Otrava Dusitanmi - Príznaky, Prvá Pomoc, Liečba, Následky

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Otrava dusitanmi

Dusitany sú soli kyseliny dusitej. Dusitany sa široko používajú v chemickom priemysle na syntézu mnohých organických zlúčenín, v textilnom a potravinárskom priemysle (pri spracovaní rýb a mäsových výrobkov).

Pre človeka sú soli kyseliny dusitej toxické.

Zdroj: depositphotos.com

Ako prebieha otrava dusitanmi?

Otrava dusitanmi sa pozoruje, keď pracovníci zamestnaní v nebezpečnej výrobe porušujú bezpečnostné predpisy. K otrave domácimi dusitanmi dochádza, keď sa namiesto kuchynskej soli omylom použije dusitan sodný.

Dusitany sú schopné preniknúť cez gastrointestinálny trakt a pri vdýchnutí v dôsledku vdýchnutia vzduchu s vysokým obsahom solí kyseliny dusitej.

Otrava dusitanmi sa môže vyskytnúť aj pri konzumácii rastlinnej potravy s vysokým obsahom dusičnanov - solí kyseliny dusičnej. V tele sa dusičnany metabolizujú na toxické dusitany. Toxická látka sa vylučuje obličkami.

Dusitany patria do skupiny toxínov centrálneho nervového systému. Majú výrazný vazodilatačný účinok, ktorý je spôsobený nielen parézou vazomotorického centra mozgového kmeňa, ale aj priamym účinkom na tón cievnych stien („dusitanový efekt“).

Dusitany sú silné látky, ktoré vytvárajú methemoglobín. Prispievajú k premene železnatého železa, ktoré je súčasťou molekúl hemoglobínu, na železité železo, v dôsledku čoho erytrocyty strácajú schopnosť transportovať kyslík z pľúc do tkanív. Výsledkom je, že u postihnutého dôjde k hypoxii obehovej krvi, zvyšuje sa hladovanie tkanív, predovšetkým centrálneho nervového systému, kyslíkom.

Príznaky otravy

Pri rýchlom príjme vysokých dávok dusitanov (alebo dusičnanov) do tela sa vyvíja akútna otrava. Vyznačuje sa:

• závraty;
• bolesť hlavy;
• nevoľnosť;
• bolesť v epigastrickej oblasti;
• pocit zovretia alebo zovretia v oblasti hrudníka;
• Príznak „ruky niekoho iného“;
• sčervenanie kože tváre, ktoré je rýchlo nahradené cyanózou;
• opakujúce sa poruchy vizuálnych funkcií;
• bolesť v oblasti srdca;
• prudký pokles krvného tlaku;
• zvýšenie tachykardie;
• poruchy vedomia.

Pri ťažkej otrave sa rýchlo vyvíja kóma, vyskytujú sa generalizované kŕčové záchvaty a môže dôjsť k smrti na pozadí zvyšujúceho sa akútneho nedostatku kyslíka.

Otrava dusitanmi môže byť tiež chronická; dlhodobý kontakt s toxickou látkou v nízkej koncentrácii vedie k ich vývoju. Takáto otrava sa zvyčajne pozoruje u chemických pracovníkov a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• zvýšená únava;
• všeobecná slabosť;
• zníženie duševnej a fyzickej pracovnej schopnosti;
• nespavosť alebo iné poruchy spánku;
• ťahanie bolesti kĺbov a svalov;
• bolesť v oblasti srdca;
• necitlivosť prstov;
• zvýšená suchosť a praskanie pokožky;
• zvýšená krehkosť nechtov;
• kožné vyrážky, často vo forme pľuzgierov;
• zožltnutie kože dlaní.

Zdroj: depositphotos.com

Prvá pomoc pri otrave dusitanmi

V prípade otravy inhalačnými dusitanmi by mala byť postihnutá osoba čo najskôr evakuovaná na čerstvý vzduch.

Ak sa jed dostane do tela gastrointestinálnym traktom, prvá pomoc začína výplachom žalúdka. Mali by ste vypiť najmenej ½ litra teplej vody alebo svetloružového roztoku manganistanu draselného a potom vyvolať zvracanie podráždením koreňa jazyka. Takže iba ľudia pri vedomí môžu umývať žalúdok.

Obeti by mal byť poskytnutý odpočinok a čerstvý vzduch.

Kedy je potrebné lekárske ošetrenie?

Ak máte vo všetkých prípadoch podozrenie na otravu dusitanmi, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Zranení sú hospitalizovaní na toxikologickom oddelení a v ťažkom celkovom stave - na jednotke intenzívnej starostlivosti, obchádzajú pohotovosť.

V prípade otravy dusitanmi je povinná kyslíková terapia. Zároveň sa striedajú inhalácie zvlhčeného kyslíka s karbogénom (zmes 30% oxidu uhličitého a 70% kyslíka).

Na obnovenie transportnej schopnosti hemoglobínu sa intravenózne vstrekne 1% roztok metylénovej modrej - táto látka je špecifickým antidotom pri otrave dusitanmi.

Zlepšenie metabolických procesov v tkanivách sa dosahuje použitím hypertonických roztokov glukózy a vitamínov, najmä kyseliny askorbovej.

Pri ťažkej otrave dusitanmi môže byť potrebná výmenná transfúzia.

Na stimuláciu dýchacieho centra je indikované vymenovanie respiračných analeptík (Lobelin, Corazol, Cordiamin, Cititon) a / alebo psychostimulancií (kofeín).

Prevencia

Pre prevenciu priemyselnej otravy dusitanmi je dôležité dodržiavať bezpečnostné pravidlá:

1. Technologické zariadenie musí byť zapečatené.
2. Používanie osobných ochranných prostriedkov (kombinézy, respirátor, rukavice) je povinné.
3. Na konci pracovnej zmeny sa musíte osprchovať a odovzdať pracovný odev do práčovne.
4. Na pracovisku je zakázané jesť a fajčiť.

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi

Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.

Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!