Bagomet
Bagomet: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. So zhoršenou funkciou obličiek
- 10. Použitie u starších ľudí
- 11. Liekové interakcie
- 12. Analógy
- 13. Podmienky skladovania
- 14. Podmienky výdaja z lekární
- 15. Recenzie
- 16. Cena v lekárňach
Latinský názov: Bagomet
ATX kód: A10BA02
Účinná látka: metformín (metformín)
Výrobca: QUIMICA MONTPELLIER, SA (Argentína)
Aktualizácia popisu a fotografií: 8. 7. 2019
Bagomet je liek s hypoglykemickým účinkom, ktorý sa používa na liečbu diabetes mellitus 2. typu, keď je liečba sulfonylmočovinami neúčinná.
Uvoľnenie formy a zloženia
Liečivo obsahujúce metformíniumchlorid ako účinnú látku sa vyrába v nasledujúcich dávkových formách:
- Filmom obalené tablety, každá 500 mg (10 ks v blistroch);
- Tablety s predĺženým účinkom, filmom obalené, každá po 850 mg a 1 000 mg (10 ks v blistroch).
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Bagomet znižuje hladinu glukózy v krvi u pacientov s diabetes mellitus potlačením glukoneogenézy v pečeni, znížením absorpcie glukózy z gastrointestinálneho traktu a zvýšením rýchlosti jej spracovania v tkanivách. Aktívna zložka lieku - metformín - nestimuluje produkciu inzulínu a nespôsobuje hypoglykémiu a hypoglykemické reakcie.
Bagomet pomáha znižovať telesnú hmotnosť u pacientov s nadváhou s diabetes mellitus znížením hyperinzulinémie. Jeho aktívna zložka sa tiež vyznačuje lipolytickým účinkom. Liek znižuje hladinu celkového cholesterolu v krvnej plazme, triglyceridoch a lipoproteínoch s nízkou hustotou.
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa metformín úplne a rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Ak sa užíva na prázdny žalúdok, absolútna biologická dostupnosť je 50 - 60%. Maximálna koncentrácia metformínu v plazme je 4 μg / ml a dosiahne sa do 1-3 hodín po vstupe liečiva do tela. Ak sa liek užíva s jedlom, absorpcia účinnej látky Bagometu klesá a spomaľuje sa.
Väzba metformínu na plazmatické bielkoviny prakticky chýba. Látka je tiež schopná akumulovať sa v erytrocytoch a rýchlo sa distribuovať v tkanivách. Distribučný objem je 63 - 276 litrov. Metformín sa metabolizuje veľmi slabo a vylučuje sa obličkami, väčšinou nezmenený. Jeho klírens u pacientov, ktorí nemajú vážne zdravotné problémy, je 400 ml / min. Polčas je približne 6 hodín. Pri renálnej dysfunkcii je možná akumulácia Bagometu.
Na odstránenie metformínu z krvi a na liečbu laktátovej acidózy je účinná hemodialýza.
Indikácie pre použitie
Bagomet je predpísaný na liečbu diabetes mellitus 2. typu, najmä v kombinácii s obezitou, vrátane prípadov, keď je liečba liekmi zo skupiny sulfonylmočoviny neúčinná.
Liečivo sa môže používať v monoterapii alebo súčasne s inzulínom alebo inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi.
Kontraindikácie
- Precitlivenosť na zložky obsiahnuté v tabletách;
- Diabetická ketoacidóza, diabetický prekóm, kóma;
- Zlyhanie obličiek alebo porucha funkcie obličiek;
- Dodržiavanie nízkokalorickej stravy (menej ako 1 000 kcal denne);
- Laktátová acidóza (vrátane anamnézy);
- Klinicky výrazné prejavy chronických a akútnych ochorení, ktoré môžu viesť k rozvoju tkanivovej hypoxie (vrátane akútneho infarktu myokardu, zlyhania srdca alebo dýchania);
- Chronický alkoholizmus, akútna otrava alkoholom;
- Zlyhanie pečene, abnormálna funkcia pečene.
