Fibrinolyzín
Fibrinolyzín: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie
- 19. Cena v lekárňach
Latinský názov: Fibrinolyzín
ATX kód: B01AD05
Účinná látka: ľudský fibrinolyzín (Fibrinolysinum hominis)
Výrobca: Biopharma (Ukrajina)
Popis a aktualizácia fotografií: 25.10.2018
Fibrinolyzín je antitrombotický liek.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma je prášok na prípravu injekčného roztoku: amorfný, biely, hygroskopický [v ampulkách s obsahom 300 U (jednotky) fibrinolytickej aktivity, v injekčných liekovkách s obsahom 20 000 IU, v papierovej škatuľke s 10 ampulkami alebo 1 fľašou].
Účinná látka obsiahnutá v 1 ampulke / 1 fľaštičke: fibrinolyzín (ľudský) - 300 U / 20 000 U, v uvedenom poradí.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Účinná látka liečiva, fibrinolyzín, je zložka ľudskej krvi, ktorá sa získava enzymatickou aktiváciou profibrinolyzínu trypsínom v ľudskej krvnej plazme. Aktivita činidla je biologicky daná jeho schopnosťou indukovať lýzu čerstvej štandardnej fibrínovej zrazeniny po dobu pol hodiny pri teplote 37 ° C.
Fibrinolyzín sa týka liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi. Je to fyziologická súčasť prirodzeného antikoagulačného systému tela.
Mechanizmus účinku lieku je spojený s jeho schopnosťou štiepiť fibrínové vlákna (pôsobí ako proteolytický enzým). V patologických procesoch sprevádzaných tvorbou krvných zrazenín a stratou fibrínových zrazenín sa najväčší účinok lieku dosiahne pri jeho včasnom použití. S dlhšou existenciou trombu klesá účinnosť činidla.
Indikácie pre použitie
Fibrinolyzín v injekčných liekovkách
- infarkt myokardu;
- chronická tromboflebitída v akútnej fáze;
- tromboembolizmus mozgových ciev, pľúcnych a periférnych tepien;
- akútna tromboflebitída.
Ampulky s fibrinolyzínom
- trombóza žíl / tepien (centrálne očné cievy) a ich vetiev;
- krvácanie do sietnice, prednej komory alebo sklovca oka;
- krvácania v orgánoch videnia traumatickej genézy (najskôr po 4 dňoch od okamihu poškodenia oka).
Kontraindikácie
Fibrinolyzín v injekčných liekovkách
Absolútne:
- pľúcna tuberkulóza v akútnej forme;
- cirhóza pečene;
- akútna hepatitída;
- peptický vred gastrointestinálneho traktu;
- choroba z ožiarenia;
- fibrinogenopénia;
- zápal obličiek;
- hemoragická diatéza;
- krvácajúci;
- otvorená rana;
- nadmerne vysoký krvný tlak s poškodením mozgu;
- anafylaktická reakcia v anamnéze;
- nedávno prenesená (10 dní) chirurgická intervencia, biopsia, prepichnutie veľkých ciev, trauma;
- detstvo;
- tehotenstvo;
- obdobie dojčenia;
- individuálna intolerancia k účinnej látke lieku.
Relatívna (stav, za ktorého vymenovania lieku je potrebná opatrnosť) kontraindikáciou pri užívaní lieku je vek nad 70 rokov.
Ampulky s fibrinolyzínom
Absolútne:
- anafylaktická reakcia v anamnéze;
- súčasná terapia dicainom;
- detstvo;
- tehotenstvo;
- obdobie laktácie;
- individuálna intolerancia k účinnej látke lieku.
Relatívne (choroby / stavy, pri ktorých predpisovaní lieku je potrebná opatrnosť):
- peptický vred gastrointestinálneho traktu;
- cirhóza pečene;
- akútna hepatitída;
- tuberkulóza;
- zápal obličiek;
- choroba z ožiarenia;
- hemoragická diatéza;
- fibrinogenopénia;
- krvácajúci;
- otvorené rany;
- nadmerný krvný tlak s poškodením mozgu;
- nedávna trauma, chirurgický zákrok, biopsia, prepichnutie veľkých ciev;
- vek nad 70 rokov.
Pokyny na použitie fibrinolyzínu: metóda a dávkovanie
Fibrinolyzín v injekčných liekovkách
Roztok pripravený z prášku sa podáva infúziou. Pred podaním sa obsah injekčnej liekovky zriedi 9% roztokom chloridu sodného v pomere 100 - 160 U prášku na 1 ml rozpúšťadla. Ďalej sa do výsledného roztoku pridáva heparín v množstve 10 000 U heparínu na 20 000 U fibrinolyzínu.
Rýchlosť podávania lieku na začiatku je 10–12 kvapiek za minútu. Pri dobrej tolerancii sa dá zvýšiť na 15–20 kvapiek za 1 min. Celková denná dávka sa pohybuje od 20 000 do 40 000 U, doba infúzie by nemala byť kratšia ako 3 hodiny. Pretože Fibrinolyzín neobsahuje stabilizátor, pripravený roztok rýchlo stráca svoju aktivitu.
