Cardionat

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Cardionat: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Liekové interakcie
14. Analógy
15. Podmienky skladovania
16. Podmienky výdaja z lekární
17. Recenzie
18. Cena v lekárňach

Latinský názov: Cardionate

ATX kód: C01EB22

Účinná látka: meldonium (meldonium)

Výrobca: kapsuly - ZAO Skopinsky Pharmaceutical Plant (Rusko), ZAO MAKIZ-PHARMA (Rusko); riešenie - FSUE "Moskovský endokrinný závod" (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 28.11.2018

Ceny v lekárňach: od 147 rubľov.

Kúpiť

Kardionát je metabolické liečivo s kardioprotektívnym účinkom.

Uvoľnenie formy a zloženia

kapsuly: tvrdá želatína, každá 250 mg - veľkosť č. 1, biela, každá 500 mg - veľkosť č. 00, s ružovým viečkom a bielym telom; obsah kapsúl je takmer biely alebo biely kryštalický prášok, hygroskopický, s miernym zápachom, je možné ich zhlukovanie (250 mg každé - 10 kusov v blistrovom páse vyrobenom z polyvinylchloridového filmu a hliníkovej fólie alebo 100 kusov v polymérnej nádobke, každá po 2, 4 alebo 10). balenia alebo 1 plechovka v kartónovej škatuli; 500 mg - 10 ks v blistri, 2 alebo 4 balenia v kartónovej škatuli);
injekčný roztok: bezfarebná priehľadná tekutina (5 ml v ampulke z neutrálneho skla, 5 kusov v blistrovom páse z polyvinylchloridového filmu, v papierovej škatuľke 1 alebo 2 balenia s nožom na ampulky alebo bez nich, ak je na ampulke hrot alebo krúžok zlomu).

Každé balenie obsahuje aj návod na použitie Cardionatu.

1 kapsula obsahuje:

účinná látka: dihydrát meldónia [dihydrát trimetylhydrazíniumpropionátu (v podobe dihydrátu bez adsorbovanej vlhkosti)] - 250 alebo 500 mg, čo zodpovedá obsahu meldónia v množstve 200,5 mg, respektíve 401 mg;
ďalšie zložky: koloidný oxid kremičitý (aerosil), zemiakový škrob, stearát vápenatý;
Obal kapsuly: oxid titaničitý, želatína, farbivo azorubín (voliteľné pre 500 mg).

1 ml roztoku obsahuje:

účinná látka: dihydrát meldónia [dihydrát trimetylhydrazíniumpropionátu (v zmysle dihydrátu bez adsorbovanej vlhkosti)] - 100 mg, čo zodpovedá obsahu meldónia v množstve 80,2 mg;
ďalšia zložka: voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Meldónium patrí k štrukturálnym analógom gama-butyrobetaínu, zlepšuje metabolizmus a prísun energie do tkanív. Látka inhibuje aktivitu gama-butyrobetainhydroxylázy, čo spôsobuje zníženie produkcie karnitínu, zníženie transportu mastných kyselín s dlhým reťazcom cez bunkové steny a pôsobí proti akumulácii aktivovaných foriem neoxidovaných mastných kyselín v bunkách, ktoré sú derivátmi acyl koenzýmu A a acylkarnitínu. Vďaka zníženiu hladín karnitínu sa intenzívne produkuje gama-butyrobetaín, ktorý vykazuje vazodilatačný účinok.

Pri ischémii účinná látka zaisťuje obnovenie rovnováhy v procesoch dodávky kyslíka a jeho intracelulárnej spotreby, ako aj aktiváciu glykolýzy, ktorá prebieha bez ďalšej spotreby kyslíka; zabraňuje narušeniu transportu a zníženiu koncentrácie adenozíntrifosfátu (ATP). Mechanizmus účinku látky určuje rozmanitosť jej farmakologických účinkov: znižujú sa príznaky fyzického a duševného stresu, zvyšuje sa účinnosť, zvyšuje sa imunita a vykonáva sa kardioprotektívny účinok.

Na pozadí akútneho ischemického poškodenia myokardu meldónium inhibuje vznik nekrotickej zóny, skracuje dobu rehabilitácie. Pri srdcovom zlyhaní pomáha zvyšovať kontraktilitu myokardu a zvyšovať toleranciu záťaže, čím znižuje frekvenciu záchvatov angíny. V prípade ischemických porúch cerebrálneho obehu v akútnej / chronickej forme v ischemickom zameraní účinná látka zlepšuje krvný obeh, prispieva k jeho redistribúcii v prospech ischemickej oblasti.

Cardionat sa tiež vyznačuje posilňujúcim účinkom na centrálny nervový systém, eliminuje funkčné poruchy autonómneho nervového systému s abstinenčným syndrómom u pacientov s chronickým alkoholizmom. Preukazuje pozitívny výsledok v liečbe vaskulárnych a dystrofických zmien na funduse.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa liečivo rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (GIT), biologická dostupnosť je 78%. Maximálna koncentrácia (C _max) meldónia v krvnej plazme sa pozoruje po 1–2 hodinách.

