Salmecort - Návod Na Použitie Aerosólu, Cena, Analógy, Recenzie

Obsah:

Salmecort - Návod Na Použitie Aerosólu, Cena, Analógy, Recenzie
Salmecort - Návod Na Použitie Aerosólu, Cena, Analógy, Recenzie

Video: Salmecort - Návod Na Použitie Aerosólu, Cena, Analógy, Recenzie

Video: Salmecort - Návod Na Použitie Aerosólu, Cena, Analógy, Recenzie
Video: 40 полезных автотоваров с Aliexpress, которые упростят жизнь любому автовладельцу #3 2024, Apríl
Anonim

Salmecort

Salmecort: návod na použitie a recenzie

  1. 1. Uvoľnenie formy a zloženia
  2. 2. Farmakologické vlastnosti
  3. 3. Indikácie pre použitie
  4. 4. Kontraindikácie
  5. 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
  6. 6. Vedľajšie účinky
  7. 7. Predávkovanie
  8. 8. Špeciálne pokyny
  9. 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
  10. 10. Použitie v detstve
  11. 11. Liekové interakcie
  12. 12. Analógy
  13. 13. Podmienky skladovania
  14. 14. Podmienky výdaja z lekární
  15. 15. Recenzie
  16. 16. Cena v lekárňach

Latinský názov: Salmecort

ATX kód: R03AK06

Účinná látka: flutikazón (Fluticasonum) + salmeterol (Salmeterolum)

Výrobca: Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (India)

Popis a foto aktualizované: 29.11.2018

Ceny v lekárňach: od 429 rubľov.

Kúpiť

Dávkovaný inhalačný aerosól Salmecort
Dávkovaný inhalačný aerosól Salmecort

Salmecort je kombinovaný prípravok s bronchodilatátormi a protizápalovými účinkami.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma - inhalačný aerosól s odmeranou dávkou: suspenzia takmer bielej alebo bielej farby, umiestnená v hliníkovej aerosólovej nádobe pod tlakom s dávkovacím ventilom (v kartónovej škatuli 1 plechovka obsahujúca 120 dávok aerosólu a návod na použitie Salmecort).

Účinné látky v 1 dávke:

  • salmeterol - 25 mcg (salmeterol xinafoát - 36,3 mcg);
  • flutikazónpropionát - 50, 125 alebo 250 mcg.

Pomocné zložky: polyetylénglykol 1000; 1,1,1,2-tetrafluóretán (HFA-134a).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Salmecort je kombinovaný bronchodilatátor.

Hlavné vlastnosti aktívnych zložiek:

  • salmeterol - je jedným z dlhodobo pôsobiacich selektívnych β 2 agonistov adrenoreceptorov (nie menej ako 12 hodín). Molekula látky má dlhý bočný reťazec, ktorý ju spája s vonkajšou doménou receptora. Salmeterol, vzhľadom k tejto farmakologickej vlastnosť, je účinný v prevencii bronchospazmu a elektródy vyvolané histamínom na dlhšiu bronchodilatácie v porovnaní s konvenčnými krátkodobo pôsobiacich β 2 receptora agonisty. Predĺžený a účinne inhibuje uvoľňovanie mediátorov žírnych buniek v pľúcnych tkanivách vrátane leukotriénov, histamínu a PgD 2… Potláča skoré aj neskoré štádium alergickej reakcie. Po zavedení jednej dávky je zaznamenaný pokles bronchiálnej hyperreaktivity, inhibičný účinok v neskorom štádiu pretrváva viac ako 30 hodín po aplikácii, keď už bronchodilatačný účinok nie je;
  • flutikazón propionát - je topický glukokortikosteroid. Pri vdýchnutí v odporúčaných dávkach má výrazný antialergický a protizápalový účinok, ktorý vedie k zníženiu závažnosti príznakov a počtu exacerbácií chorôb, ktoré sú sprevádzané upchatím dýchacích ciest. V prípade dlhodobého užívania maximálnych dávok flutikazónpropionátu zostáva denná / rezervná sekrécia hormónov kôry nadobličiek u dospelých a detí v normálnych medziach. Po liečbe môže zvyškový pokles rezervnej funkcie nadobličiek pretrvávať dlho.

