Zatmenie
Eclamiz: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie
- 19. Cena v lekárňach
Latinský názov: Eklamiz
ATX kód: C09BB03
Účinná látka: lisinopril (lisinopril), amlodipín (amlodipín)
Výrobca: Ozone, LLC (Rusko)
Popis a foto aktualizované: 23.11.2018
Ceny v lekárňach: od 412 rubľov.
Kúpiť
Eclamisis je kombinované antihypertenzívne liečivo, pomalý blokátor kalciových kanálov a inhibítor angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE).
Uvoľnenie formy a zloženia
Eclamise je k dispozícii vo forme tabliet: takmer biele alebo biele, okrúhle, ploché valcovité, obojstranne skosené, na jednej strane deliaca čiara (10 alebo 30 ks. V blistroch, v papierovej škatuľke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 alebo 10 balení; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 alebo 100 kusov V polyetylénových plechovkách, v kartónovej škatuli 1 plechovka).
1 tableta obsahuje:
- účinné látky: amlodipín besylát - 6,94 mg alebo 13,88 mg, čo zodpovedá 5 mg alebo 10 mg amlodipínu; dihydrát lisinoprilu - 10,88 mg alebo 21,76 mg, čo zodpovedá 10 mg alebo 20 mg lisinoprilu;
- pomocné zložky: sodná soľ karboxymetylškrobu, mikrokryštalická celulóza, stearan horečnatý, koloidný oxid kremičitý.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Eklamysa je antihypertenzívum, ktorého pôsobenie je výsledkom kombinácie dvoch účinných látok - lisinoprilu a amlodipínu.
Lisinopril je ACE inhibítor. Znížením tvorby angiotenzínu II prispieva lisinopril k zníženiu uvoľňovania aldosterónu. Zvyšuje syntézu prostaglandínov, znižuje degradáciu bradykinínu. Jeho pôsobenie spôsobuje zníženie celkového periférneho vaskulárneho odporu (OPSS), krvného tlaku (TK), predpätia, tlaku v pľúcnych kapilárach a zvýšenia minútového objemu krvi. U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním zvyšuje toleranciu myokardu k stresu. Rozširuje žily v menšej miere ako tepny. Ovplyvňuje tkanivový systém renín-angiotenzín-aldosterón (RAAS), dlhodobá medikamentózna terapia vedie k zníženiu hypertrofie myokardu a stien odporových tepien. Lisinopril prispieva k zlepšeniu prívodu krvi do ischemického myokardu.
Užívanie ACE inhibítorov u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním predlžuje dĺžku života, u pacientov bez klinických prejavov srdcového zlyhania po infarkte myokardu spomaľuje progresiu dysfunkcie ľavej komory.
Po perorálnom podaní sa antihypertenzný účinok dostaví po 1 hodine, maximálny účinok sa dosiahne po 6-7 hodinách a trvá 24 hodín. Stabilný účinok lizinoprilu sa vyvíja pri pravidelnom podávaní lieku (zvyčajne po 1–2 mesiacoch). Náhle vysadenie lieku nespôsobuje výrazné zvýšenie krvného tlaku.
Spolu s hypotenzívnym účinkom Eclamise znižuje albuminúriu. Pri cukrovke neovplyvňuje hladinu koncentrácie glukózy v krvi a výskyt hypoglykémie.
Amlodipín je dihydropyridínový derivát, pomalý blokátor kalciových kanálov. Má antihypertenzívne a antianginózne účinky. Blokovaním vápnikových kanálov znižuje transmembránový prechod iónov vápnika do bunky a vo väčšej miere pôsobí na bunky hladkého svalstva ciev.
Mechanizmus antianginózneho účinku amlodipínu je spôsobený jeho schopnosťou dilatovať koronárne a periférne tepny a arterioly. Pri angíne pectoris to vedie k zníženiu závažnosti ischémie myokardu, k zníženiu systémovej vaskulárnej rezistencie, dodatočnej záťaže srdca a potreby kyslíka v myokarde. V dôsledku expanzie koronárnych artérií a arteriol v ischemických alebo nezmenených oblastiach myokardu sa zvyšuje prívod kyslíka do myokardu. Zabraňuje spazmu koronárnych artérií.
