Testosterón: čo to je, funkcie, norma, korekcia
Obsah článku:
- Funkcie testosterónu v tele
- Norma testosterónu a jej laboratórny výskum
- Zvýšený testosterón
- Znížený obsah testosterónu
-
Korekcia hormónu testosterónu u mužov
Diéta na zvýšenie testosterónu
- Korekcia testosterónu u žien
Testosterón je hlavný mužský pohlavný hormón produkovaný Leydigovými bunkami semenníkov u mužov, kôrou nadobličiek oboch pohlaví a vaječníkmi u žien. Hormón je produktom medziproduktu metabolizmu cholesterolu. U chlapcov je hormón zodpovedný za androgenizáciu, u mužov a žien je nevyhnutný pre tvorbu kostného a svalového tkaniva, normálne fungovanie nervového systému, u žien sa podieľa aj na syntéze estradiolu.
Testosterón je zodpovedný za mužské sexuálne vlastnosti a podieľa sa tiež na tvorbe kostí a svalov
Testosterón sa vyrába pod vplyvom luteinizačných a folikuly stimulujúcich hormónov prednej hypofýzy. Hladina tohto hormónu v krvi závisí od stravy a života všeobecne, od fyzickej aktivity človeka a od niektorých ďalších faktorov. S pubertou u mužov sa sekrécia hormónu významne zvyšuje. Po 50-60 rokoch začne hladina testosterónu v krvi klesať. U dospelých mužov sa maximálna koncentrácia hormónu pozoruje ráno, večer klesá. Testosterón je prítomný v krvi v dvoch formách - voľný a viazaný na bielkoviny (albumín a globulíny, ktoré viažu pohlavné hormóny). Približne 1–2% hormónu je vo voľnej forme; jeho rozpad sa vyskytuje v pečeni.
Testosterón je biologicky neaktívny a slabo sa viaže na androgénové receptory. Priamo v bunkách je hormón redukovaný enzýmom 5α-reduktázou, po ktorom môže pôsobiť na receptory buniek cieľového orgánu. Takto vzniká dihydrotestosterón (biologicky aktívna forma tohto hormónu). V niektorých prípadoch (s geneticky podmieneným poklesom aktivity alebo úplnou absenciou 5α-reduktázy v tkanivách) sa pozoruje čiastočná alebo úplná necitlivosť tkanív na hormón. S touto patológiou sa môže narodiť chromozomálny mužský plod s mužskými, strednými alebo ženskými vonkajšími pohlavnými orgánmi.
Najšpecifickejší účinok hormónu sa prejavuje v cieľových tkanivách, v ktorých sa pozoruje jeho selektívna akumulácia. Medzi tieto tkanivá patria: prostata, semenné vezikuly, nadsemenníky, semenné tubuly, maternica, ovariálne folikuly, hypotalamus.
Funkcie testosterónu v tele
Testosterón podporuje zadržiavanie vápnika v kostnom tkanive, u mužov sa pod jeho vplyvom vytvára špecifická štruktúra kostí, najmä panvy, ktorá zvyšuje jeho podpornú funkciu. V prípade nedostatku hormónov u mladých mužov sa kostra vyvíja podľa ženského typu.
Testosterón sa podieľa na vývoji mužských pohlavných orgánov a sekundárnych mužských pohlavných znakov, reguluje sexuálne správanie a vývoj spermií, tvorbu ejakulátu, spôsobuje rast vlasov na tvári, hrudníku, ohanbí (menej často na chrbte), obmedzuje rast vlasov na hlave (najmä na temene), ovplyvňuje výstelku hrtana, čo vedie k hrubnutiu hlasu.
Mužský hormón hrá úlohu v regulácii metabolizmu fosforu a dusíka v tele a u žien je zodpovedný za regresiu folikulu vo vaječníku.
Anabolické vlastnosti hormónu sa prejavujú hlavne stimuláciou syntézy bielkovín v tkanivách (hlavne vo svalovom tkanive), čo prispieva k zvýšeniu svalovej hmoty. Na tento účel používajú testosterónové prípravky športovci. Ich dlhodobé užívanie však vedie k zníženiu produkcie tohto hormónu v tele a vyžaduje si užívanie liekov na obnovenie vylučovania vlastného hormónu.
Testosterón je markerom androgénneho stavu tela.
Norma testosterónu a jej laboratórny výskum
Celková miera testosterónu:
- u mužov - 8,5–32 nmol / l;
- u žien v plodnom veku - 0,38 - 1,97 nmol / l.