Farmakokinetika

Nie sú k dispozícii žiadne informácie potvrdzujúce vzájomný vplyv aktívnych zložiek Salmecortu.

Salmeterol

Po inhalačnom použití v terapeutických dávkach sa vytvárajú veľmi nízke koncentrácie látky v krvnej plazme (200 pg / ml alebo menej). V systémovom obehu sa v prípade pravidelného používania inhalovaného salmeterolu stanovuje kyselina hydroxynaftoová (do 100 ng / ml).

Flutikazónpropionát

Relatívna biologická dostupnosť látky po inhalácii je 10–30% (v závislosti od systému podávania liekov). Systémová absorpcia sa vyskytuje hlavne v pľúcach. Časť inhalovanej látky je možné prehltnúť, pričom v dôsledku intenzívneho metabolizmu pri prvom prechode pečeňou a zlej rozpustnosti vo vode je jej systémový účinok minimálny. Po prehltnutí je biologická dostupnosť flutikazónu menšia ako 1%.

Existuje priamy vzťah medzi systémovým účinkom flutikazónu a veľkosťou inhalovanej dávky, distribučný objem je približne 300 litrov.

Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni, kde sa látka s účasťou systému CYP3A4 cytochrómu P 450 metabolizuje na neaktívny metabolit. Menej ako 5% metabolitu sa vylúči močom. Plazmatický klírens - 1,15 l / min. T 1/2 (polčas rozpadu) je približne 8 hodín.

Indikácie pre použitie

Salmecort je predpísaný pre pravidelné použitie u pacientov s bronchiálnou astmou, ak existujú náznaky, pre kombinovanú terapiu s dlhodobo pôsobiace p 2 -adrenomimetic a glukokortikoid pre inhalačné podanie, v týchto prípadoch:

  • nedostatočná kontrola tejto choroby u pacientov, ktorí podstupujú kontinuálne monoterapiu s inhalačným glukokortikoidmi a pravidelne používajú krátkodobo pôsobiace p 2 -adrenomimetic;
  • prítomnosť zodpovedajúcu kontrolu ochorenia počas liečby inhalačnými glukokortikosteroidmi a dlho pôsobiace p 2 -adrenomimetic;
  • potreba začatia udržiavacej liečby u pacientov s perzistujúcou bronchiálnou astmou (charakterizovaná každodenným výskytom príznakov a každodenným užívaním liekov na rýchle zmiernenie príznakov) v prípadoch indikácií na vymenovanie glukokortikosteroidov na dosiahnutie kontroly nad týmto ochorením;
  • potreba udržiavacej liečby u pacientov s CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc), u ktorých je hodnota FEV1 (nútený výdychový objem) <60% správnych hodnôt (pred inhaláciou bronchodilatátora), s anamnézou opakovaných exacerbácií a u ktorých, napriek pravidelným terapia bronchodilatanciami, závažné príznaky ochorenia pretrvávajú.

Kontraindikácie

Absolútne:

  • vek do 4 rokov;
  • individuálna intolerancia zložiek lieku.

Relatívne (aerosól Salmecort je predpísaný pod lekárskym dohľadom):

  • akútna / latentná pľúcna tuberkulóza, plesňové, vírusové alebo bakteriálne infekcie dýchacích ciest, tyreotoxikóza;
  • kardiovaskulárne ochorenia, vrátane arytmií (predčasné srdcové rytmy, supraventrikulárne predčasné rytmy a tachykardia, fibrilácia predsiení), pretože použitie Salmecortu, najmä ak sú prekročené terapeutické dávky, môže zvýšiť systolický tlak a srdcovú frekvenciu;
  • hypokaliémia, pretože pri použití Salmecortu nad odporúčané dávky môže dôjsť k prechodnému zníženiu hladín draslíka v sére v krvi;
  • glaukóm, katarakta, osteoporóza, ktorá je spojená so systémovými účinkami inhalovaného glukokortikosteroidu, najmä s dlhodobým užívaním vo vysokých dávkach;
  • diabetes mellitus, pretože sú veľmi zriedkavé správy o zvýšení hladín glukózy v krvi počas liečby;
  • tehotenstvo a dojcenie.

