Sanksamik
Sansamik: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie
- 19. Cena v lekárňach
Latinský názov: Sanxamik
ATX kód: B02AA02
Účinná látka: kyselina tranexamová (kyselina tranexamová)
Výrobca: Sanjivani Paranteral, Limited (India)
Popis a aktualizácia fotografií: 18.12.2019
Sansamik je hemostatický liek.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávkové formy Sanksamiku:
- roztok na intravenózne (iv) podanie: bezfarebná priehľadná tekutina (po 5 ml v ampulkách z priehľadného bezfarebného skla s ryhou v hornej časti, 5 ampuliek v blistroch, 1 balenie v kartónovej škatuli);
- filmom obalené tablety: od bielej po takmer bielu, okrúhle, bikonvexné, jadro - od takmer bielej po bielu (10 ks v blistroch, v papierovej škatuľke 3 blistre; pre nemocnice - 100, 500 alebo 1000 ks. v plastových vreciach, 1 vrecko v plastových plechovkách, zatavené hliníkovou fóliou s polyetylénovým povlakom, so skrutkovacím uzáverom, v kartónovej škatuli 1, 5, 10, 20 alebo 40 plechoviek).
Každé balenie obsahuje aj návod na použitie Sanksamiku.
1 ml roztoku obsahuje:
- účinná látka: kyselina tranexamová - 50 mg alebo 100 mg;
- pomocná zložka: voda na injekciu.
1 tableta obsahuje:
- účinná látka: kyselina tranexamová - 250 mg alebo 500 mg;
- pomocné zložky: mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy, povidón K-30, stearan horečnatý, koloidný oxid kremičitý, čistený mastenec;
- zloženie filmového obalu: hypromelóza, dietylftalát, propylénglykol, oxid titaničitý.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Sansamik je hemostatický liek s antialergickými a protizápalovými účinkami. Účinnou látkou lieku je kyselina tranexámová, syntetické antifibrinolytikum, ktoré je konkurenčné a pri vysokých koncentráciách - nekompetitívne, inhibítor aktivácie plazminogénu a jeho premeny na plazmín.
Pri krvácaní spôsobených zvýšením fibrinolýzy (patológia krvných doštičiek, menorágia) má lokálny a systémový hemostatický účinok.
Mechanizmus antialergického a protizápalového účinku Sanksamiku je spôsobený schopnosťou kyseliny tranexamovej potlačiť tvorbu aktívnych peptidov (vrátane kinínov), ktoré sa podieľajú na alergických a zápalových reakciách.
Kyselina tranexamová v koncentrácii 1 mg / ml krvi predlžuje trombínový čas, ale neagreguje trombocyty in vitro. U zdravého človeka jeho obsah v plazme do 10 mg / ml neovplyvňuje počet krvných doštičiek, čas zrážania a ďalšie faktory zrážania v celej alebo citovanej krvi.
Farmakokinetika
Po perorálnom užití Sansamiku v rozmedzí dennej dávky od 500 mg do 2 000 mg sa absorbuje 30 - 50% kyseliny tranexamovej. Pri užívaní lieku v dávke 500, 1 000 a 2 000 mg sa maximálna koncentrácia (C max) v krvnej plazme dosiahne po 3 hodinách a je 0,005; 0,008, respektíve 0,015 mg / ml.
Po perorálnom a parenterálnom podaní je látka distribuovaná relatívne rovnomerne do všetkých tkanív, s výnimkou mozgovomiechového moku, ktorého obsah je 1/10 plazmatickej hladiny. Prekonáva hematoencefalickú bariéru (BBB). Preniká cez placentárnu bariéru, po intravenóznom podaní tehotnej žene v dávke 10 mg / kg môže byť v pupočníkovej krvi približne 0,03 mg / ml fetálneho séra. Vylučuje sa do materského mlieka (asi 1% koncentrácie v krvnej plazme matky). Kyselina tranexamová znižuje fibrinolytickú aktivitu v sperme, ale neovplyvňuje migráciu spermií. Rýchlo difunduje do kĺbovej tekutiny a cez synoviálne membrány a dosahuje hladinu v kĺbovej tekutine podobnú ako v krvnom sére. Biologický polčas (T 1/2) z kĺbovej tekutiny - asi 3 hodiny. Antifibrinolytická koncentrácia kyseliny tranexamovej v plazme sa udržuje 7-8 hodín, v iných tkanivách - 17 hodín.
