Bagomet

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Bagomet: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. So zhoršenou funkciou obličiek
10. Použitie u starších ľudí
11. Liekové interakcie
12. Analógy
13. Podmienky skladovania
14. Podmienky výdaja z lekární
15. Recenzie
16. Cena v lekárňach

Latinský názov: Bagomet

ATX kód: A10BA02

Účinná látka: metformín (metformín)

Výrobca: QUIMICA MONTPELLIER, SA (Argentína)

Aktualizácia popisu a fotografií: 8. 7. 2019

Bagomet je liek s hypoglykemickým účinkom, ktorý sa používa na liečbu diabetes mellitus 2. typu, keď je liečba sulfonylmočovinami neúčinná.

Uvoľnenie formy a zloženia

Liečivo obsahujúce metformíniumchlorid ako účinnú látku sa vyrába v nasledujúcich dávkových formách:

Filmom obalené tablety, každá 500 mg (10 ks v blistroch);
Tablety s predĺženým účinkom, filmom obalené, každá po 850 mg a 1 000 mg (10 ks v blistroch).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Bagomet znižuje hladinu glukózy v krvi u pacientov s diabetes mellitus potlačením glukoneogenézy v pečeni, znížením absorpcie glukózy z gastrointestinálneho traktu a zvýšením rýchlosti jej spracovania v tkanivách. Aktívna zložka lieku - metformín - nestimuluje produkciu inzulínu a nespôsobuje hypoglykémiu a hypoglykemické reakcie.

Bagomet pomáha znižovať telesnú hmotnosť u pacientov s nadváhou s diabetes mellitus znížením hyperinzulinémie. Jeho aktívna zložka sa tiež vyznačuje lipolytickým účinkom. Liek znižuje hladinu celkového cholesterolu v krvnej plazme, triglyceridoch a lipoproteínoch s nízkou hustotou.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa metformín úplne a rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Ak sa užíva na prázdny žalúdok, absolútna biologická dostupnosť je 50 - 60%. Maximálna koncentrácia metformínu v plazme je 4 μg / ml a dosiahne sa do 1-3 hodín po vstupe liečiva do tela. Ak sa liek užíva s jedlom, absorpcia účinnej látky Bagometu klesá a spomaľuje sa.

Väzba metformínu na plazmatické bielkoviny prakticky chýba. Látka je tiež schopná akumulovať sa v erytrocytoch a rýchlo sa distribuovať v tkanivách. Distribučný objem je 63 - 276 litrov. Metformín sa metabolizuje veľmi slabo a vylučuje sa obličkami, väčšinou nezmenený. Jeho klírens u pacientov, ktorí nemajú vážne zdravotné problémy, je 400 ml / min. Polčas je približne 6 hodín. Pri renálnej dysfunkcii je možná akumulácia Bagometu.

Na odstránenie metformínu z krvi a na liečbu laktátovej acidózy je účinná hemodialýza.

Indikácie pre použitie

Bagomet je predpísaný na liečbu diabetes mellitus 2. typu, najmä v kombinácii s obezitou, vrátane prípadov, keď je liečba liekmi zo skupiny sulfonylmočoviny neúčinná.

Liečivo sa môže používať v monoterapii alebo súčasne s inzulínom alebo inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky obsiahnuté v tabletách;
Diabetická ketoacidóza, diabetický prekóm, kóma;
Zlyhanie obličiek alebo porucha funkcie obličiek;
Dodržiavanie nízkokalorickej stravy (menej ako 1 000 kcal denne);
Laktátová acidóza (vrátane anamnézy);
Klinicky výrazné prejavy chronických a akútnych ochorení, ktoré môžu viesť k rozvoju tkanivovej hypoxie (vrátane akútneho infarktu myokardu, zlyhania srdca alebo dýchania);
Chronický alkoholizmus, akútna otrava alkoholom;
Zlyhanie pečene, abnormálna funkcia pečene.

Liek sa nemá užívať za akútnych stavov, ktoré sa vyskytujú s rizikom rozvoja renálnej dysfunkcie, ako sú:

Dehydratácia (s vracaním, hnačkami), horúčka, ťažké infekčné choroby;
Stav hypoxie (sepsa, šok, bronchopulmonálne ochorenia, infekcie obličiek).

Liek nie je predpísaný pre dojčiace a tehotné ženy. Bagomet sa tiež nemá užívať počas väčších chirurgických zákrokov a pri úrazoch, keď je indikovaná inzulínová terapia.

Deti do 10 rokov sú kontraindikované, aby užívali 500 mg tablety, až do 18 rokov - 850 mg a 1 000 mg.

Opatrnosť vyžaduje použitie Bagometu v starobe, ako aj pri vykonávaní ťažkej fyzickej práce.

Návod na použitie Bagometu: metóda a dávkovanie

Dávka lieku Bagomet sa určuje podľa koncentrácie glukózy v krvi a stanoví ju individuálne lekár.

Na začiatku liečby sa zvyčajne predpisujú 2 - 3 tablety (každá po 500 mg) denne, ktoré sa odporúčajú užívať v 2 - 3 dávkach, aby sa znížila závažnosť prejavu tráviacich porúch. Ak sa nevyskytnú vedľajšie účinky, v prípade potreby je možné dávkovanie postupne zvyšovať. Maximálne - 6 tabliet denne, rozdelených do 3 dávok.

Pre dospievajúcich a deti staršie ako 10 rokov sa zvyčajne predpisuje 1 tableta Bagometu (500 mg) denne. V závislosti od reakcie na účinok lieku sa dávkovanie upraví po 10 - 14 dňoch. Maximálna denná dávka sú 4 tablety denne rozdelené do 3 dávok.

