Bonade

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Bonade: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Bonadea

ATX kód: G03AA

Účinná zložka: etinylestradiol (etinylestradiol), dienogest (Dienogest)

Výrobca: Zentiva, c.s. (Zentiva, ks) (Česká republika); Haupt Pharma Munster, GmbH (Nemecko)

Popis a aktualizácia fotografií: 26.08.2019

Ceny v lekárňach: od 300 rubľov.

Kúpiť

Bonade je jednofázové perorálne kombinované estrogén-gestagénne antikoncepčné liečivo.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma Bonade - filmom obalené tablety: tvar - okrúhly, bikonvexný; farba - biela (21 ks v blistroch, 1 alebo 3 balenia v kartónovej škatuli).

Účinné látky v 1 tablete:

etinylestradiol - 0,03 mg;
dienogest - 2 mg.

Ďalšie látky:

jadro: stearan horečnatý - 0,8 mg; monohydrát laktózy - 57,17 mg; povidón 30LP - 3 mg; kukuričný škrob - 12 mg; sodná soľ karboxymetylškrobu - 5 mg;
škrupina: aquapolish white 014,17 МС (hydrogenovaný bavlníkový olej - 5%; hypromelóza - 48%; hydroxypropylcelulóza - 12%; oxid titaničitý - 15%; mastenec - 20%) - 9 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Bonade je kombinovaný monofázický perorálny kontraceptív s nízkou dávkou estrogénu a gestagénu, ktorého účinnosť je založená hlavne na kombinácii potlačenia ovulácie a zvýšenia viskozity cervikálnych sekrétov.

Gestagénna zložka antikoncepcie - dienogest, derivát nortestosterónu, má antiandrogénny účinok a zlepšuje lipidový profil, zvyšuje obsah lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL).

Pri pravidelnom používaní kombinovanej perorálnej antikoncepcie (COC) je menštruačný cyklus regulovaný, bolestivé obdobia sú menej časté a doba a intenzita krvácania sa znižujú.

Farmakokinetika

Hlavné farmakokinetické vlastnosti dienogestu:

absorpcia: po perorálnom podaní sa dienogest rýchlo a takmer úplne absorbuje. Indikátor jeho maximálnej koncentrácie (Cmax = 51 ng / ml) v krvnej plazme po podaní sa dosiahne po 2,4 ± 1,4 hodinách. Biologická dostupnosť (v kombinácii s etinylestradiolom) je asi 96%;
distribúcia: dienogest sa viaže až na 90% na sérový albumín a neviaže sa na špecifické transportné proteíny - SHBG (globulín viažuci pohlavné hormóny) a CGG (globulín viažuci kortikosteroidy). Vo výsledku je akýkoľvek účinok lieku na fyziologické procesy transportu endogénnych steroidov nepravdepodobný. Zvýšenie hladiny SHBG vyvolané etinylestradiolom neovplyvňuje väzbu dienogestu na sérové proteíny. Rovnovážna koncentrácia (Css) sa dosiahne približne 5. deň liečby, užívanie lieku zvyšuje hladinu dienogestu v krvnej plazme 1–5-krát denne, koncentrácia SHBG neovplyvňuje farmakokinetiku látky;
metabolizmus: hlavnou metabolickou cestou dienogestu je hydroxylácia, čiastočne sa však látka metabolizuje aj konjugáciou, hydrogenáciou a aromatizáciou, v dôsledku čoho sa tvoria neaktívne metabolity;
vylučovanie: celková rýchlosť klírensu po jednorazovej perorálnej dávke je 3,6 l / h. Polčas (T _1/2) dienogestu je od 8,5 do 10,8 hodín. Nezanedbateľné množstvo sa vylučuje obličkami v nezmenenej podobe, hlavná dávka sa vylučuje vo forme metabolitov obličkami a žlčou v pomere 3 ÷ 1. Pre metabolity T _1/2 = 14,4 hodiny.

