Rokoka
Rokona: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie
- 19. Začiatok formyCena v lekárňach
Latinský názov: Rokona
ATX kód: N06AB08
Účinná látka: fluvoxamín (fluvoxamín)
Výrobca: JSC "Rafarma" (Rusko)
Popis a aktualizácia fotografií: 2019-12-14
Ceny v lekárňach: od 477 rubľov.
Kúpiť
Rocona je antidepresívum.
Uvoľnenie formy a zloženia
Liečivo sa vyrába vo forme filmom obalených tabliet: bikonvexné, okrúhle, pokryté bielou alebo takmer bielou škrupinou, biele alebo takmer biele nalomené; na jednej strane je riziko, na druhej strane je riziko a rytina zodpovedajúca dávkovaniu: 50 mg tablety - „FLM 50“, 100 mg tablety - „FLM 100“(v blistroch po 10 alebo 15 ks, v kartónovej škatuli 1, 2, 3 alebo 4 blistre a návod na použitie Rokony).
Zloženie pre 1 filmom obalenú tabletu:
- účinná látka: fluvoxamín maleát - 50 mg alebo 100 mg;
- pomocné zložky jadra tablety: kukuričný škrob, stearylfumarát sodný, manitol, koloidný oxid kremičitý, predželatínovaný škrob;
- filmová vrstva: oxid titaničitý, mastenec, hypromelóza, polyetylénglykol 6000.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Fluvoxamín je silný inhibítor spätného vychytávania serotonínu. Jeho afinita k serotonínovým receptorom je minimálna. Fluvoxamín je mierne spojený s histamínom, dopamínom, m-cholínom, α- a β-adrenergnými receptormi. Droga má vysokú afinitu k σ 1 (sigma1) receptorom a je ich agonistom.
Farmakokinetika
Fluvoxamín sa úplne absorbuje v gastrointestinálnom trakte. Za 3 - 8 hodín po užití Rokony sa v krvi pozoruje maximálna koncentrácia účinnej látky. Po primárnom metabolizme v pečeni je absolútna biologická dostupnosť fluvoxamínu 53%. Príjem potravy neovplyvňuje farmakokinetiku. Asi 80% fluvoxamínu sa viaže na plazmatické bielkoviny. Distribučný objem je 25 l / kg.
Hlavný metabolizmus sa vyskytuje v pečeni za účasti izoenzýmu 2D6 cytochrómu P450. Pri jednorazovej dávke lieku Rokona je priemerný polčas eliminácie 13-15 hodín. Pri opakovanom podávaní sa predlžuje na 17-22 hodín. Rovnovážna koncentrácia fluvoxamínu v krvnej plazme sa zvyčajne pozoruje po 10–14 dňoch liečby.
Liek sa biotransformuje v pečeni. Hlavnou cestou je oxidačná demetylácia. Vďaka tomu sa tvorí až deväť metabolitov vylučovaných obličkami. Dva metabolity majú malú aktivitu, iné sa zdajú byť neaktívne.
Fluvoxamín významne inhibuje izoenzýmy 1A2 a 2C19 cytochrómu P450. Inhibícia izoenzýmov 2C9, 2D6 a 3A4 cytochrómu P450 je miernejšia.
Po užití jednej dávky je farmakokinetika fluvoxamínu lineárna. Koncentrácia jednotlivej dávky je o niečo nižšia ako rovnovážna koncentrácia. Táto disproporcia je výraznejšia pri vyšších dávkach.
Farmakokinetika lieku je rovnaká u pacientov s renálnou insuficienciou, u starších ľudí a u zdravých ľudí. Pri ochoreniach pečene je metabolizmus fluvoxamínu znížený.
U detí vo veku 6–11 rokov je rovnovážna koncentrácia dvakrát vyššia ako u dospievajúcich vo veku 12–17 rokov. Plazmatické koncentrácie u dospievajúcich a dospelých sú podobné.
Indikácie pre použitie
Rocona sa používa na OCD (obsedantno-kompulzívna porucha) a na depresie rôznej etiológie.
Kontraindikácie
Absolútne:
- deti do 8 rokov;
- spoločný príjem s ramelteónom;
- súčasné podávanie s inhibítormi MAO (monoaminooxidázy) a tizanidínom (liečba inhibítormi MAO začína najskôr 1 týždeň po ukončení liečby Rokonom);
- zvýšená individuálna citlivosť na hlavné alebo pomocné zložky lieku.
