Metrogyl - Návod Na Použitie, Indikácie, Dávky, Analógy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Metrogyl

Inštrukcie na používanie:

1. 1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. 2. Indikácie pre použitie
3. 3. Kontraindikácie
4. 4. Spôsob aplikácie a dávkovanie
5. 5. Vedľajšie účinky
6. 6. Špeciálne pokyny
7. 7. Liekové interakcie
8. 8. Analógy
9. 9. Podmienky skladovania
10. 10. Podmienky výdaja z lekární

Ceny v lekárňach online:

z 22 rubľov.

Kúpiť

Metrogyl je liek s antiprotozoálnymi, trichomonacidovými a antibakteriálnymi účinkami.

Uvoľnenie formy a zloženia

Metrogyl je dostupný v nasledujúcich dávkových formách:

• Roztok na intravenózne podanie: priehľadný, bledožltý alebo bezfarebný (100 ml v polyetylénových fľašiach, 1 fľaša v kartónovej škatuli; 20 ml v ampulkách, 5 ampuliek v kartónovej škatuli alebo v termálnych nádobách, 1 termoobal v kartónovej škatuli).;
• Filmom obalené tablety: bikonvexné, okrúhle, ružové (200 mg) alebo oranžové (400 mg) farby (10 ks. V blistroch, 2 alebo 10 balení v kartónovej škatuli);
• Vaginálny gél: od bezfarebného po svetlo žltý, homogénny (30 g v tubách, 1 tuba v kartónovej škatuli, spolu s aplikátorom);
• Gél na vonkajšie použitie: od bezfarebného po žltý, homogénny (30 g v hliníkových tubách, 1 tuba v kartónovej škatuli);
• Suspenzia na perorálne podanie (60 alebo 100 ml v injekčných liekovkách, 1 injekčná liekovka v papierovej škatuli).

Zloženie 1 ml injekčného roztoku obsahuje:

• Účinná látka: metronidazol - 5 mg;
• Pomocné zložky: monohydrát kyseliny citrónovej, bezvodý hydrogénfosforečnan sodný, chlorid sodný, voda na injekciu.

Zloženie 1 tablety obsahuje:

• Účinná látka: metronidazol - 200 alebo 400 mg;
• Pomocné zložky: stearan horečnatý, koloidný oxid kremičitý, kukuričný škrob, čistená voda; navyše: 200 mg tablety - hydrogenovaný ricínový olej a ružové farbivo Opadry II 85G54815; 400 mg tablety - povidón a oranžová Opadry II 85G53070.

Zloženie 100 mg vaginálneho gélu obsahuje:

• Účinná látka: metronidazol - 1 mg;
• Pomocné zložky: propylénglykol, propylhydroxybenzoát, hydroxid sodný, edetát disodný, karbomér-940, čistená voda.

Zloženie 100 mg gélu na vonkajšie použitie zahŕňa:

• Účinná látka: metronidazol - 1 mg;
• Pomocné zložky: karbomér 940, edetát disodný, propylénglykol, propylparahydroxybenzoát, metylparahydroxybenzoát, hydroxid sodný, čistená voda.

Zloženie 1 ml suspenzie na orálne podanie obsahuje účinnú látku: metronidazol - 40 mg.

Indikácie pre použitie

Intravenózne riešenie:

• Protozoálne infekcie: trichomonasová vaginitída, giardiáza, extraintestinálna a črevná amebiáza (amébový absces pečene, amébová úplavica), trichomoniáza, balantidiáza, trichomonas uretritída, kožná leishmanióza;
• Infekcie spôsobené Bacteroides spp.: Infekcie kĺbov, kostí, centrálneho nervového systému (vrátane zápalu mozgových blán), zápal pľúc, bakteriálna endokarditída, mozgový absces, pľúcny absces, empyém;
• Infekcie spôsobené druhmi Bacteroides spp., Vrátane skupiny B. fragilis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: Infekcie brušnej dutiny (vrátane abscesu pečene, zápal pobrušnice), infekcie kože, mäkkých tkanív, panvových orgánov (vrátane endometritídy, endomyometritídy)., absces vajíčkovodov a vaječníkov, infekcia pošvového fornixu po operácii);
• Infekcie spôsobené druhmi Bacteroides spp., Vrátane skupiny B. fragilis, Clostridium spp.: Sepsa;
• Pseudomembranózna kolitída, ktorá sa vyvinula v dôsledku užívania antibiotických liekov;
• Alkoholizmus;
• Gastritída alebo dvanástnikový vred spojený s Helicobacter pylori;
• Komplikácie po operáciách, najmä po zákrokoch v oblasti konečníka, hrubého čreva, gynekologických operáciách, apendektómii (prevencia).