Salmecort, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Salmecort aerosól je určený výlučne na inhalačné použitie.

Na dosiahnutie optimálneho účinku sa má Salmecort používať pravidelne, aj keď neexistujú klinické príznaky bronchiálnej astmy a CHOCHP.

Počas terapie je potrebné pravidelne hodnotiť jej účinnosť. Trvanie kurzu a zmenu dávky určuje lekár.

Počiatočná dávka Salmecortu závisí od dávky flutikazónu odporúčanej na liečbu ochorenia danej závažnosti. Postupne sa znižuje na minimálnu účinnú dávku. S cieľom zvoliť optimálnu dávku by mal byť pacient pravidelne sledovaný lekárom.

Ak použitie Salmecortu dvakrát denne na bronchiálnu astmu poskytuje kontrolu nad príznakmi, frekvencia užívania sa môže znížiť na 1 krát denne (v rámci zníženia dávky na najnižšiu účinnú dávku).

V prípadoch, keď liečba inhalačnými glukokortikosteroidmi neposkytuje dostatočnú kontrolu nad ochorením, môže ich nahradenie liekom Salmecort v dávke terapeuticky ekvivalentnej dávke podávaných liekov pozitívne ovplyvniť kontrolu astmy. Ak je možné priebeh astmy regulovať výlučne pomocou inhalačných glukokortikosteroidov, ich nahradenie liekom Salmecort môže znížiť dávku týchto liekov, ktorá je nevyhnutná na kontrolu priebehu astmy.

Salmecort je predpísaný 2 inhalácie 2 krát denne. U dospelých a detí starších ako 12 rokov sa dávka flutikazónpropionátu určuje v závislosti od závažnosti ochorenia (50, 125 alebo 250 mcg). Deti vo veku 4 - 12 rokov môžu používať iba aerosólovú dávkovú formu obsahujúcu 50 mikrogramov flutikazónpropionátu.

Po 6 - 12 týždňoch od počiatočného použitia Salmecortu ako udržiavacej liečby bronchiálnej astmy by sa mali všetci pacienti poradiť s lekárom.

Maximálna odporúčaná dávka flutikazónpropionátu pre dospelých pacientov pri liečbe CHOCHP sú 2 inhalácie dvakrát denne, 250 mcg.

Pred každým použitím sa musí inhalátor pretrepať.

Pred prvým použitím alebo v prípadoch, keď sa inhalátor nepoužíval 2 dni alebo dlhšie, je potrebné ho skontrolovať. Musíte urobiť 4 kliknutia (inhalácie) do vzduchu.

Počas uchovávania by náustok inhalátora mal zostať pevne pripojený k injekčnej liekovke. Ak bol inhalátor skladovaný bez ochranného krytu, skontrolujte kontamináciu náustku.

Inhalátor sa vezme do rúk s náustkom nadol, jedným prstom na spodnej časti inhalátora, druhým prstom (alebo dvoma) na hornom konci inhalátora. Po výdychu sa náustok vloží medzi zuby. Musíte náustok pevne zovrieť perami a mierne zakloniť hlavu dozadu. Potom súčasne s pomalou inhaláciou stlačte spodnú časť plechovky a pokračujte v inhalácii až do konca. Po vybratí inhalátora z ústnej dutiny musíte zadržať dych na 10 sekúnd (alebo na ďalšie pohodlné obdobie) a potom pomaly vydýchnuť. Interval medzi dvoma inhaláciami je najmenej 1 minúta.

Po každom použití Salmecortu sa odporúča vypláchnuť si ústa / hrdlo vodou. To pomôže znížiť suchosť spojenú s terapiou.

