Klostilbegit

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Klostilbegit: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. V prípade poruchy funkcie obličiek
11. Za porušenie funkcie pečene
12. Liekové interakcie
13. Analógy
14. Podmienky skladovania
15. Podmienky výdaja z lekární
16. Recenzie
17. Cena v lekárňach

Latinský názov: Clostilbegyt

ATX kód: G03GB02

Účinná látka: klomifén (klomifén)

Výrobca: CJSC "Pharmaceutical Plant" EGIS "(Maďarsko)

Popis a aktualizácia fotografií: 21.08.2019

Ceny v lekárňach: od 541 rubľov.

Kúpiť

Clostilbegit je liek s antiestrogénnym účinkom.

Uvoľnenie formy a zloženia

Klostilbegit sa vyrába vo forme tabliet: biele, šedobiele alebo žltkastobiele, ploché, okrúhle, skosené, s nápisom "CLO" na jednej strane, bez alebo takmer bez zápachu (10 ks. V blistroch alebo fľaštičkách z hnedého skla). s polyetylénovým vekom, akordeónovým tlmičom a ovládačom prvého otvorenia, 1 blister alebo plechovka v kartónovej škatuli).

Zloženie 1 tablety obsahuje:

Účinná zložka: klomiféncitrát - 50 mg;
Pomocné zložky: želatína - 2 mg, stearan horečnatý - 2 mg, kyselina stearová - 2 mg, mastenec - 5 mg, zemiakový škrob - 39 mg, monohydrát laktózy - 100 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Liečivo v Clostilbegite je klomifén, antiestrogénne činidlo nesteroidnej štruktúry.

Mechanizmus jeho účinku sa vysvetľuje schopnosťou špecificky sa viazať na estrogénové receptory hypofýzy a vaječníkov. U pacientov s nízkym obsahom estrogénu v tele má liek mierny estrogénny účinok, u pacientov s vysokým obsahom estrogénu - antiestrogénny účinok.

Ak sa používa v malých dávkach, zvyšuje sekréciu gonadotropínov (folikuly stimulujúci hormón, luteinizačný hormón a prolaktín), stimuluje ovuláciu. Vo vysokých dávkach klomifén inhibuje sekréciu gonadotropínov.

Clostilbegit nemá androgénnu a gestagénnu aktivitu.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa klomifén dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu.

Metabolizuje sa v pečeni. Podstupuje enterohepatálnu recirkuláciu.

Vylučuje sa hlavne žlčou. Polčas rozpadu je 5-7 dní.

Indikácie pre použitie

Amenorea (v disgonadotropnej forme);
Anovulačná neplodnosť (indukcia ovulácie);
Post-antikoncepčná amenorea;
Sekundárna amenorea;
Syndróm dlhodobej popôrodnej amenorey-galaktorey (Chiari-Frommelov syndróm);
Syndróm polycystických ovárií (Stein-Leventhalov syndróm);
Galaktorea (s nádorom hypofýzy);
Oligomenorea;
Androgénny nedostatok;
Oligospermia (u mužov).

Kontraindikácie

Porucha funkcie obličiek a / alebo pečene;
Ovariálna cysta (okrem syndrómu polycystických vaječníkov);
Funkčné poruchy štítnej žľazy a nadobličiek;
Hypofunkcia alebo opuch hypofýzy;
Zrakové postihnutie (nedávno vyvinuté alebo dlhodobé);
Metrorágia neznámej etiológie;
Genitálne neoplazmy;
Nedostatok funkcie vaječníkov na pozadí hyperprolaktinémie;
Endometrióza;
Intolerancia galaktózy, malabsorpcia glukózy alebo nedostatok laktázy;
Tehotenstvo a dojčenie (dojčenie);
Precitlivenosť na zložky lieku.

Pokyny na použitie Klostilbegitu: metóda a dávkovanie

Pri liečbe neplodnosti je dávka a trvanie liečebného cyklu určené citlivosťou na účinok vaječníkov Klostilbegitu.