Pri stabilnej angíne pectoris môže denná dávka lieku Eclamise zvýšiť toleranciu záťaže, spomaliť vývoj angíny pectoris a ischemickej depresie segmentu ST a znížiť frekvenciu záchvatov angíny.
Priamy vazodilatačný účinok na hladké svalstvo ciev poskytuje amlodipín s dlhodobým hypotenzným účinkom závislým od dávky. Na pozadí lieku je vývoj ortostatickej hypotenzie pomerne zriedkavý. Amlodipín neznižuje ejekčnú frakciu ľavej komory, neovplyvňuje kontraktilitu a vodivosť myokardu, srdcovú frekvenciu (HR). Má slabý natriuretický účinok, pomáha znižovať rýchlosť agregácie krvných doštičiek a zvyšovať rýchlosť glomerulárnej filtrácie.
Eclamisis je indikovaný na použitie u pacientov s diabetickou nefropatiou, diabetes mellitus, bronchiálnou astmou, dnou.
Pokles krvného tlaku nastáva po 6 - 10 hodinách a trvá 24 hodín.
Kombinácia lizinoprilu a amlodipínu pomáha dosiahnuť porovnateľnú kontrolu krvného tlaku. Ich kombinácia vám umožňuje zabrániť výskytu nežiaducich účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť na pozadí monoterapie každou z účinných látok. Pomalé blokátory kalciových kanálov spôsobujú zadržiavanie sodíka a tekutín v tele a inhibítor ACE blokuje proces aktivácie RAAS.
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní je absorpcia lisinoprilu z gastrointestinálneho traktu (GIT) v priemere 25%, amlodipín (pomaly) - 90%. Biologická dostupnosť lisinoprilu - 25%, amlodipínu - 64-80%. Príjem potravy nemá vplyv na ich vstrebávanie.
Väzba na bielkoviny krvnej plazmy: lisinopril - takmer sa neviaže, amlodipín - 95%. Maximálna koncentrácia lizinoprilu v krvnej plazme (C max) sa dosiahne po 6-7 hodinách, amlodipín - po 6-10 hodinách.
Lisinopril má nízku schopnosť prekonávať hematoencefalické a placentárne bariéry. Amlodipín prechádza hematoencefalickou bariérou. V krvi je malé množstvo amlodipínu, väčšina podanej dávky je distribuovaná do tkanív, počas hemodialýzy sa neodstráni.
K biotransformácii lizinoprilu v tele nedochádza. Metabolizmus amlodipínu sa vyskytuje v pečeni pomaly, ale aktívne, za vzniku farmakologicky neaktívnych metabolitov.
Polčas (T 1/2) lisinoprilu - 12 hodín, amlodipín - až 45 hodín.
Liečivo sa vylučuje obličkami: lisinopril - nezmenený, amlodipín - nezmenený 10%, vo forme metabolitov - asi 60%.
Cez črevo sa vylúči 20 - 25% podanej dávky amlodipínu.
V štúdiách farmakokinetiky lieku u starších pacientov sa nezistili žiadne klinicky významné zmeny v účinnosti a bezpečnosti amlodipínu a lizinoprilu.
Pri chronickom srdcovom zlyhaní je absorpcia, biologická dostupnosť a klírens lizinoprilu znížená. Môže sa vylučovať z tela hemodialýzou.
Pri zlyhaní obličiek sa predlžuje T 1/2 aktívnych látok.
Interakcia účinných látok je nepravdepodobná, kombinácia neovplyvňuje ich farmakokinetické parametre.
Dlhodobý obeh účinných látok v tele umožňuje použitie Eclamise 1 krát za 24 hodín.
Indikácie pre použitie
Podľa pokynov je liek Eclamise indikovaný na liečbu esenciálnej hypertenzie u pacientov, ktorí vyžadujú kombinovanú liečbu s pomalým blokátorom kalciových kanálov a ACE inhibítorom.
