Carsil Forte
Carsil Forte: návod na použitie a recenzie
- 1. Forma uvoľňovania a zloženie
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. Liekové interakcie
- 12. Analógy
- 13. Podmienky skladovania
- 14. Podmienky výdaja z lekární
- 15. Recenzie
- 16. Cena v lekárňach
Latinský názov: Carsil Forte
ATX kód: A05BA03
Účinná látka: Extrakt z plodov ostropestreca mariánskeho (extrakt z plodov Silybi mariani)
Výrobca: Sopharma AD (Bulharsko)
Popis a aktualizácia fotografií: 23.10.2018
Ceny v lekárňach: od 300 rubľov.
Kúpiť
Carsil Forte je hepatoprotektívny bylinný liek.
Forma uvoľnenia a zloženie
Lieková forma Karsila Forte - kapsuly: veľkosť č. 0, tvrdá želatínová, svetlohnedá; obsah - prášková hmota od svetložltej po žltohnedú farbu s aglomerátmi. Balenie: blistre - 6 ks, 5 blistrov v kartónovej škatuli.
Zloženie 1 kapsuly:
- účinná látka: suchý extrakt z ovocia bodliaka - 163,6-225 mg, čo zodpovedá 90 mg silymarínu;
- pomocné zložky: monohydrát laktózy, bezvodý koloidný oxid kremičitý, stearan horečnatý, manitol, pšeničný škrob, povidón K25, krospovidón, polysorbát 80, hydrogenuhličitan sodný, mikrokryštalická celulóza (typ 101);
- zloženie kapsuly: želatína, oxid titaničitý, červený oxid železitý, žltý oxid železitý, čierny oxid železitý.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Ako aktívna zložka obsahuje Karsila Forte extrakt z plodov ostropestreca mariánskeho. Jeho hlavnou účinnou látkou je zmes 6 izomérov flavonolignanov (silymarín), ako je silidianín, silicristín, silibinín A a B, izosilybinín A a B, z ktorých najaktívnejší je silibinín.
Mechanizmus hepatoprotektívneho účinku týchto látok nie je úplne známy. Dostupné údaje nám umožňujú konštatovať, že existuje niekoľko hlavných mechanizmov konania.
Antioxidačné pôsobenie
Silymarín interaguje s voľnými radikálmi v pečeni, premieňa ich na menej toxické zlúčeniny a prerušuje proces peroxidácie lipidov. Reguluje intracelulárny obsah glutatiónu a zabraňuje deštrukcii bunkových štruktúr.
V závislosti na koncentrácii potláča mikrozomálnu peroxidáciu spôsobenú NADPH-Fe 2+ -ADP.
Potláča peroxidáciu kyseliny linolénovej katalyzovanú lipoxygenázou. Ovplyvňuje enzýmové systémy spojené s superoxiddismutázou a glutatiónom. Chráni pečeňové mikrozómy a mitochondrie pred tvorbou lipidových peroxidov spôsobených rôznymi látkami.
Protizápalové pôsobenie
Podľa experimentálnych štúdií, silybinu (silibininových) v určitej koncentrácii inhibuje syntézu LT B4 (leukotriénov B 4 / LTB 4) v izolovaných Kupfferových bunkách zvierat.
V priebehu štúdií in vitro uskutočňovaných na ľudských polymorfonukleárnych leukocytoch sa zistilo, že jedným z mechanizmov protizápalového účinku je schopnosť silybínu potlačiť tvorbu peroxidu vodíka.
Silybín, silymarín, silicristín a silydianín in vitro inhibujú aktivitu prostaglandínsyntázy a lipoxygenázy.
Stabilizačná činnosť membrány
Toto pôsobenie silymarínu sa vysvetľuje jeho kompetitívnou interakciou s receptormi pre zodpovedajúce toxíny na membráne hepatocytov a vplyv na permeabilitu membrány je spôsobený kvantitatívnymi a kvalitatívnymi zmenami v membránových lipidoch - fosfolipidoch a cholesterole.
Silymarín stabilizuje bunkové membrány a reguluje ich priepustnosť. V dôsledku tohto pôsobenia hepatotoxické látky nevstupujú do hepatocytov.
Látka aktivuje syntézu fosfolipidov, funkčných a štrukturálnych proteínov (ribozomálna syntéza RNA, proteínov a DNA), v dôsledku čoho stimuluje regeneračné procesy v pečeni, t. J. Podporuje obnovu poškodených hepatocytov.
V experimentálnych štúdiách sa zistilo, že silymarín je tiež schopný potlačiť transformáciu hviezdicových pečeňových buniek na myofibroblasty, čo je proces zodpovedný za usporiadanie kolagénových vlákien.
Klinicky sa farmakodynamické vlastnosti silymarínu prejavujú zlepšením objektívnych a subjektívnych symptómov ochorenia, ako aj normalizáciou ukazovateľov funkčného stavu pečene (bilirubín, gama globulín a transaminázy).
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní nie je silymarín úplne absorbovaný z gastrointestinálneho traktu (23–47%). Maximálna plazmatická koncentrácia dosahuje 4-6 hodín po užití jednej dávky.
