávania má tiež svoje nevýhody. Medzi hlavné nevýhody patrí:
- Invazívnosť. Injekciami sa porušuje celistvosť kože a iných tkanív, čo môže viesť k infekcii alebo iným komplikáciám.
- Bolestivosť. Injekcie sú vždy sprevádzané nepríjemnými pocitmi.
- Obmedzené použitie. Často sa intramuskulárne a intravenózne injekcie blokujú v lekárskej inštitúcii, zatiaľ čo pilulky sa môžu piť doma.
Spôsoby podávania
Na liečbu osteochondrózy sa môže použiť niekoľko typov injekcií:
- Intravenózna injekcia. Veľká žila (zvyčajne ulnárna) sa prepichne ihlou injekčnej striekačky, liek sa vstrekne injekčnou striekačkou priamo do krvného obehu.
- Intravenózne kvapkanie. Liek sa tiež vstrekuje priamo do žily, ale oveľa pomalšie. Kvapkadlá sa umiestňujú, ak je potrebné dosiahnuť konštantnú koncentráciu liečiva v krvi a dlhodobý účinok.
- Intramuskulárne. Liek sa vstrekuje do svalového tkaniva, odkiaľ sa postupne vstrebáva do krvi.
- Blokády. Liečivo sa vstrekuje do paravertebrálnych tkanív alebo do dutiny veľkého kĺbu (rameno, koleno).
Spôsob podávania lieku vyberie lekár v závislosti od konkrétneho lieku, závažnosti klinických prejavov, prítomnosti sprievodných ochorení.
Injekcie na zmiernenie bolesti pri osteochondróze
Hlavným príznakom, ktorý znepokojuje pacientov s osteochondrózou, je bolesť chrbta. Lieky proti bolesti - NSAID alebo iné analgetiká - pomôžu zbaviť sa syndrómu bolesti.
Ako robiť
Hlavnou skupinou liekov, ktoré sa používajú na zmiernenie bolestivého syndrómu, sú NSAID. Ich mechanizmom účinku je potlačenie účinku enzýmu cyklooxygenázy (COX-2), ktorý je zodpovedný za produkciu prostaglandínov - hlavných regulátorov zápalu. NSAID sú dvoch typov:
- Selektívne - inhibujte iba COX-2. Nevyvolávajte vedľajšie reakcie z gastrointestinálneho traktu.
- Neselektívne - inhibujte COX-2 aj „užitočný“COX-1. Potlačenie COX-1 môže poškodiť sliznicu žalúdka a čriev.
Pri výbere anestetického lieku teda treba brať do úvahy prítomnosť sprievodnej patológie. Pri gastritíde, žalúdočnom vrede, je potrebné uprednostniť selektívne NSAID.
Injekciou NSAID sa analgetický účinok prejaví za 5 - 10 minút. NSAID nielen účinne zmierňujú bolesť, ale ovplyvňujú aj zápal, ktorý je rovnako dôležitý pri osteochondróze.
Pri výbere lieku na zmiernenie bolestivého syndrómu musíte vedieť, do ktorej skupiny liekov patrí.
Diklofenak je liek zo skupiny NSAID
Zoznam liekov a ich analógov
| Skupina liekov | Mená |
| Neselektívne NSAID |
Diklofenak (Dicloberl); Ketoprofén (Ketonal, Artrocol); Dexetoprofén (Dexalgin). |
| Selektívne NSAID |
Meloxikam (Movalis); Parekoxib (dinastat); Rofecoxib (Denebol, Dolorof). |
Svalové relaxanciá
Jedným z príznakov ochorenia je svalové napätie v oblasti postihnutého medzistavcového disku. Pri osteochondróze dochádza k ďalšiemu stresu chrbtových svalov, ktoré sa snažia udržať chrbticu v najbolestivejšej polohe pre človeka. Hypertonicita chrbtových svalov postupne vedie k bolesti. Prostriedky zo skupiny svalových relaxancií dobre zmierňujú svalové napätie.
Aké svalové relaxanciá je možné použiť:
- Midocalm;
- Sirdalud;
- Tizanidín;
- Baklofén.
Svalové relaxanciá sú užitočné v kombinácii s fyzickými cvičeniami, masážami, fyzioterapeutickými procedúrami.
Mydocalm - liek zo skupiny svalových relaxancií
Chondroprotektory
Chondroprotektory sú lieky, ktoré chránia chrupavku pred zničením. Chondroprotektory sú jediné lieky, ktoré môžu spomaliť rozvoj osteochondrózy.