Liek sa nemá užívať za akútnych stavov, ktoré sa vyskytujú s rizikom rozvoja renálnej dysfunkcie, ako sú:
- Dehydratácia (s vracaním, hnačkami), horúčka, ťažké infekčné choroby;
- Stav hypoxie (sepsa, šok, bronchopulmonálne ochorenia, infekcie obličiek).
Liek nie je predpísaný pre dojčiace a tehotné ženy. Bagomet sa tiež nemá užívať počas väčších chirurgických zákrokov a pri úrazoch, keď je indikovaná inzulínová terapia.
Deti do 10 rokov sú kontraindikované, aby užívali 500 mg tablety, až do 18 rokov - 850 mg a 1 000 mg.
Opatrnosť vyžaduje použitie Bagometu v starobe, ako aj pri vykonávaní ťažkej fyzickej práce.
Návod na použitie Bagometu: metóda a dávkovanie
Dávka lieku Bagomet sa určuje podľa koncentrácie glukózy v krvi a stanoví ju individuálne lekár.
Na začiatku liečby sa zvyčajne predpisujú 2 - 3 tablety (každá po 500 mg) denne, ktoré sa odporúčajú užívať v 2 - 3 dávkach, aby sa znížila závažnosť prejavu tráviacich porúch. Ak sa nevyskytnú vedľajšie účinky, v prípade potreby je možné dávkovanie postupne zvyšovať. Maximálne - 6 tabliet denne, rozdelených do 3 dávok.
Pre dospievajúcich a deti staršie ako 10 rokov sa zvyčajne predpisuje 1 tableta Bagometu (500 mg) denne. V závislosti od reakcie na účinok lieku sa dávkovanie upraví po 10 - 14 dňoch. Maximálna denná dávka sú 4 tablety denne rozdelené do 3 dávok.
V rámci kombinovanej liečby inzulínom je priemerná denná dávka 1 500 mg. Dávka inzulínu je zvolená lekárom na základe hladín glukózy v krvi.
Pri predpisovaní lieku vo forme tabliet s predĺženým účinkom je počiatočná dávka 850 mg alebo 1 000 mg. Tablety sa majú užívať s jedlom a zapiť dostatočným množstvom tekutiny. Ak je Bagomet dobre znášaný, je možné postupné zvyšovanie dávky. Udržiavacia dávka je zvyčajne 1700 mg, s maximom 2550 mg denne.
Ak sa liek užíva ako súčasť kombinovanej liečby, denná dávka je zvyčajne 1 tableta s obsahom 850 mg alebo 1 000 mg.
Vedľajšie účinky
Najčastejšie sa pozoruje vývoj laktátovej acidózy, ktorej skorými príznakmi sú poruchy trávenia (nevoľnosť, hnačky, vracanie), závraty, horúčka, bolesti brucha a svalov.
Ak sa liek náhodne užije v množstve presahujúcom odporúčané dávkovanie, má sa vykonať výplach žalúdka.
Predávkovanie
Predávkovanie môže vyvolať rozvoj laktátovej acidózy s možným smrteľným následkom. Príčinou laktátovej acidózy môže byť tiež akumulácia metformínu v dôsledku nesprávnej činnosti obličiek. Medzi prvotné príznaky tohto stavu patrí zníženie telesnej teploty, bolesti svalov, bolesti brucha, hnačky, nevoľnosť, vracanie a neskôr - závraty, rýchle dýchanie, strata vedomia a kóma.
Keď sa objavia príznaky laktátovej acidózy, Bagomet sa okamžite zruší, pacient je urgentne odoslaný do nemocnice a diagnóza sa potvrdí stanovením obsahu laktátu v tele. Najúčinnejším spôsobom, ako zabezpečiť vylúčenie metformínu a laktátu z tela, je hemodialýza. V prípade potreby je tiež predpísaná symptomatická liečba.
špeciálne pokyny
Počas užívania Bagometu je potrebné pravidelné sledovanie koncentrácie glukózy v krvi po jedle a nalačno.
