Miropriston
Miropriston: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. V prípade poruchy funkcie obličiek
- 11. Za porušenie funkcie pečene
- 12. Použitie u starších ľudí
- 13. Liekové interakcie
- 14. Analógy
- 15. Podmienky skladovania
- 16. Podmienky výdaja z lekární
- 17. Recenzie
- 18. Cena v lekárňach
Latinský názov: Miropriston
ATX kód: G03XB01
Účinná látka: Mifepriston (Mifepriston)
Výrobca: Obninsk Chemical and Pharmaceutical Company (Rusko)
Popis a aktualizácia fotografií: 26.10.2018
Ceny v lekárňach: od 1459 rubľov.
Kúpiť
Miropriston je antigestagén.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma - tablety: ploché valcovité, skosené a ryhované, svetlo žlté alebo svetlo žlté so zelenkastým nádychom (2, 3 alebo 6 ks. V polymérových plechovkách; 2 alebo 3 ks. V blistroch, v lepenke. balenie 1 alebo 2 balenia).
Zloženie 1 tablety:
- účinná látka: mifepriston - 200 mg;
- ďalšie zložky: sodná soľ karboxymetylškrobu, stearát vápenatý, mastenec, mikrokryštalická celulóza.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Mifepriston - účinná látka miropristónu - je syntetické steroidné antigestagénne činidlo (blokuje účinok progesterónu na úrovni receptorov), ktoré nemá gestagénnu aktivitu.
Zvyšuje kontraktilitu myometria, stimuluje uvoľňovanie interleukínu-8 v choriodeciduálnych bunkách, zvyšuje citlivosť myometria na prostaglandíny.
Miropriston podporuje deskvamáciu (odlupovanie) decidua a odstránenie vajíčka.
V dôsledku konkurencie na úrovni väzby na receptory má mifepriston antagonizmus s glukokortikosteroidmi.
Farmakokinetika
Po jednorazovej perorálnej dávke 600 mg mifepristónu sa maximálna koncentrácia 1,98 mg / l dosiahne po 1,3 hodinách. Absolútna biologická dostupnosť - 69%.
Mifepriston sa vysoko viaže na plazmatické bielkoviny (98%), konkrétne na kyslý alfa1-glykoproteín a albumín.
Po distribučnej fáze začína vylučovanie pomaly, v období 12–72 hodín koncentrácia klesá dvakrát, potom sa rýchlosť vylučovania zvyšuje.
Polčas rozpadu je 18 hodín.
Indikácie pre použitie
- ukončenie tehotenstva maternice v počiatočných štádiách (až 42 dní amenorey) - Miropriston sa používa v kombinácii s misoprostolom;
- príprava a vyvolanie pôrodu.
Kontraindikácie
- myómy maternice;
- prítomnosť závažnej extragenitálnej patológie;
- akútne zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov;
- poruchy hemostázy (vrátane predchádzajúcej liečby antikoagulanciami);
- anémia (hladina hemoglobínu menej ako 100 g / l);
- akútne alebo chronické zlyhanie obličiek a / alebo pečene;
- nedostatočnosť nadobličiek;
- porfýria;
- dlhodobá liečba glukokortikosteroidmi;
- fajčenie nad 35 rokov bez predchádzajúcej konzultácie s terapeutom;
- anamnéza precitlivenosti na mifepriston.
Ďalšie kontraindikácie pre lekársky potrat:
- tehotenstvo dlhšie ako 42 dní amenorey;
- tehotenstvo nepotvrdené klinickými skúškami;
- podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo;
- tehotenstvo, ku ktorému dôjde počas užívania vnútromaternicového antikoncepčného prostriedku alebo po zrušení hormonálnej antikoncepcie.
Ďalšie kontraindikácie pre prípravu a vyvolanie pôrodu:
- krvavý výtok z genitálneho traktu nešpecifikovanej etiológie počas tehotenstva;
- eklampsia;
- preeklampsia;
- ťažká gestóza;
- predčasné alebo post-termín tehotenstva;
- abnormálna poloha plodu;
- predčasné prasknutie plodovej vody;
- nesúlad medzi veľkosťou panvy matky a hlavy plodu;
- ťažké formy hemolytickej choroby plodu.
Podľa pokynov sa má Miropriston používať opatrne v nasledujúcich prípadoch:
- zástava srdca;
- poruchy srdcového rytmu;
- arteriálna hypertenzia;
- bronchiálna astma;
- obštrukčná choroba pľúc.
Pokyny na použitie Miropristonu: spôsob a dávkovanie
Tablety Miropriston sa používajú iba v zdravotníckych zariadeniach vybavených potrebným vybavením pod prísnym dohľadom kvalifikovaného lekára.