Hlavné farmakokinetické vlastnosti etinylestradiolu:

absorpcia: po perorálnom podaní sa etinylestradiol absorbuje rýchlo a úplne. Cmax = 67 ng / ml sa dosiahne v krvnej plazme 1,5–4 hodiny po podaní. Po absorpcii prechádza etinylestradiol presystémovou elimináciou v pečeni a metabolizuje sa, preto je jeho priemerná biologická dostupnosť po perorálnom podaní iba 44%;
distribúcia: až 98% etinylestradiolu sa nešpecificky viaže na albumín; etinylestradiol je induktorom syntézy SHBG. Fixný objem jeho distribúcie (Vd) je 2,8-8,6 l / kg. Css sa dosahuje v druhej polovici liečebného cyklu, keď sú hladiny liečiva v sére dvakrát vyššie ako v prípade jednej dávky;
metabolizmus: etinylestradiol podlieha first-pass konjugácii tak v pečeni, ako aj v sliznici tenkého čreva. Hlavnou metabolickou cestou je aromatická hydroxylácia, po ktorej nasleduje konjugácia s kyselinami glukurónovými (sírovými);
vylučovanie: metabolický klírens etinylestradiolu z krvnej plazmy sa pohybuje v rozmedzí 2,3 - 7 ml / min / kg. Jeho plazmatická koncentrácia klesá v dvoch fázach: v prvej je T _1/2 asi 1 hodina, v druhej - od 10 do 20 hodín. Metabolity sa vylučujú obličkami a pečeňou v pomere 4 ÷ 6, T _1/2 = 24 hodín. Etinylestradiol sa nevylučuje nezmenený.

Indikácie pre použitie

antikoncepcia;
akné miernej až strednej závažnosti u žien, ktoré potrebujú antikoncepciu, v prípade neúčinnosti iných terapeutických metód (použitie systémových antibiotík alebo lokálna liečba) - s terapeutickým účelom.

Kontraindikácie

Absolútne:

predispozícia na arteriálnu alebo venóznu trombózu (vrodenú / získanú), a to rezistencia na aktivovaný proteín C vrátane faktora V Leiden, hyperhomocysteinémia, nedostatok antitrombínu III, proteíny S a C, prítomnosť protilátok proti fosfolipidom;
arteriálna / venózna trombóza a tromboembolizmus vrátane zaťaženej anamnézy (vrátane hlbokej žilovej trombózy, infarktu myokardu, pľúcnej embólie);
stavy, ktoré predchádzajú trombóze (vrátane anginy pectoris), vrátane zaťaženej anamnézy;
cerebrovaskulárne ochorenie: mŕtvica, prechodné ischemické ataky vrátane zaťaženej anamnézy;
diabetes mellitus, sprevádzaný vaskulárnymi komplikáciami;
rozsiahle zranenia;
obezita (s indexom telesnej hmotnosti 30 kg / m ²);
migréna s fokálnymi neurologickými príznakmi vrátane zaťaženej anamnézy;
pankreatitída so závažnou hypertriglyceridémiou vrátane zaťaženej anamnézy;
prítomnosť viacerých / výrazných rizikových faktorov arteriálnej / venóznej trombózy, a to fibrilácia predsiení, komplikované lézie chlopňového aparátu srdca, choroby mozgových ciev alebo srdcových tepien, ťažká dyslipoproteinémia, nekontrolovaná arteriálna hypertenzia, závažné chirurgické zákroky, chirurgické zákroky na orgánoch malého rozsahu panva a dolné končatiny, fajčenie staršie ako 35 rokov, dlhodobá imobilizácia, neurochirurgické zákroky;
zlyhanie pečene a závažné ochorenie pečene (Bonade sa môže použiť po normalizácii pečeňových enzýmov), vrátane Dubin-Johnsonovho a Rotorovho syndrómu;
malígne / benígne nádory pečene vrátane zaťaženej anamnézy;
hormonálne závislé malígne novotvary vrátane novotvarov mliečnych žliaz alebo genitálií (identifikované / podozrivé);
intolerancia galaktózy, malabsorpcia glukózy-galaktózy alebo nedostatok laktázy (liek obsahuje laktózu);
krvácanie z pošvy neznámej etiológie;
tehotenstvo (potvrdené / podozrivé) a obdobie dojčenia;
individuálna intolerancia zložiek lieku.