Relatívne (tablety Rocon sa používajú opatrne):
- zlyhanie obličiek;
- zlyhanie pečene;
- sklon ku krvácaniu;
- epilepsia;
- anamnéza kŕčov;
- obdobie tehotenstva a dojčenia;
- deti a dospievajúci od 8 do 18 rokov;
- starší vek.
Rokona, návod na použitie: metóda a dávkovanie
Tablety Roconu sa užívajú perorálne s vodou. Nemôžu sa žuť, ale dajú sa rozdeliť na dve rovnaké časti.
Pri depresiách rôzneho pôvodu je počiatočná dávka lieku pre dospelých 50 mg alebo 100 mg. Užíva sa večer. Po 3 - 4 týždňoch sa odporúča dávka skontrolovať a upraviť. Možno postupné zvyšovanie dávky na efektívnu.
Účinná dávka je spravidla 100 mg denne a volí sa pre každého pacienta individuálne, v závislosti od odpovede na liečbu. Niektorí pacienti potrebujú až 300 mg fluvoxamínu denne. Denné dávky presahujúce 150 mg sú rozdelené do 2 - 3 dávok.
Podľa oficiálneho odporúčania WHO antidepresívna liečba pokračuje najmenej 6 mesiacov po remisii po epizóde depresie. Aby sa zabránilo relapsom, odporúča sa užívať 100 mg Rocony raz denne, každý deň.
U detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov sa liek nepoužíva na liečbu depresie, pretože neexistujú žiadne relevantné klinické skúsenosti.
Pre OCD (obsedantno-kompulzívna porucha) je odporúčaná začiatočná dávka pre dospelých 50 mg. Užíva sa raz denne po dobu 3-4 dní. Potom sa dávka postupne zvyšuje, až kým sa nedosiahne účinná denná dávka 100 - 300 mg. Denné dávky do 150 mg sa zvyčajne užívajú jedenkrát, najlepšie večer. Dávky nad 150 mg sa odporúčajú rozdeliť na 2 - 3 dávky. Maximálna denná dávka Rokony pre dospelých je 300 mg.
Ak je terapeutická odpoveď na Roconu dobrá, potom liečba pokračuje, pričom sa užíva individuálne upravená denná dávka. Ak však po 10 týždňoch nedôjde k zlepšeniu, je potrebné liečbu prehodnotiť. Neuskutočnili sa žiadne špecifické štúdie na stanovenie optimálneho trvania podávania fluvoxamínu pre OCD. Predpokladá sa, že s dobrou terapeutickou odpoveďou je vhodné pokračovať v užívaní lieku dlhšie ako 10 týždňov. Minimálna účinná udržiavacia dávka sa tiež volí individuálne. Potreba predĺženia kurzu by sa mala pravidelne hodnotiť. Niektorí odborníci odporúčajú, aby pacienti, ktorí dobre reagujú na liečbu, dostali súbežnú psychoterapiu. Účinnosť Rocony pri dlhodobej liečbe (viac ako 24 týždňov) sa nepotvrdila.
Pre deti a dospievajúcich starších ako 8 rokov s OCD je Rokona predpísaná v úvodnej dennej dávke 25 mg (v jednej dávke, najlepšie pred spaním). Potom sa každých 4-7 dní dávka liečiva zvyšuje o 25 mg, kým sa nedosiahne účinná dávka, zvyčajne 50 - 200 mg denne. Maximálna denná dávka pre deti a dospievajúcich je 200 mg. Dávky nad 50 mg sa odporúčajú rozdeliť na 2 dávky (ak sa podajú dve nerovnaké dávky, väčšia z nich sa užije večer).
Neprestaňte užívať liek náhle. Dávka Rokony sa znižuje postupne, v priebehu 1–2 týždňov, pretože v prípade náhleho alebo nedostatočne hladkého ukončenia liečby sa môže vyvinúť abstinenčný syndróm (príznaky tohto ochorenia sú uvedené v kapitole „Vedľajšie účinky“). Ak sa vyskytnú takéto príznaky, môžete pokračovať v liečbe predtým predpísanou dávkou a neskôr sa pokúsiť znova zrušiť liek, ale ešte plynulejšie (podľa schémy odporúčanej lekárom).
U pacientov s poškodením funkcie obličiek alebo pečene sa liečba začína nižšími dávkami a pod prísnym lekárskym dohľadom.
