Trental
Inštrukcie na používanie:
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Indikácie pre použitie
- 3. Kontraindikácie
- 4. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 5. Vedľajšie účinky
- 6. Špeciálne pokyny
- 7. Liekové interakcie
- 8. Analógy
- 9. Podmienky skladovania
- 10. Podmienky výdaja z lekární
Ceny v lekárňach online:
zo 156 rub.
Kúpiť
Trental je liek, ktorý zlepšuje reologické vlastnosti krvi a zvyšuje mikrocirkuláciu v oblastiach so zníženou cirkuláciou krvi.
Uvoľnenie formy a zloženia
- enterosolventné filmom obalené tablety: okrúhle, bikonvexné, biele filmové obalenie (10 ks v blistroch, 6 blistrov v kartónovej škatuli);
- koncentrát na prípravu infúzneho roztoku: bezfarebná takmer priehľadná tekutina (5 ml v ampulkách, v papierovej škatuľke 5 ampuliek).
Zloženie pre 1 tabletu Trentalu:
- účinná látka: pentoxifylín - 100 mg;
- pomocné zložky: škrob, stearát horečnatý, mastenec, laktóza, koloidný oxid kremičitý;
- obal enterickej fólie: mastenec, hydroxid sodný, kopolymér kyseliny metakrylovej, makrogol (polyetylénglykol) 8000, oxid titaničitý (E171).
Zloženie pre 1 ml koncentrátu Trentalu:
- účinná látka: pentoxifylín - 20 mg;
- pomocné zložky: chlorid sodný, voda na injekciu.
Indikácie pre použitie
- patológia periférneho obehu aterosklerotického pôvodu (diabetická angiopatia, prerušovaná klaudikácia), trofické poruchy (gangréna, trofický vred nohy);
- patológia cerebrálnej cirkulácie v dôsledku cerebrálnej aterosklerózy (závraty, poruchy koncentrácie, poruchy pamäti), ischemické stavy a stavy po mozgovej príhode;
- discirkulácia krvného obehu vo vaskulárnych (stredných) a retikulárnych (vnútorných) membránach očnej gule;
- otoskleróza a iné degeneratívne transformácie na pozadí vaskulárnych ochorení vnútorného ucha, strata sluchu.
Koncentrát na prípravu infúzneho roztoku Trental sa tiež používa na narušenie periférneho obehu v dôsledku omrzlín, posttrombotického syndrómu atď.
Kontraindikácie
Absolútne kontraindikácie:
- silné sietnicové krvácanie, rozsiahle krvácanie, intracerebrálne krvácanie;
- akútny infarkt myokardu;
- obdobie tehotenstva a dojčenia (laktácie);
- deti a dospievajúci do 18 rokov;
- individuálna precitlivenosť na metylxantíny, pentoxifylín a ďalšie zložky lieku.
Infúzny roztok Trental je navyše kontraindikovaný na použitie pri závažných arytmiách, závažných aterosklerotických léziách koronárnych alebo mozgových tepien a nekontrolovanej arteriálnej hypotenzii.
Trental sa používa s opatrnosťou na: arteriálnu hypotenziu [kvôli riziku zníženia krvného tlaku (BP)], chronické srdcové zlyhanie (CHF), žalúdočný vred a dvanástnikový vred, renálnu dysfunkciu s klírensom kreatinínu <30 ml / min a / alebo závažná dysfunkcia pečene (zvýšené riziko akumulácie pentoxifylínu, ktorá zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov), nedávne chirurgické zákroky, zvýšená tendencia ku krvácaniu v dôsledku užívania antikoagulancií alebo v dôsledku porúch v systéme zrážania krvi (zvýšené riziko závažnejšieho krvácania); navyše u tabliet Trental sú závažné srdcové arytmie (riziko zhoršenia) relatívnou kontraindikáciou.
Spôsob podávania a dávkovanie
Dávkovanie a spôsob podávania (forma uvoľňovania) Trental určuje ošetrujúci lekár s prihliadnutím na charakteristiky reakcie pacienta na liečbu, závažnosť porúch obehu, ako aj individuálnu toleranciu lieku.
Filmom obalené tablety
Tablety Trental sa užívajú perorálne s jedlom alebo bezprostredne po jedle, prehĺtajú sa celé a zapíjajú sa veľkým množstvom vody.