Prvých niekoľko inhalácií sa odporúča vykonať pod kontrolou pred zrkadlom. Ak sa zistí únik lieku z otvoru medzi náustkom a telom inhalátora alebo cez ústa, je to dôkaz nesprávnej inhalačnej techniky.

U malých detí by mala nad inhaláciou dohliadať dospelá osoba.

Dospelí so slabými rukami a staršie deti by mali inhalátor držať oboma rukami. V takom prípade by mali byť oba ukazováky umiestnené na hornej časti inhalátora a oba palce by mali byť položené na základni pod náustkom.

Inhalátor sa musí čistiť najmenej raz denne. Telo inhalátora sa po vybratí kovovej náplne z neho a náustok umyjú pod tečúcou teplou vodou a potom sa dôkladne otrú vatovým tampónom alebo suchou handričkou. Malo by sa zabrániť prehriatiu.

Po použití všetkých dávok uvedených na obale kovovú plechovku zahoďte.

Vedľajšie účinky

Všetky porušenia uvedené nižšie sú charakteristické pre aktívne zložky lieku Salmecort osobitne (bezpečnostný profil lieku a jeho aktívnych zložiek sa nelíšia).

Možné nežiaduce reakcie (> 10% - veľmi časté;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - zriedka; <0,01%, vrátane ojedinelých správ - veľmi zriedkavé):

  • nervový systém: veľmi často - bolesť hlavy; zriedka - tremor;
  • dýchací systém: často - dysfónia a / alebo chrapot; zriedka - podráždenie hrdla; zriedka - paradoxný bronchospazmus;
  • kardiovaskulárny systém: zriedka - fibrilácia predsiení, palpitácie, tachykardia; zriedka - arytmia, vrátane ventrikulárneho extrasystolu, supraventrikulárnej tachykardie, extrasystoly;
  • tráviaci systém: veľmi zriedka - nevoľnosť, dyspepsia;
  • infekcie a invázie: často - zápal pľúc (s CHOCHP), kandidóza hltanu a ústnej dutiny;
  • endokrinný systém: zriedka - potlačenie funkcie nadobličiek, Cushingov syndróm, znížená minerálna denzita kostí, cushingoidné príznaky, spomalenie rastu u pacientov mladších ako 18 rokov;
  • imunitný systém: zriedka - kožné reakcie z precitlivenosti; zriedka - bronchospazmus, anafylaktické reakcie, angioedém (hlavne opuch orofaryngu a tváre);
  • metabolizmus a výživa: zriedka - hyperglykémia; veľmi zriedka - hypokaliémia;
  • orgán zraku: zriedka - katarakta; zriedka - glaukóm;
  • psychika: zriedka - poruchy spánku, úzkosť; zriedka - zmeny v správaní vrátane zvýšenej podráždenosti a aktivity (najmä u detí);
  • muskuloskeletálny systém: často - artralgia, svalové kŕče;
  • pokožka a podkožie: zriedka - podliatiny.

U pacientov mladších ako 18 rokov existuje teoreticky možnosť vzniku systémových reakcií, ktoré zahŕňajú potlačenie funkcie nadobličiek, cushingoidné príznaky, Cushingov syndróm a spomalenie rastu. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť poruchy spánku, úzkosť a poruchy správania vrátane podráždenosti a hyperaktivity.

Predávkovanie

Aby sa zabránilo predávkovaniu, je veľmi dôležité pravidelne vyhodnocovať dávkovací režim Salmecortu a znižovať dávku na najnižšiu odporúčanú dávku, ktorá zabezpečí účinnú kontrolu ochorenia.

Možné príznaky predávkovania:

  • salmeterol: očakávané príznaky sú typické nadmerného p 2 -adrenergné stimulácia, hypokalémia zahŕňajú, tachykardia, bolesti hlavy, triaška, zvýšený systolický tlak;
  • flutikazónpropionát: Akútne predávkovanie môže viesť k dočasnému potlačeniu hypotalamus-hypofýzy-nadobličiek. V takom prípade nie sú zvyčajne potrebné žiadne núdzové opatrenia, pretože normálna funkcia nadobličiek sa obnoví v priebehu niekoľkých dní.