Tablety:

• Protozoálne infekcie vrátane amebiázy, amébovej dyzentérie, trichomoniázy, balantidiázy, giardiázy, uretritídy a trichomonasovej vaginitídy;
• Infekcie dýchacích ciest vrátane nekrotizujúcej pneumónie, pľúcneho abscesu;
• Anaeróbne infekcie spôsobené Bac.fragilis a inými bakteroidmi, fusobaktériami, klostrídiami, eubaktériami, anaeróbnymi kokami;
• Plynová gangréna;
• Septikémia;
• Tetanus;
• Osteomyelitída;
• Absces mozgu, meningitída;
• Obdobie po chirurgických zákrokoch na močových cestách a brušných orgánoch vrátane panvových abscesov, peritonitídy, intraperitoneálnych infekcií, apendicitídy, cholecystitídy, pooperačných infekcií rán, abscesov pečene, popôrodnej sepsy (prevencia a liečba pooperačných anaeróbnych infekcií).

Vaginálny gél:

• Urogenitálna trichomoniáza;
• Bakteriálna vaginóza s rôznou etiológiou (po potvrdení mikrobiologickými a klinickými údajmi).

Gél na vonkajšie použitie:

• Acne rosacea, vrátane post-steroidných;
• Seboroická dermatitída, mastná seborea;
• Acne vulgaris;
• Dekubity, ťažko sa hojace rany;
• Trofické vredy dolných končatín s kŕčovými žilami, diabetes mellitus;
• Hemoroidy, trhliny v konečníku.

Perorálne suspenzia:

• Amébiáza;
• Giardiáza;
• Anaeróbne bakteriálne infekcie;
• Amebický absces pečene.

Kontraindikácie

Intravenózne riešenie:

• Organické lézie centrálneho nervového systému vrátane epilepsie;
• Ochorenia krvi, vrátane ich anamnézy;
• Zlyhanie pečene (s vymenovaním veľkých dávok);
• I trimester tehotenstva a laktácie;
• Precitlivenosť na zložky lieku, ako aj na iné deriváty nitroimidazolu.

V trimestroch tehotenstva II-III je vymenovanie Metrogylu možné iba zo zdravotných dôvodov.

Liek sa má používať opatrne v prípade zlyhania obličiek.

Tablety:

• Organické lézie centrálneho nervového systému vrátane epilepsie;
• Ochorenia krvi, vrátane ich anamnézy;
• Zlyhanie pečene (s vymenovaním veľkých dávok);
• I trimester tehotenstva;
• Vek do 12 rokov;
• Precitlivenosť na zložky lieku, ako aj na iné deriváty nitroimidazolu.

V trimestroch tehotenstva II-III je vymenovanie Metrogylu možné iba zo zdravotných dôvodov, počas laktácie by sa malo dojčenie prerušiť.

Liek sa má používať opatrne v prípade renálnej a hepatálnej insuficiencie.

Vaginálny gél:

• Leukopénia vrátane jej histórie;
• Poruchy koordinácie pohybov;
• Organické lézie centrálneho nervového systému vrátane epilepsie;
• Zlyhanie pečene;
• I trimester tehotenstva;
• Precitlivenosť na zložky lieku, ako aj na iné deriváty nitroimidazolu.

Pri používaní lieku vo forme vaginálneho gélu počas laktácie je potrebné prerušiť dojčenie.

Gél na vonkajšie použitie:

Kontraindikáciou pri používaní Metrogylu je precitlivenosť na zložky lieku.

Gél sa má používať opatrne v prvom trimestri tehotenstva a u dojčiacich žien.

Perorálne suspenzia:

• Organické lézie centrálneho nervového systému;
• Choroby krvi;
• I trimester tehotenstva;
• Precitlivenosť na zložky lieku.

V trimestroch tehotenstva II-III je vymenovanie Metrogylu možné iba zo zdravotných dôvodov, pri užívaní lieku počas laktácie je potrebné prerušiť dojčenie.