Kontraindikácie
- hemodynamicky významná aortálna stenóza, mitrálna stenóza;
- hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia;
- ťažká arteriálna hypotenzia so systolickým krvným tlakom nižším ako 90 mm Hg;
- nestabilná angína pectoris, okrem Prinzmetalovej angíny pectoris;
- kardiogénny šok;
- zlyhanie srdca počas prvých 28 dní po akútnom infarkte myokardu;
- kombinácia s aliskirénom alebo liekmi obsahujúcimi aliskiren pri zlyhaní obličiek s rýchlosťou glomerulárnej filtrácie menej ako 60 ml / min na 1,73 m 2 alebo s diabetes mellitus;
- indikácia v anamnéze angioedému, vrátane užívania ACE inhibítorov;
- idiopatický angioedém, dedičný Quinckeho edém;
- preukázaná precitlivenosť na deriváty dihydropyridínu alebo ACE inhibítory;
- obdobie tehotenstva;
- dojčenie;
- vek do 18 rokov;
- individuálna intolerancia zložiek lieku.
Eklamýza sa má po transplantácii obličky používať opatrne, s ťažkou renálnou dysfunkciou, bilaterálnou stenózou renálnej artérie, stenózou artérie jednej obličky s progresívnou azotémiou, poruchou funkcie pečene, hyperkaliémiou, azotémiou, primárnym hyperaldosteronizmom, cerebrovaskulárnymi ochoreniami (vrátane cerebrovaskulárnej nedostatočnosti), cerebrálnym obehom. hemopoéza, arteriálna hypotenzia, koronárna insuficiencia, ischemická choroba srdca, syndróm chorého sínusu (závažná bradykardia, tachykardia), chronické srdcové zlyhanie neischemickej etiológie funkčnej triedy III-IV podľa klasifikácie NYHA (New York Heart Association), mitrálna stenóza, aortálna stenóza, akútny infarkt myokardu a do 30 dní po infarkte myokardu,autoimunitné systémové ochorenia spojivového tkaniva (vrátane sklerodermie, systémového lupus erythematosus), dodržiavanie diéty s obmedzeným príjmom solí, hypovolemické stavy (vrátane zníženia objemu tekutín v tele v dôsledku zvracania, hnačiek), liečba starších pacientov, hemodialýza pomocou vysokopriepustné dialyzačné membrány s vysokou priepustnosťou.
Návod na použitie Eclamiz: metóda a dávkovanie
Tablety Eclamiz sa užívajú perorálne, bez ohľadu na príjem potravy, s dostatočným množstvom tekutiny, 1-krát denne.
Odporúčané dávkovanie: začiatočná dávka je 5 mg / 10 mg (amlodipín / lizinopril), potom, ak je klinický účinok nedostatočný, je možné dávku postupne zvyšovať, aby sa ešte viac znížil krvný tlak. Maximálna denná dávka je 10 mg / 20 mg.
Na zníženie rizika vzniku symptomatickej arteriálnej hypotenzie, ktorá sa môže vyskytnúť na začiatku liečby liekom alebo ktorá sa stáva častejšie, v prípade porušenia rovnováhy vody a elektrolytov v dôsledku predchádzajúceho príjmu diuretík, sa má užívanie diuretík prerušiť 2-3 dni pred začatím liečby liekom Eclamis. Ak nie je možné zrušiť diuretiká, potom by sa liečba kombinovaným liekom mala začať ½ tabletou v dávke 5 mg / 10 mg jedenkrát denne. Počas tohto obdobia by mal byť pacient sledovaný niekoľko hodín po užití lieku Eclamise, pretože sa môže vyvinúť symptomatická arteriálna hypotenzia.
V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa odporúča začať užívať s ½ tabletou v dávke 5 mg / 10 mg. Udržiavacia dávka sa vyberá individuálne s prihliadnutím na znášanlivosť liečby a stav funkcie obličiek, hladinu draslíka a sodíka v krvnej plazme sa neustále monitoruje.
V prípade poškodenia funkcie pečene by úvodná a udržiavacia dávka nemali presiahnuť ½ tablety (5 mg amlodipínu + 10 mg lizinoprilu).
Stanovenie optimálnej udržiavacej dávky lieku Eclamise u pacientov vo veku nad 65 rokov sa robí individuálne na základe výsledkov samostatného príjmu každej z aktívnych zložiek - lizinoprilu a amlodipínu.