Väzba na plazmatické bielkoviny (hlavne profibrinolyzín) je menej ako 3%.
Počiatočný distribučný objem je 9–12 litrov.
Menej ako 5% kyseliny tranexamovej sa metabolizuje. Boli identifikované dva metabolity: N-acetylovaný derivát a deaminovaný derivát.
AUC (plocha pod krivkou závislosti koncentrácie od času) má trojfázovú formu, T 1/2 v terminálnej fáze po intravenóznom podaní je 2 hodiny, po perorálnom podaní - 3 hodiny. Celkový renálny klírens je podobný plazmatickému klírensu a je 7 l / h. …
Viac ako 95% podanej dávky sa vylučuje nezmenené obličkami počas prvých 12 hodín. Hlavnou cestou vylučovania pri parenterálnom podaní je glomerulárna filtrácia, pri perorálnom podaní - glomerulárna filtrácia. Po intravenóznom podaní v dávke 10 mg / kg počas 24 hodín sa vylúči približne 90% kyseliny tranexamovej. U pacientov s poškodením funkcie obličiek je možná jeho kumulácia.
Indikácie pre použitie
Roztok na intravenózne podanie
Použitie roztoku Sanksamik v ampulkách je indikované na prevenciu a liečbu nasledujúcich krvácaní spôsobených generalizovanou alebo lokálnou fibrinolýzou u dospelých a detí vo veku od 1 roka:
- gastrointestinálne krvácanie;
- menorágia a metrorágia;
- pôrodnícke a gynekologické krvácanie;
- krvácanie počas hrudných, brušných alebo iných veľkých chirurgických zákrokov (vrátane srdcových chirurgických zákrokov);
- krvácanie po operácii na močových cestách a prostate;
- krvácanie počas gynekologickej operácie;
- krvácanie počas chirurgického zákroku v nosovej dutine, ústach alebo hltane (vrátane extrakcie zuba, adenoidektómie, tonzilektómie);
- krvácanie spôsobené použitím fibrinolytických liekov.
Filmom obalené tablety
Užívanie tabliet Sanksamik je indikované na zvýšenú generalizovanú alebo lokálnu fibrinolýzu na prevenciu a liečbu nasledujúceho krvácania u pacientov starších ako 18 rokov:
- chirurgické zákroky na orgánoch močového systému vrátane prostatektómie;
- hematúria;
- menorágia;
- krvácanie z nosa;
- konizácia krčka maternice;
- krvácanie z maternice vrátane krvácania spôsobeného koagulopatiou vrátane von Willebrandovej choroby;
- pôrodnícke komplikácie: popôrodné krvácanie, odtrhnutie placenty, manuálne oddelenie placenty, krvácanie;
- traumatický hyphema;
- extrakcia zubov u pacientov s koagulopatiou;
- gastrointestinálne krvácanie vrátane ulceróznej kolitídy;
- zhubné novotvary prostaty a pankreasu;
- rozsiahle chirurgické zákroky vrátane zásahov do orgánov hrudníka;
- súbežná trombolytická liečba streptokinázou na leukémiu a ochorenie pečene;
- dedičný angioedém;
- transfúzia krvi u pacientov po operácii srdca, úplná artroplastika kolenných alebo bedrových kĺbov - aby sa znížila peri- a pooperačná strata krvi.
Kontraindikácie
Absolútne kontraindikácie spoločné pre obe dávkové formy Sanksamiku:
- subarachnoidálne krvácanie;
- anamnéza konvulzívneho syndrómu;
- závažné chronické zlyhanie obličiek [glomerulárnej filtrácie (GFR) menej ako 30 mg / ml / 1,73 m 2];
- pľúcna embólia, hlboká žilová trombóza nôh, intrakraniálna trombóza a iné typy venóznych a arteriálnych trombóz (vrátane anamnézy) - ak je súčasná antikoagulačná liečba nemožná;
- získané poruchy farebného videnia;
- precitlivenosť na zložky lieku.
Ďalšie kontraindikácie pre určité dávkové formy Sanksamiku:
- roztok na intravenózne podanie: fibrinolýza v dôsledku konzumácie koagulopatie [hypokoagulačné štádium syndrómu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (DIC)]; liečba menoragií u pacientov mladších ako 16 rokov; vek do 1 roka;
- tablety: fibrinolýza v dôsledku konzumácie koagulopatie, s výnimkou prevládajúcej aktivácie fibrinolytického systému v prípadoch závažného akútneho krvácania; vek do 18 rokov.