Pri dlhodobom používaní Salmecortu (niekoľko mesiacov alebo rokov), ktorý presahuje odporúčané dávky, môže dôjsť k významnému potlačeniu funkcie kôry nadobličiek. Existujú informácie o zriedkavých prípadoch akútnej nadobličkovej krízy pozorovaných hlavne u detí.

Hlavným prejavom akútnej adrenalínovej krízy je hypoglykémia sprevádzaná kŕčmi a / alebo zmätenosťou. Medzi spúšťacie faktory patrí chirurgický zákrok, úraz, infekcia alebo akékoľvek rýchle zníženie dávky inhalovaného flutikazónpropionátu.

Na predávkovanie salmeterolom a flutikazónpropionátom neexistuje žiadna špecifická liečba. V prípade predávkovania je predpísaná podporná liečba, je potrebné sledovať stav pacienta.

špeciálne pokyny

Na zmiernenie akútnych symptómov nie je Salmecort určený; v týchto prípadoch je potrebné použitie rýchlo a krátkodobo pôsobiacich inhalačných bronchodilatátorov (napríklad salbutamol). Pacienti by mali mať vždy po ruke liek na zmiernenie akútnych príznakov.

Kombinácia salmeterolu a flutikazónpropionátu sa môže použiť na úvodnú udržiavaciu liečbu pri pretrvávajúcej bronchiálnej astme, ak existuje indikácia na vymenovanie glukokortikosteroidu a pri určovaní ich približnej dávky.

Pri častejšom používaní krátkodobo pôsobiacich bronchodilatancií na zmiernenie príznakov je potrebné brať do úvahy pravdepodobnosť zhoršenia kontroly ochorenia, v takom prípade by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Potenciálnou hrozbou pre život je náhle a stále sa zhoršujúce zhoršenie kontroly bronchiálnej astmy, ktoré si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc a malo by sa zvážiť zvýšenie dávky glukokortikosteroidu. Ak použitá dávka Salmecortu neposkytuje dostatočnú kontrolu nad ochorením, pacient by mal vyhľadať radu lekára.

Pri astme nemožno Salmecort náhle zrušiť, dávku lieku je potrebné postupne znižovať pod lekárskym dohľadom. Pri CHOCHP sa na pozadí prerušenia liečby môžu vyvinúť príznaky dekompenzácie, čo si vyžaduje aj lekársky dohľad.

Pacienti s CHOCHP užívajúci Salmecort by mali brať do úvahy pravdepodobnosť zvýšenia výskytu pneumónie, pri ktorej má klinický obraz podobné príznaky s exacerbáciou CHOCHP.

V plánovaných a núdzových situáciách, ktoré môžu spôsobiť stres, by ste si mali vždy pamätať na pravdepodobnosť potlačenia funkcie nadobličiek a byť pripravení na použitie glukokortikosteroidu.

Počas chirurgického zákroku alebo resuscitácie je potrebné určiť stupeň adrenálnej insuficiencie.

Deti, ktoré používajú Salmecort dlhší čas, musia pravidelne merať svoju výšku.

Z dôvodu možnosti potlačenia funkcie nadobličiek by mali byť pacienti, ktorí prechádzajú z perorálnych glukokortikosteroidov na inhalačnú liečbu flutikazónpropionátom, liečení s mimoriadnou opatrnosťou s pravidelným sledovaním funkcie kôry nadobličiek. Po prechode z užívania systémových glukokortikosteroidov na Salmecort sa môžu vyskytnúť alergické reakcie (najmä ekzém, alergická nádcha), ktoré boli predtým potlačené systémovými glukokortikosteroidmi. V takýchto prípadoch je zvyčajne predpísaná symptomatická liečba antihistaminikami a / alebo topickými liekmi vrátane topických glukokortikosteroidov.

Po začatí liečby liekom Salmecort sa zrušenie systémových glukokortikosteroidov uskutočňuje postupne. Pacienti musia mať pri sebe špeciálnu kartu pacienta, ktorá obsahuje informácie o možnej potrebe ďalšieho použitia glukokortikosteroidu na pozadí stresu.