Relatívne (použitie tabliet Bonade vyžaduje opatrnosť pri výskyte nasledujúcich rizikových faktorov, chorôb a stavov):

hypertriglyceridémia;
choroby, ktoré sa objavili prvýkrát alebo sa zhoršili počas tehotenstva alebo na pozadí predchádzajúceho užívania pohlavných hormónov, menovite cholestáza, porfýria, opar počas tehotenstva, otoskleróza so zhoršeným sluchom, ochorenie žlčníka, žltačka, Sydenhamova chorea;
prítomnosť rizikových faktorov pre vznik tromboembólie a trombózy, menovite migréna bez fokálnych neurologických príznakov, fajčenie, obezita (s indexom telesnej hmotnosti do 30 kg / m ²), nekomplikované ochorenie srdcových chlopní, arteriálna hypertenzia, dyslipoproteinémia, dedičná predispozícia k trombóze (trombóza), infarkt myokardu alebo cievna mozgová príhoda u jedného z najbližších príbuzných v mladom veku);
angioedém (dedičný);
ďalšie choroby, ktoré sa môžu vyskytnúť pri poruchách periférneho obehu, a to flebitída povrchových žíl, diabetes mellitus, rakovina, kosáčiková anémia, Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, systémový lupus erythematosus, hemolyticko-uremický syndróm;
popôrodné obdobie.

Bonade nie je určený na použitie u mužov.

Návod na použitie Bonade: spôsob a dávkovanie

Tablety Bonade sa majú užívať perorálne s trochou vody a prehĺtajú sa celé. Musíte užívať 1 tabletu denne súčasne počas 21 dní, pričom sa treba riadiť schémou uvedenou na obale. Po skončení balenia si dajte pauzu 7 dní, počas tohto obdobia (2 - 3 dni po užití poslednej tablety z balenia) zvyčajne nastáva menštruačné krvácanie. Na konci prestávky začnite ďalší 21-dňový kurz z nového balíka. Nezáleží na tom, či krvácanie z vysadenia skončilo pred týmto časom alebo nie.

Vlastnosti začiatku užívania Bonade:

nedostatok užívania hormonálnej antikoncepcie v predchádzajúcom mesiaci: prvá tableta sa užíva v prvý deň prirodzeného menštruačného cyklu (tableta by mala byť označená zodpovedajúcim dňom v týždni). Ak sa podávanie Bonade začína od 2 do 5 dní cyklu, počas prvých 7 dní kurzu je navyše potrebné použiť bariérovú metódu antikoncepcie;
prechod z iných kombinovaných perorálnych kontraceptív: nemali by ste si robiť prestávku, Bonade sa užíva nasledujúci deň po užití poslednej tablety z predchádzajúceho balenia. Ak predchádzajúce balenie obsahuje neaktívne tablety (bez aktívnej zložky), môžete ich začať užívať nasledujúci deň po užití poslednej aktívnej tablety. Je tiež možné zahájiť liečbu po zvyčajnej prestávke v užívaní (7 dní pre lieky, ktoré obsahujú 21 tabliet) alebo po užití poslednej tablety bez účinných látok (pre lieky, ktoré obsahujú 28 tabliet v balení);
prechod z mini-piluliek (perorálne kontraceptíva obsahujúce iba gestagén): užívanie mini-tabliet môžete prerušiť každý deň, kurz Bonade sa začína nasledujúci deň, bez zmeny času užívania tabliet. Počas prvých 7 dní kurzu sa musia používať ďalšie bariérové metódy antikoncepcie;
prechod z antikoncepčného vaginálneho krúžku alebo náplasti: kurz sa začína dňom ich odstránenia, najneskôr však v deň, keď sa mala lepiť nová náplasť alebo sa zaviedol nový krúžok;
prechod z injekčnej antikoncepcie: kurz sa začína dňom, keď sa má podať ďalšia injekcia;
prechod z implantátov alebo vnútromaternicového antikoncepčného prostriedku (vnútromaternicové teliesko), pri ktorom sa uvoľňuje gestagén: kurz sa začína dňom, keď sa implantát alebo vnútromaternicový kontraceptív odstránia. Počas prvých 7 dní kurzu sa musia používať ďalšie bariérové metódy antikoncepcie;
obdobie po potrate v prvom trimestri tehotenstva alebo spontánnom potrate: vo väčšine prípadov je Bonade predpísaný okamžite (vyžaduje sa konzultácia s lekárom);
popôrodné obdobie: kurz začína po prvom normálnom menštruačnom cykle. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste začali užívať Bonade skôr.

