Zhubné nádory ženského reprodukčného systému
Medzi rakoviny ženského reprodukčného systému patrí rakovina krčka maternice, rakovina prsníka, rakovina vaječníkov, rakovina maternice (rakovina endometria), rakovina pošvy, rakovina vulvov a rakovina vajíčkovodov. Všetky tieto choroby sú veľmi heterogénne, každá z uvedených jednotiek obsahuje niekoľko poddruhov. Spoločným znakom všetkých týchto patológií je, že bez liečby sú všetky tieto nádory smrteľné. Gynekológ-onkológ sa zaoberá diagnostikou a liečbou vyššie uvedených chorôb.
Niektoré štatistiky
Ako súčasť celkovej onkologickej chorobnosti tvoria zhubné nádory ženského reprodukčného systému 10 až 17%, v neskorom štádiu je zistených približne 35%. Najbežnejšia je rakovina prsníka. Je tiež na prvom mieste medzi príčinami úmrtnosti žien vo vekovej skupine 40 - 50 rokov. Na druhom mieste je rakovina krčka maternice.
Priemerná úmrtnosť v období od stanovenia diagnózy v Rusku je asi 20%. To znamená, že počas prvého roka po objavení choroby zomiera každá piata žena. Tento ukazovateľ sa nazýva odrazom preventívnych prác, pretože smrť na rakovinu do jedného roka od stanovenia diagnózy znamená, že pacient vyhľadal pomoc v neskorom štádiu. 20% nie je v žiadnom prípade optimistické číslo.
Zhubné nádory ženského reprodukčného systému
Niektoré z nádorových ochorení oblasti ženských pohlavných orgánov sú zriedkavé, napríklad rakovina pošvy a vajíčkovodov, iné sú veľmi časté, napríklad rakovina prsníka a krčka maternice. Hovorme o troch najbežnejších.
Rakovina prsníka (BC)
Jeden z troch najbežnejších na svete. Najčastejšie sa vyskytuje vo vekovej skupine nad 65 rokov, vyskytuje sa však aj u veľmi mladých žien do 30 rokov. Jeden z najštudovanejších druhov rakoviny. Boli identifikované gény, ktorých chyba významne zvyšuje riziko ochorenia, ale sú zodpovedné iba za niektoré typy rakoviny prsníka.
Nádor sa vyvíja dlho, bez toho, aby sa prejavil. Najčastejšie sa zistí pri preventívnej mamografii alebo u samotnej ženy, ktorá dbá na tesnenie v jednej z mliečnych žliaz. V neskoršej fáze má rakovina prsníka formu nádorovej uzliny týčiacej sa nad úrovňou kože alebo rozpadavého vredu.
Kombinovaná liečba, zvyčajne odstránenie postihnutej žľazy niektorými susednými tkanivami a chemoterapia. V závislosti od poddruhu je možné použiť hormonálnu terapiu, ožarovanie a cielenú terapiu.
Rakovina krčka maternice (rakovina krčka maternice)
Je to bežnejšie vo vekovej skupine 35–65 rokov. Hlavným dôvodom je infekcia onkogénnymi kmeňmi papilomavírusu, sexuálne infekcie. Boli vyvinuté vakcíny, ktoré pomáhajú predchádzať infekcii, ale očkovanie je účinné iba pre dievčatá, ktoré nezačali mať sex.
V počiatočných štádiách je to asymptomatické, neskôr sa objaví krvavý výtok z pohlavného ústrojenstva, nepríjemné pocity v podbrušku, bolestivosť a krvácanie počas pohlavného styku a po ňom.
Hlavnou metódou detekcie je cytologický test alebo Papanicolaouov test, ster z krčka maternice s následnou štúdiou v laboratóriu. Táto jednoduchá, lacná a bezbolestná metóda umožnila odhaliť rakovinu krčka maternice v predklinickom štádiu, čím sa desaťkrát znížila úmrtnosť na ňu.
Liečba zvyčajne spočíva v odstránení maternice spolu s krčkom maternice a niekedy aj v príveskoch. Môže byť doplnený chemoterapiou, ožarovaním a cielenou terapiou.
Rakovina vaječníkov (OC)
Líši sa vysokou úmrtnosťou vďaka skutočnosti, že viac ako 75% prípadov je zistených v neskorom štádiu. Väčšinu prípadov tvoria ženy po 60 rokoch.
Príznaky sú slabé a nešpecifické, najčastejšie ide o nevyjadrené bolesti v podbrušku, ktoré sa nelíšia od tých, ktoré sa vyskytujú pri zápale vaječníkov. Šírenie v tkanivách brušnej dutiny vedie nádor k hromadeniu tekutiny v ňom - vzniká ascites. Navonok sa prejavuje ako zväčšenie brucha, ale ani v tomto prípade nie je príznak vždy zaznamenaný.
Liečba spočíva v odstránení postihnutého vaječníka a chemoterapii. V niektorých prípadoch sa oba vaječníky odstránia spolu s maternicou a omentom.
Tento typ nádoru sa vyznačuje vysokou malignitou - aj po úspešnej liečbe dochádza k relapsu v 80% prípadov.
Včasná diagnóza: preventívne prehliadky
Stále sa všeobecne verí, že rakovina je nevyliečiteľná, a preto pre mnohých pacientov znie táto diagnóza ako verdikt. Tento názor nie je len nesprávny, prináša so sebou aj vážne riziká - často ženy v obave pred vypočutím diagnózy odložia návštevu lekára na poslednú. V skutočnosti sú takmer všetky typy rakoviny už liečiteľné, ak sa nádor podarí zachytiť v počiatočnom štádiu, preto je mimoriadne dôležitá včasná diagnostika. Problém je v tom, že počiatočné štádiá nádorových ochorení sú asymptomatické, výskyt prvých príznakov je často spojený s pokročilým nádorovým procesom. Riešením problému sú preventívne prehliadky. Práve so zavedením skríningu a vysvetlením jeho nevyhnutnosti je spojený prudký pokles počtu úmrtí na rakovinu v krajinách západného sveta.
Gynekologická preventívna prehliadka zahŕňa vyšetrenie gynekológa vonkajších pohlavných orgánov, vizuálne vyšetrenie pošvy a krčka maternice a PAP test. Niekedy je dodatočne predpísaná kolposkopia (vyšetrenie pošvy a krčka maternice kolposkopom) a ultrazvuk panvových orgánov. Mamologické vyšetrenie pozostáva z fyzikálneho vyšetrenia mliečnych žliaz a mamografu. Môžete podstúpiť preventívne vyšetrenie kvalifikovaným špecialistom v Petrohrade, na klinike Narvskaya.
Ako často musí žena podstúpiť preventívne vyšetrenie? Závisí to od toho, či je identifikovaná v rizikovej skupine pre rakovinu. Ak nie, potom stačí raz za 2 roky. Ak je žena v ohrození, lekár môže podľa úrovne rizika odporučiť, aby bola navštevovaná raz ročne alebo dokonca častejšie.
Je dôležité mať na pamäti, že pravidelné preventívne prehliadky u gynekológa a mamológa vám môžu zachrániť život.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
