Kolhikum-Dispert
Kolhikum-Dispert: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Použitie v starobe
- 10. Liekové interakcie
- 11. Analógy
- 12. Podmienky skladovania
- 13. Podmienky výdaja z lekární
- 14. Recenzie
- 15. Cena v lekárňach
Latinský názov: Colchicum-Dispert
ATX kód: M04AC01
Účinná látka: Magnificent colchicum alkaloid (Colchic speciosi alkaloid)
Výrobca: Solvay Pharmaceuticals GmbH (Nemecko)
Aktualizácia popisu a fotografií: 8. 7. 2019
Ceny v lekárňach: od 779 rubľov.
Kúpiť
Kolhikum-Dispert je liek, ktorý ovplyvňuje metabolizmus kyseliny močovej, látky pôsobiace proti dne.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma - obalené tablety: okrúhle, tmavo červené, s lesklým povrchom (20 ks v blistri, 1 blister v kartónovej škatuli; 25 ks v blistri, 2 blistre v kartónovej škatuli).
Účinná látka: suchý extrakt zo semien jesene colchicum, v 1 tablete - 15,6 mg, čo zodpovedá obsahu súčtu alkaloidov v prepočte na kolchicín - 0,5 mg.
Ďalšie zložky: kukuričný škrob, biely vosk, kochineálny karmín A, kyselina palmitová / stearová, sacharóza, sodná soľ karmelózy, ľahký oxid horečnatý, povidón K25, arabská guma, kopovidón, magnéziumstearát, karnaubský vosk, mikrokryštalická celulóza, oxid titaničitý, makrogol sodný 6000 síran, monohydrát laktózy, mastenec, šelak, amarantové farbivo (E123).
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Kolchicín - aktívna zložka lieku Kolhicum-Dispert - má anti-dnavý účinok v dôsledku inhibície fagocytózy mikrokryštálov solí kyseliny močovej a zníženia migrácie leukocytov do zamerania zápalu. Má tiež antimitotický účinok. Liečivo úplne alebo čiastočne inhibuje bunkové delenie v metafázových a anafázových štádiách, zabraňuje degranulácii neutrofilov a zabraňuje rozvoju amyloidózy potlačením tvorby amyloidných vlákien.
Kolchicín je vysoko účinný pri zmierňovaní záchvatov akútnej dny. Počas prvých 12 hodín po začatí liečby sa stav výrazne zlepšuje u viac ako 75% pacientov. U 80% pacientov sa môžu nežiaduce reakcie z gastrointestinálneho traktu vyskytnúť pred alebo súčasne s klinickým zlepšením.
Užívanie Kolkhikum-Dispertu každý deň v dennej dávke 1 - 2 mg znižuje riziko opakovaných akútnych záchvatov u 3/4 pacientov trpiacich dnou. Tento liek je prostriedkom na prevenciu akútnych záchvatov u pacientov s familiárnou stredomorskou horúčkou (znížením aktivity dopamínovej beta-hydroxylázy). Liečba liekom Kolkhikum-Dispert zvyšuje priemernú dĺžku života u pacientov s primárnou AL-amyloidózou a má pozitívny vplyv na stav pokožky (zmäkčuje a znižuje suchosť) pri systémovej sklerodermii.
Farmakokinetika
Kolchicín sa intenzívne a rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Jeho maximálna plazmatická hladina je v priemere 4,2 ng / ml a dosahuje sa približne 70 minút po užití dávky 1 mg. Polčas je 9,3 hodiny. Kolchicín má vysoký distribučný objem (473 litrov) a rýchlo preniká do tkanív. Vysoké koncentrácie tejto látky sa zisťujú v zažívacom trakte, pečeni, slezine, obličkách a leukocytoch. Kolchicín sa podieľa na metabolických procesoch v pečeni a vylučuje sa hlavne žlčou.
Enterohepatálny obeh sa zaznamenáva 4–6 hodín po vstupe kolchicínu do tela. Väčšina prijatej dávky sa vylučuje črevami a asi 23% obličkami.