Vedľajšie účinky
Príjem Rokony môže spôsobiť vývoj nasledujúcich negatívnych vedľajších reakcií zo systémov a orgánov:
- tráviaci systém: často - sucho v ústach, vracanie, nevoľnosť, bolesti brucha, dyspeptické poruchy, hnačky alebo zápcha;
- hepatobiliárny systém: zriedka - dysfunkcia pečene (zvýšená aktivita pečeňových enzýmov);
- kardiovaskulárny systém: často - tachykardia / palpitácie; zriedka - ortostatická hypotenzia;
- nervový systém a psychika: často - úzkosť, bolesť hlavy, podráždenosť, závraty, úzkosť, nespavosť, tras, ospalosť; zriedka - ataxia, agresivita, halucinácie, extrapyramídové poruchy, zmätenosť; zriedka - mánia, kŕče; neznáma frekvencia - dysgeúzia, psychomotorická agitácia / akatízia, samovražedné správanie a myslenie, parestézia, neuroleptický malígny syndróm, serotonínový syndróm;
- zmyslové orgány: neznáma frekvencia - mydriáza, glaukóm;
- muskuloskeletálny systém: zriedka - bolesť svalov a kĺbov; neznáma frekvencia - zlomeniny kostí;
- endokrinný systém: neznáma frekvencia - Parkhonov syndróm (syndróm neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu), zvýšené hladiny prolaktínu;
- metabolizmus a výživa: často - anorexia; neznáma frekvencia - pokles alebo zvýšenie telesnej hmotnosti, hyponatrémia;
- lymfatický systém a krv: neznáma frekvencia - rôzne krvácania (purpura, krvácanie z gastrointestinálneho traktu, krvácanie do kože, gynekologické krvácanie);
- močový systém: neznáma frekvencia - poruchy močenia (inkontinencia moču, enuréza, retencia moču, noktúria, polakizúria);
- pohlavné orgány a mliečna žľaza: zriedka - oneskorená ejakulácia; zriedka - lactorrhea; neznáma frekvencia - menštruačné nepravidelnosti (menorágia, amenorea, metrorágia, hypomenorea), nedostatok orgazmu;
- pokožka a podkožný tuk: často - zvýšené potenie; zriedka - kožné reakcie z precitlivenosti (svrbenie, vyrážka, Quinckeho edém); zriedka - reakcie z precitlivenosti;
- ďalšie reakcie: často - malátnosť, asténia; neznáma frekvencia - abstinenčný syndróm (vrátane novorodencov, ktorých matky užívali fluvoxamín v neskorom tehotenstve).
Príznaky z vysadenia, ktoré sa niekedy vyskytnú po ukončení užívania Rocony, zahŕňajú nasledujúce príznaky: bolesť hlavy, zvracanie a / alebo nevoľnosť, závraty, hnačky, búšenie srdca, potenie, poruchy spánku (vrátane živých snov a nespavosti), úzkosť, podráždenosť, emočná labilita, vzrušenie, poruchy citlivosti (poruchy zraku, parestézia, pocit úrazu elektrickým prúdom), tremor, zmätenosť. Uvedené príznaky sú zvyčajne mierne alebo mierne a ustupujú samy od seba, ale niekedy môžu byť pomerne závažné a / alebo pretrvávať dlho. Preto by sa mala Rocona zrušiť postupne, aby sa zabránilo prudkému zníženiu dávky.
U detí a dospievajúcich boli najčastejšie nasledujúce vedľajšie účinky: hyperexcitabilita, nespavosť, dyspepsia, ospalosť, asténia a hyperkinéza. Záchvaty boli hlásené mimo klinických štúdií.
Predávkovanie
Najtypickejšími príznakmi predávkovania Rokony sú závraty, ospalosť a gastrointestinálne poruchy (zvracanie, nevoľnosť a hnačky). Niekedy sú možné dysfunkcie pečene, kardiovaskulárne poruchy (zníženie krvného tlaku, bradykardia, tachykardia), kŕče a kóma.
Rozsah terapeutických dávok fluvoxamínu je dosť široký, takže úmrtia, aj v prípade vážneho predávkovania, sú extrémne zriedkavé. Najvyššia zaznamenaná dávka, ktorú pacient doteraz vzal, je 12 g (táto osoba bola úplne vyliečená). Vážne komplikácie boli hlásené v prípadoch, keď bolo predávkovanie úmyselné a fluvoxamín bol užívaný v kombinácii s inými liekmi.
