Adrenokortikotropný hormón (ACTH)
Všetky procesy v ľudskom tele sú regulované hormónmi - látkami, ktoré produkujú endokrinné žľazy a vrhajú sa do krvi. S prietokom krvi sa dostanú na správne miesto, takzvaný cieľ, kde majú určitý účinok. Najmä adrenokortikotropný hormón (druhé meno je kortikotropín) sa produkuje v mozgu, v prednej hypofýze. Jeho funkciou v tele je ovplyvňovať nadobličky, ktoré sú zasa tiež endokrinnými žľazami a uvoľňujú hormóny, ktoré sú pre normálny život veľmi dôležité.
Funkcie adrenokortikotropného hormónu v tele
Adrenokortikotropný hormón ovplyvňuje produkciu nasledujúcich hormónov nadobličiek:
Glukokortikoidy, ktoré zahŕňajú kortikosterón, kortizón, kortizol
Glukokortikoidy sú protišokové a protistresové hormóny, dajú sa porovnať s pohotovostným systémom v tele, akousi službou 911;
Pohlavné hormóny: androgény, estrogény, progesterón
Tieto hormóny sú zodpovedné za pubertu, reprodukčné funkcie tela a za to, čo definujeme ako mužnosť alebo ženskosť;
Nepriamo - na produkciu katecholamínov, medzi ktoré patrí aj známy adrenalín
Kortikotropín je teda zodpovedný za prežitie v kritických situáciách, ovplyvňuje schopnosť produkovať potomstvo, svalovú hmotu, metabolizmus, odolnosť tela voči infekciám a schopnosť adaptovať sa na nové podmienky. Ako vidíte, dôležitosť adrenokortikotropného hormónu v tele možno len ťažko preceňovať.
Stanovenie hladiny ACTH v krvi: norma a patológia
Obsah adrenokortikotropného hormónu v tele je premenlivý. Jeho hladina v krvi závisí od dennej doby a od psychického stavu a od fyzickej aktivity a u žien tiež od menštruačného cyklu.
Maximálne množstvo ACTH sa hromadí v krvi ráno, pričom vrchol dosahuje o 7-8 hodín a večer klesá jeho produkcia, ktorá klesá na denné minimum o 21-23 hodine.
V lekárskej praxi sa potreba stanovenia hladiny adrenokortikotropného hormónu v krvnom sére vyskytuje v nasledujúcich situáciách:
- Monitorovanie stavu tela počas dlhodobej liečby glukokortikoidmi;
- Diferenciálna diagnostika hypertenzie;
- Diferenciálna diagnostika adrenálnej insuficiencie;
- Diagnostika a diferenciálna diagnostika Itenko-Cushingovho syndrómu;
- Zvýšená únava, nestabilita stresu, syndróm chronickej únavy (CFS).
Nedostatok aj nadbytok tohto hormónu môže viesť k vážnym poruchám v tele alebo k následkom choroby.
Nízka hladina ACTH v krvi môže byť znakom nasledujúcich patológií:
- Znížená funkcia hypofýzy (nedostatočnosť hypofýzy);
- Znížená funkcia kôry nadobličiek (adrenálna nedostatočnosť);
- Nádory nadobličiek.
Počas liečby glukokortikoidmi sa tiež vyskytuje nízka hladina adrenokortikotropínu.
Zvýšenie hladín ACTH v sére môže naznačovať nasledujúce problémy:
- Itenko-Cushingova choroba;
- Addisonova choroba;
- Nádor hypofýzy;
- Vrodená nedostatočnosť nadobličiek;
- Adrenoleukodystrofia;
- Nelsonov syndróm;
- Virilizmus nadobličiek;
- Mimomaternicový ACTH syndróm;
- Ektopický CRH syndróm;
- Stav tela po úrazoch alebo chirurgických zákrokoch.
Tiež sa zvyšuje hladina ACTH pri užívaní určitých liekov (inzulín, metopirón, ACTH injekcie).
Krvný test ACTH
Na štúdium obsahu kortikotropínu v krvnom sére sa krv odoberá z žily.
Pretože hladina hormónu závisí od mnohých faktorov, je potrebné sa pripraviť na analýzu - to zabezpečí, že výsledok nebude skreslený.
Príprava na analýzu sa uskutočňuje nasledovne:
- 24 hodín pred darovaním krvi na analýzu musíte prestať užívať všetky lieky;
- Pokúste sa vylúčiť akýkoľvek fyzický a psycho-emocionálny stres do 24 hodín;
- 12 hodín pred štúdiou, nie neskôr - posledné jedlo pred analýzou;
- Zákaz fajčenia 3 hodiny pred vyšetrením.
Normálna alebo referenčná hodnota ACTH, ktorá sa meria v laboratórnych podmienkach, je indikátor od 9 do 52 pg / ml (pikogramy na mililiter).
Adrenokortikotropný hormón v liečbe
ACTH sa na lekárske účely získava z hypofýzy ošípaných alebo hovädzieho dobytka.
Do lekární prichádza v injekčných liekovkách ako ľahký prášok. Tento liek sa užíva vo forme intramuskulárnych injekcií, pre ktoré sa prášok pred použitím rozpustí. Koncentrácia, ako aj dávkovanie sa volia v závislosti od indikácií.
ACTH sa používa na liečbu nasledujúcich chorôb:
- Syndróm chronickej únavy;
- Nedostatočnosť nadobličiek;
- Reuma;
- Polyartritída;
- Dna;
- Bronchiálna astma;
- Kožné ochorenia s alergickou alebo autoimunitnou zložkou (dermatitída, ekzém, neurodermatitída);
- Alergia;
- Tuberkulóza;
- Leukémia.
Užívanie kortikotropínu je kontraindikované pri hypertenzii, ateroskleróze, srdcovom zlyhaní, žalúdočných vredoch a dvanástnikových vredoch, ťažkých formách diabetes mellitus, psychózach. U starších ľudí sú hormonálne injekcie predpisované s opatrnosťou a pod lekárskym dohľadom.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
