Platyfylín s papaverínom
Platyfylín s papaverínom: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5., Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie Platyfylín s papaverínom
- 19. Cena v lekárňach
Latinský názov: platyfylín a papaverín
ATX kód: A03AD51
Účinná látka: papaverín (Papaverín) + platifilín (platýfylín)
Výrobca: CJSC "VIFITECH" (Rusko)
Popis a aktualizácia fotografií: 25.11.2019
Ceny v lekárňach: od 137 rubľov.
Kúpiť
Platifilín s papaverínom je kombinované antispazmodické liečivo, ktoré má myotropický a m-anticholinergný účinok.
Uvoľnenie formy a zloženia
Liečivo sa vyrába vo forme tabliet: okrúhle, ploché valcovité, biele, so skosením a deliacou čiarou (10 ks. V blistroch, 1 balenie v kartónovej škatuli a návod na použitie platifilínu s papaverínom).
1 tableta obsahuje:
- účinné látky: platifilín hydrotartrát - 5 mg; papaverín hydrochlorid - 20 mg;
- pomocné zložky: zemiakový škrob, rafinovaný cukor (sacharóza), stearát vápenatý, mastenec.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Platifilín s papaverínom je kombinované antispazmodické liečivo, ktorého účinok je spôsobený nasledujúcimi vlastnosťami aktívnych zložiek:
- papaverín: myotropické spazmolytikum, ktoré znižuje tonus hladkého svalstva vnútorných orgánov vrátane krvných ciev, gastrointestinálneho traktu (GIT), dýchacieho a urogenitálneho systému a prispieva k ich uvoľneniu. Má hypotenzívny účinok, inhibuje PDE (fosfodiesterázu);
- Platyfylín: m-cholinergný blokátor, ktorý blokuje acetylcholínové muskarínové receptory (m-cholinergné receptory) narušením prenosu impulzov z postgangliových cholinergných nervov do efektorových orgánov a tkanív (orgány hladkého svalstva, srdce, exokrinné žľazy), ktoré nimi inervujú. Preniká do BBB (hematoencefalická bariéra). V dôsledku zníženia vplyvu nervu vagus (nervus vagus) sa zlepšuje atrioventrikulárne vedenie, zvyšuje sa excitabilita myokardu, zvyšuje sa srdcová frekvencia (HR) a zvyšuje sa minimálny objem krvi. Priamy myotropický spazmolytický účinok platifilínu podporuje expanziu malých kožných ciev, zníženie tonusu hladkého svalstva, amplitúdu a frekvenciu peristaltických kontrakcií svalov žalúdka, tenkého a hrubého čreva a dvanástnika. Pri hyperkinéze žlčových ciest spôsobuje mierne zníženie tónu žlčníka, pri hypokinézii zvyšuje tonus žlčníka na normálnu úroveň. Uvoľnením hladkého svalstva močového mechúra, močových ciest a maternice pomáha zmierňovať bolesti na pozadí ich spazmov. Relaxačný účinok na hladké svalstvo priedušiek zvyšuje objem dýchania a brzdí vylučovanie priedušiek (vrátane bronchokonstrikcie spôsobenej anticholinergikami alebo zvýšenia tónu nervu vagus). Relaxačný účinok na hladké svalstvo priedušiek zvyšuje objem dýchania a brzdí vylučovanie priedušiek (vrátane bronchokonstrikcie spôsobenej anticholinergikami alebo zvýšenia tónu nervu vagus). Relaxačný účinok na hladké svalstvo priedušiek zvyšuje objem dýchania a brzdí vylučovanie priedušiek (vrátane bronchokonstrikcie spôsobenej anticholinergikami alebo zvýšenia tónu nervu vagus).
Farmakokinetika
Údaje o farmakokinetike platýfylínu s papaverínom výrobca neposkytuje.
Indikácie pre použitie
Použitie platifylínu s papaverínom je indikované pri nasledujúcich ochoreniach:
- patológie sprevádzané spazmom hladkých svalov brušných orgánov - črevná kolika, cholecystitída, spastická kolitída, pylorospazmus, cholelitiáza, žlčová kolika, obličková kolika;
- peptický vred žalúdka a dvanástnika;
- kŕč hladkých svalov stien krvných ciev mozgu;
- angina pectoris - ako súčasť komplexnej terapie;
- endarteritída;
- bronchospazmus.
Kontraindikácie
Absolútnou kontraindikáciou použitia platifylínu s papaverínom je individuálna intolerancia voči zložkám, ktoré ho tvoria.