Počas prvých 1-2 hodín po otrave by si mal pacient umyť žalúdok. Pacientovi sa podáva aktívne uhlie, v prípade potreby sú predpísané osmotické preháňadlá. Ďalšia liečba je symptomatická. Dialýza a nútená diuréza sú neúčinné. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.
špeciálne pokyny
Počas liečby liekom Rokona sa neodporúča piť alkohol.
Klinické zhoršenie, samovražedné myšlienky a samovražda
Depresia je spojená so zvýšeným rizikom samovražedných myšlienok, samovražedného správania a sebapoškodzovania. Toto riziko pretrváva, kým nenastane významné zlepšenie, ale pretože sa môžu objaviť až po niekoľkých týždňoch liečby alebo dokonca neskôr, pacienti by mali byť celý čas sledovaní.
Riziko samovraždy je obzvlášť vysoké v počiatočných štádiách procesu hojenia (potvrdzuje to klinická prax).
Pri iných duševných poruchách, pri liečbe ktorých sa používa Rocona, je tiež možné zvýšiť riziko samovražedných účinkov. Niekedy sú tieto stavy spojené s veľkou depresiou, preto by sa mali sledovať aj pacienti s inými duševnými poruchami.
Bolo preukázané, že osoby so samovražedným správaním alebo myšlienkami v anamnéze pred začatím liečby sú vystavené väčšiemu riziku pokusu o samovraždu a / alebo samovražedných myšlienok, a preto si počas liečby vyžadujú dôkladné sledovanie. Monitorovanie stavu pacienta na výskyt samovražedných myšlienok je nevyhnutné nielen na začiatku liečby, ale aj po každej zmene dávky.
U pacientov vo veku 18-24 rokov je riziko samovražedného správania pri užívaní antidepresív mierne zvýšené, preto pred predpísaním Rokony ľuďom do 25 rokov je potrebné korelovať očakávaný prínos z užívania tohto lieku a riziko samovraždy.
Psychomotorická agitácia
Psychomotorická agitácia spojená s užívaním Rokony je charakterizovaná mučivou a nepríjemnou úzkosťou. Pacient nie je schopný stáť alebo sedieť ticho kvôli potrebe neustáleho pohybu. Tento stav sa najčastejšie vyvíja v prvých týždňoch liečby. Pri zvyšovaní dávky sa môžu príznaky akatízie zhoršiť.
Porucha funkcie obličiek a / alebo pečene
U pacientov s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou sa Rocon predpisuje v nízkych počiatočných dávkach. Pacienti by mali byť pod prísnym lekárskym dohľadom. Niekedy je liečba liekom sprevádzaná zvýšením aktivity pečeňových enzýmov s výskytom charakteristických symptómov. V takom prípade musíte liečbu ukončiť.
Poruchy nervového systému
Fluvoxamín sa používa s opatrnosťou u pacientov so záchvatmi v anamnéze. Neodporúča sa používať liek pri nestabilnej epilepsii a osoby so stabilnou epilepsiou by mali byť liečení pod prísnym dohľadom lekára. Ak dôjde k záchvatom epilepsie alebo ak sa stanú častejšími, liečba Rokonou sa preruší.
V klinickej praxi boli opísané ojedinelé prípady sérotonínového syndrómu, ako aj stav podobný neuroleptickému malígnemu syndrómu. Predpokladá sa, že tieto stavy môžu súvisieť s užívaním fluvoxamínu samostatne alebo v kombinácii s inými neuroleptikami a / alebo serotonergnými liekmi. Takéto syndrómy môžu spôsobiť potenciálne život ohrozujúce stavy, napríklad rýchle zmeny dýchania, pulzu, krvného tlaku, ako aj hypertermiu, stuhnutosť svalov, zmeny duševného stavu atď. V týchto prípadoch je potrebné liečbu liekom Rokona prerušiť a zahájiť príslušnú liečbu.
Poruchy stravovania a metabolizmu
Počas užívania fluvoxamínu sa niekedy môže vyvinúť hyponatrémia, ktorá je zvyčajne reverzibilná po vysadení lieku. Ojedinelé prípady hyponatrémie boli spojené so syndrómom neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu. Najčastejšie sa tento stav vyvinul u starších pacientov.
Počas liečby, najmä na začiatku liečby, je možné zhoršiť kontrolu nad hladinou glukózy (porucha glukózovej tolerancie, hypo- alebo hyperglykémia). Ak je Rokona predpísaná pacientom s diabetes mellitus, môže byť potrebné zmeniť dávku antidiabetika.