Pri exacerbácii bronchiálnej astmy a hypoxii sa má sledovať plazmatická koncentrácia iónov draslíka.

O zvýšení koncentrácie glukózy v krvi sú veľmi zriedkavé informácie. Túto skutočnosť je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní Salmecortu na pozadí diabetes mellitus.

Odporúča sa vyhnúť sa kombinovanému použitiu flutikazónpropionátu s ritonavirom, pokiaľ očakávaný prínos nepreváži potenciálne riziko. Je to spôsobené pravdepodobnosťou vývoja systémových účinkov glukokortikosteroidu, vrátane Cushingovho syndrómu a potlačenia funkcie nadobličiek.

U pacientov afroamerického pôvodu je pri používaní salmeterolu riziko závažných nežiaducich reakcií z dýchacieho systému alebo úmrtie pravdepodobne vyššie ako u iných pacientov. Dôležitosť farmakogenetických faktorov alebo iných príčin nie je známa. Účinok kombinovaného použitia inhalačných glukokortikosteroidov na riziko úmrtia u pacientov s astmou sa neskúmal.

Salmecort, rovnako ako iné inhalačné lieky, môže viesť k rozvoju paradoxného bronchospazmu, ktorý sa prejaví nárastom dýchavičnosti ihneď po užití lieku. V takýchto prípadoch je potrebné okamžité použitie rýchlo a krátkodobo pôsobiacich inhalačných bronchodilatancií, vysadenie Salmecortu a v prípade potreby alternatívna liečba.

Je možné vyvinúť vedľajšie účinky, ktoré sú spojené s farmakologického účinku beta 2 antagonistu, vrátane tras, bolesť hlavy a búšenie srdca. Tieto reakcie sú však krátkodobé; pri pravidelnej liečbe sa ich závažnosť znižuje.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Pri vedení motorových vozidiel by pacienti mali brať do úvahy pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov Salmecortu, ktoré môžu ovplyvniť rýchlosť reakcie.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Salmecort počas tehotenstva / laktácie sa môže použiť iba v prípadoch, keď očakávaný prínos preváži možné riziko, pretože bezpečnostný profil nie je úplne pochopený.

Treba mať na pamäti, že nadmerné systémové koncentrácie účinnej p 2 -adrenomimetic a glukokortikosteroid má vplyv na plod. Vzhľadom na rozsiahle klinické skúsenosti s používaním liekov tejto triedy sa dá predpokladať, že opísané účinky pri použití terapeutických dávok Salmecortu nie sú klinicky významné. Salmeterol a flutikazónpropionát nevykazujú genotoxicitu.

Pretože plazmatická koncentrácia salmeterolu a flutikazónpropionátu v krvi po inhalácii Salmecortu v terapeutických dávkach je extrémne nízka, mala by byť ich koncentrácia v materskom mlieku rovnako nízka. Nie sú k dispozícii údaje o koncentrácii salmeterolu a flutikazónpropionátu v materskom mlieku u žien počas laktácie.

Použitie v detstve

Salmecort nie je predpísaný pacientom mladším ako 4 roky.

Liekové interakcie

Je potrebné sa vyhnúť kombinovanému použitiu selektívnych a neselektívnych beta-blokátorov (existuje možnosť vzniku bronchospazmu), s výnimkou prípadov, keď je to pre pacienta mimoriadne potrebné.

Salmeterol

Kombinácia s ketokonazolom sa neodporúča, pokiaľ prínos kombinovanej liečby nepreváži potenciálne riziko systémových nežiaducich reakcií. Podobné riziko interakcie sa pozoruje pri použití s inými silnými inhibítormi CYP3A4 - itrakonazolom, telitromycínom, ritonavirom.