Antikoncepčný účinok Bonade sa zachová v prípadoch, keď oneskorenie užitia ďalšej tablety nie je dlhšie ako 12 hodín. Ak toto obdobie trvá dlhšie, antikoncepčná ochrana sa znižuje. Riziko tehotenstva sa zvyšuje s počtom vynechaných tabliet za sebou a tiež sa táto medzera blíži k začiatku alebo ku koncu užívania.

Ak vynecháte viac ako 1 tabletu za sebou, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

V prípade vynechania 1 tablety je potrebné vziať do úvahy nasledujúce odporúčania:

prvý týždeň kurzu: pilulku treba užiť čo najskôr, aj keď potrebujete užiť 2 tablety naraz. Potom pokračuje príjem Bonade podľa štandardnej schémy. Počas 7 dní sa odporúča používať bariérovú metódu antikoncepcie. Ak došlo k pohlavnému styku do jedného týždňa pred vynechaním tablety, existuje možnosť tehotenstva, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom;
druhý týždeň kurzu: pilulku treba užiť čo najskôr, aj keď potrebujete užiť 2 tablety naraz. Potom pokračuje príjem Bonade podľa štandardnej schémy. Ak počas predchádzajúceho týždňa nedošlo k porušeniu dávkovacieho režimu, antikoncepčný účinok pretrváva, nie sú potrebné žiadne ďalšie antikoncepčné opatrenia. V opačnom prípade, rovnako ako v prípade vynechania 2 alebo viacerých tabliet, sú potrebné ďalšie antikoncepčné opatrenia počas 7 dní;
tretí týždeň kurzu: v prípadoch, keď nedošlo k porušeniu dávkovacieho režimu počas predchádzajúceho týždňa, účinok Bonade neklesne. V budúcnosti môžete dodržiavať jednu z dvoch schém: vynechaná tableta sa užije čo najskôr, aj keď na to musíte užiť 2 tablety naraz, potom podľa štandardnej schémy (nemali by ste si urobiť prestávku pred užitím lieku z nasledujúceho balenia; pred koncom druhého balenia je nepravdepodobné, že dôjde ku krvácaniu z vysadenia. v dňoch užívania Bonade však môže dôjsť k špineniu alebo intermenštruačnému krvácaniu z maternice); prestanú brať tabletky z aktuálneho balenia, urobia si sedemdňovú prestávku (s prihliadnutím na deň prijatia), po ktorej začnú užívať drogu z nového balenia.

Ak počas prestávky v užívaní Bonade nedôjde k menštruačnému krvácaniu, možno predpokladať tehotenstvo. Pred užitím tabliet z nasledujúceho balenia sa odporúča konzultovať s lekárom.

Bonade môžete prestať užívať kedykoľvek. Ak žena preruší kurz kvôli túžbe otehotnieť, odporúča sa najskôr počkať na prvú normálnu menštruáciu. Pomocou tejto metódy môže lekár ľahšie určiť predpokladaný termín pôrodu.

Zvracanie alebo hnačka môžu ovplyvniť absorpciu účinných látok Bonade. Ak sa tieto porušenia spozorujú 3 - 4 hodiny po užití tablety, výsledok je rovnocenný s užitím lieku (v týchto prípadoch musíte dodržiavať príslušné odporúčania).

Aby sa oddialil nástup menštruačného krvácania, tablety z nového balenia sa musia užiť bez sedemdňovej prestávky. Pri dôslednom dodržiavaní liekového režimu sa krvácanie z vysadenia zvyčajne vyskytuje pravidelne každé 4 týždne. Ak je v dnešnej dobe potreba zmeny, musíte si nasledujúcu prestávku v užívaní tabliet skrátiť (nie však predĺžiť).

