Klopiksol - Návod Na Použitie Tabliet, Recenzie, Cena, Analógy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Klopixol

Klopiksol: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Clopixol

ATX kód: N05AF05

Účinná zložka: zuclopentixol (zuclopentixol)

Výrobca: Lundbeck H. A / S (Dánsko)

Popis a aktualizácia fotografií: 14.08.2019

Ceny v lekárňach: od 174 rubľov.

Kúpiť

Clopixol je liek, ktorý má sedatívne, antipsychotické a neuroleptické účinky.

Uvoľnenie formy a zloženia

Clopixol je dostupný vo forme filmom obalených tabliet: bikonvexné, okrúhle, svetloružové (každá 2 mg), ružovo hnedé (každá 10 mg) alebo červenohnedé (každá 25 mg); prierez - biely (v plastových nádobách po 50 alebo 100 ks, 1 nádoba v kartónovej škatuli).

Zloženie 1 tablety obsahuje:

Účinná látka: zuklopentixol - 2, 10 alebo 25 mg (vo forme zuclopentixol dihydrochloridu - 2,364, 11,82 alebo 29,55 mg, v uvedenom poradí);
Pomocné zložky (2/10/25 mg, v uvedenom poradí): hydrogenovaný ricínový olej - 0,48 / 0,72 / 0,96 mg, zemiakový škrob - 22,2 / 29,2 / 31,6 mg, monohydrát laktózy - 17, 4 / 21,6 / 22 mg, glycerol 85% - 1,2 / 1,8 / 2,4 mg, mikrokryštalická celulóza - 9 / 13,5 / 18 mg, kopovidón - 3 / 4,5 / 6 mg, mastenec - 4,2 / 6,3 / 8,4 mg, stearan horečnatý - 0,42 / 0,63 / 0,84 mg;
Obal (2/10/25 mg, v uvedenom poradí): hypromelóza 5 - 1,37 / 2,05 / 2,74 mg, makrogol 6000 - 0,274 / 0,411 / 0,548 mg, E172 (červený oxid železitý) - 0,011 / 0,205 / 0,822 mg, E171 (oxid titaničitý) - 0,445 / 0,479 / 0,091 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Clopixol je antipsychotikum (neuroleptikum) tioxanténovej skupiny.

Má antipsychotický účinok blokovaním dopamínových receptorov a prípadne 5-hydroxytryptamínových (5-HT) receptorov.

Zuklopentixol in vitro má vysokú afinitu k dopamínovým receptorom D ₂ a D ₁, ako aj k serotonínovým receptorom 5-HT ₂ a alfa ₁ -adrenergným receptorom, ale nemá afinitu k muskarínovým cholinergným receptorom. Cisordinol má slabú afinitu k histamínu H ₁ receptorov a nevykazuje alfa ₂ blokujúci aktivitu adrenoceptorov. In vivo afinitu k D ₂ receptorom prevažuje nad afinitu k D ₁ receptory.

Rovnako ako väčšina antipsychotík, aj užívanie zuklopentixolu zvyšuje hladinu prolaktínu v sére.

Zuklopentixol je indikovaný na liečbu chronických a akútnych psychóz, ako aj na liečbu mentálne retardovaných pacientov charakterizovaných hyperaktivitou a agresívnym správaním. Táto látka významne oslabuje alebo úplne eliminuje hlavné príznaky schizofrénie (halucinácie, poruchy myslenia, bludy) a má výrazný vplyv aj na sprievodné príznaky (podozrenie, nepriateľstvo, agresivita, agitácia).

Zuklopentixol sa vyznačuje prechodným sedatívnym účinkom závislým od dávky. Na začiatku liečby sa poskytuje rýchly sedatívny účinok, ktorý sa považuje za výhodu v prípadoch liečby akútnych psychóz. Tolerancia k nešpecifickému sedatívnemu účinku lieku sa vyvíja rýchlo. Špecifický inhibičný účinok je obzvlášť prospešný pri liečbe pacientov agitáciou, nepriateľstvom, agresivitou alebo úzkosťou.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní je biologická dostupnosť zuclopentixolu približne 44%. Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie v sére je asi 4 hodiny.