Dosahuje najvyššiu koncentráciu v pečeni, žalúdku, pankrease, pľúcach. V malom množstve sa určuje v srdci, obličkách a iných orgánoch.
Podstupuje enterohepatálnu recirkuláciu. Metabolický proces prebieha v pečeni konjugáciou s kyselinou glukurónovou a síranmi. Metabolity - sulfáty a glukuronidy - sa nachádzajú v žlči.
Polčas nezmeneného silymarínu je 1–3 hodiny, jeho metabolity sú 6–8 hodín.
Neakumuluje sa. Asi 80% látky sa vylučuje žlčou vo forme aktívnych metabolitov, asi 5% - obličkami v nezmenenej podobe.
Indikácie pre použitie
Karsil Forte sa používa ako súčasť komplexnej terapie:
- toxické poškodenie pečene;
- steatóza pečene, vrátane alkoholických;
- chronická hepatitída nevírusovej etiológie;
- stavy po akútnej hepatitíde;
- cirhóza pečene.
Liek je tiež predpísaný na prevenciu poškodenia pečene pri chronickej intoxikácii (vrátane profesionálnej), dlhodobom užívaní drog, zneužívaní alkoholu.
Kontraindikácie
- celiakia (celiakia);
- galaktozémia, syndróm malabsorpcie glukózy / galaktózy, nedostatok laktázy;
- vek do 12 rokov;
- individuálna intolerancia voči ktorejkoľvek zložke lieku.
Karsil Forte sa má používať s opatrnosťou pri liečbe pacientov s hormonálnymi poruchami, napríklad pri prítomnosti maternicových fibroidov, endometriózy, karcinómu prostaty, maternice, vaječníkov alebo prsníkov.
Pokyny na použitie Karsila Forte: metóda a dávkovanie
Kapsuly sa užívajú perorálne.
Pri miernych a stredne závažných léziách pečene je predpísaná 1 kapsula 1 alebo 2 krát denne, pri ťažkých léziách - 1 kapsula 3krát denne.
Na preventívne účely sa odporúča užiť 1 kapsulu Carsil Forte 1 alebo 2 krát denne.
Trvanie liečby je individuálne, najmenej však 3 mesiace.
Vedľajšie účinky
Carsil Forte je dobre znášaný. Vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé. Spravidla sú vyjadrené mierne a sú prechodné.
- z gastrointestinálneho traktu: zriedka (> 1/10 000 - <1/1000) - hnačka; neznáma frekvencia (tieto vedľajšie účinky nie je možné vyhodnotiť z dôvodu nedostatočných údajov) - plynatosť, znížená chuť do jedla, nevoľnosť, dyspepsia, vracanie;
- z imunitného systému: veľmi zriedkavo (<1/10 000) - alergické kožné reakcie (svrbenie, vyrážky); neznáma frekvencia - anafylaktický šok;
- na strane orgánu sluchu a labyrintových porúch: zriedka - nárast existujúcich vestibulárnych porúch.
Predávkovanie
Nie sú k dispozícii žiadne údaje o predávkovaní.
V prípade náhodného užitia príliš veľkej dávky je potrebné vyvolať zvracanie, prepláchnuť žalúdok, použiť aktívne uhlie a v prípade potreby vykonať symptomatickú liečbu.
špeciálne pokyny
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Podľa pokynov Carsil Forte neovplyvňuje koncentráciu, duševné a motorické reakcie.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Užívanie Carsily Fortea sa neodporúča pre tehotné a dojčiace ženy.
Použitie v detstve
Karsil Forte je kontraindikovaný u detí do 12 rokov.
Liekové interakcie
Silymarín nemá významný vplyv na farmakodynamiku iných súčasne užívaných liekov.
V prípade užívania perorálnych kontraceptív alebo liekov používaných na hormonálnu substitučnú liečbu môže dôjsť k zníženiu ich účinku.
Silymarín má inhibičný účinok na systém cytochrómu P 450, a preto existuje možnosť zvýšenia plazmatickej koncentrácie liekov, ako sú lovastín, alprazolam, vinblastín, ketokonazol a diazepam, pri ich kombinovanom použití.
Analógy
Analógmi Carsila Forte sú: Carsil, Legalon 70, Legalon 140, Silimar, Silibinin.
Podmienky skladovania
Uchovávajte najviac 3 roky mimo dosahu detí, chránené pred svetlom, na suchom mieste pri teplotách do 25 ° C.
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie na Carsil Fort
Recenzie na Carsil Forte sú pozitívne: liek dobre obnovuje pečeňové bunky, je účinný pri hepatitíde, steatóze, chronickej cholecystitíde a dyskinéze žlčníka, v prípade užívania hepatotoxických liekov a alkoholu, ako aj v prípade chýb vo výžive.
Medzi nevýhody niektorých pacientov patrí relatívne vysoká cena, veľké veľkosti kapsúl (sťažujúce prehĺtanie) a dĺžka liečby.
Cena Carsil Forte v lekárňach
Cena Carsil Forte je 308–390 rubľov za balenie 30 kapsúl.
Carsil Forte: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Carsil Forte 90 mg kapsuly 30 ks. 300 RUB Kúpiť |
Carsil Forte kapsuly 90mg 30 ks. 308 RUB Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!