Vinpotropil - Návod Na Použitie, Cena, Recenzie, Analógy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Vinpotropil

Vinpotropil: návod na použitie a recenzie

1. 1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikácie pre použitie
4. 4. Kontraindikácie
5. 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. 6. Vedľajšie účinky
7. 7. Predávkovanie
8. 8. Špeciálne pokyny
9. 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. 10. Použitie v detstve
11. 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. 12. Za porušenie funkcie pečene
13. 13. Použitie u starších ľudí
14. 14. Liekové interakcie
15. 15. Analógy
16. 16. Podmienky skladovania
17. 17. Podmienky výdaja z lekární
18. 18. Recenzie
19. 19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Vinpotropile

ATX kód: N06BX

Účinná látka: vinpocetín (vinpocetín) + piracetam (piracetam)

Výrobca: Spoločnosť Deco (Rusko), Canonpharma production CJSC (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 20.08.2019

Ceny v lekárňach: od 144 rubľov.

Kúpiť

Vinpotropil je nootropický liek, ktorý zlepšuje cerebrálny obeh.

Uvoľnenie formy a zloženia

Liekové formy vinpotropilu:

• Filmom obalené tablety: oválne, svetlohnedé so sivastým odtieňom, s ryhou, na priereze - takmer biele (10 ks. V blistroch, v kartónovej škatuli 3 alebo 6 balení);
• Kapsuly: veľkosť č. 0, žltá s červeným viečkom; obsah - biely prášok, môžu byť jednotlivé hrudky a kryštály (10 ks v blistroch, v kartónovom zväzku 2, 3, 5 alebo 10 balení; 15 ks v blistroch, v škatuľke 2, 4 alebo 6 balení; 15 alebo 50 ks. V polyetylénových fľašiach, v kartónovej škatuli 1 fľaša);
• Koncentrát na prípravu infúzneho roztoku: priehľadný, bezfarebný alebo mierne sfarbený (po 5 ml v ampulkách z tmavého skla: 5 ampuliek v papierovej škatuľke; 5 ampuliek v blistrovom páse, v papierovej škatuľke 2 balenia; 10 ampuliek v blistrovom páse, v papierovej škatuli. balenie 1 alebo 2 balenia).

Účinné látky v 1 tablete:

• Vinpocetín - 10 mg;
• Piracetam - 800 mg

Aktívne zložky v 1 kapsule:

• Vinpocetín - 5 mg;
• Piracetam 400 mg

Účinné látky v 1 ml koncentrátu:

• Vinpocetín - 1 mg;
• Piracetam - 80 mg

Pomocné látky v tabletách: sodná soľ kroskarmelózy, dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého, povidón, magnéziumstearát, mikrokryštalická celulóza, mastenec.

Zloženie obalu tablety: hnedý opadry II (monohydrát laktózy, makrogol, hypromelóza, oxid titaničitý, farbivá červeného oxidu železitého a čierneho oxidu železitého).

Pomocné látky v kapsulách: stearan vápenatý a laktóza.

Koncentrátové pomocné látky: disiričitan sodný (disiričitan sodný), kyselina jantárová, kyselina askorbová, voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Vinpotropil je kombinované činidlo, ktorého účinok je určený vlastnosťami jeho aktívnych zložiek: cerebrovazodilatačný (vinpocetín) a nootropický (piracetam).

Vinpocetín zlepšuje cerebrálny obeh, rozširuje krvné cievy v mozgu, zvyšuje prietok krvi, zlepšuje prísun glukózy a kyslíka do mozgu. Uľahčuje transport kyslíka a substrátov dodávajúcich energiu do tkanív, čím zvyšuje odolnosť mozgových buniek voči hypoxii. Zvyšuje obsah katecholamínov v mozgových tkanivách a podporuje akumuláciu cyklického adenozínmonofosfátu a adenozíntrifosfátu.

Vazodilatačný účinok vinpocetínu je spojený s jeho priamym relaxačným účinkom na hladké svalstvo krvných ciev, najmä mozgu. Vinpotropil zvyšuje prívod krvi do ischemickej oblasti mozgu, pričom nespôsobuje fenomén krádeže a nemení prívod krvi do intaktných oblastí mozgu. Zvyšuje pružnosť červených krviniek, znižuje agregáciu krvných doštičiek a znižuje viskozitu krvi, čím zlepšuje mikrocirkuláciu v mozgu.