Roztok a tablety sa majú používať opatrne v prípade hematúrie spôsobenej chorobami renálneho parenchýmu; krvácanie z horných močových ciest; anamnéza tromboembolických komplikácií alebo komplikovaná rodinná anamnéza tromboembolizmu; pri súčasnom užívaní kombinovaných perorálnych kontraceptív, súčasnej liečby antikoagulanciami alebo antiinhibičným koagulačným komplexom.
Pri predpisovaní každej z foriem Sanksamik sa navyše odporúča byť opatrný v nasledujúcich prípadoch:
- riešenie: súčasné užívanie liekov protrombínového komplexu (faktory zrážania krvi II, VII, IX a X v kombinácii);
- tablety: súbežná terapia s liekmi s komplexom faktora IX; porucha funkcie obličiek, hromadenie krvi v močovom mechúre a kalich-panvový systém obličiek, pleurálnej dutiny alebo kĺbovej dutiny; silné krvácanie z horného močového systému; nepravidelné menštruačné krvácanie; overená diagnóza trombofílie; indikácia anamnézy zhoršenia farebného videnia; DIC syndróm; heparínová terapia.
S opatrnosťou, iba v prípadoch osobitnej potreby, sa odporúča uchýliť sa k vymenovaniu Sanksamika počas tehotenstva a laktácie.
Sansamik, návod na použitie: metóda a dávkovanie
Roztok na intravenózne podanie
Roztok Sanksamik v ampulkách sa používa kvapkaním alebo pomalým prúdom (1 ml / min) intravenóznou injekciou.
Nedovoľte rýchle podanie lieku.
Odporúčané dávkovanie Sanksamiku pre dospelých:
- gastrointestinálne krvácanie, menorágia a metrorágia: od okamihu začiatku krvácania až do jeho zastavenia - 500 mg (1 ampulka v dávke 100 mg / ml alebo 2 ampulky v dávke 50 mg / ml) 2-3 krát denne;
- liečba krvácania po chirurgických zákrokoch na močových cestách a prostate: od okamihu vývoja krvácania do jeho zastavenia - 1 000 mg 3-krát denne;
- prevencia a liečba krvácania počas chirurgického zákroku v nosovej dutine, ústach a hltane: rýchlosťou 10 - 15 mg / kg telesnej hmotnosti pacienta 3-4 krát denne v pravidelných intervaloch, až kým sa krvácanie nezastaví;
- prevencia a liečba krvácania pri hrudných, brušných a iných rozsiahlych zákrokoch: 15 mg / kg hmotnosti 3-4 krát denne v pravidelných intervaloch až do zastavenia krvácania;
- prevencia a liečba krvácania počas srdcového chirurgického zákroku: nasycovacia dávka (po začiatku anestézie bezprostredne pred chirurgickým zákrokom) - 15 mg / kg telesnej hmotnosti. Potom sa počas celej operácie uskutoční intravenózna infúzia (rýchlosť - 4,5 mg / kg za hodinu), odporúča sa zaviesť Sanksamik do prístroja na srdce a pľúca v dávke 0,6 mg / kg telesnej hmotnosti;
- liečba pôrodnícko-gynekologického krvácania a krvácania počas gynekologických chirurgických zákrokov: od okamihu krvácania do jeho zastavenia - 15 mg / kg hmotnosti 3-4 krát denne v pravidelných intervaloch;
- liečba krvácania spôsobeného použitím fibrinolytických liekov: od okamihu vývoja krvácania až do jeho zastavenia - 10 mg / kg hmotnosti 3-4 krát denne v pravidelných intervaloch.
Ak je potrebné používať hemostatickú liečbu dlhšie ako 2 dni, pacient by mal byť prevedený na perorálne podanie kyseliny tranexamovej.
Odporúčaná denná dávka Sanksamiku pre deti staršie ako 1 rok pri liečbe krvácania spôsobeného lokálnou a generalizovanou fibrinolýzou: 20 mg / kg telesnej hmotnosti dieťaťa.
U pacientov so zhoršenou funkciou pečene alebo vo vyššom veku (za predpokladu, že nedôjde k zlyhaniu obličiek) nie je potrebná úprava dávky.
