Tranquezipam - Návod Na Použitie, Cena, Recenzie, Analógy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Tranquesipam

Tranquezipam: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Trankvezipam

ATX kód: N05BX

Účinná zložka: brómdihydrochlórfenylbenzodiazepín (bromdihydrochlorfenylbenzodiazepín)

Výrobca: Dalkhimpharm (Rusko)

Popis a foto aktualizované: 21.11.2018

Ceny v lekárňach: od 126 rubľov.

Kúpiť

Tranquesipam je trankvilizér, anxiolytický liek.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávkové formy tranquezipamu:

roztok na intravenózne (intravenózne) a intramuskulárne (intramuskulárne) podanie: slabo sfarbená tekutina (1 ml v ampulke: v kartónovej škatuli 10 ampuliek; v blistroch alebo plastových paletách pre 5 ampuliek, v kartónovej škatuli 2 balenia alebo paleta);
tablety: ploché valcovité, biele, skosené (10 ks v blistroch, v kartónovej škatuli 5 balení; 50 ks v nádobe z tmavého skla alebo polymérovej nádobe, v kartónovej škatuli 1 plechovka alebo nádoba).

1 ml roztoku Tranquezipamu obsahuje:

účinná látka: bromodihydrochlórfenylbenzodiazepín - 1 mg;
pomocné zložky: destilovaný glycerín (glycerol), polysorbát (tween-80), povidón (lekársky nízkomolekulárny polyvinylpyrolidón 12 600 ± 2700), roztok hydroxidu sodného 0,1 M (do pH 6-7,5), disiričitan sodný (disiričitan sodný), voda na injekciu.

1 tableta tranquezipamu obsahuje:

účinná látka: bromodihydrochlórfenylbenzodiazepín - 0,5 mg alebo 1 mg;
pomocné zložky: stearát vápenatý, zemiakový škrob, mliečny cukor (monohydrát laktózy), lekárska želatína.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Tranquezipam je sedatívum, benzodiazepínové liečivo s anxiolytickým, sedatívnym, hypnotickým, antikonvulzívnym a centrálnym svalovým relaxančným účinkom. Mechanizmus jeho účinku je spojený so zvýšenou inhibíciou účinku kyseliny gama-aminomaslovej na prenos nervových impulzov, inhibíciou polysynaptických spinálnych reflexov, stimuláciou väzbových miest s benzodiazepínmi, ktoré sa nachádzajú v alosterickom centre postsynaptických receptorov kyseliny gama-aminomaslovej. Tranquesipam pomáha znižovať excitabilitu takých subkortikálnych štruktúr mozgu, ako je limbický systém, hypotalamus, talamus.

Prejavom anxiolytického pôsobenia je zníženie emočného stresu, oslabenie pocitu strachu, úzkosti, úzkosti.

Účinok účinnej látky na retikulárnu tvorbu mozgového kmeňa a nešpecifické jadrá talamu spôsobuje sedatívny účinok tranquesipamu, ktorý zmierňuje prejavy neurotického pôvodu.

Hypnotický účinok je spojený s inhibíciou buniek retikulárnej tvorby mozgového kmeňa, v dôsledku čoho sa znižuje vplyv autonómnych, emocionálnych a motorických stimulov na mechanizmus zaspávania.

Antikonvulzívny účinok je spojený so zvýšením presynaptickej inhibície, v dôsledku čoho je potlačené iba šírenie konvulzívneho impulzu, zatiaľ čo stav vzrušenia v samotnom zameraní zostáva.

Centrálny svalový relaxačný účinok tranquezipamu je možný hlavne vďaka inhibícii polysynaptických spinálnych reflexov a v menšej miere inhibícii monosynaptických spinálnych reflexov. Okrem toho je možné priamo inhibovať motorické nervy a kontraktilitu svalov.

Farmakokinetika

Po užití tabliet Tranquezipamu vo vnútri sa liečivo rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, čo umožňuje dosiahnuť maximálnu koncentráciu v krvnej plazme za 1-2 hodiny. Účinná látka sa vyznačuje širokou distribúciou v tele. Metabolizmus bromodihydrochlórfenylbenzodiazepínu sa vyskytuje v pečeni.