U pacientov mladších ako 18 rokov môže byť Bonade predpísaný až po nástupe menarche.

Liek sa nemá užívať po menopauze.

Vedľajšie účinky

Počas liečby Bonade, najmä počas prvých mesiacov používania, sa môže vyskytnúť nepravidelné krvácanie (vo forme špinenia alebo medzimenštruačného krvácania).

Ďalšie pravdepodobné porušenia (veľmi často -> 1/10; často -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000; veľmi zriedka - <1/10 000 s prihliadnutím na jednotlivé prípady; s nešpecifikovanou frekvenciou - ak nie je možné vyhodnotiť výskyt nežiaducich reakcií):

hematopoetický systém: zriedka - anémia;
nervový systém: často - bolesť hlavy; zriedka - migréna, závraty; zriedka - cerebrovaskulárne poruchy, ischemická cievna mozgová príhoda, dystónia;
kardiovaskulárny systém: zriedka - zmena (zvýšenie / zníženie) krvného tlaku; zriedka - tromboflebitída, kardiovaskulárne poruchy, venózna / arteriálna trombóza a tromboembolizmus, zvýšený diastolický tlak, ortostatická obehová dystónia, návaly horúčavy, žilové ochorenia, kŕčové žily, bolesť pozdĺž žíl, tachykardia;
endokrinný systém: zriedka - virilizmus;
dýchací systém: zriedka - hyperventilácia, bronchiálna astma;
tráviaci systém: zriedka - zvracanie, bolesti brucha, nadúvanie, nepríjemné pocity, nevoľnosť, hnačky; zriedka - enteritída, gastritída, dyspeptické príznaky;
muskuloskeletálny systém: zriedka - myalgia, bolesť chrbta a končatín, nepríjemné pocity v kostre a svaloch;
imunitný systém: zriedka - alergické reakcie;
metabolizmus a výživa: zriedka - zvýšená chuť do jedla; zriedka - anorexia;
psychika: zriedka - depresia; veľmi zriedka - zmeny nálady; s nešpecifikovanou frekvenciou - agresívne správanie, nespavosť, znížená nálada, poruchy spánku;
orgán zraku, poruchy sluchu a labyrintu: zriedka - oscilopsia, suchosť sliznice očí, podráždenie sliznice očí, závraty, tinitus, náhla strata sluchu, porucha sluchu; s bližšie neurčenou frekvenciou - nepríjemné pocity pri nosení kontaktných šošoviek;
infekcie a parazitárne choroby: zriedka - vulvovaginitída, vaginitída, vaginálna kandidóza alebo iné vulvovaginálne plesňové infekcie; zriedka - salpingo-ooforitída, cystitída, cervicitída, mastitída, infekcie močových ciest, plesňové infekcie, sínusitída, vírusové infekcie, herpetické lézie ústnej dutiny, bronchitída, chrípka, infekcie horných dýchacích ciest;
novotvary (benígne, malígne a nešpecifikované) vrátane cyst a polypov: zriedka - cysty na vaječníkoch; zriedka - maternicové fibroidy, cysty príveskov maternice a mliečnych žliaz, fibrocystická mastopatia, lipóm prsníka;
koža a podkožné tkanivá: zriedka - svrbenie (vrátane generalizovaného svrbenia), alopécia, akné, vyrážka (vrátane makulárnej vyrážky); zriedka - alergická / atopická dermatitída, hyperhidróza, neurodermatitída, psoriáza, ekzémy, hirzutizmus, hyperpigmentácia, chloazma, lupiny, seborea, kožné reakcie - celulitída, vaskulárne „hviezdy“; s nešpecifikovanou frekvenciou - erythema nodosum, žihľavka, multiformný erytém;
genitálie a mliečna žľaza: často - bolesť v mliečnych žľazách, pocit nepohodlia; zriedka - zmena v trvaní a objeme menštruačného krvácania (vrátane výdatného, slabého alebo neprítomného menštruačného krvácania), vaginálny výtok, zväčšenie a opuch prsníkov, pocit plnosti / prekrvenia v mliečnej žľaze, acyklické krvácanie (vč. krvácanie z pošvy a metrorágia), bolestivé menštruačné špinenie, bolesť v panvovej oblasti; zriedka - dyspareunia, dysplázia cervikálneho epitelu, galaktorea; s nešpecifikovanou frekvenciou - zníženie / zvýšenie libida, výtok z mliečnych žliaz;
laboratórne parametre: zriedka - hypercholesterolémia, hypertriglyceridémia;
všeobecné poruchy a poruchy: zriedka - únava, zlé zdravie, asténia, zmeny telesnej hmotnosti (pokles, zvýšenie alebo kolísanie); zriedka - javy podobné chrípke, podráždenosť, bolesť na hrudníku, horúčka, periférny edém; s neurčenou frekvenciou - zadržiavanie tekutín.