Liečba žien s pravidelným menštruačným cyklom sa odporúča začať piaty deň cyklu alebo tretí deň cyklu, ak folikulárna fáza trvá menej ako 12 dní alebo skorá ovulácia. S amenoreou možno terapiu začať každý deň.

Najskôr sa tablety Klostilbegit používajú podľa nasledujúcej schémy: po dobu 5 dní 50 mg denne so súčasným monitorovaním reakcie vaječníkov pomocou laboratórnych a klinických štúdií. K ovulácii spravidla dochádza medzi 11. a 15. dňom cyklu.

Ak terapia nevedie k ovulácii, liek sa užíva podľa druhej schémy: po dobu 5 dní, počnúc 5. dňom nasledujúceho cyklu, užite 100 mg Klostilbegitu denne. Ak ovulácia v tomto čase nenastane, musí sa rovnaká schéma opakovať znova. Pri prebiehajúcej anovulácii by ste si mali dať trojmesačnú prestávku v užívaní lieku a potom liečbu zopakovať v priebehu nasledujúcich 3 mesiacov. Ak je opakovaný priebeh neúčinný, ďalšie použitie Klostilbegitu nie je účinné. Počas každého kurzu je možné užiť najviac 750 mg liečiva.

Počiatočná denná dávka lieku na syndróm polycystických vaječníkov je 50 mg (z dôvodu tendencie k hyperstimulácii).

Pri postkoncepčnej antikoncepcii sa Klostilbegit užíva každý deň v dávke 50 mg. Vo väčšine prípadov je päťdňový priebeh prvého opísaného liečebného režimu úspešný.

V súlade s indikáciami pre mužov je liek predpísaný 1-2 krát denne, 50 mg. Liečba trvá 6 týždňov (podľa systematickej analýzy spermií).

Vedľajšie účinky

Počas užívania Clostilbegitu sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky (> 1% - často; <1% - zriedka):

Endokrinný systém: dysmenorea, zatvrdnutie prsníkov, patologické krvácanie z maternice, zväčšenie vaječníkov (vrátane cystických); zriedka - bolestivosť v oblasti mliečnych žliaz. Počas liečby sa zvyšuje pravdepodobnosť endometriózy, mimomaternicového tehotenstva, viacpočetného tehotenstva a rastu existujúcich maternicových fibroidov. Možné je aj cystické zväčšenie vaječníkov, najmä pri Stein-Leventhalovom syndróme (veľkosť vaječníkov môže dosiahnuť 4 - 8 cm). V takom prípade musíte sledovať telesnú teplotu a hneď ako sa stane dvojfázovou, prerušiť liečbu;
Centrálny nervový systém: bolesť hlavy, ospalosť, závraty; zriedka - spomalenie motorických a duševných reakcií, depresia, precitlivenosť, nespavosť;
Tráviaci systém: zvracanie, nevoľnosť; zriedka - akútny brušný syndróm, plynatosť, gastralgia, hnačka, zvýšená chuť do jedla;
Reprodukčný systém: vaginálna suchosť, bolesť v dolnej časti brucha;
Močový systém: polyúria, zvýšené močenie;
Zmyslové orgány: zhoršenie zraku (vrátane rozmazaných kontúr, dvojitého videnia, zhoršeného vnímania svetla, fotofóbie);
Metabolizmus: zriedka - zníženie alebo zvýšenie telesnej hmotnosti;
Alergické reakcie: zriedka - alergická dermatitída, vyrážka, vazomotorické poruchy, žihľavka;
Dermatologické reakcie: zriedka - alopécia;
Ostatné: pocit návalu krvi do tváre sprevádzaný pocitom tepla (zmizne po ukončení liečby).