Spôsob podávania a dávkovanie

Roztok na intravenózne podanie:

Intravenózne podanie Metrogylu je indikované v prípade závažných infekcií a neschopnosti prijať liek dovnútra.

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je Metrogyl predpísaný v počiatočnej dávke 500 - 1 000 mg intravenózne (trvanie infúzie - 30 - 40 minút), potom sa podáva 500 mg každých 8 hodín rýchlosťou 5 ml za minútu. Po prvých 2 - 3 infúziách s dobrou toleranciou prechádzajú na aplikáciu prúdom. Trvanie liečby je 7 dní. Ak je to potrebné, intravenózne podanie sa môže uskutočniť dlhšiu dobu. Maximálna denná dávka je 4 000 mg. V budúcnosti sa pacient prevedie na podpornú liečbu, ktorá mu predpíše orálne podávanie lieku v dennej dávke 1 200 mg (3-krát denne, 400 mg).

Pre deti do 12 rokov je Metrogyl predpísaný podľa rovnakej schémy, s použitím jednej dávky 7,5 mg / kg.

Pri liečbe purulentno-septických ochorení sa zvyčajne vykonáva 1 priebeh liečby.

Na profylaktické účely, dospelým a deťom od 12 rokov, je Metrogyl predpísaný intravenózne v dávke 500 - 1 000 mg v predvečer operácie. V deň operácie a ďalší deň sa liek podáva každých 8 hodín, 500 mg. Po 1-2 dňoch by ste mali prejsť na podpornú liečbu vo vnútri.

Maximálna denná dávka pre chronické zlyhanie obličiek a klírens kreatinínu menej ako 30 ml za minútu a / alebo zlyhanie pečene by nemala presiahnuť 1 000 mg (s frekvenciou aplikácie 2-krát denne).

Tablety, suspenzia na perorálne podávanie:

Metrogyl tablety sa užívajú perorálne bez žuvania, najlepšie počas alebo po jedle s mliekom.

Spravidla sú dospelí a deti od 15 rokov predpisované 200-400 mg 2-3 krát denne.

Dávkovací režim je určený indikáciami:

• Trichomoniáza: jednorazová dávka - 200 mg, frekvencia podávania - 3 krát denne, trvanie kurzu - 7 dní; navyše by ženy mali používať metronidazol vo forme vaginálnych mastí alebo čapíkov. V prípade potreby je možné vykonať opakovaný liečebný cyklus (s prestávkou 3 - 4 týždne, počas ktorej sa majú vykonať opakované kontrolné laboratórne testy) alebo zvýšenie dávky na 750 - 1 000 mg denne. Môžete tiež použiť iný režim užívania lieku - raz 2 000 mg pacientovi a jeho sexuálnemu partnerovi;
• Amebický absces pečene: denná dávka pre dospelých - 1 200 - 2 400 mg (3-krát denne, 400 alebo 800 mg), liečba by sa mala uskutočňovať súčasne s antibiotikami (najčastejšie tetracyklín); denná dávka pre deti - 30-35 mg / kg (v 3 rozdelených dávkach); trvanie kurzu - 5-10 dní;
• Amebiáza: denná dávka pre dospelých - 1 200 mg (3-krát denne, 400 mg); denná dávka pre deti - 30-40 mg / kg (v 3 rozdelených dávkach); trvanie kurzu - 7-10 dní;
• Anaeróbne bakteriálne infekcie: denná dávka pre dospelých - 400-1200 mg (2-3 krát denne, 200-400 mg); denná dávka pre deti - 21 mg / kg (každých 8 hodín pri 7 mg / kg); trvanie kurzu je 7-10 dní.

Pred vykonaním chirurgických zákrokov na hrubom čreve a panvových orgánoch na prevenciu anaeróbnej infekcie sa zobrazuje jedna dávka Metrogylu v dávke 1 000 mg, potom - 3 krát denne, 200 mg.

Denná dávka metronidazolu v kombinácii s amoxicilínom (2 250 mg denne) je 1 500 mg (v 3 rozdelených dávkach). Pri výrazných funkčných poruchách obličiek a pečene by sa mali denné dávky znížiť: metronidazol - do 1 000 mg, amoxicilín - do 1 500 mg (v 2 rozdelených dávkach).