V rámci kombinovanej liečby inzulínom je priemerná denná dávka 1 500 mg. Dávka inzulínu je zvolená lekárom na základe hladín glukózy v krvi.

Pri predpisovaní lieku vo forme tabliet s predĺženým účinkom je počiatočná dávka 850 mg alebo 1 000 mg. Tablety sa majú užívať s jedlom a zapiť dostatočným množstvom tekutiny. Ak je Bagomet dobre znášaný, je možné postupné zvyšovanie dávky. Udržiavacia dávka je zvyčajne 1700 mg, s maximom 2550 mg denne.

Ak sa liek užíva ako súčasť kombinovanej liečby, denná dávka je zvyčajne 1 tableta s obsahom 850 mg alebo 1 000 mg.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie sa pozoruje vývoj laktátovej acidózy, ktorej skorými príznakmi sú poruchy trávenia (nevoľnosť, hnačky, vracanie), závraty, horúčka, bolesti brucha a svalov.

Ak sa liek náhodne užije v množstve presahujúcom odporúčané dávkovanie, má sa vykonať výplach žalúdka.

Predávkovanie

Predávkovanie môže vyvolať rozvoj laktátovej acidózy s možným smrteľným následkom. Príčinou laktátovej acidózy môže byť tiež akumulácia metformínu v dôsledku nesprávnej činnosti obličiek. Medzi prvotné príznaky tohto stavu patrí zníženie telesnej teploty, bolesti svalov, bolesti brucha, hnačky, nevoľnosť, vracanie a neskôr - závraty, rýchle dýchanie, strata vedomia a kóma.

Keď sa objavia príznaky laktátovej acidózy, Bagomet sa okamžite zruší, pacient je urgentne odoslaný do nemocnice a diagnóza sa potvrdí stanovením obsahu laktátu v tele. Najúčinnejším spôsobom, ako zabezpečiť vylúčenie metformínu a laktátu z tela, je hemodialýza. V prípade potreby je tiež predpísaná symptomatická liečba.

špeciálne pokyny

Počas užívania Bagometu je potrebné pravidelné sledovanie koncentrácie glukózy v krvi po jedle a nalačno.

Príznaky ako zvracanie, bolesť svalov, celková slabosť, ťažká nevoľnosť môžu naznačovať nástup laktátovej acidózy. Ak sa objavia takéto príznaky, ako aj vývoj príznakov infekčného ochorenia močových ciest alebo bronchopulmonálnej infekcie, mali by ste prestať užívať liek a vyhľadať lekára.

Liek sa zrušuje dva dni pred röntgenovým vyšetrením, operáciami v celkovej, epidurálnej alebo spinálnej anestézii.

Počas používania Bagometu by sa nemal piť alkohol, kvôli zvýšenému riziku laktátovej acidózy.

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o negatívnom vplyve lieku na schopnosť viesť vozidlo. Počas kombinovanej liečby s inými hypoglykemickými liekmi sa však odporúča byť opatrný pri vykonávaní prác vyžadujúcich zvýšenú koncentráciu pozornosti.

S poškodenou funkciou obličiek

Pri závažnej dysfunkcii obličiek je liek kontraindikovaný. V prípade zhoršenej funkcie obličiek miernej a strednej závažnosti je potrebné neustále sledovať prácu tohto orgánu, pretože nemožno vylúčiť akumuláciu lieku.

Použitie u starších ľudí

Podľa pokynov sa neodporúča predpisovať Bagomet pacientom nad 60 rokov, ktorých práca je spojená s intenzívnou fyzickou aktivitou, pretože užívanie lieku u nich významne zvyšuje riziko laktátovej acidózy.

U starších pacientov nemá maximálna denná dávka presiahnuť 1 000 mg.

Liekové interakcie

Ak sa liečba Bagometom kombinuje s β-adrenergnými blokátormi, derivátmi sulfonylmočoviny, cyklofosfamidom, akarbózou, derivátmi klofibrátu, inzulínom, inhibítormi enzýmu konvertujúceho angiotenzín, nesteroidnými protizápalovými liekmi, oxytetracyklínom, inhibítormi monoaminooxidázemínoxidázy, je možné zvýšiť hypoaminoglykemický účinok.

Hypoglykemický účinok Bagometu klesá, keď sa užíva súčasne s derivátmi kyseliny nikotínovej, glukokortikosteroidmi, derivátmi fenotiazínu, perorálnymi kontraceptívami, slučkovými a tiazidovými diuretikami, epinefrínom, prípravkami hormónov štítnej žľazy, glukagónom a sympatomimetikami.

Cimetidín inhibuje vylučovanie Bagometu z tela, čo zvyšuje riziko laktátovej acidózy.

Metformín je schopný oslabiť účinok antikoagulancií odvodených od kumarínu. Kombinácia lieku s alkoholom môže vyvolať rozvoj laktátovej acidózy.

Analógy

Analógy Bagometu sú:

Podľa účinnej látky: Langerin, Formetin, Glyformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
Podľa mechanizmu účinku: Glidiab, Glyumedex, Glibex, Diabefarm, Diabinax, Glyurenorm, Glibenclamide, Glucostabil, Gliclada, Glimepirid, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatica, Glidanil, Diabetalon, Mebet.

Podmienky skladovania

Liek je vydávaný na lekársky predpis (zoznam B).

Skladujte pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Bagomet

Recenzie o Bagometovi medzi lekármi sú väčšinou pozitívne. Podľa ich názoru užívanie tohto lacného lieku poskytuje stabilnú koncentráciu metformínu v krvnej plazme po dobu 12 hodín, čo umožňuje znížiť frekvenciu príjmu liečiva a zlepšiť sledovanie metabolických procesov. To zlepšuje absorpciu metformínu zo žalúdka a minimalizuje riziko vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.