Predávkovanie

Predávkovanie klomifénom sa zvyčajne prejavuje nasledujúcimi príznakmi: pocit začervenania tváre, nevoľnosť, vracanie, poruchy videnia (záblesky, znížená zraková ostrosť, skotóm), vazomotorické reakcie, bolesti brucha a panvových orgánov, zväčšené vaječníky.

Je znázornené vedenie symptomatickej a podpornej terapie. Nie sú dostupné žiadne informácie o účinnosti dialýzy na elimináciu klomifénu.

špeciálne pokyny

Pred začatím liečby sa odporúča vykonať štúdiu funkcie pečene, ako aj dôkladné gynekologické vyšetrenie. Liečba sa má začať, keď je celkový obsah gonadotropínu v moči pod dolnou hranicou normálu alebo normálu, funkcie nadobličiek a štítnej žľazy sú normálne a stav vaječníkov je pri hmataní normálny.

Ak nedôjde k ovulácii, musia sa pred začatím aplikácie Klostilbegitu vyliečiť alebo vylúčiť všetky ďalšie možné formy neplodnosti.

S nárastom vaječníkov počas liečby alebo výskytom cystických zmien je potrebné liečbu prerušiť, kým sa veľkosť vaječníkov nevráti k normálu. V budúcnosti je možné terapiu obnoviť, ale súčasne znížiť dávku Klostilbegitu alebo skrátiť trvanie kurzu.

Počas užívania Clostilbegitu je nevyhnutný stály dohľad nad gynekológom, vrátane kontroly funkcie vaječníkov, vaginálnych vyšetrení, pozorovania fenoménu „zrenice“. V mnohých prípadoch je ťažké určiť okamih ovulácie a pomerne často sa pozoruje aj nedostatočnosť žltého telieska. Preto sa po ukončení liečby odporúča vykonať profylaktickú liečbu progesterónom.

Liek zvyšuje pravdepodobnosť vzniku viacpočetných tehotenstiev.

Každá tableta Clostilbegitu obsahuje 100 mg laktózy, preto by liek nemali užívať pacienti s nedostatkom laktázy, intoleranciou galaktózy alebo malabsorpciou glukózy.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Podľa pokynov môže Klostilbegit viesť k poškodeniu zraku, preto musia byť pacienti počas liečby opatrní pri vedení vozidiel a vykonávaní iných druhov práce, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchle psychomotorické reakcie.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Clostilbegit je kontraindikovaný u tehotných žien a dojčiacich matiek.

S poškodenou funkciou obličiek

Pacienti so súčasným zlyhaním obličiek majú zakázané užívať Clostilbegit.

Pre porušenie funkcie pečene

Pacienti so súčasným poškodením funkcie pečene majú zakázané užívať Clostilbegit.

Liekové interakcie

Clostilbegit sa môže užívať súčasne s gonadotropnými hormonálnymi prípravkami.

Analógy

Analógy Clostilbegitu sú: klomifén, klomiféncitrát, Clomid, Serofen, Serpafar.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote 15-25 ° C.

Čas použiteľnosti je 5 rokov.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Klostilbegit

Recenzie na Klostilbegit najčastejšie nechávajú ženy, ktorým bol liek predpísaný na stimuláciu ovulácie. Názory pacientov sa rozchádzali. Pozitívne recenzie zanechávajú tí, ktorí po liečbe mali to šťastie, že otehotneli, preto považujú Klostilbegit za účinný. Negatívne vyhlásenia obsahujú sťažnosti týkajúce sa buď nedostatočného účinku, alebo vývoja vedľajších účinkov vrátane cystického zväčšenia vaječníkov, bolesti v dolnej časti brucha, hnačiek, prírastku hmotnosti a závratov. Je potrebné poznamenať, že klomifén je silné činidlo, ktoré vyčerpáva vaječníky, preto sa neodporúča uchýliť sa k stimulácii ovulácie s jeho pomocou viac ako 5 až 6krát počas celého života.