Kombinované liečivo sa odporúča používať opatrne pri nasledujúcich sprievodných stavoch a ochoreniach:
- kardiovaskulárne patológie, pre ktoré je zvýšenie srdcovej frekvencie nežiaduce: arteriálna hypertenzia, chronické srdcové zlyhanie, tachykardia, fibrilácia predsiení, ischemická choroba srdca, mitrálna stenóza, akútne krvácanie;
- refluxná ezofagitída a / alebo kombinovaná s refluxnou ezofagitídou hiátová hernia: dysfunkcia zvierača môže znížiť pohyblivosť pažeráka a žalúdka a relaxovať dolný pažerákový zvierač, čo môže spomaliť evakuáciu obsahu žalúdka a zvýšiť gastroezofageálny reflux;
- hypertermia: Platyfylín s papaverínom potláča činnosť potných žliaz, preto môže terapia pri zvýšenej telesnej teplote prispieť k jej zvýšeniu;
- achalázia, paralytická črevná obštrukcia, pylorická stenóza, intestinálna atónia, najmä u starších alebo oslabených pacientov: pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu sprevádzaných obštrukciou je pravdepodobné zníženie pohyblivosti a svalového tonusu tráviaceho traktu, čo môže spôsobiť upchatie a zadržanie obsahu žalúdka;
- tyreotoxikóza: zvyšuje tachykardiu;
- ulcerózna kolitída (ulcerózna kolitída): použitie vysokých dávok platifylínu s papaverínom u pacientov s ulceróznou kolitídou spôsobuje inhibíciu intestinálnej peristaltiky, zvyšuje riziko paralytickej intestinálnej obštrukcie alebo toxického megakolónu;
- zvýšený vnútroočný tlak: pri glaukóme s uzavretým uhlom môže prispieť k rozvoju mydriatického účinku s ďalším zvýšením tlaku tekutín vo vnútri oka až po akútny záchvat choroby; pri glaukóme s otvoreným uhlom prispieva mydriatický účinok k miernemu zvýšeniu vnútroočného tlaku, pri ktorom bude nevyhnutná korekcia liečby;
- xerostómia: dlhodobá liečba môže spôsobiť ďalšie zvýšenie závažnosti suchosti sliznice ústnej dutiny;
- zlyhanie pečene a / alebo obličiek;
- chronické pľúcne choroby (najmä u oslabených pacientov alebo detí): užívanie Platifillinu s papaverínom môže spôsobiť zníženie bronchiálnej sekrécie, zhrubnutie sekrétov a tvorbu kongescií v prieduškách;
- myasthenia gravis: zhoršenie stavu je možné v dôsledku inhibície účinku acetylcholínu;
- autonómna (autonómna) neuropatia: zvyšuje sa pravdepodobnosť zadržiavania moču a paralýzy akomodácie;
- hypertrofia prostaty bez upchatia močových ciest, retencia moču alebo prítomnosť faktorov predisponujúcich k nej, ďalšie ochorenia sprevádzané upchatím močových ciest (vrátane upchatia krku močového mechúra v dôsledku hypertrofie prostaty);
- gestóza: terapia tejto komplikácie tehotenstva môže zvýšiť arteriálnu hypertenziu;
- Downova choroba: pri užívaní piluliek dochádza k neobvyklému rozšíreniu zreničiek a zvýšeniu srdcovej frekvencie;
- poškodenie mozgu u pediatrických pacientov: môžu sa zvýšiť reakcie z centrálneho nervového systému;
- centrálna paralýza u pediatrických pacientov: je pravdepodobné zvýšenie závažnosti reakcie detí na anticholinergné lieky;
- vek nad 40 rokov: v tomto veku sa zvyšuje riziko prejavu nediagnostikovaného glaukómu;
- obdobie gravidity a laktácie.
Platyfylín s papaverínom, návod na použitie: spôsob a dávkovanie
Tablety platyfylínu s papaverínom sa užívajú perorálne.
Odporúčané dávkovanie: 1 ks. 2-3 krát denne.
Trvanie liečby určuje lekár s prihliadnutím na klinické indikácie.
Vedľajšie účinky
Na pozadí používania platifilínu s papaverínom sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce javy: vývoj alergických reakcií, pokles krvného tlaku (TK), ospalosť, závraty, bolesti hlavy, suchosť ústnej sliznice, smäd, črevná atónia, mydriáza, akomodačná paralýza, fotofóbia, tachykardia, oneskorenie moč, atelektáza pľúc, ventrikulárny extrasystol, atrioventrikulárny blok. Zmeny v laboratórnych výsledkoch - eozinofília, zvýšená aktivita pečeňových transamináz.
Predávkovanie
Príznaky: slabosť, ospalosť, diplopia, hypertermia, suchosť slizníc úst, nosa a hrdla, ťažkosti s prehĺtaním a rozprávaním, agitácia, potlačenie činnosti dýchacích a vazomotorických centier, paralytická črevná obštrukcia, paralýza akomodácie, glaukóm, mydriáza, tremor, kŕče, depresia. nervový systém, u pacientov s hyperpláziou prostaty - akútnou retenciou moču.