Odporúčaný dávkovací režim: 1 ks. (100 mg) 3-krát denne s postupným zvyšovaním dávky na 2 ks. (200 mg) 2-3 krát denne; maximálne dávky: jednorazové - 400 mg, denné - 1200 mg.
U pacientov s renálnou insuficienciou s CC <30 ml / min možno dennú dávku znížiť na 1–2 tablety (100–200 mg).
Koncentrát na infúzny roztok
Roztok pripravený z koncentrátu Trental je určený na intravenóznu (IV) infúziu.
Odporúčaný dávkovací režim: 2 intravenózne infúzie denne: 2 ampulky - 200 mg pentoxifylínu zriedené v 250 ml Ringerovho roztoku / 0,9% roztoku chloridu sodného alebo 3 ampulky - 300 mg v 500 ml Ringerovho roztoku / 0, 9% roztok chloridu sodného sa naleje do pacienta intravenóznym kvapkaním, ráno a popoludní. Kompatibilita koncentrátu Trentalu s inými infúznymi roztokmi sa má skontrolovať prípad od prípadu. Je povolené používať iba číre riešenia.
Zavedenie 100 mg pentoxifylínu (1 ampulka) by malo trvať najmenej 1 hodinu. Ak si prítomnosť sprievodných ochorení, napríklad srdcového zlyhania, vyžaduje kontrolované znižovanie objemov infúzie, odporúča sa na kontrolu rýchlosti infúzie použiť špeciálny infúzny prístroj.
Ak je to klinicky nevyhnutné, predpísané lekárom, je možné kombinované použitie roztoku a tabliet Trentalu.
V závažnejších prípadoch so silnou pokojovou bolesťou sa pacientom s gangrénou alebo trofickými vredmi (štádium III-IV podľa Fontainovej klasifikácie) podáva infúzia Trentalu počas 24 hodín v dávke zvyčajne nepresahujúcej 1 200 mg pentoxifylínu. Jednotlivá dávka dennej infúzie sa určuje rýchlosťou 0,6 mg / kg / hodinu, pre pacienta s hmotnosťou 70 kg to bude 1 000 mg pentoxifylínu, 80 kg - 1150 mg atď.
V prípade poškodenia funkcie obličiek s CC <30 ml / min sa má dávka znížiť o 30-50%, v závislosti od individuálnej tolerancie lieku. Tento indikátor by sa mal brať do úvahy aj pri úprave dávky smerom dole u pacientov so závažnou hepatálnou insuficienciou.
U pacientov s nízkym krvným tlakom a u rizikových pacientov (so závažným ochorením koronárnych artérií alebo s hemodynamicky významnou stenózou mozgových ciev) sa má z dôvodu možného poklesu krvného tlaku začať liečba nízkymi dávkami pentoxifylínu, dávka lieku sa má zvyšovať postupne.
Vedľajšie účinky
Použitie vysokých dávok Trentalu alebo intravenóznej infúzie presahujúcich odporúčanú rýchlosť infúzie môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky orgánov a systémov:
- nervový systém: závraty, bolesti hlavy, kŕče, poruchy spánku, úzkosť;
- koža a podkožný tuk: edém, hyperémia kože tváre, zvýšená lámavosť nechtov, sčervenanie tváre a hornej časti hrudníka;
- tráviaci systém: anorexia, xerostómia, črevná atónia;
- kardiovaskulárny systém: arytmia, tachykardia, kardialgia, znížený krvný tlak, progresia angíny pectoris;
- systém hemostázy a krvotvorné orgány: trombocytopénia, leukopénia, pancytopénia, krvácanie (zo slizníc, kožných ciev, čriev, žalúdka), hypofibrinogenémia;
- zmyslové orgány: skotóm, zhoršenie zraku;
- reakcie z precitlivenosti: hyperémia kože, svrbenie, žihľavka, anafylaktický šok, angioedém.
Prípady vývoja intrahepatálnej cholestázy, zvýšenia aktivity pečeňových enzýmov a výskytu aseptickej meningitídy boli extrémne zriedkavé.
Užívanie tabliet Trental môže spôsobiť pocit tlaku a plnosti v žalúdku, nevoľnosť, zvracanie a hnačky na strane tráviaceho systému.