Odporúčané dávkovanie Sanksamiku v prípade mierneho a stredne závažného poškodenia funkcie vylučovania obličiek:
- index koncentrácie kreatinínu v sére - 120 - 249 μmol / l (1,36 - 2,82 mg / dl) a GFR - 60 - 89 ml / min / 1,73 m 2: na základe 15 mg / kg telesnej hmotnosti 2 krát denne;
- index koncentrácie kreatinínu v sére - 250-500 μmol / l (2,83-5,66 mg / dl) a GFR - 30-59 ml / min / 1,73 m 2: 15 mg / kg telesnej hmotnosti 1-krát o deň.
Pri závažnom chronickom zlyhaní obličiek (GFR menej ako 30 mg / ml / 1,73 m 2) je použitie Sanksamiku kontraindikované.
Filmom obalené tablety
Tablety Sansamik sa užívajú perorálne, prehĺtajú sa celé (bez narušenia celistvosti filmového obalu) a zapijú sa vodou.
Odporúčaný dávkovací režim:
- lokálna fibrinolýza: zvyčajne 1 000 - 1 500 mg 2 - 3krát denne alebo denná dávka sa stanoví rýchlosťou 20 - 25 mg / kg telesnej hmotnosti;
- prostatektómia: po troch dňoch parenterálneho podávania lieku sa pacient prevedie na užívanie tabliet v dávke 1 000 - 1 500 mg 3 - 4 krát denne počas obdobia až do potvrdenia neprítomnosti hematúrie;
- hematúria: 1 000 - 1 500 mg 2-3 krát denne až do úplnej absencie hematúrie, potvrdené výsledkami makroskopického vyšetrenia;
- menorágia (s veľkým krvácaním): 1 000 - 1 500 mg 3 - 4 krát denne, trvanie kurzu 3 - 4 dni;
- krvácanie na pozadí koagulopatií (vrátane von Willebrandovej choroby): 1 000 - 1 500 mg 3-4 krát denne počas 3 - 10 dní;
- krvácanie z nosa: 1 000 mg 3-krát denne, priebeh liečby je 4 až 10 dní;
- krvácanie po konizácii krčka maternice: 1 500 mg 3-krát denne, trvanie liečby je 12-14 dní;
- krvácanie počas tehotenstva: 250-500 mg 3-4 krát denne, kým sa krvácanie úplne nezastaví, v priemere - 7 dní;
- traumatický hyphema: 1 000 - 1 500 mg 3-krát denne;
- extrakcia zubov u pacientov s koagulopatiou: 25 mg / kg telesnej hmotnosti 3-4 krát denne. Doba aplikácie Sanksamiku je od 6 do 8 dní;
- dedičný angioedém: kontinuálna alebo prerušovaná terapia v dávke 1 000 - 1 500 mg 2 - 3 krát denne. Liečebný režim závisí od prítomnosti prodromálnych príznakov angioedému u pacienta.
V prípade krvácania spôsobeného generalizovanou fibrinolýzou sa liečba začína intravenóznym podaním kyseliny tranexamovej a po niekoľkých dňoch sa pacient prevedie do Sanksamiku vo forme tabliet v dávke 1 000 - 1 500 mg 2 - 3 krát denne.
V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa odporúča nasledujúci dávkovací režim, v závislosti od hladiny kreatinínu v sére:
- 120 - 249 μmol / l: v dávke 15 mg / kg telesnej hmotnosti dvakrát denne;
- 250–500 μmol / l: 15 mg / kg telesnej hmotnosti raz denne;
- viac ako 500 μmol / l: 7,5 mg / kg telesnej hmotnosti raz denne.
Vedľajšie účinky
Možné nežiaduce reakcie na použitie kyseliny tranexamovej:
- z nervového systému: zriedka - kŕče, závraty;
- z tráviaceho systému: často - hnačka, nevoľnosť, vracanie;
- na strane orgánu videnia: zriedka - porušenie farebného vnímania a iných zrakových porúch, trombóza sietnicových ciev;
- zo strany ciev: zriedka - tromboembolické komplikácie; veľmi zriedka - venózna a arteriálna trombóza rôznej lokalizácie;
- na strane imunitného systému: veľmi zriedka - vývoj reakcií z precitlivenosti až po anafylaktický šok;
- dermatologické reakcie: zriedka - alergické kožné reakcie vrátane alergickej dermatitídy.