Vedľajšie účinky
- na strane lymfatických a krvotvorných systémov: veľmi zriedka - leukopénia, neutropénia, inhibícia krvotvorby kostnej drene, trombocytopénia, agranulocytóza, anémia, hemolytická anémia, lymfadenopatia;
- zo strany srdca: často - búšenie srdca; zriedka - bolesť na hrudníku, tachykardia, bradykardia, porušenie atrioventrikulárneho vedenia, exacerbácia príznakov chronického srdcového zlyhania, infarkt myokardu; veľmi zriedka - ventrikulárna tachykardia, arytmia, fibrilácia predsiení;
- duševné poruchy: zriedka - úzkosť, zmeny nálady, úzkosť, nespavosť, poruchy spánku, neobvyklé sny, depresia; zriedka - agitácia, apatia, duševné poruchy;
- z nervového systému: často - ospalosť, bolesť hlavy, závrat; zriedka - parestézia, systémové závraty, dysgeúzia, konvulzívne zášklby pier a svalov končatín, synkopa, tremor, hypestézia; zriedka - migréna, zmätenosť; veľmi zriedka - ataxia, periférna neuropatia, parosmia, amnézia;
- z cievneho systému: často - výrazné zníženie krvného tlaku, hyperémia, ortostatická hypotenzia; zriedka - Raynaudov syndróm, zhoršená cerebrálna cirkulácia; veľmi zriedka - vaskulitída;
- na strane orgánu videnia: zriedka - bolesť v očiach, porušenie akomodácie, diplopia, xeroftalmia;
- z orgánu sluchu a labyrintu: zriedka - tinnitus;
- z dýchacieho systému, hrudníka a mediastinálnych orgánov: často - kašeľ; zriedka - krvácanie z nosa, nádcha, dýchavičnosť; zriedka - dýchavičnosť; veľmi zriedka - sinusitída, bronchospazmus, eozinofilná pneumónia, alergická alveolitída;
- dermatologické reakcie: zriedka - kožná vyrážka, svrbenie, alergické reakcie, angioedém (vrátane jazyka, hlasiviek, hrtana, tváre, pier, končatín), fotocitlivosť, purpura, xerodermia; zriedka - žihľavka, dermatitída, alopécia, psoriáza; veľmi zriedkavé - toxická epidermálna nekrolýza, Stevensov-Johnsonov syndróm, multiformný erytém, pemfigus vulgaris, studený pot, zvýšené potenie, pseudolymfóm kože (vrátane niektorých alebo všetkých nasledujúcich príznakov: vyrážka, vaskulitída, myalgia, horúčka, artralgia alebo artritída, eozinofília a leukocytóza, zvýšený titer antinukleárnych protilátok a rýchlosť sedimentácie erytrocytov, fotosenzibilizácia, ďalšie zmeny na koži), zmena farby kože;
- z tráviaceho systému: často - nevoľnosť, zvracanie, hnačka, bolesti brucha; zriedka - smäd, suchosť sliznice ústnej dutiny, poruchy trávenia, zápcha, dyspepsia, anorexia; zriedka - zvýšená chuť do jedla; veľmi zriedkavo - gastritída, pankreatitída, hyperplázia ďasien, angioedém čreva;
- zo strany výživy a metabolizmu: veľmi zriedka - hypoglykémia, hyperglykémia;
- na strane hepatobiliárneho systému: veľmi zriedkavo - cholestatická žltačka, žltačka, hepatitída, cholestáza, zlyhanie pečene;
- z imunitného systému: veľmi zriedka - precitlivenosť, vaskulitída, zvýšený titer antinukleárnych protilátok;
- na strane kostrového systému a spojivových tkanív: zriedka - bolesť chrbta, myalgia, artralgia, artróza, svalové kŕče; zriedka - artritída, myasthenia gravis;
- z močového systému: často - porucha funkcie obličiek; zriedka - noktúria, porucha a / alebo zvýšená frekvencia močenia; zriedka - urémia, akútne zlyhanie obličiek; veľmi zriedka - anúria, oligúria;
- z reprodukčného systému a mliečnych žliaz: zriedka - gynekomastia, impotencia;
- systémové a lokálne reakcie: často - periférny edém, zvýšená únava; zriedka - asténia, bolesť na hrudníku, nevoľnosť;
- laboratórne ukazovatele: zriedka - zvýšenie alebo zníženie telesnej hmotnosti, hyperkaliémia, zvýšenie koncentrácie kreatinínu a močoviny v krvnom sére, aktivita pečeňových enzýmov; zriedka - hyperbilirubinémia, znížený hemoglobín a hematokrit, erytropénia, hyponatrémia.