Polčas je 6-18 hodín.

Z tela sa vylučuje vo forme metabolitov, hlavne obličkami.

Indikácie pre použitie

psychopatické, psychopatické, neurotické, podobné neurózam a iné stavy, ktoré sprevádzajú zvýšená podráždenosť, emočná labilita, napätie, pocity úzkosti, strach;
autonómna dysfunkcia, poruchy spánku;
reaktívne psychózy, senesto-hypochondriálne poruchy vrátane tých, ktoré sú rezistentné voči účinku iných trankvilizérov;
temporálny lalok a myoklonická epilepsia;
hyperkinéza, tik, svalová stuhnutosť v neurologických podmienkach.

Kontraindikácie

glaukóm s uzavretým uhlom (vrátane tých, ktoré majú na to predispozíciu);
ťažká forma chronickej obštrukčnej choroby pľúc;
akútne respiračné zlyhanie;
kóma;
šok;
myasthenia gravis;
obdobie tehotenstva;
dojčenie;
vek do 18 rokov;
precitlivenosť na iné benzodiazepínové lieky;
individuálna intolerancia voči zložkám tranquezipamu.

Okrem toho ďalšie kontraindikácie pre použitie tabliet:

akútna otrava narkotickými analgetikami, hypnotikami a alkoholom, sprevádzaná oslabením životných funkcií;
syndróm malabsorpcie glukózy-galaktózy, intolerancia laktózy, nedostatok laktázy;
ťažká depresia.

Pri predpisovaní tranquezipamu pacientom so sklonom k zneužívaniu psychoaktívnych liekov so zlyhaním pečene a / alebo obličiek, cerebrálnou a spinálnou ataxiou, anamnézou drogovej závislosti, hyperkinézou, organickými chorobami mozgu, psychózami, hypoproteinémiou, zistenými alebo suspektnými pri spánkovej apnoe je potrebné postupovať opatrne. Staroba.

Pokyny na použitie tranquezipamu: metóda a dávkovanie

Riešenie pre správu i / v a i / m

Roztok tranquezipamu sa používa intramuskulárnou injekciou alebo prúdom alebo kvapkaním intravenózne.

Zvyčajná jednotlivá dávka je 0,5 - 1 mg, čo zodpovedá 0,5 - 1 ml roztoku.

Odporúčané dávkovanie:

vegetatívne paroxysmy, psychotické stavy, úľava od strachu, úzkosti, psychomotorické vzrušenie: počiatočná dávka (i / m alebo i / v) - 0,5-1 ml. Frekvencia postupov závisí od klinického stavu pacienta, denná dávka sa môže pohybovať od 3 do 5 ml a pri liečbe závažných prípadov - až 7-9 ml roztoku;
status epilepticus a sériové epileptické záchvaty: počiatočná dávka (i / m alebo i / v) - 0,5 ml;
neurologické choroby, sprevádzané zvýšeným svalovým tonusom: i / m - 0,5 ml 1-2 krát denne;
poruchy spánku: pred spaním - 0,5–1 ml.

Priemerná denná dávka tranquezipamu je 1,5–5 ml, maximálna denná dávka je 10 ml.

V užívaní lieku vo forme roztoku sa pokračuje, kým sa nedosiahne stabilný terapeutický účinok, potom sa odporúča preniesť pacienta na užívanie tabliet.

Všeobecný priebeh liečby tranquezipamom by nemal presiahnuť 14 dní, zrušenie sa uskutočňuje postupným znižovaním dennej dávky lieku. U jednotlivých pacientov je možné predĺžiť priebeh liečby až na 21–28 dní, pričom je potrebné brať do úvahy zvýšené riziko drogovej závislosti u pacienta.

Tabletky

Tablety tranquezipamu sa užívajú perorálne.