Indikácie pre použitie
- Akútne záchvaty dny;
- Familiárna stredomorská horúčka (periodické ochorenie).
Kontraindikácie
Absolútne:
- Vyjadrená inhibícia krvotvorby kostnej drene;
- Zlyhanie pečene alebo obličiek;
- Tehotenstvo a dojčenie;
- Precitlivenosť na liek.
Relatívny:
- Závažná dysfunkcia kardiovaskulárneho systému;
- Závažná dysfunkcia gastrointestinálneho traktu;
- Kachexia;
- Starší vek.
Návod na použitie Kolhikum-Dispert: metóda a dávkovanie
Tablety sa majú užívať perorálne: prehltnite celé a zapite ich dostatočným množstvom tekutiny.
Na zmiernenie akútneho záchvatu dny musíte najskôr užiť 2 tablety naraz, potom 1 - 3 tablety každé 1-2 hodiny, kým bolestivý syndróm neustúpi. Celková denná dávka nemá prekročiť 8 mg (16 tabliet). V prípade nového záchvatu dny je možné liečbu podľa opísanej schémy opakovať, najskôr však o 3 dni.
Na prevenciu akútnych záchvatov dny je liek predpísaný 1-3 tablety denne alebo každý druhý deň počas prvých niekoľkých mesiacov (zvyčajne 3) liečby urikosurickými látkami.
Vedľajšie účinky
Možné: bolesť žalúdka, nevoľnosť, vracanie, hnačka, v zriedkavých prípadoch - leukopénia.
Pri dlhodobom používaní lieku sa v niektorých prípadoch vyskytuje myopatia a neuropatia, ešte menej často - hypoplastická anémia, agranulocytóza, alopécia.
Predávkovanie
Príznaky akútnej intoxikácie liekom sa pozorovali u dospelých po užití dávky asi 20 mg a u detí po užití dávky 5 mg.
Chronická intoxikácia je zaznamenaná u pacientov trpiacich dnou po podaní Kolhikum-Dispertu v celkovej dávke 10 mg alebo vyššej niekoľko dní.
Pretože pre kolchicín je charakteristická antimitotická aktivita, sú najčastejšie postihnuté orgány, v ktorých je zvýšená rýchlosť proliferácie.
Približne 2-6 hodín po užití lieku v dávkach presahujúcich terapeutické dávky sa u pacientov objaví smäd, ťažkosti s prehĺtaním, bolesť hrdla a pocit pálenia v krku a ústach, nevoľnosť, zvracanie a nutkanie na to a po krátkom čase - kolika, tenesmus, nutkanie na močenie a defekáciu (zvyčajne u vychudnutých pacientov).
Hemoragická a / alebo muko-vodnatá hnačka môže viesť k strate tekutín a elektrolytov, čo vedie k rozvoju metabolickej acidózy, hyponatrémie a hypokaliémie. Pacienti sa často sťažujú na bolesť a pocit zvierania v srdci. V budúcnosti majú dýchavičnosť, pokles telesnej teploty, bledosť a cyanózu kože. Nie je vylúčený vývoj tachykardie a arteriálnej hypotenzie končiaci kolapsom.
Neurologické poruchy sú vyjadrené vo forme záchvatov, oslabenia citlivosti a známok ochrnutia. V prvých 3 dňoch je možný smrteľný výsledok v dôsledku ochrnutia dýchacieho centra a kardiovaskulárneho zlyhania.
Po 1-2 týždňoch po liečbe sa môže intoxikácia u pacientov javiť ako úplná, niekedy predĺžená alopécia. V niektorých prípadoch sú zaznamenané dysfunkcie pečene, obličiek a pľúc. Pacientov niekedy zasiahne slepota.
V prípade predávkovania je možná iba symptomatická liečba zameraná na stabilizáciu kardiovaskulárneho systému. Intravenózne sa injikujú plazmatické náhrady alebo izotonický roztok chloridu sodného s prídavkom elektrolytov (hlavne draslíka) a glukózy. Odporúča sa nepretržité sledovanie EKG.
