Periférny edém: čo to je, príznaky a príčiny
Obsah článku:
-
Periférny edém
Periférny edém - čo to je?
- Možné dôvody
- Príznaky
- Diagnostika
- Ako liečiť patológiu
- Video
Periférny edém
Periférny edém sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, od vedľajších účinkov liekov, končiacich srdcovou alebo obličkovou patológiou. Príznak sa nevyskytuje sám o sebe, ale často naznačuje vážne ochorenie.
Puffiness sa určuje vizuálne a palpáciou - po stlačení zostáva fossa (ako je vidieť na fotografii).
Najčastejšie sa periférny edém vyvíja v nohách a chodidlách.
Periférny edém - čo to je?
Edém periférnych tkanív sa vyskytuje v dôsledku hromadenia vody v podkoží. Nejde o samostatnú patológiu, ale o dôsledok akejkoľvek choroby.
V zásade je opuch lokalizovaný na nohách, v oblasti nôh a chodidiel. Iná lokalizácia je menej častá:
- tvár;
- krk;
- malý chrbát;
- Horné končatiny.
Mechanizmus vývoja môže byť odlišný, a preto existuje niekoľko typov edémov:
- Hydrostatický. Zadržiavanie tekutín je spôsobené zvýšením hydrostatického tlaku.
- Hypoproteinemický. Vyvíjajú sa kvôli nízkej hladine bielkovín v krvi.
- Zápalový. Sú spôsobené zvýšením priepustnosti steny kapiláry.
Možné dôvody
Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa vyvinie periférny edém. Všetky z nich sú rozdelené na systémové a miestne.
| Príčina | Vysvetlenie |
| Zástava srdca | Dôvodom je stagnácia v systémovom obehu |
| Cirhóza pečene | Vyznačuje sa retenciou sodíka a tekutín a zníženou syntézou bielkovín |
| Ochorenie obličiek (zlyhanie obličiek, glomerulonefritída) | Spôsobuje proteinúria, čo je strata veľkého množstva bielkovín v moči |
| Vedľajšie účinky liekov | Najbežnejšou príčinou opuchu sú antagonisty vápnika, ktoré sa používajú na liečbu hypertenzie |
| Alergia | Patológia sa vyskytuje v dôsledku zápalových mediátorov, ktoré vedú k zvýšeniu priepustnosti cievnej steny |
| Hypotyreóza (znížená funkcia štítnej žľazy) | Myxedém (edém sliznice) sa vyvíja v dôsledku akumulácie mukopolysacharidov v periférnych tkanivách, ktoré sú schopné viazať a zadržiavať vodu. |
| Trombóza hlbokých žíl | Tvorba trombov je sprevádzaná venóznou hypertenziou, ktorá vedie k zvýšenej priepustnosti steny krvných ciev |
Príznaky
Čo je dôležité venovať pozornosť, keď dôjde k opuchu:
- Rýchlosť vývoja. Ak sa príznaky objavia náhle, do troch dní, príčinou je s najväčšou pravdepodobnosťou hlboká žilová trombóza. U iných patológií príznaky postupujú pomalšie.
- Lokalizácia. Postihnutá iba jedna končatina naznačuje lokálnu príčinu (napr. Trombóza alebo lymfedém). Pri srdcovom zlyhaní je opuch nôh bežnejší, pri zlyhaní obličiek - tváre.
- Bolestivosť. Najčastejšie je edematózna oblasť bezbolestná, ale s trombózou je silná bolesť postihnutej končatiny.
- Denný čas, kedy je príznak výraznejší. Ak opuch zmizne po nočnom odpočinku, znamená to žilovú nedostatočnosť.
- Stav pokožky. Pri lymfatickom edéme je koža nad postihnutou oblasťou zhrubnutá, s venóznou nedostatočnosťou - hnedá. V iných prípadoch sa pokožka nezmení.
Tekutina sa môže hromadiť nielen v periférnych tkanivách, ale aj v telesných dutinách:
- v bruchu (ascites);
- v hrudnej dutine (hydrotorax);
- v perikardiálnej dutine (hydroperikard).
Často existujú ďalšie príznaky, ktoré naznačujú základnú poruchu. Napríklad bolesť srdca a dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní, znížený výdaj moču pri poškodení obličiek atď.
Diagnostika
Periférny edém je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci. Lekár vykoná dôkladné vyšetrenie: prehmatanie edému, auskultácia srdca a pľúc, perkusie pečene.
V prípade potreby sú priradené ďalšie testy, ktoré pomáhajú identifikovať príčinu patologického procesu.
| Výskumná metóda | Indikácie pre vedenie, popis |
| Elektrokardiografia, echokardiografia | Umožňuje vám zistiť porušenie kardiovaskulárneho systému. |
| Biochemický krvný test (obličkový a pečeňový komplex) |
Zvýšenie hladiny kreatinínu naznačuje zlyhanie obličiek. Ďalej sa vyšetruje hladina krvných bielkovín (albumín, globulíny). Zvýšenie hladiny ALT, AST, pokles protrombínového indexu naznačuje poškodenie pečene. |
| Hormonálny krvný test | Zníženie tyroxínu a trijódtyronínu, zvýšenie TSH naznačuje hypotyreózu. |
| Dopplerovská ultrasonografia dolných končatín | Je predpísaný na potvrdenie prítomnosti žilovej trombózy. |
Ako liečiť patológiu
Hlavným smerom liečby je odstránenie príčiny.
Bez ohľadu na dôvod je potrebné opraviť napájanie:
- Znížte príjem soli.
- Obmedzte príjem mliečnych a slaných jedál, najmä pred spaním.
- Základom stravy by mala byť zelenina, ovocie a bielkoviny.
Symptomatická liečba spočíva v vymenovaní diuretík - liekov, ktoré stimulujú vylučovanie tekutín. Predpísané sú furosemid, torasemid, hypothiazid, spironolaktón.
Prevencia spočíva v absolvovaní lekárskych vyšetrení, včasnej liečbe chorôb, dodržiavaní diéty.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