Zdanlivý distribučný objem je asi 20 l / kg. Približne 98 - 99% látky sa viaže na bielkoviny krvnej plazmy.

Zuklopentixol mierne preniká placentárnou bariérou a v malom množstve sa vylučuje do materského mlieka. Polčas rozpadu účinnej látky je 20 hodín. Metabolity zuklopentixolu nie sú neurolepticky aktívne a vylučujú sa hlavne stolicou a v určitom množstve močom.

U pacientov s miernou až stredne závažnou schizofréniou sa pri udržiavacej liečbe odporúča udržiavať minimálny (tj. Meraný bezprostredne pred podaním) obsah liečiva v sére od 2,8 do 12 ng / ml.

Indikácie pre použitie

Schizofrénia (chronická a akútna) a iné psychotické poruchy, najmä tie, ktoré sprevádzajú halucinácie, poruchy myslenia a paranoidné bludy;
Nepriateľstvo, agresivita, stavy zvýšenej úzkosti, vzrušenie;
Maniodepresívna psychóza v manickej fáze;
Mentálna retardácia, agitácia, psychomotorická agitácia a iné poruchy správania;
Senilná demencia, poruchy správania, dezorientácia, paranoidné predstavy, zmätenosť.

Kontraindikácie

Absolútne:

Kóma;
Akútna intoxikácia barbiturátmi, alkoholom a opioidnými analgetikami.

Relatívne (Klopiksol je predpísaný s opatrnosťou):

Chronická hepatitída;
Ochorenie srdca (vrátane arytmií);
Konvulzívny syndróm;
Precitlivenosť na zložky lieku.

Podľa pokynov sa Clopixol neodporúča pre tehotné a dojčiace ženy.

Pokyny na použitie Klopiksolu: metóda a dávkovanie

Tablety klopixolu sa užívajú perorálne.

Lekár predpisuje dávkovací režim individuálne, v závislosti od stavu pacienta je možné dennú dávku rozdeliť do niekoľkých dávok.

Na začiatku liečby sa odporúča užívať Klopixol v nízkych dávkach. V závislosti od odpovede na liečbu sa môže rýchlo zvyšovať, kým sa nedosiahne optimálna klinická odpoveď.

Odporúčaný dávkovací režim (denná dávka):

Akútne záchvaty schizofrénie a iných akútnych psychotických porúch, silné vzrušenie a mánia: 10 - 50 mg;
Psychotické poruchy so stredne ťažkým a ťažkým priebehom: 20 mg v intervale 2 - 3 dní možno dávku zvýšiť o 10 - 20 mg až 75 mg denne;
Psychotické stavy pri chronickom priebehu schizofrénie a iných chronických psychóz: 20 - 40 mg;
Miešanie u pacientov s oligofréniou: 6-20 mg, ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 25-40 mg;
Senilné poruchy sprevádzané zmätenosťou a rozrušením: 2 - 6 mg, ak je to potrebné, je možné dávku zvýšiť na 10 - 20 mg (liek je vhodnejšie užívať večer).

Vedľajšie účinky

Kardiovaskulárny systém: možná tachykardia, ortostatické závraty; zriedka ortostatická hypotenzia;
Centrálny a periférny nervový systém: v počiatočnom štádiu liečby sa môžu vyskytnúť extrapyramídové príznaky (spravidla sa korigujú znížením dávky a / alebo predpísaním antiparkinsoník, neodporúča sa ich však pravidelne používať na preventívne účely), ospalosť a je tiež možné narušenie akomodácie; veľmi zriedkavo sa pri dlhodobej liečbe u niektorých pacientov objaví tardívna dyskinéza (antiparkinsoniká nevylučujú príznaky tohto stavu, odporúča sa zníženie dávky alebo, ak je to možné, prerušenie liečby);
Močový systém: retencia moču;
Tráviaci systém: zápcha, sucho v ústach; zriedka - prechodné malé zmeny vo funkčných testoch pečene.

Predávkovanie

V prípade predávkovania liekom sa môže vyskytnúť ospalosť, záchvaty, poruchy pohybu, rozvoj šoku, hypertermia / hypotermia, kóma.

