Hookworm
Obsah článku:
- Príčiny a rizikové faktory
- Fázy choroby
- Príznaky
- Diagnostika
- Liečba
- Možné komplikácie a následky
- Predpoveď
- Prevencia
Ankylostomiáza (egyptská chloróza, vyrážka baníkov, chrastavitie hlinené) je parazitárne ochorenie spôsobené háďatkom dvanástnikom (helmintom z triedy škrkaviek). Choroba prebieha závažnými alergickými léziami kože, orgánov gastrointestinálneho traktu a dýchacieho systému, anémiou z nedostatku železa.
Ankylostomiáza sa vyskytuje hlavne v strednej Afrike, Južnej Amerike, niektorých regiónoch strednej Ázie a na Kaukaze. V Rusku je choroba zaznamenaná iba vo forme ojedinelých prípadov a má importovaný charakter. Najpriaznivejšou pre život dvanástnikovej múčnatky je vysoká teplota a vlhkosť. Práve tieto podmienky sa pozorujú v hlboko položených banských štolách (odtiaľ názov - vyrážka baníkov).
Ankylostomóza - ochorenie s alergickými léziami kože, gastrointestinálneho traktu, anémiou z nedostatku železa
Náchylnosť na infekciu je všeobecná. U infekcie červami nie je zreteľne vyjadrená sezónnosť chorobnosti, v období dažďov sa však kvôli vysokej vlhkosti často vyskytuje infekcia larvami parazitov.
Príčiny a rizikové faktory
Pôvodcom ankylostomiázy je Ancylostoma duodenale (dvanástniková krivá hlava, dvanástniková krivá hlava, dvanástniková krivá hlava). Zdrojom infekcie je chorý človek, ktorý uvoľňuje vajíčka múčnatky do životného prostredia. Za priaznivých podmienok sa z nich larvy objavia za týždeň. Počas vývoja prechádzajú niekoľkými moltami, asi po 7 - 10 dňoch sa dostanú do invázneho štádia a môžu si udržať svoju životaschopnosť v pôde až dva roky.
Infekcia hákovitou infekciou sa vyskytuje v dôsledku vniknutia invazívnej formy lariev cez kožu alebo v dôsledku ich prehltnutia kontaminovanou vodou, zeleninou alebo ovocím.
Dospelý sexuálne dospelý helminth Ancylostoma duodenale
Larvy s prietokom krvi vstupujú do pľúc, kde prebieha proces ich dozrievania. Táto fáza ochorenia sa nazýva migrácia. Počas kašľa larvy vykašliavajú z dýchacích ciest spolu so spútom a vstupujú do ústnej dutiny, niektoré z nich sú prehltnuté a vstupujú do tráviaceho traktu. Tu dochádza k finálnemu dozrievaniu lariev a ich premene na dospelých sexuálne dospelých helmintov, ktoré si zachovávajú svoju životaschopnosť až štyri roky. Toto je chronická fáza ochorenia.
Ankylostomóza je nebezpečná pre tehotné ženy. V migračnej fáze môžu larvy hlíst preniknúť do plodu placentou a spôsobiť intrauterinnú infekciu.
Fázy choroby
Počas infekcie červami existujú tri stupne:
- Inkubačná doba.
- Fáza migrácie.
- Chronická fáza.
Príznaky
Inkubačná doba pre ankylostomiázu je 1,5-2 mesiacov. V tomto čase u pacienta nie sú žiadne prejavy choroby. Pri masívnej infekcii larvami hákovitých červov cez kožu možno zaznamenať nepríjemné pocity v oblasti zavedenia, ktoré pripomínajú pocit pálenia zo žihľavy. Larvy hákovitých červov, ktoré prenikajú cez kožu, často vytvárajú predpoklady pre penetráciu inej patogénnej mikroflóry (stafylokoky, streptokoky), ktorá spôsobuje purulentno-zápalové lézie na koži.
Prvé prejavy infekcie červami sú zvyčajne:
- zvýšená telesná teplota;
- astmoidné javy;
- pálenie a svrbenie kože;
- eozinofília;
- žihľavkové erupcie.
Pálenie a svrbenie kože sú častými prejavmi infekcie hákovitými červami
Po preniknutí parazitov do čriev a prechode choroby do chronickej fázy existujú:
- nevoľnosť, zvracanie;
- zvýšené slinenie;
- nadúvanie;
- hnačka striedaná so zápchou;
- bolesť brucha.
U niektorých pacientov chronická fáza ankylostomózy prebieha pod rúškom žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu. Tento stav sa nazýva pseudovredový syndróm.
Ďalším charakteristickým znakom choroby múčnatky je vývoj hypochrómnej anémie.
Pri ankylostomiáze trpí aj nervový systém, čo vedie k všeobecnej slabosti, letargii a zníženej schopnosti pracovať. Neliečená infekcia červami môže u detí spôsobiť zaostávanie v duševnom aj fyzickom vývoji.
Pri miernej invázii je ochorenie takmer asymptomatické (subklinický priebeh) a prejavuje sa iba zvýšením počtu eozinofilov v periférnej krvi.
Diagnostika
Diagnóza ankylostomiázy sa vykonáva na základe detekcie vajíčok parazita vo výkaloch a obsahu dvanástnika. Môžu sa použiť sérologické reakcie: aglutinácia latexu a hemaglutinácia. Diagnostická hodnota má tiež nastavenie kožných testov na prítomnosť múčnatky.
Liečba
Pri ankylostomiáze sa vykonáva etiotropná terapia, ktorá spočíva v vymenovaní antiparazitických látok, ktoré pôsobia na škrkavky.
Antiparazitické látky - základ liečby infekcie červami
Pri výraznom poklese hladiny hemoglobínu sú indikované lieky s nedostatkom železa a v obzvlášť závažných prípadoch môže byť potrebná transfúzia krvi.
Závažná alergizácia tela si vyžaduje desenzibilizačnú liečbu.
Možné komplikácie a následky
Pre hookworm sú charakteristické nasledujúce komplikácie:
- infekcia kože v mieste zavedenia lariev s vývojom purulentno-zápalovej reakcie;
- závažné alergické reakcie (kŕč hrtana, angioedém), ktoré môžu spôsobiť akútne respiračné zlyhanie;
- kachexia (s dlhodobou a masívnou inváziou);
- oneskorený psychomotorický vývoj u detí.
Predpoveď
V 95% prípadov je možné dosiahnuť úplné zotavenie pacientov po prvom liečebnom cykle.
Prevencia
Prevencia infekcie červami zahŕňa:
- starostlivé dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
- identifikácia a liečba ľudí trpiacich múčnatkou;
- zákaz vstupu na podzemné práce všetkých druhov osôb trpiacich chorobou červov;
- dezinfekcia pôdy v ohniskách infekcie.
V ohniskách ankylostomiázy by ste nemali chodiť bosí po tráve, ležať na tenkých podložkách. Zeleninu a ovocie je potrebné pred použitím poriadne umyť a zaliať vriacou vodou, piť iba prevarenú alebo balenú vodu.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