Okrem toho na pozadí použitia lieku Sanksamik vo forme roztoku zo strany ciev možno pozorovať nasledujúce nežiaduce javy: zriedka - výrazné zníženie krvného tlaku (TK), k tomu obvykle dochádza po rýchlej intravenóznej injekcii; frekvencia nie je stanovená - hlboká žilová trombóza nôh, trombóza mozgových artérií, tromboembolizmus pľúcnej artérie, trombóza karotických artérií, rozvoj kortikálnej nekrózy a akútne zlyhanie obličiek v dôsledku trombózy renálnej artérie, oklúzia aortokoronárneho bypassu, akútny infarkt myokardu, artérie.
Užívanie tabliet môže veľmi zriedka spôsobiť pokles krvného tlaku (vrátane straty vedomia) a môže byť sprevádzané pocitom malátnosti.
Predávkovanie
Príznaky predávkovania kyselinou tranexamovou sú nevoľnosť, vracanie, hnačky, bolesti hlavy, závraty, ortostatická hypotenzia.
Neexistuje žiadne špecifické antidotum, preto je indikovaná symptomatická liečba v nemocničnom prostredí. Najneskôr prvé dve hodiny po predávkovaní perorálnou formou Sanksamiku sa odporúča umyť žalúdok, vyvolať zvracanie a zapiť aktívne uhlie. Je potrebné vykonať nútenú diurézu so súčasnou kontrolou množstva vylúčeného moču. Je potrebné mať na pamäti, že pacienti s predispozíciou na tromboembolické komplikácie sú vystavení riziku trombózy. Je potrebné starostlivo sledovať stav životne dôležitých orgánov a systémov pacienta.
Vo veľmi závažných prípadoch sa použitie antikoagulancií považuje za opodstatnené.
špeciálne pokyny
Ak je potrebné predpísať Sansamik, vyžaduje sa konzultácia s oftalmológom, pokiaľ ide o stav zrakovej ostrosti, fundus, vnímanie farby pacienta. Podobné kontroly sa vykonávajú počas obdobia užívania drogy a v prípade akýchkoľvek porušení na strane zrakového orgánu sa liečba okamžite zastaví.
Je potrebné mať na pamäti, že kyselina tranexamová môže zhoršiť obličkové stavy u pacientov s hematúriou v dôsledku ochorenia parenchýmu obličiek z dôvodu vysokého rizika intravaskulárneho ukladania fibrínu. Okrem toho pri masívnom krvácaní z horných močových ciest akejkoľvek etiológie na pozadí antifibrinolytickej liečby sa môžu tvoriť krvné zrazeniny v obličkovej panvičke a / alebo močovode. To významne zvyšuje riziko sekundárnej mechanickej upchatia močových ciest a rozvoja anúrie.
Sansamik predpisujte pacientom s tromboembolickými príhodami v anamnéze alebo s prípadmi tromboembolizmu u blízkych príbuzných. Lekár by ich mal predpisovať iba v nevyhnutných prípadoch. Liečba týchto pacientov by mala prebiehať pod prísnym lekárskym dohľadom.
Pri nepravidelnom menštruačnom krvácaní môžete Sanksamik začať používať až po zistení príčiny. V prípade nedostatočného zníženia objemu menštruačného krvácania počas liečby kyselinou tranexamovou sa odporúča zvážiť prechod na alternatívne metódy liečby.
U detí mladších ako 1 rok sú klinické skúsenosti s používaním roztoku kyseliny tranexamovej obmedzené, preto je v tejto kategórii pacientov podávanie Sanksamiku povolené, ale iba v osobitných prípadoch, keď očakávaný terapeutický účinok prevažuje nad potenciálnym rizikom vzniku záchvatov spojených s nezrelosťou funkcie obličiek a hematoencefalickou bariérou.
Súčasné užívanie antikoagulancií by sa malo vykonávať pod prísnym dohľadom lekára v oblasti liečby porúch zrážania krvi.
Používanie kyseliny tranexamovej u pacientov s diseminovanou intravaskulárnou koaguláciou by malo byť sprevádzané prísnym dohľadom špecialistu so skúsenosťami s liečením tohto ochorenia.