Predávkovanie
Príznaky charakteristické pre predávkovanie účinnými látkami lieku Eclamysis: amlodipín - výrazné zníženie krvného tlaku, pri ktorom je možný rozvoj reflexnej tachykardie a nadmernej periférnej vazodilatácie (zvyšuje sa riziko závažnej a pretrvávajúcej arteriálnej hypotenzie, vrátane vývoja šoku a smrti); lisinopril - výrazné zníženie krvného tlaku, ospalosť, úzkosť, suchosť ústnej sliznice, zadržiavanie moču, zápcha, zvýšená podráždenosť.
Liečba: okamžitý výplach žalúdka, príjem aktívneho uhlia. Pacient by mal byť položený na rovný povrch so zdvihnutými nohami. Je nevyhnutná hospitalizácia, ako aj monitorovanie a udržiavanie funkcie kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, stanovenie objemu cirkulujúcej krvi, koncentrácie kreatinínu, močoviny, obsahu elektrolytov v krvnom sére, diurézy, vymenovanie intravenózneho (iv) podania roztokov nahradzujúcich plazmu, aby sa eliminovali následky blokovania vápnika. kanály - v / pri zavádzaní glukonátu vápenatého. Na obnovenie vaskulárneho tonusu, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, je uvedené vymenovanie vazokonstriktorov.
Použitie hemodialýzy je neúčinné, pretože Eclamise sa skladá z dvoch účinných látok.
špeciálne pokyny
Pri vymenovaní lieku Eclamiz by sa mali brať do úvahy výsledky laboratórnych štúdií BCC a obsahu sodíka v krvnej plazme, najmä u pacientov, ktorí predtým užívali diuretiká. Ak je BCC znížený, pred začatím liečby liekom sa odporúča prijať opatrenia na jeho obnovenie. To zníži riziko výrazného zníženia krvného tlaku a v prípade ischemickej choroby srdca alebo cerebrovaskulárnych ochorení riziko infarktu myokardu alebo cievnej mozgovej príhody.
Eklamída spôsobuje vazodilatáciu, preto sa má používať opatrne pri obštrukcii výtokového traktu ľavej komory a mitrálnej stenóze.
Je potrebné vziať do úvahy možné prechodné zvýšenie hladiny kreatinínu a močoviny v krvnom sére, najmä u pacientov s ochorením obličiek v anamnéze.
Pri určovaní optimálnej udržovacej dávky sa odporúča užívať lizinopril a amlodipín osobitne, pričom sa sleduje funkcia obličiek. Eclamisis je indikovaný na použitie, iba ak je optimálna udržiavacia dávka amlodipínu titrovaná až do 5 mg a 10 mg, lisinopril - do 10 mg a 20 mg.
U pacientov so zníženou funkciou obličiek sa má užívanie kombinovaného lieku nahradiť monoterapiou každou zo zložiek v adekvátnych dávkach. Zároveň je potrebné zvážiť, či je vhodné užívať diuretiká súčasne alebo znížiť ich dávku.
Ak sa objavia príznaky angioedému, mali by ste prestať užívať Eclamise a okamžite vyhľadať lekára.
U pacientov užívajúcich ACE inhibítory sa počas hemodialýzy s použitím polyakrylonitrilových membrán a počas aferézy lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL) s dextránsulfátom vyskytujú anafylaktické reakcie. Preto sa počas obdobia užívania lieku odporúča na hemodialýzu použiť iný typ dialyzačnej membrány a pred každou aferézou prerušiť užívanie tabliet.
Pred desenzibilizáciou vosieho / včelieho jedu je potrebné vysadiť ACE inhibítor.
V prípade výskytu žltačky alebo zvýšenej aktivity pečeňových enzýmov sa má liečba liekom Eclamis prerušiť.
V prípade zhoršenej funkcie pečene sa T 1/2 amlodipínu predlžuje, neexistujú žiadne špeciálne odporúčania týkajúce sa dávkovacieho režimu pre pacientov s hepatálnou insuficienciou. V takýchto prípadoch by sa pri predpisovaní lieku malo najskôr zhodnotiť prínosy a potenciálne riziká liečby.
