Eprex
Inštrukcie na používanie:
- 1. Farmakologické vlastnosti
- 2. Uvoľnite formulár
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Návod na použitie
- 6. Vedľajšie účinky
Eprex je látka stimulujúca tvorbu červených krviniek.
Farmakologické vlastnosti Eprexu
Eprex je svojou povahou geneticky vyrobený epoetín alfa glykoproteín. Patrí do skupiny farmakologických látok, ktoré stimulujú tvorbu červených krviniek - erytrocytov a svojimi vlastnosťami sa nelíši od ľudského erytropoetínu.
Mechanizmus účinku lieku spočíva v tom, že stimuluje delenie a diferenciáciu prekurzorov erytrocytov. Tento účinok je selektívny, bez ovplyvnenia napríklad tvorby bielych krviniek - leukocytov. Štúdie preukázali, že Eprex má miernu schopnosť spôsobiť tvorbu protilátok proti nemu.
Nie sú dôkazy o tom, že Eprex je teratogénny alebo karcinogénny.
Uvoľnite formulár
Liečivo sa uvoľňuje v sklenených injekčných striekačkách vo forme injekčného roztoku.
Indikácie pre použitie Eprexu
Eprex sa používa na liečbu anémie u detí a dospelých s chronickým zlyhaním obličiek, u ľudí s onkologickou patológiou nemyeloidného pôvodu (vrátane na prevenciu anémie), v prípade anémie u ľudí infikovaných HIV a liečených zidovudínom.
Ak sa plánuje operácia s rozsiahlymi stratami krvi u dospelých na pozadí miernej alebo stredne závažnej anémie, potom sa Eprex používa na prevenciu budúcich rozsiahlych krvných transfúzií a na obnovenie normálnej rýchlosti tvorby erytrocytov.
Kontraindikácie
Eprex sa nemá používať v prípade neznášanlivosti jeho zložiek, neregulovanej hypertenzie, závažných vaskulárnych lézií srdca a mozgu, a to ani u pacientov, ktorí nedávno prekonali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu. Tehotenstvo a dojčenie, rovnako ako neschopnosť adekvátne zabrániť vzniku krvných zrazenín, sú tiež kontraindikáciou pre Eprex.
Ak pacient s čiastočnou apláziou červených krviniek dostal v liečbe akýkoľvek erytropoetín, použitie Eprexu sa neodporúča.
Pokyny na používanie Eprexu
Liečivo je v sterilných jednorazových injekčných striekačkách, je určené na subkutánne a intravenózne podanie.
Pred použitím sa uistite, že v kvapaline nie sú viditeľné častice. Injekčnou striekačkou sa nemá triasť - môže to zničiť štruktúru epoetínu alfa.
Intravenózne podanie sa uskutočňuje najmenej 1 až 5 minút. Eprex sa nemá miešať s inými liekmi alebo sa nesmie podávať ako intravenózna infúzia.
Pri subkutánnom podaní by objem infúzie nemal byť väčší ako 1 ml, v prípade jeho prekročenia je potrebné vstreknúť liek na niekoľko miest. Na subkutánne podanie sú zvyčajne vybrané stehná, plecia a brušná stena.
V priebehu liekovej terapie by sa mala dosiahnuť a neprekračovať optimálna hladina hemoglobínu v krvi 120 g / l (pre akékoľvek pohlavie). Počas liečby je potrebné skontrolovať hladinu železa v sére v krvi a ak sa znižuje, do liečby pridávať prípravky železa.
V prípadoch rakoviny je Eprex predpísaný na sprievodnú anémiu, ako aj na prevenciu jej výskytu v priebehu chemoterapie, ak počas prvého cyklu poklesol jeho hemoglobín o viac ako 20 g / l. Počiatočná dávka Eprexu je 150 IU / kg 3-krát týždenne alebo 40 000 IU jedenkrát týždenne.
Ak po 4 týždňoch od začiatku liečby stúpol hemoglobín u pacienta o 10 g / l alebo viac a retikulocyty v analýze nie sú menšie ako 40 000 v 1 μl, potom sa to potvrdzuje správnosť zvolenej dávky. Ak sú kontrolné hodnoty nižšie ako tieto hodnoty, potom by sa dávka počas nasledujúcich 4 týždňov mala zvýšiť na 300 IU / kg 3-krát týždenne alebo 60 000 IU raz týždenne.
Ak sa pri tejto dávke po 4 týždňoch liečby dosiahne dostatočné zvýšenie hemoglobínu a retikulocytov, považuje sa dávka za dostatočnú a pri nej sa zastaví. Ak je zvýšenie hemoglobínu a retikulocytov pri zvýšenej dávke menšie ako odporúčané hodnoty, potom sa liečba zastaví.
Ak je zvýšenie hemoglobínu viac ako 20 g / l za mesiac alebo sa dosiahne požadovaná hladina 120 g / l, musí sa dávka Eprexu znížiť o 25%. Ak obsah hemoglobínu v krvi presahuje 120 g / l, liečba epoetínom alfa sa dočasne pozastaví a obnoví sa po poklese hemoglobínu pod 120 g / l v dávke o 25% nižšej, ako bola počiatočná dávka. Podávanie Eprexu pokračuje 1 mesiac po ukončení chemoterapie.
Pri odbere krvi pred plánovaným veľkým chirurgickým zákrokom sa Eprex podáva intravenózne po ukončení odberu krvi. V takom prípade sa predpisuje dvakrát týždenne počas 3 týždňov za sebou; pri každej návšteve lekára sa pacientovi odoberie časť krvi a uloží sa na transfúziu tomu istému pacientovi. Dávka Eprexu 600 IU / kg dvakrát týždenne.
Pacientom, ktorí plánujú operáciu, ale nezúčastňujú sa programu autológneho odberu krvi, a ak už bola operácia vykonaná, podáva sa Eprex subkutánne 600 IU / kg / týždeň, počas 3 po sebe nasledujúcich týždňov.
Vedľajšie účinky
Eprex môže spôsobovať také nežiaduce účinky, ako sú závraty, horúčka, bolesti kĺbov a hlavy, slabosť, zvýšený tlak, kŕče, alergické reakcie vo forme vyrážok, svrbenia, žihľavky alebo angioedému. Lokálne reakcie môžu byť spojené s miestom vpichu a môžu sa prejaviť ako pálenie, začervenanie, mierna bolesť v mieste vpichu.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