Na normalizáciu kontraktility myokardu je predpísaný digoxín. V prípade potreby sa vykonáva antibiotická terapia. Ak sa zistí zvýšený tlak mozgovomiechového moku, odporúča sa použitie dexametazónu a v prípade potreby lumbálna punkcia. Na kŕče v bruchu je vhodné užívať papaverín, atropín alebo tanalbin. Podávanie opiátov je zakázané. V prípade potreby sa vykonávajú stretnutia s umelým dýchaním alebo kyslíkovou terapiou.
špeciálne pokyny
Počas liečby je potrebné vykonať klinickú a hematologickú kontrolu.
S rozvojom výrazných vedľajších účinkov z tráviaceho systému by sa dávka lieku mala znížiť alebo úplne zrušiť.
V prípade zníženia počtu krvných doštičiek pod 100 000 / μl a leukocytov pod 3000 / μl sa užívanie lieku zastaví, kým sa krvný obraz normalizuje.
Podľa pokynov Kolhikum-Dispert neovplyvňuje nepriaznivo rýchlosť reakcií a schopnosť pacienta sústrediť sa.
Použitie u starších ľudí
Liek je predpisovaný s mimoriadnou opatrnosťou starším pacientom.
Liekové interakcie
- Cyklosporín: zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku myopatie, najmä u pacientov s funkčným poškodením obličiek;
- Kyanokobalamín: jeho absorpcia je narušená;
- Deprimujúce a sympatomimetické látky: zvyšuje sa ich účinok;
- Nesteroidné protizápalové lieky a iné lieky, ktoré spôsobujú myelodepresiu: zvyšuje sa riziko trombocytopénie a leukopénie;
- Cytostatiká a lieky, ktoré okysľujú moč: anti-dnavá aktivita kolchicínu klesá;
- Alkalizujúce látky moču: zvyšujú účinok kolchicínu.
Ak je to potrebné, Kolhikum-Dispert sa môže používať súčasne s alopurinolom a urikosurickými liekmi.
Analógy
Analógom Kolkhikum-Dispertu je kolchicín.
Podmienky skladovania
Skladujte mimo dosahu detí a chráňte pred svetlom. Neprekračujte teplotu 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 5 rokov.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Kolhikum-Dispert
Podľa recenzií Kolhikum-Dispert dobre zmierňuje záchvaty dny a systematickým liečením eliminuje poruchy metabolizmu purínov. Najväčší účinok sa dá dosiahnuť, ak sa liek užíva v prvých hodinách po nástupe záchvatu.
Liek zaisťuje retrográdny vývoj artritídy niekoľko hodín, ale musí sa užívať každé 2 hodiny, kým bolesť takmer úplne nezmizne (nie viac ako 16 tabliet denne). Pacienti však tvrdia, že v dôsledku vývoja vedľajších účinkov - nevoľnosť, vracanie, hnačka, hemoragická gastroenteritída - nie je často možné zvýšiť dávku na optimálnu.
Pretože liek je toxický, niektorí odborníci praktizujú predpisovanie kolchicínu v malých dávkach a nesteroidných protizápalových liekov v kombinácii. Malo by sa tiež vziať do úvahy, že toxicita liekov stúpa, keď ich užívajú pacienti s ochorením obličiek.
Recenzie tiež spomínajú vysoké náklady na Kolhikum-Dispert, prítomnosť veľkého množstva falzifikátov a zriedkavý nákup drogy v lekárňach.
Cena lieku Kolhikum-Dispert v lekárňach
Priemerná cena lieku Kolhikum-Dispert v lekárňach je približne 700–990 rubľov za balenie po 20 tabliet (v závislosti od regiónu).
Kolhikum-Dispert: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Kolhikum disperzia 0,5 mg filmom obalené tablety 20 ks. 779 r Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