Odporúčané dávkovanie:

neurotické, podobné neurózam, psychopatické, psychopatické stavy: počiatočná dávka - 0,5 - 1 mg 2 - 3 krát denne. S účinnosťou a dobrou toleranciou tranquezipamu po 2 - 4 dňoch liečby je možné dávku zvýšiť na 4 - 6 mg. V takom prípade by ste mali ráno a popoludní užiť 0,5 - 1 mg, pred spaním - 2,5 mg;
silné rozrušenie, pocit strachu a úzkosti: počiatočná dávka sú 3 mg denne. Potom nasleduje rýchle zvýšenie dávky, kým sa nedosiahne požadovaný terapeutický účinok;
epilepsia: 2 - 10 mg denne;
neurologické ochorenia, sprevádzané zvýšeným svalovým tonusom: 2-3 mg 1-2 krát denne;
poruchy spánku: 0,5 hodiny pred spaním - 0,5 mg.

Priemerná denná dávka je 1,5 - 5 mg, rozdelená do 2 - 3 dávok. Zvyčajne ráno a popoludní užite 0,5-1 mg, pred spaním - 2,5 mg. Maximálna denná dávka je 10 mg.

Dĺžka liečby je 14 dní, v niektorých prípadoch ju možno predĺžiť na 60 dní, pričom je potrebné brať do úvahy zvýšené riziko drogovej závislosti u pacienta.

Zrušenie tranquezipamu sa uskutočňuje postupným znižovaním dennej dávky.

Vedľajšie účinky

z nervového systému: na začiatku liečby (častejšie u starších pacientov) - ospalosť, závraty, únava, poruchy koncentrácie, spomalenie motorických a duševných reakcií, ataxia, zmätenosť, dezorientácia; bolesť hlavy, zhoršenie nálady, eufória, tremor, strata pamäti, zhoršená koordinácia pohybov (častejšie pri vysokých dávkach), dystonické extrapyramídové reakcie (nekontrolované pohyby očí a iných orgánov), myasthenia gravis, dyzartria, asténia, depresia, u pacientov s epilepsiou - epileptické záchvaty; paradoxné reakcie - pocit strachu, úzkosti, poruchy spánku, psychomotorické vzrušenie, výbuchy agresie, svalové kŕče, halucinácie, samovražedné sklony;
z tráviaceho systému: slintanie, sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, znížená chuť do jedla, pálenie záhy, hnačky, zápcha; dysfunkcia pečene, žltačka, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, alkalická fosfatáza;
na strane hematopoetického systému: agranulocytóza (neobvyklá slabosť alebo únava, hypertermia, zimnica, bolesť hrdla), leukopénia, neutropénia, trombocytopénia, anémia;
z urogenitálneho systému: porucha funkcie obličiek, inkontinencia moču, dysmenorea, zvýšené alebo znížené libido;
alergické reakcie: svrbenie, vyrážka;
vplyv na plod: teratogenita (najmä v prvom trimestri tehotenstva), zlyhanie dýchania, depresia centrálneho nervového systému, potlačenie sacieho reflexu;
lokálne reakcie: pri aplikácii roztoku - bolesť v mieste vpichu, začervenanie, opuch, flebitída;
ďalšie: drogová závislosť, závislosť, tachykardia, znižovanie krvného tlaku (TK), chudnutie, diplopia (zhoršenie zraku), tachykardia; na pozadí prudkého zníženia dávky alebo zrušenia tranquezipamu - rozvoja abstinenčného syndrómu [nauzea, vracanie, poruchy spánku, zvýšené potenie, dysfória, spazmus hladkých svalov vnútorných orgánov a kostrových svalov, kŕče, odosobnenie, depresia, tremor, poruchy vnímania (vrátane fotofóbie, hyperakúzie) parestézia), psychotické reakcie].

Predávkovanie

Príznaky: so stredným stupňom predávkovania - zvýšený klinický účinok a prejav nežiaducich účinkov závislých od dávky. Na pozadí významného predávkovania, výraznej inhibície aktivity srdcového a dýchacieho systému, sa vyvíja vedomie.

Liečba: okamžitý výplach žalúdka, podanie aktívneho uhlia, predpísanie symptomatickej liečby. Starostlivé sledovanie stavu dýchacích a kardiovaskulárnych systémov a ďalších životne dôležitých funkcií tela. Zobrazuje sa pri / pri zavedení flumazenilu v dávke 0,2 mg s 0,9% roztokom chloridu sodného alebo 5% roztokom glukózy (dextrózy), ak je to potrebné, možno dávku flumazenilu zvýšiť na 1 mg.