Pri predpisovaní lieku Eclamiz pacientom s ochorením spojivového tkaniva sa počas obdobia imunosupresívnej liečby a / alebo užívania alopurinolu alebo prokaínamidu odporúča pravidelne sledovať počet leukocytov v krvi. Ak sa objavia príznaky infekčnej choroby, pacienti by mali byť informovaní o potrebe okamžitej lekárskej starostlivosti.
Pri diferenciálnej diagnostike kašľa je potrebné mať na pamäti, že lizinopril môže spôsobiť neproduktívny a pretrvávajúci kašeľ.
Eclamisis je indikovaný na použitie u pacientov s diabetes mellitus, bronchiálnou astmou a dnou.
Na zníženie rizika hyperkaliémie pri zlyhaní obličiek, cukrovke, akútnom srdcovom zlyhaní, dehydratácii, metabolickej acidóze, súčasnom užívaní draslík šetriacich diuretík alebo iných liekov, ktoré vedú k zvýšeniu sérových hladín draslíka, doplnkov výživy obsahujúcich draslík a náhrad solí, je potrebné užívať tablety pravidelne. kontrola obsahu draslíka v krvnom sére.
Pri predpisovaní lieku Eclamise pacientom s nízkym vzrastom a / alebo telesnou hmotnosťou, závažnou poruchou funkcie pečene je potrebné zvážiť zníženie počiatočnej dávky.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Lekár by mal poskytnúť odporúčania týkajúce sa možnosti viesť vozidlá individuálne, a to tak na začiatku liečby, ako aj po stanovení udržiavacej dávky.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Vymenovanie lieku Eclamiz je kontraindikované v období tehotenstva a dojčenia.
Ak došlo k počatiu počas obdobia užívania lieku, malo by sa okamžite ukončiť.
Ak je to potrebné, užívanie Eclamise počas laktácie musí byť dojčenie prerušené.
Použitie v detstve
Z dôvodu nedostatku údajov o bezpečnosti a účinnosti je použitie lieku Eclamise kontraindikované do 18 rokov.
S poškodenou funkciou obličiek
V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa odporúča začať užívať s ½ tabletou v dávke 5 mg / 10 mg. Udržiavacia dávka sa vyberá individuálne, berúc do úvahy znášanlivosť liečby. Liečba má byť sprevádzaná pravidelným monitorovaním funkcie obličiek, hladín sodíka a draslíka v krvnej plazme.
Pre porušenie funkcie pečene
Pri liečbe pacientov s poškodenou funkciou pečene by počiatočné a udržovacie dávky lieku Eclamise nemali presiahnuť ½ tablety 5 mg / 10 mg (amlodipín / lizinopril).
Použitie u starších ľudí
U pacientov starších ako 65 rokov sa musí udržiavacia dávka lieku Eclamise stanoviť individuálne, na základe optimálnych dávok lizinoprilu a amlodipínu stanovených počas samostatného podávania každej z účinných látok.