Včasné lekárske ukončenie tehotenstva
Za prítomnosti lekára žena vypije 3 tablety raz (celkovo 600 mg mifepristónu) so 100 ml prevarenej vody. Liek sa má užívať 1–1,5 hodiny po ľahkých raňajkách. Po 36–48 hodinách musí byť pacientka informovaná v zdravotníckom zariadení, aby dostávala misoprostol v dávke 0,4 mg, potom zostáva 2 hodiny pod dynamickým lekárskym dohľadom.
Po 10 - 14 dňoch sa žena podrobí klinickému a ultrazvukovému vyšetreniu, v prípade potreby sa stanoví hladina chorionického gonadotropínu, aby sa potvrdilo ukončenie tehotenstva.
Ak po 14 dňoch účinok lieku chýba (t.j. tehotenstvo pretrváva alebo došlo k neúplnému potratu), je indikovaná povinná vákuová aspirácia a následné histologické vyšetrenie aspirátu.
Príprava a vyvolanie pôrodu
Za prítomnosti lekára žena užíva 1 tabletu Miropristonu jedenkrát, po 24 hodinách sa príjem opakuje. Po ďalších 48–72 hodinách sa vyhodnotí stav pôrodných ciest, v prípade potreby sa predpíše oxytocín alebo prostaglandíny.
Vedľajšie účinky
Miropriston môže spôsobovať nasledujúce vedľajšie účinky: bolesť hlavy, celková slabosť, závraty, hypertermia, nevoľnosť a zvracanie, nepríjemné pocity v podbrušku, žihľavka.
Postup pri lekárskom potrate môže byť sprevádzaný bolesťou v podbrušku a krvavým výtokom z genitálneho traktu. Je tiež možné zhoršiť zápalové procesy maternice a príveskov.
Predávkovanie
Ak sa mifepriston užíva v dávkach do 2 000 mg, nespôsobuje nežiaduce udalosti.
V prípade predávkovania liekom existuje riziko rozvoja nadobličkovej nedostatočnosti.
špeciálne pokyny
Liečivo sa môže dodávať iba do špecializovaných pôrodníckych a gynekologických ústavov súvisiacich so štátnym systémom zdravotnej starostlivosti, ako aj do súkromných a mestských inštitúcií, ktoré majú príslušné povolenie na vykonávanie tohto druhu činnosti.
Použitie Miropristonu si vyžaduje prevenciu aloimunizácie Rh a ďalšie opatrenia spojené s potratom.
Každá žena, ktorej sa má predpísať Miropriston na ukončenie tehotenstva, by mala byť upozornená, že ak k potratu nedôjde po 10 - 14 dňoch, musí sa tehotenstvo prerušiť iným spôsobom, pretože po použití mifepristónu je riziko vrodených vývojových chýb plodu mimoriadne vysoké.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
V počiatočných štádiách tehotenstva sa Miropriston používa na jeho ukončenie, v neskorých štádiách - na prípravu a vyvolanie pôrodu.
Mifepriston, ktorý sa používa na prípravu krčka maternice na pôrod, neovplyvňuje následnú laktáciu.
V prípade lekárskeho potratu počas laktácie je potrebné dojčenie prerušiť na 3 dni.
S poškodenou funkciou obličiek
Pri chronickom a akútnom zlyhaní obličiek je použitie Miropristonu kontraindikované.
Pre porušenie funkcie pečene
Pri chronickom a akútnom zlyhaní pečene je použitie Miropristonu kontraindikované.
Použitie u starších ľudí
Liek sa nepoužíva u starších pacientov.
Liekové interakcie
Mifepriston znižuje účinok glukokortikosteroidných liekov, preto je pri ich použití potrebné zvýšiť ich dávku.
Neodporúča sa užívať nesteroidné protizápalové lieky súčasne s mifepristonom.
Analógy
Analógy Miropristonu sú: Agesta, Ginepriston, Ginestril, Zhenale, Mifegin, Mifeprex, Mifepriston, Mifolian, Pencrofton.
Podmienky skladovania
Čas použiteľnosti je 5 rokov.
Skladujte pri teplote do 30 ° C, chráňte pred svetlom, suchom, mimo dosahu detí.
Podmienky výdaja z lekární
Pre nemocnice.
Recenzie na Miropriston
Väčšina recenzií o lieku Miropriston je pozitívna. Ženy potvrdzujú vysokú účinnosť lieku pri skorých potratoch, ako aj pri stimulácii práce (zvyčajne v prípade predĺženého tehotenstva).
Existujú však aj individuálne recenzie, v ktorých sa ženy podelia o svoje neúspešné skúsenosti s týmto liekom. Najčastejšie hovoríme o potrate. Pacienti naznačujú buď výrazné vedľajšie účinky Miropristonu, alebo úplný nedostatok účinku, čo viedlo k potrebe vákuovej aspirácie.
Cena Miropristonu v lekárňach
Priemerná cena za Miropriston je 2235 rubľov. v balení po 3 tablety.
Miropriston: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Miropriston 200 mg tablety 3 ks. 1459 RUB Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