Použitie hemodialýzy je neúčinné.

špeciálne pokyny

Vymenovanie tranquezipamu u pacientov s psychózami by sa malo robiť opatrne kvôli riziku paradoxných reakcií.

U pacientov s renálnou a / alebo hepatálnou insuficienciou, ako aj v prípade predĺženého obdobia liečby je potrebné sledovať obraz periférnej krvi a aktivitu pečeňových enzýmov.

Vedľajšie účinky zmiznú po znížení dávky alebo vysadení lieku, ich frekvencia a povaha závisia od individuálnej tolerancie a dĺžky užívania drogy.

Dlhodobé užívanie tranquezipamu v dávke vyššej ako 4 mg denne môže spôsobiť u pacienta závislosť od liekov.

Užívanie lieku pred okamžitým pôrodom alebo počas pôrodu môže spôsobiť podchladenie novorodenca, zníženie svalového tonusu, útlm dýchania, zníženie krvného tlaku, oslabenie sacieho reflexu.

Počas obdobia liečby je kontraindikované užívanie alkoholu a liekov obsahujúcich etanol.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Počas liečby liekom Tranquezipam je kontraindikované vykonávať akékoľvek práce vyžadujúce presné pohyby a rýchlosť psychomotorických reakcií vrátane riadenia vozidiel a zložitých mechanizmov.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Podľa pokynov je tranquezipam kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie.

Liek prechádza placentárnou bariérou a má teratogénny účinok na plod, najmä v prvom trimestri tehotenstva. U dojčiat, ktorých matky užívali benzodiazepínové lieky, sa po narodení diagnostikuje depresia centrálneho nervového systému, zlyhanie dýchania a znížený sací reflex.

Tranquesipam sa vylučuje do materského mlieka, preto je potrebné dojčenie v prípade potreby prerušiť.

Použitie v detstve

Pretože bezpečnosť a účinnosť tranquezipamu u pacientov mladších ako 18 rokov nebola stanovená, je vymenovanie lieku u tejto kategórie pacientov kontraindikované.

S poškodenou funkciou obličiek

V prípade zlyhania obličiek sa odporúča opatrne používať pilulky a roztok.

Pre porušenie funkcie pečene

Pri zlyhaní pečene sa odporúča používať roztok a tablety opatrne.

Použitie u starších ľudí

Pri liečbe starších pacientov je potrebná opatrnosť.

Liekové interakcie

Pri súčasnom používaní tranquezipamu:

hypnotiká, antipsychotiká, antikonvulzíva a iné lieky, ktoré znižujú funkciu centrálneho nervového systému, môžu spôsobiť vzájomné zosilnenie účinku;
levodopa znižuje jeho terapeutický účinok;
inhibítory pečeňových mikrozomálnych enzýmov zvyšujú riziko toxických účinkov;
induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov znižujú terapeutický účinok tranquezipamu;
imipramín zvyšuje svoju sérovú koncentráciu;
etanol zvyšuje jeho účinok;
antihypertenzíva zvyšujú závažnosť ich účinku;
klozapín môže zvyšovať útlm dýchania.

Analógy

Tranquezipamové analógy sú: Adaptol, Mebikar, Fezipam, Fenorelaksan, Anvifen, Fenazepam, Fezanef, Selank, Elzepam.

Podmienky skladovania

Držte mimo dosahu detí.

Skladujte pri teplote: roztok - 15-25 ° C na tmavom mieste, tablety - do 25 ° C na mieste chránenom pred svetlom a vlhkosťou.

Čas použiteľnosti: roztok - 2 roky, tablety - 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Tranquezipam

Niekoľko recenzií o Tranquezipam je väčšinou pozitívnych. Častejšie sa vyskytujú správy lekárov o terapeutickej účinnosti lieku; zaznamenávajú pomerne nízky výskyt nežiaducich účinkov.