Po intravenóznom (i / _v) podaní látky C _max v krvnej plazme, ktorá sa pozoruje ihneď po jej podaní, nie sú k dispozícii údaje o biologickej dostupnosti látky po intramuskulárnom (i / m) podaní.

V dôsledku metabolickej premeny meldónia v tele sa tvoria dva hlavné metabolity, ktoré sa vylučujú obličkami. Polčas závisí od použitej dávky a môže sa pohybovať od 3 do 6 hodín.

Indikácie pre použitie

Cardionat sa odporúča používať na liečbu nasledujúcich chorôb (ako súčasť komplexnej terapie):

ischemická choroba srdca (CHD), vrátane angíny pectoris a infarktu myokardu - pre roztok, anginy pectoris - pre kapsuly; kardialgia na pozadí myokardiálnej dystrofie dyshormonálneho typu, chronické srdcové zlyhanie (CHF);
poruchy cerebrálneho obehu, vrátane cerebrovaskulárnej nedostatočnosti (pre kapsuly - v chronickej forme), ischemická mozgová príhoda;
abstinenčný syndróm z alkoholu.

Roztok Cardionat je navyše indikovaný na liečbu ako súčasť komplexnej liečby nasledujúcich oftalmologických lézií (iba na parabulbárne podanie):

akútne poruchy obehu v sietnici;
trombóza centrálnej retinálnej žily a jej vetiev;
hemoftalmus a krvácanie sietnice rôzneho pôvodu;
retinopatia rôznej etiológie (vrátane diabetickej a hypertenznej formy).

Obidve dávkové formy Cardionatu sa odporúčajú používať aj pri zníženom výkone, pri psychickom a fyzickom preťažení (vrátane športovcov).

Kontraindikácie

Absolútne:

zvýšený intrakraniálny tlak (na pozadí zhoršeného venózneho odtoku a intrakraniálnych nádorov);
vek do 18 rokov;
tehotenstvo a dojčenie;
precitlivenosť na ktorúkoľvek zo zložiek lieku.

S mimoriadnou opatrnosťou je potrebné predpísať Cardionat na choroby pečene a / alebo obličiek (pre kapsuly - v chronickej forme).

Cardionat, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Cardionat sa odporúča používať v prvej polovici dňa, pretože počas liečby je možný rozvoj vzrušujúceho účinku.

Injekcia

Odporúčaný dávkovací režim (ako súčasť komplexnej liečby):

CHF: intravenózne 5–10 ml roztoku (500–1 000 mg) jedenkrát denne, kurz - 10–14 dní, potom sa pacient prevedie na perorálne podanie lieku;
angina pectoris, infarkt myokardu: intravenózne 5–10 ml roztoku (500–1000 mg) jedenkrát denne, po ktorých nasleduje prenos do užívania kapsúl Cardionat;
kardialgia s dyshormonálnou dystrofiou myokardu: intravenózne 5 - 10 ml roztoku (500 - 1 000 mg) 1 krát denne alebo intramuskulárne 5 ml (500 mg) 1 - 2 krát denne, samozrejme - 10 - 14 dní, po ktorých nasleduje prechod na užívanie kapsúl;
porušenie cerebrálneho obehu: akútna fáza - v / v 5 ml roztoku (500 mg) 1 krát denne, kurz - 10 dní; chronické poruchy cerebrálnej cirkulácie - intramuskulárne, 5 ml roztoku 1 krát denne, kurz - 10-14 dní; pri akútnom a chronickom priebehu ochorenia je možné prejsť na perorálne podanie;
syndróm odňatia alkoholu: IV, 5 ml roztoku (500 mg) 2 krát denne, kurz - 7-10 dní;
degenerácia sietnice a vaskulárna patológia fundusu: parabulbar, 0,5 ml roztoku, kurz - 10 dní.

Kapsuly

Kapsuly Cardionat sa majú prehltnúť celé a zapiť vodou bez otvorenia alebo žuvania.

Odporúčaný dávkovací režim (ako súčasť komplexnej liečby):

IHD (námahová angína), CHF: 500 - 1 000 mg denne v 1 alebo 2 dávkach, samozrejme - od 28 do 42 dní;
kardialgia sprevádzajúca dyshormonálnu dystrofiu myokardu: 250 mg dvakrát denne, priebeh liečby - 12 dní;
porušenie cerebrálneho obehu: ischemická cievna mozgová príhoda - 500-1000 mg denne v 1 alebo 2 dávkach, po použití Cardionatu vo forme roztoku; všeobecný priebeh terapie je 28–42 dní; chronická cerebrovaskulárna nedostatočnosť - 500 mg denne, kurz - 14-21 dní; podľa predpisu ošetrujúceho lekára je možné vykonávať opakované liečebné kúry 2-3 krát ročne;
abstinenčné príznaky pri chronickom alkoholizme: 500 mg 4-krát denne, kurz - 7-10 dní.