Miera bezplatnej frakcie:
- u mužov starších ako 14 rokov - 13,9-104 pmol / l;
- u žien - od 1,4 do 24,6 pmol / l.
V závislosti na metóde na stanovenie normy a jednotky merania v rôznych laboratóriách sa môžu líšiť.
Test na testosterón sa zvyčajne predpisuje pri nasledujúcich indikáciách:
- diferenciácia skutočnej a falošnej predčasnej puberty u chlapcov do 10 rokov;
- podozrenie na hypogonadizmus u mužov (so zníženou sexuálnou túžbou, erektilnou dysfunkciou, osteoporózou, gynekomastiou, neplodnosťou);
- diferenciácia primárneho a sekundárneho hypogonadizmu;
- diagnostika porúch reprodukcie u mužov;
- určenie príčiny virilizácie a hirzutizmu;
- podozrenie na novotvary semenníkov produkujúce testosterón;
- Jacobsov syndróm (sada chromozómov XYY);
- syndróm polycystických vaječníkov;
- podozrenie na novotvary nadobličkovej kôry;
- podozrenie na gestačné trofoblastické nádory;
- pokles koncentrácie globulínu, ktorý viaže pohlavné hormóny;
- hodnotenie substitučnej liečby testosterónom, antiandrogénna liečba (s predčasnou pubertou, idiopatickým hirzutizmom, rakovinou prostaty atď.).
Na posúdenie androgénneho metabolizmu v tele môže byť potrebné určiť koncentráciu voľnej frakcie hormónu (so zvýšenou alebo zníženou koncentráciou globulínu, ktorý viaže pohlavné steroidy). Analýza voľného testosterónu je tiež predpísaná pri normálnej hladine celkového testosterónu u žien so známkami hyperandrogenizmu, hodnotení prebiehajúcej hormonálnej liečby atď.
Krv na rozbor sa odoberá ráno pred 11:00 na lačný žalúdok, po poslednom jedle by malo uplynúť najmenej osem hodín. Krv sa odoberá z žily.
Ženy sa musia s lekárom dohodnúť, v ktorý deň cyklu odoberú krv (určuje sa to v závislosti od účelu štúdie). V predvečer by ste nemali jesť mastné jedlá a podstúpiť výraznú fyzickú námahu. V prípade užívania liekov pred štúdiou je potrebné objasniť s lekárom potrebu ich zrušenia.
Krv na testovanie testosterónu sa odoberá z žily nalačno
Výsledky môžu ovplyvňovať barbituráty, kombinovaná hormonálna antikoncepcia, estrogény, spazmolytiká, smerom dole - antiandrogénne, antipsychotické lieky, glukokortikoidy, glukóza, etanol a niektoré antibakteriálne lieky.
Zvýšený testosterón
Zvýšená koncentrácia hormónu testosterónu v krvi sa pozoruje pri nasledujúcich ochoreniach alebo stavoch:
- idiopatická predčasná puberta u mužov;
- hyperplázia nadobličiek u chlapcov;
- niektoré nádory kôry nadobličiek;
- extragonadálne novotvary, ktoré produkujú gonadotropín;
- gestačné trofoblastické nádory;
- syndróm polycystických vaječníkov (asi v 20% z celkového počtu prípadov);
- syndróm semenníkovej feminizácie;
- virilizujúce nádory vaječníkov;
- hirzutizmus.
Zvýšená produkcia hormónu nadobličkami spôsobuje porušenie jeho syntézy vo vaječníkoch a vedie k virilizácii u žien. Vysoký testosterón v krvi spôsobuje kožné problémy (seboreu, akné), pretože sa zvyšuje vylučovanie mazu mazovými žľazami.
S predčasnou pubertou sa hladina testosterónu u chlapcov zvyšuje v porovnaní s vekovou normou, ale zodpovedá norme pre dospelých mužov.
U žien dochádza k fyziologickému zvýšeniu mužského hormónu po fyzickej námahe a počas tehotenstva.
Znížený obsah testosterónu
Zníženie koncentrácie hormónu je charakteristické pre nasledujúce patológie:
- autotoxikačný syndróm s ťažkým zlyhaním obličiek;
- zlyhanie pečene;
- Downov syndróm;
- myotonická dystrofia;
- kryptorchizmus;
- primárny a sekundárny hypogonadizmus;
- obezita u mužov;
- menopauza u žien, predčasné zlyhanie vaječníkov;
- oneskorená puberta u mužov.