V prípadoch predávkovania na pozadí súčasného podávania liekov, ktoré ovplyvňujú srdcovú činnosť, boli zaznamenané zmeny na elektrokardiograme, predĺženie QT intervalu, rozvoj polymorfnej piruetovej komorovej tachykardie, komorové arytmie a zástava srdca.

Je indikovaná symptomatická a podporná liečba. Mali by sa prijať opatrenia na udržanie činnosti kardiovaskulárneho a dýchacieho systému. Z dôvodu možného zníženia krvného tlaku sa užívanie epinefrínu (epinefrínu) neodporúča. Poruchy pohybu je možné kontrolovať biperidenom, kŕče diazepamom.

špeciálne pokyny

Pri dlhodobej liečbe by sa malo pravidelne vykonávať starostlivé klinické sledovanie stavu pacienta, aby sa znížila udržiavacia dávka.

Je potrebné mať na pamäti, že pri používaní Clopixolu sa môže vo vzácnych prípadoch vyvinúť neuroleptický malígny syndróm (NMS) so smrteľnými následkami. Medzi hlavné príznaky NMS patria: svalová rigidita, hypertermia a porucha vedomia v kombinácii s dysfunkciou autonómneho nervového systému (tachykardia, labilný krvný tlak, zvýšené potenie). S rozvojom týchto príznakov je potrebné urgentne zrušiť liečbu a predpísať symptomatickú a podpornú liečbu.

Ak používate Klopiksol, najmä na začiatku liečby, pred stanovením individuálnej odpovede na vykonanú liečbu je potrebné postupovať opatrne pri vedení vozidla a vykonávaní potenciálne nebezpečných typov práce.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva sa má liek používať s opatrnosťou a iba v prípadoch, keď je vnímané riziko pre plod nižšie ako potenciálny prínos pre matku.

Existujú dôkazy, že ak matka užíva antipsychotické lieky na konci tehotenstva alebo počas pôrodu, u novorodencov sa môžu prejaviť príznaky intoxikácie (letargia, nadmerná excitabilita, tremor). Spolu s tým mali také deti nízky indikátor na Apgarovej škále.

V prípade klinickej potreby je dojčenie počas liečby Clopixolom povolené. V takom prípade sa odporúča sledovať stav novorodenca, najmä počas prvých 4 týždňov po narodení.

Použitie v detstve

Pri liečbe pacientov mladších ako 18 rokov je potrebné opatrne používať tablety Clopixolu.

S poškodenou funkciou obličiek

Pri zníženej funkcii obličiek nie je potrebná úprava dávky klopixolu.

Pre porušenie funkcie pečene

Pri poruche funkcie pečene sa má liek používať opatrne. Pacientom so zhoršenou funkciou pečene sa odporúča predpísať polovičnú dávku Clopixolu so sledovaním sérových hladín zuklopentixolu.

Použitie u starších ľudí

Pri liečbe starších pacientov sa má liek predpisovať v najnižšom možnom rozmedzí dávok (2–6 mg a viac).

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní Clopixolu s niektorými liekmi sa môžu vyskytnúť nasledujúce účinky:

Etanol, barbituráty a iné lieky, ktoré majú depresívny účinok na centrálny nervový systém: zvýšená sedácia;
Guanetidín a lieky s podobným účinkom: blokovanie ich hypotenzného účinku (kombinácia sa neodporúča);
Metoklopramid, piperazín: zvýšené riziko vzniku extrapyramídových príznakov;
Levodopa a ďalšie adrenergné lieky: znížená účinnosť.

Farmaceutická nekompatibilita klopixolu nebola stanovená.

Analógy

Analógy Klopiksolu sú: Klopiksol depot, Klopiksol-akufaz.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplotách do 25 ° C.

Čas použiteľnosti je 5 rokov.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Klopiksol

Recenzie na Klopiksol sú väčšinou pozitívne. Podľa pacientov je liek účinný, pred začatím podávania, pri úprave dávky a pri výskyte vedľajších účinkov je nevyhnutné konzultovať s lekárom.