Športovcom s intenzívnou námahou sa odporúča užívať Cardionat v dávke 500–1000 mg dvakrát denne pred tréningom, kurz trvá 14–21 dní počas prípravného obdobia tréningu a 10–14 dní počas súťaží.

Pri fyzickom a psychickom preťažení, zníženom výkone sú obe dávkové formy Cardionatu predpísané v dávke 500 mg, kapsuly - 2-krát denne, roztok - i / v 1-krát denne. Kurz je 10-14 dní, v prípade potreby je druhý kurz povolený po 14-21 dňoch.

Vedľajšie účinky

nervový systém: agitácia;
kardiovaskulárny systém: pokles / zvýšenie krvného tlaku (TK), tachykardia;
alergické reakcie: vyrážka, opuch, svrbenie, začervenanie kože;
zažívací trakt: dyspeptické príznaky;
iné: všeobecná slabosť, eozinofília.

Predávkovanie

V prípade predávkovania Cardionatom sa môže vyskytnúť výskyt reakcií ako bolesť hlavy, celková slabosť, závraty, znížený krvný tlak, tachykardia. Liečba tohto stavu je predpísaná symptomatická.

špeciálne pokyny

Na základe výsledkov mnohoročných skúseností v terapii na kardiologických oddeleniach nestabilnej anginy pectoris a akútneho infarktu myokardu možno tvrdiť, že meldonium nepatrí k liekom prvej voľby pri akútnom koronárnom syndróme a jeho použitie nie je nevyhnutné.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o negatívnom vplyve meldónia na schopnosť viesť vozidlo a ďalšie zložité vybavenie.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Nie sú k dispozícii údaje na podporu bezpečnosti používania metabolického činidla počas tehotenstva. Aby sa zabránilo možným negatívnym účinkom na plod, Cardionat sa nepoužíva u tehotných žien.

Nie je známe, či sa meldónium vylučuje do materského mlieka. Ak je potrebné predpísať Cardionat počas laktácie, je potrebné prestať dojčiť.

Použitie v detstve

U pacientov mladších ako 18 rokov je použitie Cardionatu kontraindikované kvôli chýbajúcim výskumom o použití tohto lieku u detí a dospievajúcich.

S poškodenou funkciou obličiek

V prípade ochorenia obličiek (v chronickej forme - pre kapsuly) sa Cardionat odporúča používať opatrne, najmä pri dlhodobom liečení.

Pre porušenie funkcie pečene

V prípade ochorenia pečene (v chronickej forme - pre kapsuly) sa má Cardionat používať opatrne, najmä pri dlhodobej liečbe.

Liekové interakcie

antianginózne lieky, antikoagulanciá, antiarytmické lieky, protidoštičkové látky, bronchodilatanciá, diuretiká - tieto kombinácie sú prijateľné;
srdcové glykozidy, niektoré antihypertenzíva, koronárne dilatačné lieky - zvyšuje sa terapeutický účinok týchto liekov;
nifedipín, nitroglycerín, alfa-blokátory, antihypertenzíva, periférne vazodilatanciá - riziko arteriálnej hypotenzie a strednej tachykardie sa zvyšuje; tieto kombinácie si vyžadujú opatrnosť.

Analógy

Analógy Cardionatu sú: Vasomag, Idrinol, Meldonium, Angiocardil, Meldonium-Binergiya, Meldoniy-Eskom, Meldonium Organics, Meldonium-SOLOpharm, Melfor, Mildronat.

Podmienky skladovania

Skladujte mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Cardionat

Recenzie o Cardionate sú väčšinou pozitívne. Pacienti zaznamenávajú jeho účinnosť pri IHD, CHF, cerebrovaskulárnych príhodách (ako súčasť komplexnej terapie), nadmernej duševnej a fyzickej námahe. Droga podľa recenzií pomáha udržiavať vitálne funkcie tela na správnej úrovni, poskytuje športovcom rýchle zotavenie po tréningu. Podľa pacientov obe formy Cardionatu zlepšujú všeobecný stav, zvyšujú účinnosť, podporujú nával sily a chránia srdce pred preťažením.

Mnoho ľudí považuje za nevýhodu metabolického prostriedku stimulačný účinok, ktorý má, preto sa Cardionat odporúča používať iba ráno.

Cena Cardionatu v lekárňach

Cena Cardionatu môže byť:

injekčný roztok 100 mg / ml (ampulky po 5 ml) - 220-289 rubľov na balenie obsahujúce 10 ampuliek;
kapsuly 250 mg - 175–216 rubľov v balení obsahujúcom 40 kapsúl.