Piracetam je cyklický derivát kyseliny gama-aminomaslovej s nootopickým účinkom. Táto látka má priamy vplyv na mozog, a tým zlepšuje výkon a kognitívne procesy, ako je pozornosť, pamäť a schopnosť učiť sa. Ovplyvňuje centrálny nervový systém rôznymi spôsobmi: ovplyvňuje reologické vlastnosti krvi, zlepšuje mikrocirkuláciu, mení rýchlosť šírenia excitácie v mozgu a zlepšuje metabolické procesy v nervových bunkách. Nemá však vazodilatačný účinok.

Vinpotropil zlepšuje prietok krvi mozgom, komunikáciu medzi mozgovými hemisférami a synaptické vedenie v neokortikálnych štruktúrach.

Liečivo potláča agregáciu krvných doštičiek, obnovuje konfiguračné vlastnosti vonkajšej membrány tuhých erytrocytov, normalizuje schopnosť tuhých erytrocytov prechádzať cez cievy mikrovaskulatúry.

V dávke 9,6 g predlžuje Vinpotropil čas krvácania, znižuje koncentráciu fibrinogénu a von Willebrandovho faktora o 30-40%. Má obnovujúci a ochranný účinok v prípade dysfunkcie mozgu v dôsledku intoxikácie a hypoxie. Znižuje trvanie a závažnosť vestibulárneho nystagmu.

Farmakokinetika

Farmakokinetické vlastnosti aktívnych zložiek vinpotropilu:

• Vinpocetín: po perorálnom užití sa liek rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, hlavne v jeho proximálnych častiach. Pri prechode cez črevnú stenu sa nemetabolizuje. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne do 1 hodiny. Terapeutické plazmatické koncentrácie vinpocetínu po perorálnom a parenterálnom podaní sú 10–20 ng / ml. Biologická dostupnosť liečiva je 50–70%, väzba na bielkoviny je 66%. Klírens je 66,7 l / h, toto číslo presahuje plazmatický objem pečene (50 l / h), čo naznačuje extrahepatálny metabolizmus liečiva. Hlavným metabolitom vinpocetínu je kyselina apovinkamínová, ktorá má malú farmakologickú aktivitu. Ďalšie neaktívne metabolity sú kyselina hydroxyapovínkamínová, hydroxyvinpocetín a hydroxyvinpocetín glycinát. Farmakokinetika pri opakovanom použití je lineárna. Vylučuje sa obličkami a črevami v pomere 3: 2. Vylučuje sa z mozgovomiechového moku oveľa pomalšie ako z iných tkanív. Polčas je v priemere 4,8 hodiny (3,54 - 6,12). Ľahko preniká hematoencefalickou bariérou (vrátane hematoencefalickej bariéry), cez placentárnu bariéru a do materského mlieka;
• piracetam: dobre preniká do rôznych tkanív a orgánov. Pri pokusoch na zvieratách sa zistilo, že sa látka selektívne hromadí v tkanivách mozgovej kôry, hlavne v okcipitálnom, temennom a čelnom laloku, bazálnych jadrách a mozočku. Vyznačuje sa veľmi vysokou biologickou dostupnosťou - asi 100%. Po jednorazovej perorálnej dávke 3,2 g je maximálna koncentrácia 84 μg / ml, po opakovanom použití (3,2 g trikrát denne) - 115 μg / ml. Maximálna koncentrácia v plazme sa dosiahne do 1 hodiny, v mozgovomiechovom moku - do 5 hodín. Distribučný objem je asi 0,6 l / kg. Celkový klírens je 80–90 ml / min. Preniká hematoencefalickou a placentárnou bariérou. Neviaže sa na plazmatické bielkoviny. Prakticky nie je metabolizovaný. Vylučuje sa nezmenený obličkami glomerulárnou filtráciou do 30 hodín. Polčas z krvnej plazmy je 4 - 5 hodín, z mozgu - 7,7 hodiny, z mozgovomiechového moku - 8,5 hodiny. Pri chronickom zlyhaní obličiek sa polčas predlžuje (až na 59 hodín v terminálnom štádiu). Piracetam sa odstráni hemodialýzou.

Indikácie pre použitie

Pre všetky dávkové formy vinpotropilu:

• Parkinsonizmus vaskulárneho pôvodu;
• Nedostatok mozgovej cirkulácie (obdobie zotavenia po hemoragickej a ischemickej cievnej mozgovej príhode);
• Psychoorganický syndróm s prevahou príznakov adynamie a asténie;
• Intoxikácia

Dodatočne pre tablety:

• Symptomatická liečba vertiga;
• Chronická nedostatočnosť cerebrálnej cirkulácie posttraumatickej a hypertenznej genézy;
• Prevencia kinetózy a migrény.