Existujú tiež dôkazy o vývoji nežiaducich reakcií počas používania iných kombinovaných perorálnych kontraceptív:

benígne / malígne nádory pečene;
chloazma;
venózne a arteriálne tromboembolické poruchy;
mŕtvica;
hypertriglyceridémia;
pankreatitída;
závraty;
cholecystitída;
porušenia funkčných parametrov pečene, videnia;
zvýšený krvný tlak;
zhoršená glukózová tolerancia alebo vplyv na periférnu inzulínovú rezistenciu;
príznaky angioedému (vývoj / vzhľad) v prítomnosti zaťaženej rodinnej anamnézy.

Poruchy, ktoré nesúvisia s užívaním Bonadetu: ulcerózna kolitída spojená so svrbením a / alebo žltačkou cholestázy, porfýria, žlčové kamene, hemolyticko-uremický syndróm, systémový lupus erythematosus, Sydenhamova chorea, Crohnova choroba, herpes počas predchádzajúceho tehotenstva. strata sluchu spojená s otosklerózou, rakovina krčka maternice a prsníka.

Predávkovanie

O závažných vedľajších účinkoch v dôsledku predávkovania nie sú k dispozícii žiadne údaje.

Príznaky predávkovania môžu zahŕňať nevoľnosť / zvracanie, mierne vaginálne krvácanie alebo špinenie.

V prípade potreby sa odporúča symptomatická liečba. Bonade nemá žiadne špecifické antidotum.

špeciálne pokyny

Spravidla zmiznutie príznakov akné zaznamenáte po 3-4 mesiacoch od užitia Bonade.

Je potrebné mať na pamäti, že Bonade nechráni pred infekciami HIV a inými pohlavne prenosnými chorobami.

Zníženie účinnosti Bonade možno pozorovať v dôsledku vynechania tablety v dôsledku zvracania / hnačky a tiež pri použití v kombinácii s určitými liekmi.

Užívanie Bonade môže ovplyvniť výsledky laboratórnych testov vrátane biochemických ukazovateľov účinnosti štítnej žľazy, obličiek a nadobličiek, pečene, systému zrážania krvi, metabolizmu uhľohydrátov, ako aj plazmatickej koncentrácie krvných bielkovín a lipidového / lipoproteínového zloženia krvi. Typicky sú tieto odchýlky v normálnom laboratórnom rozmedzí.

Pred vymenovaním Bonade by sa mala zhromaždiť podrobná anamnéza, žena by sa mala podrobiť lekárskej prehliadke s prihliadnutím na kontraindikácie, špeciálne pokyny a preventívne opatrenia. Musia sa pravidelne robiť ďalšie vyšetrenia. Mali by zahŕňať predovšetkým vylúčenie tehotenstva a porúch systému zrážania krvi, stanovenie ukazovateľov krvného tlaku, stav mliečnych žliaz, panvových orgánov a brušnej dutiny (vrátane cytologického vyšetrenia cervikálneho epitelu). V prípade dlhodobej liečby by sa tieto vyšetrenia mali vykonávať najmenej raz za šesť mesiacov.