Korekcia hormónu testosterónu u mužov
Aby sa zvýšila hladina hormónu prirodzeným spôsobom, je potrebné predovšetkým normalizovať spánok, pretože práve vo fáze hlbokého spánku sa produkujú pohlavné hormóny vrátane testosterónu. Nepretržitý nočný spánok by mal byť najmenej sedem hodín.
Muži s nadváhou to musia normalizovať, pretože testosterón sa v tukovom tkanive premieňa na estrogény.
Na zvýšenie testosterónu by muži mali normalizovať svoj životný štýl, zlepšovať spánok, stravu a pohyb.
Na zvýšenie hladiny testosterónu je potrebná primeraná fyzická aktivita. Trvanie tréningu by nemalo presiahnuť jednu hodinu (asi 15 minút rozcvičky a asi 45 minút samotného tréningu), pretože pri dlhšej fyzickej aktivite dochádza k zvýšenej produkcii kortizolu, ktorý je antagonistom testosterónu. Je vhodné obmedziť počet tréningov na tri týždenne, prestávka medzi tréningami by mala byť minimálne jeden deň. V prvom rade je potrebné použiť veľké svaly (chrbát, hrudník, dolné končatiny), do tréningového programu sa odporúča zaradiť základné silové cviky.
Medzi ďalšie druhy fyzickej aktivity, ktoré zvyšujú mužský hormón, patria šprint, beh, chôdza, cvičenia zamerané na posilnenie panvových svalov.
Prestať so zlými návykmi nemá veľký význam, je obzvlášť dôležité obmedziť používanie alkoholických nápojov, pretože alkohol prispieva k premene testosterónu na estrogény. Odporúča sa tiež primeraná sexuálna aktivita, vyhýbanie sa stresovým situáciám a zvýšená imunita.
Korekcia liekov pomocou syntetických analógov testosterónu sa používa pri vykonávaní hormonálnej substitučnej liečby u starších mužov, u ktorých je hormón významne znížený.
Diéta na zvýšenie testosterónu
Pre normálnu produkciu hormónov vrátane testosterónu je potrebné telu dodať potrebné živiny. Strava pacientov s nízkou hladinou hormónu by mala byť vyvážená obsahom bielkovín, tukov a sacharidov a mala by byť obohatená o vitamíny, mikro- a makroelementy. Je dôležité dodržiavať stravu a vyhnúť sa prejedaniu, najmä v noci.
Strava zahŕňa potraviny bohaté na zinok: morské plody (kraby, kalmáre, ustrice), ryby (sleď, kapor, ančovičky), orechy (pistácie, vlašské orechy, arašidy, mandle), semená (slnečnica, tekvica).
Je tiež potrebné konzumovať dostatok potravín obsahujúcich vápnik, horčík, selén, vitamíny C, D, E a skupinu B, omega-3 a omega-6-nenasýtené mastné kyseliny. Na tento účel sú do stravy zahrnuté citrusové plody, červené hrozno, kapusta, rybí olej, med, vajcia, káva, ľanový olej, mlieko.
Na korekciu testosterónu je potrebná strava s vysokým obsahom vitamínov, mikro- a makroživín
Denne je potrebné vypiť približne 1,5 litra vody, pri aktívnych športoch by sa malo množstvo vody zvýšiť. Vodu by ste nemali nahrádzať sladkými nealkoholickými nápojmi a balenými džúsmi. Odporúča sa tiež vzdať sa tučných jedál obmedzených na rýchle uhľohydráty (biele pečivo, pečivo, cukor a jedlá obsahujúce cukor).
Korekcia testosterónu u žien
Na zníženie hladiny testosterónu u žien sa spravidla uchýlia k liekovej terapii. Predpísané sú perorálne kontraceptíva, glukonát vápenatý, komplexy vitamínov (najmä vitamín D). So zvýšením koncentrácie hormónu v dôsledku prítomnosti novotvaru sa vykonáva chirurgická liečba alebo rádioterapia.
Je možné trochu znížiť hladinu hormónu pomocou mliečno-rastlinnej stravy a odmietnutia nadmernej fyzickej námahy, najmä silového tréningu. Mali by ste sa tiež vzdať užívania alkoholických nápojov a fajčenia, normalizovať svoj životný štýl (celonočný spánok, rozumné striedanie práce a odpočinku).
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Anna Aksenova Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: 2004-2007 špecializácia „Prvá kyjevská lekárska vysoká škola“„Laboratórna diagnostika“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