Pacienti s koagulopatiou počas extrakcie zubov môžu vyžadovať použitie koncentrátu koagulačného faktora. Rozhodnutie o jeho vymenovaní sa prijíma po konzultácii s hemostaziológom.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Počas obdobia používania Sanksamiku je potrebné vziať do úvahy schopnosť kyseliny tranexamovej spôsobiť závraty, poruchy zraku a kŕče. V tejto súvislosti je dôležité byť opatrný pri vykonávaní potenciálne nebezpečných druhov práce, ktoré si vyžadujú rýchle psychomotorické reakcie a zvýšenú koncentráciu pozornosti, vrátane riadenia vozidiel a zložitých mechanizmov.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Počas tehotenstva a dojčenia sa odporúča používať Sanksamik opatrne kvôli nedostatku spoľahlivých informácií o účinkoch kyseliny tranexamovej na plod a dieťa.
Účinok kyseliny tranexamovej na plodnosť nebol stanovený.
Použitie v detstve
Je kontraindikované používať Sanksamik v nasledujúcich vekových skupinách:
- roztok na intravenózne podanie: dojčatá mladšie ako 1 rok;
- filmom obalené tablety: deti a dospievajúci do 18 rokov.
Ďalej: nepoužívajte roztok Sanksamik na liečbu menorágie u dievčat mladších ako 16 rokov.
S poškodenou funkciou obličiek
Použitie Sanksamiku je kontraindikované pri závažnom chronickom zlyhaní obličiek (GFR menej ako 30 mg / ml / 1,73 m 2).
Je potrebné dbať na to, aby sa roztok a tablety predpisovali pacientom s hematúriou spôsobenou chorobami renálneho parenchýmu, krvácaním z horných močových ciest. Okrem toho je potrebná opatrnosť pri užívaní tabliet na liečbu porúch obličiek, hromadenia krvi v močovom mechúre a obličkovej kalich-panvovej sústave, silného krvácania z horných močových ciest.
Pre porušenie funkcie pečene
Pacienti s poškodením funkcie pečene nevyžadujú úpravu dávky Sanksamiku.
Použitie u starších ľudí
Starší pacienti s normálnou funkciou obličiek nevyžadujú úpravu dávky kyseliny tranexamovej.
Liekové interakcie
Pri súčasnom použití s kyselinou tranexamovou:
- prípravky protrombínového komplexu (kombinácia faktorov zrážania krvi II, VII, IX a X), antiinhibičný koagulačný komplex: kombinácia s týmito látkami zvyšuje riziko trombózy;
- trombolytiká: kyselina tranexamová bráni uplatneniu farmakologického účinku fibrinolytických liekov;
- kombinované perorálne kontraceptíva: zvyšuje sa existujúce riziko venóznych tromboembolických komplikácií a arteriálnej trombózy (vrátane ischemickej cievnej mozgovej príhody, infarktu myokardu) v dôsledku prítomnosti estrogénov v kombinovaných antikoncepčných prostriedkoch;
- hydrochlorotiazid, desmopresín, ampicilín + sulbaktám, ranitidín, nitroglycerín: v kombinácii s týmito látkami sa zvyšuje riziko vzniku infarktu myokardu alebo iných trombotických komplikácií;
- hemostatické lieky: kombinácia s inými hemostatickými látkami zvyšuje riziko tvorby trombov.
Roztok kyseliny tranexamovej je farmaceuticky kompatibilný s 0,9% roztokom chloridu sodného, Ringerovým roztokom, 5% roztokom dextrózy, roztokmi aminokyselín, dextránom, nefrakcionovaným heparínom. Nemiešajte roztok s urokinázou, norepinefrínom, dipyridamolom, diazepamom, penicilínmi, tetracyklínmi a krvnými produktmi.
Analógy
Analógmi Sanksamiku sú Bitranex, GEMTRANIX, Stagemin, Traxara, Trameston, Tranexam, kyselina tranexamová, kyselina tranexamová-Akrihin, Troxaminat, Cyclohemal atď.
Podmienky skladovania
Držte mimo dosahu detí.
Uchovávajte pri teplote do 25 ° C, roztok nezmrazujte.
Čas použiteľnosti: roztok - 2 roky, tablety - 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Riešenie Sansamik je dostupné na lekársky predpis, tablety - bez lekárskeho predpisu.
Recenzie na Sansamik
V súčasnosti neexistujú žiadne recenzie špecialistov alebo pacientov o lieku Sansamik.
Cena za Sanksamik v lekárňach
Sanksamik cena za balenie:
- filmom obalené tablety (30 ks): v dávke 250 mg - od 373 rubľov, v dávke 500 mg - od 654 rubľov;
- roztok na intravenózne podanie (5 ampuliek): v dávke 50 mg / ml - od 533 rubľov, v dávke 100 mg / ml - od 640 rubľov.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!