Flutikazónpropionát

Inhalácia flutikazónpropionátu je za normálnych okolností sprevádzaná jeho nevýznamnými plazmatickými koncentráciami, ktoré súvisia s intenzívnym metabolizmom pri prvom prechode pečeňou a vysokým systémovým klírensom pod vplyvom izoenzýmu CYP3A4 systému cytochrómu P 450 v pečeni a črevách. V tejto súvislosti je nepravdepodobný vývoj klinicky významných interakcií s účasťou flutikazónpropionátu.

Ritonavir, ktorý je vysoko aktívnym inhibítorom enzýmu CYP3A4, môže viesť k prudkému zvýšeniu plazmatickej koncentrácie flutikazónpropionátu, čo významne znižuje koncentráciu sérového kortizolu. Pri súčasnom použití s ritonavirom sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky vo forme potlačenia funkcie nadobličiek a Cushingovho syndrómu. Z tohto hľadiska sa odporúča vyhnúť sa kombinovanej liečbe s ritonavirom, pokiaľ očakávaný prínos nie je vyšší ako riziko systémových vedľajších účinkov glukokortikosteroidov.

Iné inhibítory izoenzýmu CYP3A4 spôsobujú zanedbateľné (erytromycín) alebo nevýznamné (ketokonazol) zvýšenie plazmatického obsahu flutikazónpropionátu, zatiaľ čo koncentrácia sérového kortizolu sa prakticky neznižuje. Nie je však možné úplne vylúčiť zvýšenie plazmatickej koncentrácie flutikazónpropionátu, a preto je potrebné pri kombinácii so silnými inhibítormi CYP3A4 (napríklad s ketokonazolom) postupovať opatrne.

Xantínové deriváty, diuretiká a glukokortikosteroidy zvyšujú pravdepodobnosť vzniku hypokaliémie, najmä u pacientov s exacerbáciou bronchiálnej astmy a hypoxie.

Flutikazónpropionát je kompatibilný s kyselinou kromoglykemovou.

Riziko vzniku nežiaducich reakcií z kardiovaskulárneho systému sa zvyšuje v kombinácii s inhibítormi monoaminooxidázy a tricyklickými antidepresívami.

Analógy

Analógy Salmecortu sú: Salticazon-aeronativ, Saltikazon-native, Seretid, Seretid Multidisk, Seroflo, Seroflo Inhaler, Seroflo Multihaler, Tevacomb, Erflyusal.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplotách do 25 ° C, nezmrazujte. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Salmecort

Recenzie na Salmecort sú väčšinou pozitívne. Najčastejšie nechávajú odpoveď rodičia detí s bronchiálnou astmou, ktoré prešli z používania analógu Seretide. Vo väčšine prípadov je potrebné poznamenať, že liek má rovnako vysokú účinnosť a dobrú znášanlivosť. Skutočnosť, že látka nemá nárokovaný terapeutický účinok alebo vedie k rozvoju výrazných vedľajších účinkov, sa uvádza zriedka.

Cena lieku Salmecort v lekárňach

Orientačné ceny Salmecortu (1 fľaša) sú: 25 μg + 50 μg - 428–490 rubľov, 25 μg + 125 μg - 747–840 rubľov, 25 μg + 250 μg - 1254–1290 rubľov.

Salmecort: ceny v lekárňach online

Názov lieku

cena

Lekáreň

Salmecort 25 mcg + 50 mcg / dávka 120 dávok aerosólu na inhaláciu odmerané 1 ks.

429 r

Kúpiť

Salmecort aerosól pre. dávkovanie. 25 mcg + 50 mcg / dávka 120 dávok

460 RUB

Kúpiť

Salmecort 25 mcg + 125 mcg / dávka 120 dávok aerosólu na inhaláciu odmerané 1 ks.

578 r

Kúpiť

Salmecort aerosól pre. dávkovanie. 25 mcg + 125 mcg / dávka 120 dávok

722 RUB

Kúpiť

Salmecort 25 mcg + 250 mcg / dávka 120 dávok aerosólu na inhaláciu odmerané 1 ks.

1059 r

Kúpiť

Salmecort aerosól pre. dávkovanie. 25mkg + 250mkg / dávka 120 dávok

1192 RUB

Kúpiť

Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!

Odporúčaná: