Spermogram
Spermogram je podrobná analýza ejakulátu (spermie), štúdia spermií pod mikroskopom. Táto analýza vám umožňuje posúdiť plodnosť človeka, teda jeho schopnosť otehotnieť. Odchýlky indexov spermogramu od normy naznačujú pokles možnosti počatia prirodzenou cestou. Takéto odchýlky však nevylučujú možnosť počatia. Zmeny morfológie spermií, fyzikálnych a chemických vlastností ejakulátu a prítomnosť cudzích zložiek v sperme vedú k zníženiu plodnosti.
Príprava na spermogram
Tri až päť dní pred štúdiom by sa mal vylúčiť alkohol, drogy, najmä antibiotiká. Je zakázané navštevovať kúpeľ a saunu, pretože prehriatie spermií povedie k ich smrti. Pred výskumom by sa malo zabrániť nadmernému vzrušeniu a stresu. Z tohto dôvodu je abstinencia povinná.
Masturbácia sa považuje za hlavnú metódu získavania ejakulátu na analýzu spermy. V rámci prípravy na štúdiu zhromaždite všetky spermie, ktoré sa uvoľnili počas ejakulácie. Semeno pre spermogram (s úplne prvou a poslednou časťou) sa zhromažďuje v plastovej sterilnej nádobe. Spoľahlivosť výsledkov analýzy spermií priamo závisí od prepravných podmienok, ako aj od času, po ktorom bola nádoba dodaná do laboratória. Je výhodné, aby sa nádoba dodala do dvadsiatich minút od ejakulácie. Semeno na spermogram by ste nemali dostávať prerušovaným stykom, orálnym stykom, stykom v kondóme. Sliny, komponenty z latexu z kondómu a vaginálny výtok môžu negatívne ovplyvniť kvalitu ejakulátu. Na dosiahnutie spoľahlivého a objektívneho výsledku je nevyhnutnéaby sa spermiogram vykonal štyrikrát s odstupom dvoch týždňov.
Normy pre spermogramy
Nasledujúce hodnoty hlavných indikátorov sa považujú za normy pre spermogram:
- objem spermy (do 4 ml);
- viskozita semena (do 0,5 cm);
- koncentrácia spermií (viac ako 20 miliónov v 1 ml spermy);
- počet spermií (viac ako 60 miliónov v sperme);
- motilita spermií (A> 25% alebo A + B> 50%);
- morfológia spermií (viac ako 20%);
- počet živých spermií (viac ako 50%);
- počet buniek spermatogenézy (až 2%).
Dekódovanie spermogramu
V štúdii sa v prvom rade kontroluje čas skvapalňovania spermií. S predĺžením času skvapalňovania získavajú spermatické bunky svoju úplnú mobilitu dlhšie. Pri veľmi riedkom semene je šanca na oplodnenie výrazne znížená. Viskozita spermy je určená dĺžkou nite tvorenej spermiami pri odtoku zo špeciálnej ihly alebo pipety. Zvýšenie viskozity ejakulátu sa zvyčajne pozoruje pri chronickom zápale pohlavných žliaz - vezikulitíde alebo prostatitíde.
Husté spermie podľa analýzy spermy naznačuje možnú mužskú neplodnosť. Na stanovenie viskozity semena sa odoberie do injekčnej striekačky a uvoľní sa špeciálnou ihlou. Objem ejakulátu je pre analýzu veľmi dôležitý. Optimálny objem je objem ejakulátu do 4 ml. Malé množstvo vylúčeného semena naznačuje veľmi zlú plodnosť a problém so zdravím mužov. Zníženie objemu spermy naznačuje nedostatočnú funkciu semenných vezikúl, prostaty. Nadbytočný objem ejakulátu môže súvisieť so zápalovým procesom v pohlavných žľazách.
Normálna farba semena je nažltlá, biela alebo sivastá. Vzhľad hnedého alebo červeného odtieňa spermií sa vyskytuje pri chronickej vezikulitíde, kalkulárnej forme prostatitídy, traume genitálií. Pri použití potravinárskych farbív a určitých liekov sa žltá farba semena stáva.
Počet spermií naznačuje možnosť počatia. Počet spermií môžete spočítať pomocou špeciálneho mikroskopu. Za normálne množstvo sa považuje dvadsať miliónov spermií v jednom milimetri ejakulátu.
Pri dekódovaní spermogramov sa osobitná pozornosť venuje motilite spermií. Koniec koncov, najpohyblivejšie spermie sa skôr spájajú s vajíčkom. Spermogram pomáha určiť počet abnormálnych spermií.
Poruchy reprodukcie sa určujú podľa kyslosti semena. Podľa analýzy spermií by normálne pH spermií malo byť od 7,2 do 7,8. Odchýlka pH od normy naznačuje možný zápal pohlavných žliaz (vezikulitída, prostatitída).
Pokles počtu spermií podľa spermogramu sa nazýva oligospermia. Oligospermia zvyčajne naznačuje znížený výkon semenníkov. Práca semenníkov môže byť znížená v dôsledku zníženia koncentrácie mužských pohlavných hormónov v krvi, zápalového procesu, preneseného toxického poškodenia epitelu semenníkov, zmien metabolizmu. Polyzoospermia - zvýšený počet spermií (viac ako 120 miliónov / ml).
Pohyblivosť spermií je najdôležitejším ukazovateľom spermogramu. Mobilitou sa spermie zvyčajne delia do štyroch skupín:
- skupina A - aktívne spermie s priamym pohybom;
- skupina B - sedavé spermie s priamočiarym pohybom;
- skupina C - sedavé spermie s rotačným alebo oscilačným pohybom;
- skupina D - nepohyblivé spermie.
Asthenozoospermia je zníženie pohyblivosti spermií. Pohyblivosť spermií sa dá znížiť z rôznych chorôb a rôznych druhov tepelných a toxických účinkov na semenníky.
Morfológia spermií sa považuje za veľmi dôležitý ukazovateľ analýzy spermií. Tento indikátor spermogramu odráža percento spermií schopných oplodnenia. Nekrospermia je pokles koncentrácie živých spermií. Pri mužských pohlavných žľazách je možné pri chronických zápalových procesoch pozorovať aglutináciu (lepenie spermií). Pri aglutinácii je motilita spermií takmer vždy znížená.
Vyhodnotenie výsledkov spermogramu
Spermogram je zvyčajne dešifrovaný andrológom. Ak sú všetky indikátory pri dekódovaní spermogramu v normálnom rozmedzí, potom sú šance na rýchle a úspešné počatie pomerne vysoké. Ak existujú nejaké odchýlky, potom je asi po mesiaci predpísané opätovné vyšetrenie. Pretože sa výsledky spermogramu môžu líšiť, konečné závery možno vyvodiť až po dvoch alebo troch štúdiách. Stojí za zmienku, že nie je možné stanoviť jasnú diagnózu iba na základe spermogramu, pretože pravdepodobnosť počatia závisí od mnohých ďalších faktorov - od reprodukčného zdravia ženy, frekvencie a trvania pohlavného styku, ako aj od veku a stavu pacienta.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
