Zvýšený testosterón u mužov: príznaky, príčiny a následky
Obsah článku:
- Príčiny vysokého testosterónu u mužov
- Príznaky vysokého testosterónu u mužov
- Diagnostika zvýšeného testosterónu u mužov
- Liečba vysokého testosterónu u mužov
Testosterón je mužský pohlavný hormón, ktorý patrí do skupiny androgénov. Je produkovaný Leydigovými bunkami semenníkov a kôrou nadobličiek a je produktom periférneho metabolizmu. Produkcia testosterónu je regulovaná hypofýzou a hypotalamom v závislosti od hladiny luteinizačného hormónu. Testosterón je zodpovedný za normálnu virilizáciu mužov, ktorá zahŕňa normálne procesy puberty. Testosterón sa tiež podieľa na vývoji svalového a kostného tkaniva, na tvorbe spermií, ovplyvňuje náladu, stimuluje produkciu mazu, ovplyvňuje syntézu tukov v pečeni, stimuluje produkciu endorfínov, ovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov v tele a podieľa sa na metabolizme inzulínu. Mužské pohlavné hormóny vrátane testosterónu sú zodpovedné za sexuálny výkon, silu a vytrvalosť,duševná rovnováha.
Koncentrácia testosterónu závisí od mnohých faktorov, medzi ktoré patrí dedičnosť, životný štýl, fyzická aktivita, výživa atď. U mužov sa koncentrácia testosterónu zvyšuje v puberte a zostáva ním až do veku 50 - 65 rokov, keď hladina testosterónu začne klesať. Maximálny obsah testosterónu sa pozoruje v krvi ráno, minimálny - večer.
Testosterón je hlavný mužský pohlavný hormón
Príčiny vysokého testosterónu u mužov
Zvýšená hladina testosterónu u mužov môže mať exogénne aj endogénne príčiny.
Medzi faktory prispievajúce k zvýšenej hladine testosterónu u mužov patria:
- genetická predispozícia;
- užívanie mnohých liekov (predovšetkým hormonálnych liekov na liečivé účely alebo športovcov na budovanie svalovej hmoty);
- nesprávna výživa;
- nedostatočný nočný spánok;
- psycho-emocionálny stres;
- zlé návyky;
- nadmerná fyzická aktivita;
- dlhodobá absencia sexuálneho kontaktu.
Zvýšený testosterón u mužov sa pozoruje pri niektorých metabolických poruchách, novotvaroch. Porušenie syntézy testosterónu, smerom nahor aj nadol, je často spojené s patologickými procesmi v pohlavných žľazách alebo nadobličkách.
Mnoho chorôb pečene je sprevádzaných zhoršenou tvorbou globulínu, ktorý viaže androgény. Z tohto dôvodu môže byť pri normálnych hodnotách celkového testosterónu voľná frakcia hormónu vyššia ako normálne. Zvýšenie koncentrácie voľného testosterónu sa pozoruje pri Itenko-Cushingovom syndróme, Reifensteinovom syndróme (neúplná rezistencia na androgény), vrodenej hyperplázii alebo dysfunkcii kôry nadobličiek.
Príznaky vysokého testosterónu u mužov
Medzi hlavné príznaky zvýšeného testosterónu u mužov patria:
- náhle zmeny nálady;
- agresivita, podráždenosť;
- rastúca slabosť;
- nadmerné potenie;
- poruchy spánku - nespavosť, denná ospalosť (najmä po jedle);
- zhoršenie pamäti, znížená koncentrácia;
- časté bolesti hlavy;
- zvýšený krvný tlak;
- zvýšený rast vlasov na trupe;
- vypadávanie vlasov na hlave;
- kožné problémy (akné, seborrhea);
- zvýšené libido (zatiaľ čo obdobia zvýšenej sexuálnej aktivity sa môžu striedať s apatiou alebo depresívnymi stavmi);
- predčasná ejakulácia;
- bolestivé pocity počas močenia a ejakulácie.
So zvýšeným obsahom testosterónu sa môže telesná hmotnosť zvyšovať kvôli nedostatku chuti do jedla.
Jedným zo znakov vysokého testosterónu u mužov je plešatosť.
Ak nedôjde k náprave patologického stavu, môžu sa u pacientov vyvinúť choroby pečene a žlčníka, kardiovaskulárneho systému, obličiek, chronická prostatitída, zvýšená zrážanlivosť krvi, ktorá so sebou nesie riziko trombózy, mozgových príhod atď.