Ďalej pre kapsuly a koncentrát na prípravu infúzií:

• Labyrintopatia;
• Astenický syndróm;
• Trauma mozgu a iné ochorenia centrálneho nervového systému sprevádzané poklesom intelektuálnych a mnestických funkcií;
• Menierov syndróm;
• Encefalopatia rôzneho pôvodu vrátane alkoholizmu.

Okrem toho sú kapsuly Vinpotropil predpísané na prevenciu kinetózy a migrény.

Kontraindikácie

Absolútne:

• Akútne štádium hemoragickej cievnej mozgovej príhody;
• Ischemická choroba srdca (závažný priebeh);
• Závažné poruchy srdcového rytmu;
• Nedostatok laktázy, malabsorpcia glukózy-galaktózy, intolerancia laktózy (pre tablety);
• Porucha funkcie obličiek / pečene;
• Vek do 18 rokov;
• Tehotenstvo;
• Dojčenie;
• Precitlivenosť na zložky vinpotropilu.

Relatívne (vzhľadom na riziko komplikácií je potrebné postupovať osobitne opatrne):

• Silné krvácanie;
• Porušenie hemostázy;
• Vírusová hepatitída;
• Epilepsia;
• Alkoholické poškodenie pečene;
• Benígna hyperbilirubinémia (vrátane Gilbertovho syndrómu);
• Alkoholizmus;
• Starší vek;
• Nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (pre tablety a kapsuly).

Pokyny na použitie Vinpotropilu: spôsob a dávkovanie

Filmom obalené tablety

Vo forme tabliet sa Vinpotropil užíva perorálne s dostatočným množstvom vody, bez ohľadu na jedlo, 1 ks. 2-3 krát denne (posledná dávka by mala byť asi 4 hodiny pred spaním). V závislosti od klinického obrazu môže liečba trvať od 2 týždňov do 6 mesiacov, čo je striktne určené lekárom. Pred vysadením lieku sa odporúča postupne znižovať dávku.

Kapsuly

Vo forme kapsúl sa Vinpotropil užíva perorálne 1 - 2 ks. 2-3 krát denne (posledná dávka by mala byť asi 4 hodiny pred spaním). Počas udržiavacej liečby sú kapsuly predpísané 1 ks. 3x denne. V závislosti od klinického obrazu môže liečba trvať od 2 týždňov do 6 mesiacov. Pred vysadením lieku sa odporúča postupne znižovať dávku.

Koncentrát na infúzny roztok

Koncentrát vinpotropilu sa injektuje intravenózne rýchlosťou až 80 kvapiek za minútu 1krát denne. Jedna dávka sú 2 - 3 ampulky, predtým zriedené 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného alebo iným roztokom obsahujúcim dextrózu. Trvanie terapie je 10 - 14 dní. Ak je to potrebné, kurz opakujte po 6-8 týždňoch.

Po zlepšení stavu pacienta sa prevedú do perorálnej formy vinpotropilu.

Vedľajšie účinky

• Kardiovaskulárny systém: zmeny na elektrokardiograme (predĺženie QT intervalu, depresia segmentu ST), labilita krvného tlaku, extrasystol, pocity návalov horúčavy, tachykardia, zhoršenie anginy pectoris;
• Centrálny nervový systém: závraty, podráždenosť, bolesti hlavy, znížená schopnosť sústrediť sa, poruchy spánku, nerovnováha, motorická dezinhibícia, úzkosť, ataxia, psychické nepokoje, tras, kŕče, extrapyramídové poruchy (vrátane hyperkinézy), depresia;
• Tráviaci systém: sucho v ústach, hnačky, pálenie záhy, nevoľnosť, gastralgia, zvracanie;
• Koža: dermatitída, žihľavka, začervenanie, svrbenie;
• Zmyslové orgány: vertigo;
• Ostatné: prírastok hmotnosti, celková slabosť, asténia, zvýšené potenie, zvýšená sexuálna aktivita, alergické reakcie.

Okrem toho pri použití koncentrátu na prípravu roztoku na infúzie vinpotropilu sú možné miestne reakcie: bolesť v mieste vpichu a tromboflebitída.

Predávkovanie

V prípade výrazného prekročenia dávky Vinpotropilu je možný nárast závažnosti nežiaducich účinkov závislých od dávky, výskyt bolesti brucha a hnačky s prímesou krvi. V prípade perorálneho podania lieku sa odporúča výplach žalúdka a príjem aktívneho uhlia. Piracetam sa vylučuje z tela 50-60% hemodialýzou. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Ďalšia liečba je symptomatická.

špeciálne pokyny

Pacienti, u ktorých je diagnostikovaný predĺžený QT interval, majú počas liečby pravidelne sledovať elektrokardiogram.