Po ukončení infúzie roztoku fibrinolyzínu s heparínom pokračujte v intravenóznom alebo intramuskulárnom podaní jedného heparínu v dennej dávke 40 000 - 60 000 IU počas 2 - 3 dní. Ďalej sa denná dávka heparínu postupne znižuje a pacient sa prevedie na podávanie nepriamych antikoagulancií.
Trvanie užívania drog:
- cerebrálna vaskulárna trombóza a infarkt myokardu: počas prvých 6 hodín;
- trombóza periférnych artérií: do 12 hodín;
- trombóza periférnych žíl: do 5 - 7 dní od okamihu zistenia trombózy.
Ampulky s fibrinolyzínom
Roztok pripravený z prášku sa vstrekuje subkonjunktiválne: pod spojivku dolného prechodného záhybu alebo skléru po predbežnom zavedení do spojivkového vaku s 0,5% Dikainu (na anestéziu). Pred použitím sa obsah 1 ampulky zriedi v 0,5 ml vody na injekciu.
Opätovné zavedenie sa vykonáva po 1–2 dňoch. Celkový počet injekcií sa v závislosti od indikácií pohybuje od 3 do 10.
Vedľajšie účinky
Fibrinolyzín v injekčných liekovkách
- alergické reakcie vrátane žihľavky, horúčky, sčervenania tváre;
- zníženie krvného tlaku (vyžaduje sledovanie počas podávania);
- bolesť brucha a / alebo hrudníka;
- krvácajúci;
- bolesť / zmeny v mieste podania infúzie.
Ampulky s fibrinolyzínom
- alergické reakcie vrátane žihľavky, miestneho edému, sčervenania tváre;
- bolesť / zmeny v mieste vpichu.
Predávkovanie
Fibrinolyzín v injekčných liekovkách
Hlavné príznaky: krvácanie (s intravenóznym podaním vysokých dávok lieku).
Terapia: prerušenie liečby, intravenózna infúzia kyseliny aminokaprónovej a plazmy.
špeciálne pokyny
S rozvojom vedľajších účinkov sa znižuje rýchlosť podávania (pre liečivo v injekčných liekovkách) alebo dávka (pre liečivo v ampulkách) fibrinolyzínu a v prípade závažných reakcií sa terapia zruší. Na zastavenie vedľajších účinkov sa v závislosti od smeru podávajú antihistaminiká alebo kardiovaskulárne látky, promedol.
Liečba liekom sa vykonáva za dôkladného sledovania zrážania krvi.
Ihneď po infúzii roztoku sa stanoví množstvo fibrinogénu (ukazovatele by mali byť najmenej 100%), čas zrážania krvi (ukazovatele by sa nemali zvýšiť viac ako dvakrát), hladina protrombínu (ukazovatele by sa nemali znížiť o viac ako 30-40%).
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie.
Použitie v detstve
Fibrinolyzín je kontraindikovaný na použitie u detí.
S poškodenou funkciou obličiek
Fibrinolyzín v injekčných liekovkách je kontraindikovaný pri zápale obličiek.
V ampulkách je liek predpisovaný s opatrnosťou pacientom s nefritídou.
Pre porušenie funkcie pečene
Fibrinolyzín v injekčných liekovkách je kontraindikovaný pri cirhóze pečene a akútnej hepatitíde.
V ampulkách je liek predpisovaný opatrne pacientom s cirhózou pečene a akútnou hepatitídou.
Použitie u starších ľudí
Podľa pokynov je fibrinolyzín predpisovaný s opatrnosťou pacientom starším ako 70 rokov.
Liekové interakcie
Nie sú k dispozícii údaje o interakciách s inými liekmi.
Analógy
Fibrinolyzínové analógy sú: Trombovazim, Biostrepta, Metalize, Elaxim, Tobarpin, Streptokináza, Zigris, Eberkinase, Gemaza, Aktilize, Distreptase, Celiasis.
Podmienky skladovania
Skladujte na mieste chránenom pred svetlom a vlhkosťou pri teplotách do 8 ° C. Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 2 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na fibrinolyzín
Neexistujú žiadne recenzie o fibrinolyzíne, pretože liek nie je k dispozícii v lekárňach.
Cena fibrinolyzínu v lekárňach
Cena fibrinolyzínu nie je známa, pretože liek nie je k dispozícii v lekárňach. V prítomnosti skupinových analógov: Metalizujte lyofilizát na prípravu roztoku na intravenózne podanie (50 mg v injekčných liekovkách) - 42 840 rubľov; Hemaza lyofilizát na prípravu injekčného roztoku (5 tisíc medzinárodných jednotiek v 1 ml, 5 ampuliek v balení po 1 ml) - 969 rubľov.
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