Medzi následky vysokého testosterónu patrí neplodnosť, benígna hyperplázia prostaty a rakovina prostaty.
Diagnostika zvýšeného testosterónu u mužov
Norma pre celkový testosterón u dospelých mužov je 8,5–32,0 nmol / l, v rôznych laboratóriách sa však môže líšiť v závislosti od metódy použitej na stanovenie hormónu.
V viazanom stave cirkuluje v krvi 97 - 99% testosterónu, zatiaľ čo asi 54% hormónu je spojených s albumínom, asi 44% s globulínom, ktorý viaže pohlavné hormóny. Iba 1–3% testosterónu sú v neviazanej forme (voľný testosterón). V prípadoch, keď má pacient zvýšenú alebo zníženú hladinu globulínu viažuceho pohlavné steroidy, umožňuje stanovenie hladiny voľného testosterónu vyhodnotiť androgénnu funkciu.
V priebehu laboratórneho stanovenia hladín testosterónu sa vyšetruje krvné sérum pacienta. Odber krvi sa vykonáva od 8:00 do 14:00. Deň pred štúdiom, fyzickým a psycho-emocionálnym stresom, je použitie alkoholických nápojov vylúčené. Posledné jedlo by malo byť 8 - 12 hodín pred odberom krvi, hodinu pred testom by ste nemali fajčiť.
Vypracovanie liečebného plánu pre vysoký testosterón môže vyžadovať ultrazvuk, magnetickú rezonanciu.
Liečba vysokého testosterónu u mužov
Ak sa pri užívaní liekov, ktoré stimulujú jeho syntézu, vyvinula zvýšená hladina testosterónu, zvyčajne stačí tieto lieky zrušiť, aby sa koncentrácia hormónov vrátila do normálu. To isté platí pre krátkodobé fyziologické zvýšenie koncentrácie testosterónu - nie je potrebná žiadna liečba, pretože hladina hormónu sa normalizuje sama od seba, keď sa vylúči etiologický faktor. Možno bude potrebné ďalšie vyšetrenie, aby sa vylúčila sprievodná patológia.
Diéta sa odporúča mužom so zvýšenou hladinou testosterónu. Strava zahŕňa kávu, limetkový med, vajcia, tučné mlieko, bylinné čaje a odvar (ďatelina, sladké drievko, mäta pieporná, chmeľ), sója, čerstvá zelenina, ovocie a bobule (najmä červené hrozno), ľanový olej. Obmedzte používanie červeného mäsa, potravín obsahujúcich škrob. Takáto strava je predpísaná na obmedzenú dobu (jeden a pol až dva týždne), pretože inak by mohla mať nepriaznivé následky na stav tela ako celku.
Odporúča sa upraviť denný režim, a to normalizovať nočný spánok (najmenej 6 hodín), stravu. Ak je to možné, mala by sa sexuálna aktivita normalizovať (odporúčajú sa pravidelné sexuálne vzťahy so stálym partnerom) a telesná hmotnosť.
Mali by ste sa vyhnúť stresovým situáciám, nadmernému fyzickému a psychickému stresu, vzdať sa zlých návykov, upraviť spôsob práce a odpočinok. Ukázané ako adekvátne, to znamená denné, ale nie vyčerpávajúce fyzické aktivity. Odporúčajú sa dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, jogging a anaeróbne cvičenie. Je lepšie odmietnuť silový tréning, aspoň kým sa hladina testosterónu normalizuje.
S vysokým obsahom testosterónu sa mužom odporúča, aby sa vzdali silového tréningu v prospech joggingu
So zvýšeným obsahom testosterónu (najmä u dospievajúcich pacientov) môže byť vhodná hormonálna liečba s použitím analógov luteinizačného hormónu, ktoré potláčajú činnosť hypofýzy, znižujú sekréciu gonadotropínov, a tým znižujú produkciu testosterónu v semenníkoch. Tieto lieky majú množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií, a preto je ich použitie prípustné iba za prísnych indikácií a pod dohľadom ošetrujúceho lekára.
Ak je zvýšená hladina testosterónu u mužov dôsledkom novotvaru, je liečbou protinádorová liečba.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Anna Aksenova Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: 2004-2007 špecializácia „Prvá kyjevská lekárska vysoká škola“„Laboratórna diagnostika“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.