Piracetam - jedna z účinných látok Vinpotropilu - ovplyvňuje agregáciu krvných doštičiek, a preto sa odporúča byť opatrný pri predpisovaní lieku pacientom s poruchou hemostázy, s príznakmi závažného krvácania, ako aj počas veľkých chirurgických zákrokov.

Pacienti s intoleranciou laktózy by si mali uvedomiť, že 1 kapsula obsahuje asi 225 mg laktózy.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Počas liečby je potrebné postupovať opatrne pri vedení vozidla a vykonávaní potenciálne nebezpečných činností.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Podľa pokynov je Vinpotropil kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie.

Použitie v detstve

V pediatrickej praxi je použitie vinpotropilu kontraindikované.

S poškodenou funkciou obličiek

Vinpotropil je zakázaný u pacientov s ťažkým chronickým zlyhaním obličiek (klírens kreatinínu <20 ml / min).

Pre porušenie funkcie pečene

Vinpotropil je zakázaný u pacientov s poškodením funkcie pečene.

Použitie u starších ľudí

Pri predpisovaní lieku starším pacientom je potrebná opatrnosť.

Liekové interakcie

• Heparín: zvyšuje sa riziko hemoragických komplikácií;
• Psychostimulanciá, antipsychotiká, hormóny štítnej žľazy: ich účinky sú zosilnené;
• Nepriame antikoagulanciá vrátane acenokumarolu: ich účinok sa zvyšuje, dochádza k výraznejšiemu zníženiu agregácie krvných doštičiek, obsahu fibrinogénu, von Willebrandovho faktora, viskozity krvi a plazmy;
• Metyldopa: zvyšuje sa jej hypotenzný účinok (je potrebné kontrolovať krvný tlak);
• Antikonvulzíva: ich účinok je oslabený, prahová hodnota záchvatov klesá.

Nie sú k dispozícii údaje, ktoré by potvrdzovali možnosť interakcie vinpotropilu s liekmi centrálneho a antiarytmického účinku, pri predpisovaní takejto kombinácie je však potrebná opatrnosť.

Koncentrát na prípravu infúzneho roztoku je kompatibilný s 5, 10 a 20% roztokmi dextrózy, 5, 10 a 20% roztokmi fruktózy, Ringerovým roztokom, 0,9% roztokom chloridu sodného, 6 a 10% hydroxyetylškrobom, 20% roztokom manitolu.

Analógy

Analógy vinpotropilu sú: Vinpocetín, Idebenon, Cavinton.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote do 25 ° C na suchom tmavom mieste mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti:

• Tablety, kapsuly - 2 roky;
• Koncentrát na prípravu roztoku na infúziu - 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Vinpotropil

Lekári hovoria o Vinpotropile pozitívne. Táto droga sa používa v psychogeriatrickej praxi (na liečbu senilnej demencie), s nedostatočnou cerebrálnou cirkuláciou, mozgovými traumami, intoxikáciou a inými stavmi sprevádzanými poklesom intelektuálnych a duševných funkcií, ako aj na prevenciu migrény a kinetózy.

Recenzie na vinpotropil od pacientov, ktorí ho užívali, sú tiež prevažne pozitívne. Droga výrazne zlepšuje pozornosť, pamäť a celkovú pohodu.

Cena vinpotropilu v lekárňach

Náklady na kapsuly (5 mg + 400 mg) sú približne 157-190 rubľov. za balenie 30 ks. a 248-298 rubľov. za balenie 60 ks. Balenie 60 filmom obalených tabliet (10 mg + 800 mg) je možné kúpiť za 337–400 rubľov. Cena vinpotropilu vo forme koncentrátu na prípravu infúzneho roztoku nie je v súčasnosti známa.

Vinpotropil: ceny v lekárňach online

Názov lieku cena Lekáreň

Vinpotropil 5 mg + 400 mg kapsuly 30 ks. 144 RUB Kúpiť

Vinpotropil 10 mg + 800 mg filmom obalené tablety 30 ks. 150 RUB Kúpiť

Vinpotropil 5 mg + 400 mg kapsuly 60 ks. 200 RUB Kúpiť

Vinpotropil kapsuly 30 ks. 206 RUB Kúpiť

Vinpotropil kapsuly 60 ks. 248 r Kúpiť

Vinpotropil tablety p.p. 10mg + 800mg 30 ks. 253 r Kúpiť

Vinpotropil 10 mg + 800 mg filmom obalené tablety 60 ks. 280 RUB Kúpiť

Vinpotropil tablety p.p. 60 ks 486 r Kúpiť

Zobraziť všetky ponuky z lekární

Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!