Príznaky predávkovania:
- tablety: nutkanie na zvracanie, zimnica, závraty, prudký pokles krvného tlaku, arytmia, tachykardia, areflexia, začervenanie kože, tonicko-klonické kŕče, strata vedomia;
- infúzny roztok: potenie, slabosť, závrat, nevoľnosť, cyanóza, znížený krvný tlak, mdloby, tachykardia, ospalosť / agitácia, hypertermia, arytmia, areflexia, tonicko-klonické kŕče, príznaky gastrointestinálneho krvácania (zvracanie ako kávová usadenina), strata vedomie.
Liečba stavu je symptomatická; pozornosť by sa mala venovať udržiavaniu respiračných funkcií a krvného tlaku. Diazepam sa podáva na zmiernenie kŕčových záchvatov.
Výskyt prvých príznakov predávkovania (nevoľnosť, nadmerné potenie, cyanóza) si vyžaduje okamžité vysadenie lieku. Pacientovi by mala byť poskytnutá dolná poloha hlavy a hornej časti tela a kontrola voľných dýchacích ciest.
špeciálne pokyny
Počas liečby je potrebné monitorovať krvný tlak.
U pacientov s diabetes mellitus, ktorí užívajú hypoglykemické látky, bude možno potrebné upraviť dávku pentoxifylínu, pretože podávanie vysokých dávok môže spôsobiť závažnú hypoglykémiu.
Súčasné užívanie Trentalu s antikoagulanciami sa vykonáva za dôkladného sledovania parametrov systému zrážania krvi.
Pacienti, ktorí nedávno podstúpili operáciu, musia systematicky monitorovať hladinu hemoglobínu a hematokritu.
Zníženie dávky pentoxifylínu sa vykonáva u pacientov s nízkym a nestabilným krvným tlakom.
Môže byť potrebné, aby starší pacienti znížili dávku Trentalu kvôli zvýšenej biologickej dostupnosti a zníženiu rýchlosti vylučovania.
U detí a dospievajúcich nebola účinnosť a bezpečnosť používania pentoxifylínu dostatočne študovaná.
Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť Trentalu.
Kompatibilita roztoku pentoxifylínu s inými infúznymi roztokmi sa má v každom prípade skontrolovať osobitne.
IV infúzia sa uskutočňuje, keď je pacient umiestnený v polohe na chrbte.
Liekové interakcie
- inhibítory enzýmov konvertujúcich angiotenzín, nitráty (lieky znižujúce krvný tlak), nepriame a priame antikoagulanciá, trombolytiká (lieky ovplyvňujúce systém zrážania krvi), antibiotiká (vrátane cefalosporínov): pentoxifylín môže zvyšovať ich účinok;
- cimetidín: zvyšuje plazmatickú koncentráciu pentoxifylínu, zvyšuje riziko vedľajších účinkov;
- iné xantíny: nervové vzrušenie sa môže nadmerne zvyšovať;
- inzulín / perorálne antidiabetiká: je možné zvýšiť ich hypoglykemický účinok a zvýšiť riziko hypoglykémie (vyžaduje sa prísne sledovanie týchto pacientov);
- teofylín: jeho účinok sa môže zvýšiť zvýšením pravdepodobnosti vedľajších účinkov.
Analógy
Analógy Trentalu sú: Agapurín, Vazonit, Pentilín, Pentoxifylín, Pentoxifylín SR Zentiva, Trenpental, Flexital atď.
Podmienky skladovania
Skladujte na suchom a tmavom mieste pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 4 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Trental: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Trental 20 mg / ml koncentrát na prípravu infúzneho roztoku 5 ml 5 ks. 156 r Kúpiť |
|
Trental 100 mg enterosolventné filmom obalené tablety 60 ks. 433 r Kúpiť |
|
Trental 400 400 mg filmom obalené tablety s predĺženým účinkom 20 ks. 557 r Kúpiť |
|
Recenzie Trental 400 557 r Kúpiť |
|
Trental tablety p.p. predĺžený účinok 400mg 20 ks. 697 r Kúpiť |
|
Trental tablety p.p. predĺžený účinok 400mg 60 ks. 1281 RUB Kúpiť |
|
Trental 400 400 mg filmom obalené tablety s predĺženým účinkom 60 ks. 1281 RUB Kúpiť |
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
