Akútna glomerulonefritída
Stručný popis choroby
Akútna glomerulonefritída je infekčno-alergické ochorenie obličiek, ktoré má cyklický charakter a vyvíja sa do 2 - 3 týždňov po akomkoľvek infekčnom ochorení prenesenom človekom (najčastejšie po streptokokovej etiológii). Glomerulonefritída u detí a dospelých ovplyvňuje obličkové tkanivo, čo vedie k prudkému zníženiu ich výkonnosti a rozvoju zlyhania obličiek. V súčasnosti sa akútna glomerulonefritída považuje za jedno z najbežnejších ochorení obličiek. Môže sa vyvinúť v akomkoľvek veku, ale vo väčšine prípadov ochorejú ľudia do 40 rokov.
Akútna glomerulonefritída u detí a dospelých - príznaky ochorenia
- celková slabosť, letargia, zlá chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy;
- zvýšenie veľkosti pečene, hypertenzia;
- opuch končatín;
- rôzne formy močového syndrómu (oliurgia, hematúria, proteinúria);
- bolesť v dolnej časti chrbta a brucha;
- syndróm zlyhania obličiek.
Formy glomerulonefritídy
Akútna glomerulonefritída sa najčastejšie prejavuje v cyklickej alebo latentnej forme. Prvý začína dosť násilne: človek rýchlo vyvíja opuchy, bolesti hlavy, dýchavičnosť, nepríjemné pocity v bedrovej oblasti, množstvo moču klesá a krvný tlak stúpa. Choroba prebieha cyklicky - po akútnych záchvatoch malátnosti nasleduje krátkodobé zlepšenie stavu pacienta, čo nijako nenaznačuje úplné vymiznutie príznakov. Ak je diagnóza glomerulonefritídy vykonaná správne a pacientovi je predpísaná adekvátna liečba, potom edém rýchlo ustúpi a krvný tlak sa vráti do normálu. Avšak aj po úplnom zotavení môže mať človek miernu proteinúriu.
Latentná forma je menej často cyklická, ale oveľa častejšie prechádza do chronickej glomerulonefritídy. Počiatočné štádiá ochorenia sú charakterizované postupným vývojom príznakov bez výraznejších záchvatov malátnosti. Diagnóza latentnej glomerulonefritídy má určité ťažkosti, pretože ochorenie nemožno určiť vonkajšími znakmi, a preto je potrebné vykonávať systematické testy moču.
Akútna glomerulonefritída u detí - diagnóza ochorenia
Pri glomerulonefritíde sa erytrocyty a bielkoviny nachádzajú v moči (od 1 do 15 g / l). Choroba môže byť sprevádzaná miernou proteinúriou. Povinným znakom ochorenia je hematúria, ale v počiatočných štádiách je najcharakteristickejším znakom infekčného procesu oliurgia (500-600 ml moču denne). Pri analýze krvi lekári odhalia pokles počtu erytrocytov a hemoglobínu, stanoví sa mierne zvýšenie ESR. Na stanovenie presnej diagnózy sa pacient podrobí Rebergovmu testu, predpíše sa ultrazvukové vyšetrenie obličiek, vylučovacia urografia a rádioizotopová renografia.
Liečba akútnej glomerulonefritídy
Pacient je hospitalizovaný v nemocnici, má predpísaný povinný odpočinok v posteli a prísnu diétu. Je potrebné výrazne obmedziť množstvo kuchynskej soli v potravinách, pretože toto opatrenie samo osebe môže viesť k zvýšenému vylučovaniu vody a následnej eliminácii hypertenzných a edematóznych syndrómov.
Ďalej pacientova strava zahŕňa pomaranče, zemiaky, tekvicu a vodné melóny. Toto ovocie a zelenina poskytujú výživnú stravu bez obsahu sodíka. Množstvo spotrebovanej tekutiny by sa malo znížiť na 600 - 1 000 ml. za deň. Môžete jesť bielkovinové jedlá, najlepšie je dať prednosť tvarohu a bielku. Tuky sú povolené (nie viac ako 70 - 80 g denne). Ďalej sa do stravy pacienta zavádzajú vitamíny.
Ak je akútna glomerulonefritída spojená s existujúcou infekciou, pacientovi je predpísaná antibiotická liečba. V počiatočných štádiách je vhodné prestať užívať steroidné hormóny (dexametazón, prednizón), pretože počas tohto obdobia sú všeobecné príznaky ochorenia veľmi výrazné. Dlhodobá akútna glomerulonefritída u detí a dospelých, ako aj latentná forma ochorenia si vyžadujú liečbu kortikosteroidmi, ktorá má komplexný účinok a zmierňuje následky opuchov a močových syndrómov. Odpadové kortikosteroidy by mali mať stredne ťažkú arteriálnu hypertenziu, pretože to nie je indikáciou pre intenzívnu antibiotickú liečbu.
Vzhľadom na to, že akútna glomerulonefritída má výrazné príznaky, môžu lekári rýchlo stanoviť presnú diagnózu a predpísať adekvátnu liečbu. Prognóza je zvyčajne priaznivá, s výnimkou obzvlášť závažných komplikácií v dôsledku individuálnych charakteristík tela pacienta.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