Vedľajšie účinky ako nevoľnosť sú bežné. Niekedy je nevoľnosť sprevádzaná vracaním. Zvyčajne tento vedľajší účinok sám o sebe zmizne počas prvých dvoch týždňov liečby.
Hematologické poruchy
Kvôli riziku rôznych hematologických prejavov (purpura, ekchymóza, krvácanie) sa fluvoxamín predpisuje opatrne starším pacientom, pacientom so sklonom ku krvácaniu (vrátane anamnézy) a ľuďom, ktorí súbežne s liekom Rokona dostávajú lieky ovplyvňujúce funkciu krvných doštičiek (tricyklické lieky). antidepresíva, nesteroidné protizápalové lieky, fenotiazíny atď.), ako aj lieky, ktoré zvyšujú riziko krvácania.
Ďalšie pokyny
Skúsenosti s používaním fluvoxamínu na pozadí elektrokonvulzívnej liečby sú obmedzené, preto sa takáto liečba vykonáva opatrne.
Rokone sa používa s opatrnosťou u pacientov s hypomániou / mániou v anamnéze. Ak sa u pacienta vyvinie manická fáza, je potrebné liečbu fluvoxamínom prerušiť.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
U zdravých dobrovoľníkov, ktorí užívali Rocone v dávkach do 150 mg, sa nezistil žiadny vplyv fluvoxamínu na schopnosť viesť vozidlá a iné zložité mechanizmy alebo bol tento účinok nevýznamný. Vzhľadom na pravdepodobnosť ospalosti a závratov počas liečby liekom sa odporúča opatrnosť pri práci s potenciálne nebezpečnými a zložitými mechanizmami pred zavedením individuálnej reakcie na Rokonu.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Podľa dostupných údajov môže SSIS (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu) užívané počas tehotenstva, najmä v neskorom štádiu tehotenstva, zvýšiť riziko perzistentnej pľúcnej hypertenzie (táto patológia sa vyskytuje asi u 5 z 1 000 novorodencov).
Počas tehotenstva sa užívanie Rokony neodporúča, s výnimkou epizód, kedy je potreba lieku spôsobená klinickým stavom pacientky.
Sú opísané niektoré prípady abstinenčného syndrómu u novorodencov, ktorých matky užívali fluvoxamín v posledných týždňoch tehotenstva.
U niektorých dojčiat po podaní SSRI v neskorých štádiách boli pozorované kŕčové poruchy, nevoľnosť, ťažkosti s dýchaním a / alebo kŕmením, cyanóza, nestabilná telesná teplota, podráždenosť, ospalosť, nepretržitý plač, tras, ťažkosti so zaspávaním, hypoglykémia, porucha svalového tonusu, letargia, zvýšené neuro-reflexná excitabilita. Ak sa tieto príznaky vyskytnú u novorodenca, môže byť potrebná dlhšia hospitalizácia.
Rocona sa neodporúča užívať počas laktácie, pretože malé množstvo fluvoxamínu sa vylučuje do materského mlieka.
Reprodukčná toxicita fluvoxamínu sa študovala na pokusoch na zvieratách. Ukázalo sa, že táto látka v 4-krát vyšších dávkach, ako sú maximálne odporúčané dávky pre ľudí, ovplyvňuje reprodukčnú funkciu žien a mužov, zvyšuje riziko úmrtia plodu a znižuje jej telesnú hmotnosť. V prenatálnych a postnatálnych štúdiách bol výskyt perinatálnej úmrtnosti vyšší (experimenty sa uskutočňovali na šteniatkach).
Počas plánovania tehotenstva sa nemá Rokone užívať, pokiaľ to nie je nevyhnutné (určuje to klinický stav pacientky).
Použitie v detstve
Rocona je kontraindikovaná u detí do 8 rokov na liečbu OCD a u detí a dospievajúcich do 18 rokov na liečbu depresie (s touto liečbou nie sú dostatočné klinické skúsenosti). Okrem toho neexistujú dlhodobé údaje o bezpečnosti fluvoxamínu týkajúce sa vývoja, rastu a vytvárania prieskumného a kognitívneho správania.
S poškodenou funkciou obličiek
Pri zlyhaní obličiek sa má liečba začať nízkymi dávkami Rocony pod lekárskym dohľadom.