Liekové interakcie
Pri súčasnom používaní Eclamise:
- eplerenón, spironolaktón, amilorid, triamterén a ďalšie draslík šetriace diuretiká, doplnky výživy obsahujúce draslík a náhrady solí, lieky, ktoré zvyšujú hladinu draslíka v sére (vrátane heparínu): zvyšujú riziko hyperkaliémie, najmä v prípade zlyhania obličiek a inej anamnézy renálnej dysfunkcie. pacientov;
- diuretiká, iné antihypertenzíva: môžu významne zvýšiť antihypertenzný účinok lieku Eclamiz;
- tricyklické antidepresíva, lieky na celkovú anestéziu, antipsychotiká, narkotické analgetiká: môžu spôsobiť výrazné zníženie krvného tlaku, zvýšiť riziko ortostatickej hypotenzie;
- etanol: zvyšuje hypotenzívny účinok lieku Eclamise;
- cytostatiká, alopurinol, prokaínamid, systémové glukokortikosteroidy (imunosupresíva): zvyšujú riziko vzniku leukopénie;
- antacidá, cholestyramín: znižujú biologickú dostupnosť lizinoprilu;
- sympatomimetiká: je možné znížiť antihypertenzný účinok ACE inhibítorov;
- inzulín, perorálne hypoglykemické látky: riziko hypoglykémie sa zvyšuje, častejšie u pacientov s renálnou insuficienciou počas prvého týždňa liečby;
- nesteroidné protizápalové lieky vrátane selektívnych inhibítorov cyklooxygenázy-2: ich dlhodobé užívanie vo vysokých dávkach môže spôsobiť zníženie hypotenzného účinku Eclamise, zvýšenie draslíka v sére a zhoršenie funkcie obličiek;
- lítiové prípravky: môžu spomaliť čas ich eliminácie a zvýšiť riziko zvýšenej neurotoxicity;
- zlaté prípravky (aurotiomalát sodný): môžu spôsobiť vývoj komplexu symptómov vrátane nevoľnosti, vracania, arteriálnej hypotenzie, sčervenania tváre;
- lieky, ktoré ovplyvňujú RAAS: zvyšujú riziko arteriálnej hypotenzie, hyperkaliémie, renálnej dysfunkcie;
- dantrolén: jeho použitiu je potrebné sa vyhnúť;
- rifampicín, antikonvulzíva (vrátane karbamazepínu, fenobarbitalu, fenytoínu, fosfenytoínu, primidónu), prípravky z ľubovníka bodkovaného (induktory izoenzýmov cytochrómu CYP3A4): môžu zvyšovať metabolizmus amlodipínu v pečeni a znižovať hladinu jeho koncentrácie v krvnej plazme;
- itrakonazol, ketokonazol (inhibítory izoenzýmov cytochrómu CYP3A4): zvyšujú riziko vedľajších účinkov v dôsledku možného zvýšenia plazmatickej koncentrácie amlodipínu;
- beta-blokátory - bisoprolol, metoprolol, karvedilol: môžu zvyšovať riziko arteriálnej hypotenzie, spôsobiť zhoršenie priebehu chronického srdcového zlyhania;
- baklofén, amifostín, izoflurán, antipsychotiká: môžu zvýšiť hypotenzný účinok lieku Eclamise;
- tetrakosaktid, kortikosteroidy (glukokortikosteroidy a mineralokortikosteroidy): spôsobujú zníženie hypotenzného účinku lieku;
- alfa-blokátory (alfuzosín, prazosín, doxazosín, terazosín, tamsulozín): zvyšujú antihypertenzný účinok amlodipínu a zvyšujú riziko ortostatickej hypotenzie;
- Látky predlžujúce QT interval (vrátane prokaínamidu, chinidínu): je možné významné predĺženie QT intervalu.
Analógy
Analógmi Eclamiz sú: Amlodipín + Lisinopril, Tenliza, Equator, Ekvakard.
Podmienky skladovania
Držte mimo dosahu detí.
Skladujte pri teplote do 25 ° C na tmavom mieste.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Eklamize
Recenzie o Eklamize sú pozitívne. Pacienti s druhým stupňom arteriálnej hypertenzie naznačujú, že po niekoľkých týždňoch užívania lieku sa krvný tlak začal normalizovať, bolesti hlavy a pocit dýchavičnosti zmizli. Pravidelný príjem lieku Eclamiz úplne stabilizuje krvný tlak počas 10 - 15 týždňov, znižuje vplyv vonkajších faktorov na pohodu pacienta.
Pacienti tiež zaznamenávajú dobrú toleranciu, žiadne vedľajšie účinky.
Cena za Eclamise v lekárňach
Cena Eclamizu za balenie obsahujúce 30 tabliet v dávke 5 mg amlodipínu / 10 mg lisinoprilu môže byť 484 rubľov, v dávke 10 mg / 20 mg - 621 rubľov.
Eclamiz: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Eclamiz 5 mg + 10 mg tablety 30 ks. 412 RUB Kúpiť |
Eclamiz 5 mg + 10 mg tablety kombinované balenie 1 + 1 30 ks. 433 r Kúpiť |
Karta Eclamiz. 10 mg + 20 mg č. 30 521 RUB Kúpiť |
Eclamiz 10 mg + 20 mg tablety 30 ks. 521 RUB Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!