Rakovina žalúdka
Rakovina žalúdka je nebezpečné zhubné ochorenie lokalizované na žalúdočnej sliznici. Z hľadiska prevalencie medzi ostatnými druhmi rakoviny je na 2. až 3. mieste. Častejšie sa rakovina žalúdka nachádza iba v zhubných novotvaroch pľúc a prsníkov.
Faktory, ktoré vyvolávajú rakovinu žalúdka, sú pomerne rozmanité. Tu a nesprávna strava a zneužívanie alkoholu a fajčenie a infekčný faktor a len kombinovaný negatívny vplyv na životné prostredie.
Príznaky rakoviny žalúdka sa diagnostikujú častejšie u ľudí starších ako 50 rokov. Ročné profylaktické skríningové vyšetrenia sú veľmi dôležité pre diagnostiku prvých príznakov rakoviny žalúdka. Iba včasné zistenie príznakov rakoviny žalúdka a včasné zahájenie liečby poskytuje najoptimistickejšiu prognózu rakoviny žalúdka až po úplné vyliečenie.
Príznaky rakoviny žalúdka
V počiatočnom štádiu rakoviny žalúdka sa choroba nijako neprejavuje, takže jej detekcia je možná iba pri bežnej lekárskej prehliadke. Pacienti spravidla prichádzajú do kancelárie gastroenterológa s určitými sťažnosťami na ich blahobyt a zjavné príznaky rakoviny žalúdka alebo inej patológie tráviaceho traktu.
Prvé príznaky rakoviny žalúdka sú mierne a náhodne. Pacient ich často berie kvôli zhoršeniu iného chronického ochorenia alebo sezónnej nevoľnosti. V najhoršom prípade, pri prvých príznakoch rakoviny žalúdka - nepríjemných pocitoch alebo bolestiach „v žalúdku“- sa pacient niekoľko mesiacov lieči ľudovými prostriedkami. Aj keď práve tento čas je rozhodujúci pre dosiahnutie najlepších výsledkov v liečbe rakoviny žalúdka.
S rastom nádoru sa bolestivá bolesť nalačno pridáva k ďalším znakom rakoviny žalúdka. Rôzne lieky na zníženie kyslosti pomáhajú krátkodobo zmierniť stav pacienta, preto sa prvé príznaky rakoviny žalúdka často mýlia s gastritídou alebo so vznikom peptického vredu.
Strata chuti do jedla a chudnutie sú tiež častými príznakmi rakoviny žalúdka. Pacienti môžu byť pri jedle selektívni, môžu cítiť averziu k niektorým potravinám, napríklad k mäsu alebo mlieku. V neskorom štádiu rakoviny žalúdka sa ochorenie môže prejaviť ako tmavé zvracanie a tmavo sfarbená riedka stolica. Tieto príznaky rakoviny žalúdka naznačujú vnútorné krvácanie, takže pacient potrebuje urgentnú hospitalizáciu.
Keď je nádor lokalizovaný v hornej časti orgánu, známkou rakoviny žalúdka sú ťažkosti s prehĺtaním. Pri celkovom poškodení žalúdka nádorom a metastázami sa steny žalúdka stanú nepružnými a pacient je rýchlo nasýtený, cíti neustále ťažkosti v bruchu. Medzi príznaky rakoviny žalúdka v tomto štádiu ochorenia patrí aj vyčerpanie spôsobené systémovým vracaním a upchatím žalúdka, zožltnutie kože, zväčšenie brucha (ascites) a zhrubnutie lymfatických uzlín.
Fázy rakoviny žalúdka
Pri klasifikácii štádií rakoviny žalúdka sa používa niekoľko znakov: bunková štruktúra nádoru, typ jeho rastu, tvar, veľkosť a prevalencia metastáz v ľudskom tele. Presné určenie štádia rakoviny žalúdka vám umožňuje predpísať adekvátnu terapiu choroby a urobiť prognózu čo najobjektívnejšie.
Diagnóza rakoviny žalúdka v nulovom štádiu je zriedkavá. S ním má malígny nádor minimálnu veľkosť a nachádza sa v povrchových vrstvách žalúdočnej sliznice. Fázy 1-4 rakoviny žalúdka sú charakterizované hlbšou inváziou nádoru do stien orgánu a šírením metastáz do blízkych a vzdialených lymfatických uzlín a orgánov. Najlepšia prognóza rakoviny žalúdka so stabilnou liečbou v 90% prípadov sa pozoruje v prvej fáze rakoviny žalúdka.
Pravdepodobnosť úplného vyliečenia alebo ústupu choroby závisí nielen od štádia rakoviny žalúdka, ale aj od jej formy. Najagresívnejšie sú nediferencované formy nádoru. Vyznačujú sa vysokou rýchlosťou rastu, rýchlymi metastázami a podľa toho najhoršou prognózou. Vysoko diferencované nádory sa vyznačujú pomalým rastom a nízkou závažnosťou metastáz.
Diagnóza rakoviny žalúdka
Pri včasnej diagnostike rakoviny žalúdka sa používa krvný test na špecifické nádorové markery CA 19-19 a CA 72-4. Prekancerózny stav pacienta s počiatočnými známkami rakoviny žalúdka je možné zistiť aj počas endoskopie pomocou markerov na farbenie.
V neskorších štádiách rakoviny žalúdka sa ďalej používa biopsia s ďalším štúdiom odobratého materiálu, rádiografiou, počítačovou tomografiou, zobrazovaním magnetickou rezonanciou a laparoskopickou diagnostikou.
Liečba rakoviny žalúdka
Liečba rakoviny žalúdka je založená na 3 hlavných metódach: chirurgická, chemoterapia a ožarovanie. Radikálna povaha operácie závisí od štádia rakoviny žalúdka. Chirurgická liečba rakoviny žalúdka sa nevykonáva iba pri neoperovateľných nádoroch a prítomnosti viacerých komplikácií spôsobených rozsiahlymi metastázami. V tomto prípade je pacientovi predpísaná predoperačná, takzvaná neadjuvantná chemoterapia. Potom, čo nádor dosiahne operabilnú veľkosť, je pacient odoslaný na chirurgické ošetrenie rakoviny žalúdka.
Pri chirurgickej liečbe rakoviny žalúdka sa používajú rôzne typy resekcií: medzisúčet proximálny alebo digistálny s odstránením ¾ časti žalúdka tukovým tkanivom a lymfatickými uzlinami alebo gastrektómia s úplným odstránením žalúdka a priľahlých častí čreva a pažeráka. Paliatívna liečba rakoviny žalúdka s neoperovateľnými nádormi je navrhnutá tak, aby dočasne zlepšila stav pacienta a eliminovala prekážku zažívacieho traktu.
Liečba rakoviny žalúdka v pooperačnom štádiu je doplnená chemoterapiou. Aby sa zabránilo opakovaniu choroby, používa sa, aj keď bola nádorová hmota úplne odstránená. Pri rozsiahlych metastázach rakoviny žalúdka a poškodení lymfatických uzlín chemoterapia významne znižuje rýchlosť vývoja ochorenia a ničí väčšinu buniek nádorového tkaniva.
Radiačné ožarovanie pri liečbe rakoviny žalúdka sa zriedka používa kvôli nízkej účinnosti metódy pre tento typ nádoru a veľkému množstvu komplikácií.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