Vaginálny gél:

Metrogyl sa používa intravaginálne.

Odporúčaná jednotlivá dávka je 1 plný aplikátor (5 000 mg), frekvencia aplikácie je 2-krát denne (ráno a večer).

Trvanie liečby je 5 dní.

Gél na vonkajšie použitie:

Metrogyl sa má nanášať v tenkej vrstve dvakrát denne (ráno a večer) na predtým vyčistené postihnuté oblasti pokožky.

Trvanie liečby je 3 - 4 mesiace, zlepšenie nastáva spravidla 3 týždne po začiatku liečby.

Vedľajšie účinky

Roztok na intravenózne podanie, tablety:

• Tráviaci systém: pseudomembranózna kolitída, sucho v ústach, vracanie, nevoľnosť, zápcha, hnačka, črevná kolika, nechutenstvo, nepríjemná kovová chuť v ústach, zvýšenie pečeňových enzýmov, cholestatická žltačka, hepatitída, stomatitída, glositída, pankreatitída;
• Hematopoetický systém: trombocytopénia, leukopénia;
• Urogenitálny systém: pocit pálenia v močovej trubici, dyzúria, kandidóza (fungálna flóra vagíny), červenohnedé sfarbenie moču, polyúria, inkontinencia moču;
• Nervový systém: zhoršená koordinácia pohybov, bolesti hlavy, halucinácie, ataxia, závraty, epileptické záchvaty, poruchy vedomia, zvýšená excitabilita, poruchy spánku, depresia, slabosť, periférna neuropatia;
• Alergické reakcie: anafylaktický šok, upchatý nos, artralgia, návaly kože, kožné vyrážky, svrbenie, horúčka, žihľavka;
• Lokálne reakcie (s intravenóznym podaním): tromboflebitída (bolesť, opuch alebo hyperémia v mieste vpichu);
• Ostatné: sploštenie vlny T na elektrokardiograme, neutropénia.

Vaginálny gél:

• Systémové reakcie: závraty, sucho v ústach, leukocytóza alebo leukopénia, bolesti hlavy, zmeny chuti (vrátane kovovej chuti), strata chuti do jedla, nevoľnosť, kŕče bolesti brucha, vracanie, hnačka alebo zápcha, tmavé sfarbenie moču;
• Miestne reakcie: pocit pálenia alebo časté močenie, vulvitída; pre sexuálneho partnera - podráždenie alebo pocit pálenia penisu; u žien po ukončení liečby - vaginálna kandidóza;
• Alergické reakcie: žihľavka, kožná vyrážka.

Gél na vonkajšie použitie:

Riziko systémových vedľajších účinkov pri použití topického gélu Metrogyl je malé. V zriedkavých prípadoch sa počas liečby môžu vyskytnúť: alergické reakcie (vo forme žihľavky, kožnej vyrážky), slzenie (pri aplikácii gélu do očí), olupovanie, hyperémia, mierny pocit pálenia a suchá pokožka.

špeciálne pokyny

Počas užívania Metrogylu by sa nemal konzumovať alkohol, pretože to môže viesť k rozvoju reakcie podobnej disulfiramu, ktorá sa prejavuje vo forme bolesti brucha spastickej povahy, vracania, nevoľnosti, bolesti hlavy, náhleho vyplavenia krvi do tváre.

U pacientov mladších ako 18 rokov sa súčasné užívanie metrogylu s amoxicilínom neodporúča.

Možnosť pokračovania v liečbe leukopénie je určená rizikom vzniku infekčného procesu.

Počas dlhodobej liečby je žiaduce sledovať parametre periférnej krvi.

Ak sa objaví ataxia, závraty a akékoľvek iné zhoršenie neurologického stavu, liečba sa má prerušiť.

Užívanie Metrogylu môže imobilizovať treponémy a viesť k falošne pozitívnemu Nelsonovmu testu.

Počas liečby vaginitídy Trichomonas u žien a uretritídy Trichomonas u mužov je potrebné sa zdržať sexuálnej aktivity a súčasne vykonávať liečbu sexuálnych partnerov. Liečba sa nemá prerušovať počas menštruácie. Na konci kurzu je potrebné vykonať kontrolné testy počas troch po sebe nasledujúcich cyklov pred a po menštruácii.

