Otrava Jódom

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Jód patrí do chemickej skupiny halogénov, je aktívnym nekovom a je prítomný ako stopový prvok vo všetkých živých organizmoch.

Zdroj: depositphotos.com

Jód je nepostrádateľným substrátom pre hormóny štítnej žľazy (hormóny štítnej žľazy), trijódtyronín a tyroxín, ktoré regulujú bazálny metabolizmus, proces rastu a vývoja. Pri nedostatku jódu v tele sa syntetizuje malé množstvo hormónov, pri nadmernom množstve naopak. Denná potreba je individuálna a líši sa v závislosti od fyziologických charakteristík, v priemere je však približne 150 - 200 mcg.

U dospelých vedie pokles hladiny hormónov štítnej žľazy k spomaleniu metabolických procesov a k zvýšeniu ich intenzifikácie. Nedostatok jódu u tehotnej ženy môže viesť k rozvoju mnohých závažných patológií u dieťaťa, napríklad kretinizmus, nanizmus, vrodená hypotyreóza atď.

Ako jednoduchú látku predstavuje jód čiernofialové kryštály so slabým kovovým leskom a charakteristickým štipľavým zápachom. Za normálneho tlaku vedie zahrievanie jódu k jeho sublimácii, prechodu do plynného stavu. Na získanie tekutej látky sa musí zohriať pod tlakom. Rozpustíme veľmi málo vo vode (1: 5 000), rozpustíme v bezvodom alkohole (1:10) a vo vodných roztokoch jodidov (draslík a sodík).

Jód je široko používaný:

alkoholový roztok ako antiseptikum na ošetrenie povrchu rany, operačného poľa;
ako súčasť rentgenkontrastnej látky počas prístrojových štúdií;
na snímanie odtlačkov prstov vo forenznej vede (pary jódu);
ako zložka plynného média pri výrobe halogénových svetelných prvkov;
ako súčasť elektródy pri výrobe batérií;
v jadrovom priemysle.

Jód je toxický. Letálna dávka je 2 - 3 g, maximálna prípustná koncentrácia vo vzduchu je 1 mg / m ³.

Ako k otrave jódom?

Toxický účinok jódu je založený na jeho schopnosti denaturovať bunkové proteíny, čo spôsobuje lokálne reakcie. Systémové pôsobenie je charakterizované známkami poškodenia centrálneho nervového systému, kardiovaskulárneho systému a vývoja hepatorenálneho syndrómu.

Otrava sa vyskytuje najčastejšie:

vdýchnutím pár jódu;
keď jód vstupuje do tela v kritickom množstve;
pri dlhodobom užívaní liekov obsahujúcich jód;
s individuálnou precitlivenosťou na jód a jeho zlúčeniny.

Najnebezpečnejšie z hľadiska vývoja akútnej intoxikácie pri perorálnom užívaní sú prípravky obsahujúce elementárny jód (5 a 10% tinktúra, Lugolov roztok) a organické látky štiepiace elementárny jód, napríklad jodoform.

Okrem akútnej otravy môže byť otrava aj chronická. Chronická otrava sa spravidla vyvíja pri dlhodobom neodôvodnenom príjme liekov obsahujúcich jód v prípade systematického prekročenia odporúčanej dávky alebo zvýšenia frekvencie podávania.

Príznaky otravy

Hlavné príznaky akútnej otravy výparmi jódu a jeho zlúčenín:

kašeľ, kýchanie;
slzenie, hojný výtok z nosa;
pálenie a poškriabanie v nosovej dutine;
ťažké dýchanie;
zachrípnutie hlasu;
šteklenie v nosohltane;
závraty, bolesti hlavy.

Keď sa jód spotrebuje vo vnútri, klinika lézií bude do značnej miery spôsobená kauterizačným účinkom jódu na sliznice tráviaceho traktu:

pálivá bolesť v orofaryngu a pozdĺž pažeráka;
ťažkosti s prehĺtaním;
kovová chuť v ústach;
zafarbenie ústnej sliznice v intenzívnej hnedej farbe;
vôňa jódu z úst;
nevoľnosť;
zvracanie a hnačka, prípadne zmiešané s krvou;
intenzívna bolesť v bruchu.

Okrem špecifických gastroenterologických ťažkostí existuje niekoľko príznakov, ktoré naznačujú systémovú expozíciu jódu:

depresia vedomia (stupor alebo stupor, pravdepodobne kóma);
halucinácie, bludy;
bolesť hlavy, závraty;
intenzívny smäd;
horúčka;
kŕče klonickej alebo tonickej povahy;
cyanóza kože a viditeľných slizníc;
tachykardia;
vláknitý impulz;
hypotenzia;
poruchy močenia.