Príznaky ako zvracanie, bolesť svalov, celková slabosť, ťažká nevoľnosť môžu naznačovať nástup laktátovej acidózy. Ak sa objavia takéto príznaky, ako aj vývoj príznakov infekčného ochorenia močových ciest alebo bronchopulmonálnej infekcie, mali by ste prestať užívať liek a vyhľadať lekára.
Liek sa zrušuje dva dni pred röntgenovým vyšetrením, operáciami v celkovej, epidurálnej alebo spinálnej anestézii.
Počas používania Bagometu by sa nemal piť alkohol, kvôli zvýšenému riziku laktátovej acidózy.
Nie sú k dispozícii žiadne údaje o negatívnom vplyve lieku na schopnosť viesť vozidlo. Počas kombinovanej liečby s inými hypoglykemickými liekmi sa však odporúča byť opatrný pri vykonávaní prác vyžadujúcich zvýšenú koncentráciu pozornosti.
S poškodenou funkciou obličiek
Pri závažnej dysfunkcii obličiek je liek kontraindikovaný. V prípade zhoršenej funkcie obličiek miernej a strednej závažnosti je potrebné neustále sledovať prácu tohto orgánu, pretože nemožno vylúčiť akumuláciu lieku.
Použitie u starších ľudí
Podľa pokynov sa neodporúča predpisovať Bagomet pacientom nad 60 rokov, ktorých práca je spojená s intenzívnou fyzickou aktivitou, pretože užívanie lieku u nich významne zvyšuje riziko laktátovej acidózy.
U starších pacientov nemá maximálna denná dávka presiahnuť 1 000 mg.
Liekové interakcie
Ak sa liečba Bagometom kombinuje s β-adrenergnými blokátormi, derivátmi sulfonylmočoviny, cyklofosfamidom, akarbózou, derivátmi klofibrátu, inzulínom, inhibítormi enzýmu konvertujúceho angiotenzín, nesteroidnými protizápalovými liekmi, oxytetracyklínom, inhibítormi monoaminooxidázemínoxidázy, je možné zvýšiť hypoaminoglykemický účinok.
Hypoglykemický účinok Bagometu klesá, keď sa užíva súčasne s derivátmi kyseliny nikotínovej, glukokortikosteroidmi, derivátmi fenotiazínu, perorálnymi kontraceptívami, slučkovými a tiazidovými diuretikami, epinefrínom, prípravkami hormónov štítnej žľazy, glukagónom a sympatomimetikami.
Cimetidín inhibuje vylučovanie Bagometu z tela, čo zvyšuje riziko laktátovej acidózy.
Metformín je schopný oslabiť účinok antikoagulancií odvodených od kumarínu. Kombinácia lieku s alkoholom môže vyvolať rozvoj laktátovej acidózy.
Analógy
Analógy Bagometu sú:
- Podľa účinnej látky: Langerin, Formetin, Glyformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
- Podľa mechanizmu účinku: Glidiab, Glyumedex, Glibex, Diabefarm, Diabinax, Glyurenorm, Glibenclamide, Glucostabil, Gliclada, Glimepirid, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatica, Glidanil, Diabetalon, Mebet.
Podmienky skladovania
Liek je vydávaný na lekársky predpis (zoznam B).
Skladujte pri teplote do 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 2 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Bagomet
Recenzie o Bagometovi medzi lekármi sú väčšinou pozitívne. Podľa ich názoru užívanie tohto lacného lieku poskytuje stabilnú koncentráciu metformínu v krvnej plazme po dobu 12 hodín, čo umožňuje znížiť frekvenciu príjmu liečiva a zlepšiť sledovanie metabolických procesov. To zlepšuje absorpciu metformínu zo žalúdka a minimalizuje riziko vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.
Cena Baghometu v lekárňach
Vo väčšine lekární je cena lieku Bagomet 850 mg 180–230 rubľov (60 ks za balenie). V súčasnosti nie sú v predaji iné formy lieku.
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