Ako robiť
Chondroprotektory zahŕňajú prírodné zložky chrupavkového tkaniva - chondroitín sulfát, glukozamín. Chondroitín sulfát (CS) a glukozamín pôsobia rôznymi mechanizmami, takže sa často používajú spolu:
- CS - posilňuje štruktúry spojivového tkaniva (chrupavky, šľachy, väzy). Má tiež protizápalové účinky.
- Glukozamín je súčasťou synoviálnej tekutiny. Chráni kĺbový povrch pred trením.
Použitie chondroprotektorov v počiatočnom štádiu osteochondrózy bráni ďalšiemu rozvoju choroby. Čím neskôr začala liečba, tým menšia bola jej účinnosť. Priebeh liečby chondroprotektormi je dlhý - lieky sa musia podávať najmenej 3 mesiace.
Zoznam liekov
Pri výbere lieku je potrebné vziať do úvahy zloženie (CS alebo glukozamín) a spôsob podania. Chondroprotektory sa vo väčšine prípadov podávajú parenterálne, menej často do kĺbovej dutiny.
| Zloženie prípravkov | názov |
| Monopreparát (CS) |
Arthouse; Mukosat. |
| Monopreparát (glukozamín) |
Sinart; Glukozát; Don. |
Don je liek zo skupiny chondroprotektorov
Vitamíny skupiny B
Vitamíny priamo neovplyvňujú mechanizmus vývoja ochorenia. Sú nevyhnutné na zlepšenie trofizmu nervového tkaniva, pretože pri osteochondróze sú často porušené miechové korene, čo ovplyvňuje ich metabolizmus.
Predpísané sú nasledujúce vitamíny skupiny B:
- tiamín (Bl);
- pyridoxín (B6);
- kyanokobalamín (B12).
Užívanie vitamínov skupiny B vám umožňuje eliminovať príznaky poškodenia nervového tkaniva: znížená citlivosť, znecitlivenie končatín, pocit plazenia.
Zoznam multivitamínových liekov, ktoré sa môžu používať na osteochondrózu:
- Neurorubín.
- Neuromultivitída.
- Milgamma.
- Nevrolek.
- Neurobion.
Milgamma je prípravok obsahujúci vitamíny skupiny B.
Blokády
Na zmiernenie bolesti pri osteochondróze je predpísaná paravertebrálna blokáda. Toto je dosť invazívny postup, pri ktorom sa lieky vstrekujú do paravertebrálnych tkanív.
Akcia je zameraná na konkrétny segment chrbtice, ktorého zmeny sú príčinou bolesti. Preto sa miesto vpichu bude líšiť v závislosti od typu osteochondrózy (krčnej, hrudnej, lumbosakrálnej).
Ako sa vykonáva paravertebrálna blokáda:
- pokožka je ošetrená antiseptikom;
- vykonáva sa lokálna anestézia (anestetikum sa má vpichovať vpravo a vľavo od stavcov);
- koža je prepichnutá, potom sa ihla posúva kolmo na čelnú rovinu tela a vstrekuje sa hlavné liečivo.
Aké lieky sa môžu podávať na paravertebrálnu blokádu:
- Lokálne anestetiká - novokaín, ultracaín, bupivakaín, lidokaín.
- Glukokortikoidy - Diprospan, Betaspan.
Akcia paravertebrálnej blokády začína okamžite - liek začína pomáhať ihneď po podaní. Akcia zostáva v priemere 1 týždeň, potom sa musí postup vykonať znova.
Bupivakaín je liek, ktorý sa používa na blokovanie osteochondrózy
Ako inak liečiť chorobu
Injekcie sú dôležitou, ale zďaleka nie jedinou metódou liečby osteochondrózy. Okrem liečby injekciami počas exacerbácie sa používajú nasledujúce metódy:
| Metóda | Vysvetlenie |
| Fyzioterapia (cvičebná terapia) | Fyzioterapia je zameraná na posilnenie svalového korzetu, zlepšenie krvného obehu, dekompresiu nervových koreňov. Pri pravidelnom cvičení klesá zaťaženie chrbtice. |
| Masáže | Masáž účinne zmierňuje svalové napätie, bolesť, zlepšuje krvný obeh a metabolické procesy v postihnutej oblasti. |
| Fyzioterapia | Fyzioterapeutické postupy zahŕňajú expozíciu poranenej oblasti ultrafialovým svetlom, prúdom, magnetickým ultrazvukom. |
| Trakcia chrbtice | Trakcia (trakcia) chrbtice je zameraná na zväčšenie medzistavcového priestoru. |
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