Pre porušenie funkcie pečene
Rocona sa predpisuje opatrne pacientom so zhoršenou funkciou pečene. Počiatočná dávka by mala byť nižšia ako u jedincov s normálnou funkciou pečene. Ak sa zvýši aktivita pečeňových enzýmov, fluvoxamín sa má vysadiť.
Použitie u starších ľudí
U starších pacientov sa dávka Rocony zvyšuje pomalšie a s mimoriadnou opatrnosťou.
Liekové interakcie
Je zakázané užívať fluvoxamín súčasne s inhibítormi MAO (zvyšuje sa riziko serotonínového syndrómu) a ramelteónom (maximálna koncentrácia ramelteónu sa zvyšuje takmer 70-krát).
Rocona môže spomaliť metabolizmus liekov metabolizovaných niektorými izoenzýmami systému cytochrómu P450 (1A2, 2C19, 2C9, 2D6, 3A4). Takéto lieky, napríklad cyklosporín, fenytoín, teofylín, karbamazepín, amitriptylín, klozapín, midazolam, diazepam atď., Môžu mať zvýšené plazmatické koncentrácie a pri súčasnom užívaní s fluvoxamínom sa vylučujú aj pomalšie.
Pri súčasnom použití fluvoxamínu s ropinirolom je možné zvýšenie jeho plazmatickej koncentrácie; s propranololom - môže sa zvýšiť koncentrácia propranololu v plazme; s warfarínom - dochádza k zvýšeniu koncentrácie warfarínu a zvýšeniu protrombínového času; s tioridazínom - je možné zvýšiť jeho kardiotoxicitu.
U pacientov, ktorí konzumujú veľké množstvo nápojov obsahujúcich kofeín, je možné zvýšenie plazmatickej koncentrácie kofeínu, preto sa počas liečby Rokonou odporúča znížiť konzumáciu týchto nápojov, najmä v prípade nepriaznivých účinkov kofeínu (nevoľnosť, tras, nespavosť, palpitácie, úzkosť).
Pri súčasnom použití s astemizolom, sildenafilom, terfenadínom, cisapridom môžu plazmatické koncentrácie týchto liekov stúpať, čo zvyšuje riziko paroxysmálnej komorovej tachykardie, ako je pirueta, a / alebo predĺženia QT intervalu (spoločné podávanie sa neodporúča).
Rocona neovplyvňuje koncentráciu digoxínu a atenololu v krvnej plazme.
Tramadol, triptány, SSRI, prípravky z ľubovníka bodkovaného a lítiové prípravky, keď sa užívajú spolu s Roconou, môžu zvýšiť jeho serotonergný účinok.
Nepriame antikoagulanciá zvyšujú riziko krvácania (takíto pacienti vyžadujú lekársky dohľad).
Analógy
Rokonove analógy sú Anafranil, Amitriptylín, Amitriptylín-grindex, Brintellix, Velafax, Imipramín, Clomipramín, Mirtazonal, Paroxetín, Trittico, Zoloft, Fevarin atď.
Podmienky skladovania
Skladujte mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.
Čas použiteľnosti tabliet je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Rocon
Podľa recenzií je Rocona účinnou liečbou OCD a depresie. Psychoterapeuti predpisujú liek na zlepšenie kvality spánku a nálady a na elimináciu úzkosti. Tablety sa užívajú pohodlne, sú lacnejšie ako niektoré analógy.
Hlavnou nevýhodou sú potenciálne vedľajšie účinky. Pacienti sa na začiatku prijatia sťažovali na nespavosť, bolesti a kŕče v nohách, dennú ospalosť a slabosť. Niektorí používatelia neboli spokojní s cenou spoločnosti Rokona, pretože náklady na ošetrenie kurzu sú pomerne vysoké.
Cena formulára pre Roconu v lekárňach
Cena Rokony vo forme tabliet, filmom obalených, 50 mg (v balení po 15 ks) je 470-625 rubľov. Tablety s dávkou 100 mg (v balení po 15) je možné zakúpiť za 555-700 rubľov.
Rocona: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Rokona 50 mg filmom obalené tablety 15 ks. 477 r Kúpiť |
|
Rocona tablety p.p. 50mg 15 ks. 528 RUB Kúpiť |
|
Rocona 100 mg filmom obalené tablety 15 ks. 555 RUB Kúpiť |
|
Rocona tablety p.p. 100mg 15 ks. 626 RUB Kúpiť |
|
Rokona 100 mg filmom obalené tablety 30 ks. 1167 RUB Kúpiť |
|
Rocona pilulky str. 100mg 30 ks 1185 RUB Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