Stavy / choroby, pri ktorých by ste mali okamžite vyhľadať lekára:

predpisovanie iných liekov;
výskyt neobvykle silného krvácania z maternice;
absencia krvácania z vysadenia dvakrát za sebou alebo výskyt podozrenia na tehotenstvo;
lokálne tesnenie v mliečnej žľaze;
akékoľvek zmeny zdravotného stavu, najmä akékoľvek podmienky uvedené v návode na použitie;
vzhľad pravdepodobnosti predĺženej imobilizácie (napríklad pri použití sadrovej odliatky na dolnú končatinu), plánovanie hospitalizácie alebo chirurgického zákroku;
vynechanie tabletky počas prvého týždňa užívania Bonade z obalu v prípadoch, keď mal pacient pohlavný styk týždeň predtým.

Pri vedení vozidiel musia byť pacienti opatrní, pretože počas liečby sa v zriedkavých prípadoch môžu vyskytnúť závraty.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Na základe rozsiahlych epidemiologických štúdií nebolo zistené zvýšené riziko vzniku defektov u detí, ktorých matky dostávali pohlavné hormóny pred tehotenstvom alebo z nedbanlivosti v počiatočných štádiách tehotenstva. Napriek tomu je Bonade kontraindikovaný pre tehotné ženy. V prípade tehotenstva, ktoré nastane počas liečby, sa má užívanie lieku okamžite prerušiť a vyhľadať lekára.

Pri užívaní kombinovaných perorálnych kontraceptív je možné potlačiť laktáciu znížením množstva materského mlieka a kvalitatívnou zmenou jeho zloženia. Preto sa neodporúča používať Bonade na antikoncepciu až do ukončenia dojčenia.

Použitie v detstve

Pre dievčatá je liek Bonade predpísaný až po nástupe menarche.

S poškodenou funkciou obličiek

Účinok Bonade u žien s poškodením funkcie obličiek nebol osobitne študovaný. Podľa dostupných údajov nie sú u týchto pacientov potrebné zmeny v dávkovacom režime.

Pre porušenie funkcie pečene

Užívanie Bonade je kontraindikované ženám so závažnou hepatálnou dysfunkciou, kým sa normalizujú hladiny pečeňových enzýmov, ako aj nádorom pečene (benígnym / malígnym) v súčasnosti alebo v anamnéze.

Použitie u starších ľudí

Starším pacientom po menopauze nie je Bonade predpísaný.

Liekové interakcie

Podľa pokynov môže Bonade ovplyvňovať metabolizmus iných liekov, čo vedie k zmene ich koncentrácie v tkanivách a krvnej plazme.

Lieky, ktoré znižujú účinnosť Bonade:

antiepileptiká, lieky používané na tuberkulózu a infekciu HIV, lieky na liečbu depresívnych stavov na základe sv.
lieky s antibakteriálnym účinkom: počas celej doby kombinovaného užívania a ďalších 7 dní po jeho ukončení sa vyžaduje použitie bariérových metód antikoncepcie.

Lieky, ktoré môžu ovplyvniť metabolizmus aktívnych zložiek Bonade:

lieky s fungicídnym účinkom;
blokátory histamínu H ₂ receptorov pre liečenie žalúdočných vredov a dvanástnikové vredy;
niektoré lieky s antihypertenzívnym a antidepresívnym účinkom;
antibiotiká na liečbu bakteriálnych infekcií (makrolidy, ako je erytromycín);
Grapefruitový džús.

Analógy

Analógy Bonade sú Rigevidon, Minisiston 20 Fem, Vidora, Regulon, Lindinet, Non-ovlon, Mersilon, Yarina, Yarina Plus, Zhanin atď.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Bonade

Väčšina pacientov, ktorí užívali liek na terapeutické účely alebo ako antikoncepciu, bola s ich výberom spokojná. Bonade podľa recenzií nielen spoľahlivo chráni pred nežiaducim tehotenstvom, ale zlepšuje aj stav pokožky a vlasov, reguluje menštruačný cyklus a umožňuje ich kontrolu. U takmer všetkých pacientov neboli pozorované vedľajšie účinky alebo boli mierne a rýchlo ustúpili. Z dlhodobého hľadiska, čo je dôležité v prípade antikoncepcie, sú náklady na liek veľmi dôležité. Bonade tiež z tohto hľadiska vyniká medzi svojimi analógmi, nazýva sa lacno.

Ako nevýhodu všetci poukazujú na ťažkosti so získaním Bonade kvôli jeho absencii v mnohých lekárňach.