Liečba: okamžitý výplach žalúdka. Zobrazuje sa parenterálne podávanie inhibítorov cholínesterázy a anticholinergík. Vymenovanie symptomatickej liečby: s hypertermiou - užívaním antipyretických liekov a mokrým trením; pri vzrušení - tiopental sodný (intravenózne) alebo chlórhydrát (rektálne); s mydriázou - fyzostigmín, pilokarpín (vo forme očných kvapiek). V prípade záchvatu glaukómu sa odporúča použiť 1% roztok pilokarpínu (2 kvapky do spojivkového vaku v intervale 1 hodiny) a 0,05% roztok metylsulfátu neostigmínu (1 ml subkutánne 3-4 krát denne).
špeciálne pokyny
Pred užitím Platifillinu s papaverínom je potrebná konzultácia s lekárom, najmä u pacientov so sprievodnými patológiami.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Počas obdobia aplikácie platyfylínu s papaverínom by sa pacienti mali vyhýbať všetkým potenciálne nebezpečným činnostiam, ktorých vykonávanie si vyžaduje zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií vrátane riadenia vozidiel a zložitých mechanizmov.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Odporúča sa byť opatrný, ak potrebujete užívať Platiphyllin s papaverínom počas tehotenstva alebo dojčenia.
U žien s gestózou na pozadí užívania lieku je možný nárast arteriálnej hypertenzie.
Použitie v detstve
S opatrnosťou sa odporúča používať tablety Platyphyllin s papaverínom na liečbu malých detí s chronickými pľúcnymi chorobami, poškodením mozgu, centrálnou paralýzou.
S poškodenou funkciou obličiek
U pacientov s poškodením funkcie obličiek je možné zníženie rýchlosti vylučovania lieku.
Platyfylín s papaverínom sa odporúča používať opatrne v prípade zlyhania obličiek a inej renálnej dysfunkcie.
Pre porušenie funkcie pečene
Metabolizmus účinných látok liečiva sa môže znížiť v prípade zhoršenej funkcie pečene (vrátane zlyhania pečene).
Pri zlyhávaní pečene a iných poruchách funkcie pečene sa odporúča opatrne používať Platyphyllin s papaverínom.
Použitie u starších ľudí
Pri predpisovaní platyfylínu s papaverínom pacientom starším ako 40 rokov je potrebná opatrnosť kvôli existujúcemu riziku nediagnostikovaného glaukómu.
Je potrebné mať na pamäti, že pri používaní lieku u starších pacientov s črevnou atóniou sa môže vyvinúť črevná obštrukcia.
Liekové interakcie
Platyphyllin tablety s papaverínom môžu spôsobiť nasledujúce farmakologické reakcie s látkami / prípravkami používanými súčasne:
- síran horečnatý, fenobarbital, pentobarbital: platifilín zvyšuje sedatívne a hypnotické účinky týchto látok;
- ďalšie m-anticholinergiká, tricyklické antidepresíva, haloperidol, amantadín, fenotiazín, inhibítory monoaminooxidázy (MAO), antihistaminiká: kombinácia s jedným z týchto liekov zvyšuje pravdepodobnosť nežiaducich účinkov;
- inhibítory cholínesterázy: je potrebné vziať do úvahy antagonizmus platifilínu s inhibítormi cholínesterázy;
- morfín: liečivo zvyšuje inhibičný účinok morfínu na kardiovaskulárny systém;
- srdcové glykozidy: súbežná liečba srdcovými glykozidmi zvyšuje pozitívny batmotropný účinok;
- chinidín, prokaínamid: zvyšujú m-anticholinergný účinok platifilínu;
- nenarkotické a narkotické analgetiká, sedatíva, trankvilizéry: tieto látky zvyšujú účinok platifilínu s papaverínom na bolesť spôsobenú kŕčmi hladkého svalstva;
- antihypertenzíva, sedatíva: kombinácia s týmito liekmi zvyšuje účinok platifilínu pri cievnych kŕčoch;
- metyldopa: dochádza k poklesu terapeutickej aktivity metyldopy spôsobenej prítomnosťou papaverínu.
Analógy
Analógmi platyfylínu s papaverínom sú drotaverín, papazol, hydrochlorid papaveríny, Nikoshpan, No-shpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin atď.
Podmienky skladovania
Držte mimo dosahu detí.
Skladujte pri teplote do 25 ° C, chránené pred vlhkosťou a svetlom.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na platyfylín s papaverínom
V súčasnosti nie je k dispozícii dostatok recenzií platifylínu a papaverínu od pacientov alebo odborníkov na vyvodenie záverov o účinnosti a bezpečnosti tohto lieku.
Cena platifylínu s papaverínom v lekárňach
Cena za platyfylín s papaverínom, tablety 20 mg + 5 mg, 10 ks v balení. môže byť od 123 rubľov.
Platyfylín s papaverínom: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Platyfylín s tabletami papaverínu 10 ks. 137 RUB Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!