Chronická intoxikácia jódom sa spravidla prejavuje fenoménom jodizmu - aseptickým zápalom kože a slizníc v miestach vylučovania jódu (dýchacie cesty, slinné žľazy, paranazálne dutiny). V tomto prípade sú diagnostikované nasledujúce:

opuch slizníc;
hypersalivácia, rinorea, slzenie;
boľavé zuby a ďasná;
jódové akné (papulopustulárna vyrážka na tvári a tele);
jododerma (toxikoderma, prejavujúca sa rôznymi kožnými prvkami);
horúčka;
zhoršenie všeobecného blahobytu;
kovová chuť v ústach.

Jód a jeho zlúčeniny, ktoré sú silnými alergénmi, sú schopné vyvolať debut alergických reakcií alebo pridať alergickú zložku do klinického obrazu otravy.

Zdroj: depositphotos.com

Prvá pomoc pri otrave jódom

V prípade akútnej otravy výparmi jódu je potrebné:

Evakuujte postihnutého z lézie, prerušte kontakt s toxínom.
Zaistite prístup kyslíka otvorením okna a rozopnutím tesného oblečenia.
Poskytnite fyzický a psycho-emocionálny pokoj.
Alkalický nápoj (alkalická minerálna voda bez plynu, mlieka, škrobu alebo múky, zriedená vo vode, 2% roztok sódy bikarbóny (1 čajovú lyžičku sódy rozpustite v 200 ml vody)).
Vezmite soľné preháňadlo (síran horečnatý).
Vezmite enterosorbent (Enterosgel, Polyphepan, Lactofiltrum, Polysorb).
Vypláchnite oči, vypláchnite ústa, inhalujte 2% roztokom sódy bikarbóny.
Opláchnite žalúdok (na tento účel musíte vypiť 1-1,5 litra teplej vody alebo 2% roztoku hydrogenuhličitanu sodného a vyvolať zvracanie stlačením na koreň jazyka). Výnimkou sú prípady otravy 5 a 10% roztokmi jódu, Lugolov roztok - opakovaný kontakt poškodených slizníc s týmito látkami môže viesť k zvýšeným prejavom chemických popálenín, výplach žalúdka je zakázaný.

Kedy je potrebné lekárske ošetrenie?

Vyhľadajte lekársku pomoc, ak:

pri poskytovaní neodkladnej starostlivosti nedochádza k pozitívnej dynamike alebo sa stav obete zhoršuje;
zvratky a výkaly obsahujú krvné nečistoty;
intenzívne neurologické príznaky (delírium, zhoršená koordinácia, orientácia, sluch a zrak);
dieťa, tehotná žena, staršia osoba boli zranené;
obeť je v uspávajúcom alebo komatóznom stave a je neprístupná pre kontakt.

Na klinike sa postihnutému injekčne podá tiosíran sodný, antidotum proti jódu. Predpísať liečbu zameranú na udržanie základných systémov podpory života a elimináciu príznakov intoxikácie.

Možné následky

Dôsledky otravy jódom sú veľmi vážne:

striktúry pažeráka;
ulceratívne chyby a erózia sliznice žalúdka a dvanástnika;
žalúdočné a črevné krvácanie;
zápal pľúc;
pľúcny edém;
akútne srdcové zlyhanie;
kóma;
hepatorenálny syndróm;
poškodenie centrálneho nervového systému (delirium, halucinácie, depresia vedomia, zhoršenie sluchu, zrak);
alergické reakcie až po angioedém.

Prevencia

Aby ste zabránili intoxikácii jódom, musíte:

pri používaní liekov obsahujúcich jód prísne dodržiavajte odporúčania lekára, neprekračujte dávkovanie a nemeňte liečebný režim;
nedotýkajte sa jódu a jeho zlúčenín vo výrobných podmienkach bez osobných ochranných prostriedkov;
dodržiavať bezpečnostné opatrenia na pracovisku pri práci s jódom a jeho zlúčeninami vo výrobných podmienkach;
uchovávať liečivé roztoky jódu mimo dosahu detí.

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Olesya Smolnyakova Terapia, klinická farmakológia a farmakoterapia O autorovi

Vzdelanie: vyššie, 2004 (GOU VPO "Štátna lekárska univerzita v Kursku"), odbor "Všeobecné lekárstvo", kvalifikácia "Doktor". 2008-2012 - postgraduálny študent Katedry klinickej farmakológie, KSMU, kandidát lekárskych vied (2013, odbor „Farmakológia, klinická farmakológia“). 2014-2015 - odborná rekvalifikácia, špecializácia „Manažment vo vzdelávaní“, FSBEI HPE „KSU“.

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!