Ústna dutina
Tráviaci trakt začína ústnou dutinou. Nie je to len jeho anatomický začiatok - trávenie potravy začína už v ústnej dutine. Okrem toho má ústna dutina množstvo ďalších funkcií, ktoré nesúvisia s trávením.
Štruktúra ústnej dutiny
Jeho hranicami sú ústna medzera vpredu a hltan v zadnej časti. Medzera v ústach je zasa obmedzená hornými a spodnými perami.
Ústna dutina je obvykle rozdelená na dve časti. Predná časť - predsieň úst - je vpredu ohraničená perami a lícami a vzadu zubami a čeľusťami. Predsieň má tvar podkovy. Zadná časť - samotná ústna dutina - je z prednej a bočnej strany ohraničená zubami a čeľusťami a zo zadnej strany otvorom hrdla, ktorý je začiatkom hltana. Hore je hranica ústnej dutiny tvrdé a čiastočne mäkké podnebie, dole - svalový rám, ktorý sa nazýva podlaha ústnej dutiny.
Mäkké podnebie končí palatínovým jazykom, ktorý sa podieľa na formovaní hlasu, a visí v pokoji. Sliznica ústnej dutiny, ktorá prechádza z mäkkého podnebia, vytvára palatínové oblúky po stranách uvulu - medzi ktorými sú nahromadené lymfoidné tkanivá - palatinové mandle.
V ústnej dutine je jazyk centrálny. Od nej po dno ústnej dutiny je uzda - záhyb ústnej sliznice. Po stranách uzdy môžete vidieť výstupné otvory kanálikov slinných žliaz.
Ústne funkcie
Tráviaci proces začína v ústach - jedlo je rozdrvené zubami, zvlhčené slinami s tvorbou hrčky jedla, zohriate alebo ochladené na požadovanú teplotu.
Sliny majú množstvo dôležitých funkcií:
- Enzymatický rozklad sacharidov;
- Čistenie ústnej dutiny od zvyškov potravy, neutralizácia kyselín tvorených po jedle a ochrana zubov pred kazom;
- Špecifická a nešpecifická imunitná ochrana;
- Obsahuje biologicky aktívne látky, ktoré regulujú metabolizmus;
- Podieľa sa na tvorbe zvukov.
Ústna dutina sa podieľa na dýchaní, formovaní reči a artikulácii.
Mandle hrajú dôležitú úlohu v imunitnej obrane tela pred infekciami. Sú súčasťou takzvaného „lymfofaryngeálneho krúžku“, čo je ochranná „brána“na hranici dýchacích ciest.
Mikroorganizmy sú vždy prítomné v ústach - trvalé a nestabilné. Ich počet sa pravidelne mení a do značnej miery závisí od ústnej hygieny. Trvalú mikroflóru predstavujú hlavne anaeróbne baktérie a huby, ktoré dokážu žiť bez vzduchu. Väzbou na receptory na povrchu epitelu zohrávajú úlohu biologickej bariéry, pretože neumožňujú množenie patogénnych mikróbov. Okrem toho vlastná mikroflóra podporuje samočistenie ústnej dutiny a neustále stimuluje lokálnu imunitu. Zmeny v zložení mikroflóry môžu viesť k výskytu chorôb ústnej dutiny.
Metódy vyšetrenia ústnej dutiny
Odhalenie patológie sa začína pýtaním sa človeka na jeho sťažnosti. Najčastejšie s chorobami ústnej dutiny sa ľudia sťažujú na bolesť a poruchy pri jedení, rozprávaní, prehĺtaní. Napríklad, keď sa človek sťažuje na pretrvávajúce sucho v ústach, mohlo by to byť príznakom zníženej funkcie slinných žliaz. Zápach z úst je prejavom paradentózy, zubného kazu alebo zápalu ďasien. Poruchy dikcie môže uľahčiť nesprávne vybraná zubná protéza, rázštep podnebia.
Pri vyšetrení sa hodnotí reliéf sliznice, jej farba, prítomnosť erózií a vredov, odtlačky zubov na jazyku a zdravie samotných zubov.
Na identifikáciu chorôb sprevádzaných nadmernou keratinizáciou sliznice sa ožaruje fluorescenčnými lúčmi z lampy Wood. Niekedy je potrebné bakteriologické, cytologické, imunologické vyšetrenie alebo test na alergiu. Minimálny požadovaný diagnostický test je klinický krvný test na choroby ústnej dutiny.
Choroby ústnej dutiny
Ústna dutina je postihnutá rôznymi chorobami. Vrodené malformácie sa tvoria in utero a sú reprezentované hlavne:
- Rozštiepená horná pera (jednostranná alebo obojstranná);
- Rázštep dolnej pery;
- Rozštiepenie tvrdého podnebia;
- Nedostatok pier (acheilia);
- Fúzia pier na bokoch (sinheilia).
Liečba ústnej dutiny s takýmito defektmi je chirurgická. Zhrubnuté a skrátené frenum jazyka sa označuje ako stigma dysembryogenézy.
Skupina chorôb ústnej sliznice je veľmi rozsiahla - sú to infekčné, alergické a nádorové procesy. Zápalové procesy v sliznici ústnej dutiny sa nazývajú stomatitída. Zdravie celého organizmu sa odráža na stave sliznice ústnej dutiny.
Kaz je poškodenie zubných tkanív spôsobené porušením kyslosti ústnej dutiny a aktiváciou jej mikroorganizmov. Pri jeho vzniku zohráva úlohu porušenie ústnej hygieny a dedičné faktory, ktoré určujú stabilitu zubných tkanív v agresívnom prostredí. Ošetrenie ústnej dutiny kazom a inými zubnými chorobami je úlohou zubného lekára.
Keď sa v dôsledku zníženia lokálnej alebo všeobecnej imunity v ústach aktívne množia huby rodu Candida, ktoré sú tam vždy prítomné, vzniká kandidóza ústnej dutiny. Tento patologický proces v ústnej dutine sa najčastejšie vyskytuje u novorodencov, starších ľudí a infikovaných vírusom HIV. Prejavuje sa to nepríjemnými bolestivými pocitmi, pocitom pálenia a na postihnutom povrchu môžete vidieť biely kýrovitý povlak, pod ktorým je po odstránení plaku odhalená jasne červená erózia. Vo väčšine prípadov sa orálna kandidóza účinne lieči lokálnymi protiplesňovými látkami vo forme roztokov alebo sprejov. Vymenovanie antifungálnych liekov ústami v kapsulách a tabletách sa vyžaduje iba pri ťažkej imunodeficiencii.
Trauma a mechanické poškodenie ústnej dutiny sa rýchlo hoja kvôli vysokej regeneračnej schopnosti sliznice.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