Po ukončení liečby giardiázy, ak príznaky pretrvávajú aj po 3 - 4 týždňoch, je potrebné vykonať 3 rozbory stolice s prerušením niekoľkých dní (u niektorých úspešne liečených pacientov môže intolerancia laktózy spôsobená inváziou pretrvávať dlhší čas, čo pripomína príznaky giardiázy).

Zabráňte kontaktu s očami vaginálneho a vonkajšieho gélu. V prípade náhodného kontaktu sa musia okamžite umyť veľkým množstvom vody.

Liekové interakcie

Ak sa Metrogyl používa spolu (vnútri, intravenózne) s niektorými liekmi, môžu sa vyskytnúť nasledujúce účinky:

• Nepriame antikoagulanciá: posilnenie ich účinku (vedie k zvýšeniu času tvorby protrombínu);
• Etanol: vývoj jeho neznášanlivosti;
• Lieky, ktoré stimulujú enzýmy mikrozomálnej oxidácie v pečeni (fenobarbital, fenytoín): urýchlenie eliminácie metronidazolu (môže viesť k zníženiu jeho koncentrácie v plazme);
• Sulfónamidy: zosilnenie antimikrobiálneho účinku metrogylu;
• Cimetidín: inhibícia metabolizmu metronidazolu (môže viesť k zvýšeniu jeho koncentrácie v krvnom sére a riziku vedľajších účinkov);
• Lítiové prípravky (vysoké dávky): zvýšenie koncentrácie lítia v krvnej plazme s vývojom príznakov intoxikácie.

Súčasné užívanie Metrogylu s depolarizujúcimi svalovými relaxanciami (vekuróniumbromid) sa neodporúča.

Ak sa Metrogil aplikuje lokálne (na externý a vaginálny gél), interakcia s inými liekmi je nevýznamná, počas liečby je však potrebná opatrnosť pri jeho predpisovaní s warfarínom a inými nepriamymi antikoagulanciami.

Injekčný roztok metrogilu sa nemá miešať s inými liekmi.

Analógy

Analógy metrogylu sú: Deflamon, Batsimex, Klion, Metrovagin, Metrolacer, Metron, Metronidazol, Metronidazol Nycomed, Metroseptol, Orvagil, Trichobrol, Trichopolum, Cyptrogil, Rozex, Efloran.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom mieste, mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti:

• Injekčný roztok, gél na vonkajšie použitie - 3 roky pri teplotách do 30 ° C;
• Filmom obalené tablety - 5 rokov pri teplotách do 30 ° C;
• Vaginálny gél - 2 roky pri teplotách do 25 ° C;
• Perorálna suspenzia - 3 roky pri izbovej teplote.

Podmienky výdaja z lekární

Tablety a roztok sú dostupné na lekársky predpis a gél bez lekárskeho predpisu.

Metrogyl: ceny v lekárňach online

Názov lieku cena Lekáreň

Metrogyl (na infúziu) 5 mg / ml roztok na intravenózne podanie 100 ml 1 ks. 22 RUB Kúpiť

Metrogyl (vaginálny gél) 1% vaginálny gél 30 g 1 ks. 97 RUB Kúpiť

Vaginálny gél Metrogyl Plus s aplikátorom 50 g 1 ks. 129 RUB Kúpiť

Metrogyl gél vaginálny. 10mg / g 30g 157 r Kúpiť

Metrogyl (gél) 1% gél na vonkajšie použitie 30 g 1 ks. 171 r Kúpiť

Recenzie Metrogyl (gél) 171 r Kúpiť

Metrogyl gél zvonka. približne. 1% 30 g 182 r Kúpiť

Zubný gél Metrogyl Denta 20 g 1 ks. 192 RUB Kúpiť

Recenzie Metrogyl Denta 192 RUB Kúpiť

Vaginálny gél Metrogyl Plus s 10 aplikátormi 50 g 1 ks. 198 RUB Kúpiť

Metrogyl plus vaginálny gél 50 g tuba č. 1 246 r Kúpiť

Metrogyl Denta zubný gél na ďasná 20g 1ks 293 r Kúpiť

Metrogyl plus gel vag. 10mg / g 50g (+10 aplikátorov) 301 RUB Kúpiť

Zobraziť všetky ponuky z lekární

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!