Mirtazapine Canon - Návod Na Použitie, Recenzie, Cena, Analógy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Mirtazapín Canon

Mirtazapine Canon: návod na použitie a recenzie

1. 1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikácie pre použitie
4. 4. Kontraindikácie
5. 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. 6. Vedľajšie účinky
7. 7. Predávkovanie
8. 8. Špeciálne pokyny
9. 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. 10. Použitie v detstve
11. 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. 12. Za porušenie funkcie pečene
13. 13. Použitie u starších ľudí
14. 14. Liekové interakcie
15. 15. Analógy
16. 16. Podmienky skladovania
17. 17. Podmienky výdaja z lekární
18. 18. Recenzie
19. 19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Mirtazapine Canon

ATX kód: N06AX11

Účinná látka: mirtazapín (Mirtazapín)

Výrobca: Kanonpharma production, CJSC (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 7. 8. 2019

Ceny v lekárňach: od 565 rubľov.

Kúpiť

Mirtazapín Canon je liek používaný na depresívne stavy.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma - filmom obalené tablety: bikonvexné okrúhle, fialové, jadro v priereze je takmer biele (dávka 15 a 30 mg: v papierovej škatuľke s 1-3 alebo 6 blistrami s 10 tabletami alebo 1 alebo 2 blistrami balenia po 30 tabliet, dávka 45 mg: 1–3 alebo 6 blistrov po 10 tabliet alebo 2 alebo 4 blistre po 15 tabletách. Každé balenie obsahuje aj návod na použitie Mirtazapine Canon).

Zloženie 1 tablety:

• účinná látka: mirtazapín - 15, 30 alebo 45 mg (mirtazapín hemihydrát 15,5; 31 alebo 46,5 mg, v uvedenom poradí);
• pomocné zložky (15/30/45 mg): kukuričný škrob - 40/80/120 mg; sodná soľ kroskarmelózy - 6,5 / 13 / 19,5 mg; manitol - 33/66/99 mg; stearan horečnatý - 1/2/3 mg; povidón - 14/14/21 mg; mikrokryštalická celulóza - 37,5 / 75 / 112,5 mg;
• filmový obal (15/30/45 mg): Opadry II fialová (polyvinylalkohol - 1,6 / 3,2 / 4,8 mg; makrogol - 0,808 / 1,616 / 2,424 mg; mastenec - 0,592 / 1,184 / 1,76 mg; oxid titán - 0,6 / 1,2 / 1,8 mg; indigokarmínové farbivo - 0,24 / 0,48 / 0,72 mg; karmínové farbivo Ponso 4R - 0,16 / 0,32 / 0,48 mg) - 8/8/12 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Mirtazapín - účinná látka lieku Mirtazapine Canon, patrí do skupiny tetracyklických antidepresív, ktoré majú prevažne sedatívny účinok. Najúčinnejšia je pri liečbe depresívnych stavov, ktoré sú sprevádzané neschopnosťou prežívať radosť a potešenie, psychomotorickou retardáciou, anhedóniou (strata záujmu), poruchami spánku (najmä vo forme skorých prebudení), úbytkom hmotnosti, ako aj niektorými ďalšími príznakmi vrátane každodenných výkyvov nálady a samovražedné myšlienky.

Antidepresívny účinok mirtazapínu sa najčastejšie rozvinie po 1–2 týždňoch liečby.

Mirtazapín je antagonista presynaptických α ₂ -adrenergné receptory centrálneho nervového systému, zvyšuje centrálnu sérotonergické a noradrenergnú prenos nervových impulzov. V tomto prípade je zavádzanie zvýšenie sérotonínergný prenos sa vykonáva len 5-HT ₁ receptorov, pretože mirtazapínu blokov 5-HT ₂ a 5-HT ₃ receptora. Je všeobecne známe, že oba enantioméry látky majú antidepresívny aktivitu: S (+) - enantiomér blokuje alfa ₂ - a 5-HT ₂ receptory, R (-) - enantioméru - 5-HT ₃ receptorov.

Sedatívny účinok mirtazapínu je vzhľadom k jeho účinok antagonistu účinnosť proti H ₁ -histamine receptory.

Terapia je zvyčajne dobre znášaná. Mirtazapín prakticky nemá m-anticholinergný účinok, ak sa používa v terapeutických dávkach, jeho účinok na kardiovaskulárny systém je obmedzený.

Farmakokinetika

Absorpcia mirtazapínu po perorálnom podaní je rýchla. Biologická dostupnosť je približne 50%. Čas na dosiahnutie C _max (maximálna koncentrácia látky) v krvnej plazme je asi 2 hodiny.

Viaže sa na plazmatické bielkoviny približne 85% dávky. Stabilná koncentrácia mirtazapínu sa dosiahne do 3 - 4 dní a potom sa nemení. Farmakokinetické parametre látky v odporúčanom rozmedzí dávok sú lineárne vo vzťahu k podanej dávke.

Mirtazapín sa aktívne metabolizuje. Hlavné metabolické cesty v tele: oxidácia a demetylácia nasledovaná konjugáciou. Na tvorbe 8-hydroxymetabolitu mirtazapínu sa podieľajú izoenzýmy CYP2D6 a CYP1A2 závislé od cytochrómu P450, pričom sa predpokladá, že tvorba N-demetylovaných a N-oxidovaných metabolitov je určená izoenzýmom CYP3A4. Demetylmirtazapín vykazuje farmakologickú aktivitu a je pravdepodobne farmakokineticky podobný mirtazapínu.

Mirtazapín sa vylučuje cez črevá a obličky niekoľko dní. T _1/2 (polčas rozpadu) je v priemere 20 - 40 hodín (v ojedinelých prípadoch - až 65 hodín). Mladí ľudia majú kratší polčas.

U pacientov s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou klesá klírens mirtazapínu.

Indikácie pre použitie

Mirtazapine Canon je predpísaný na depresívne stavy, ako je anhedónia, psychomotorická retardácia, nespavosť, skoré prebudenie, chudnutie, strata záujmu o život, labilita nálady a samovražedné myšlienky.

Kontraindikácie

Absolútne:

• kombinovaná terapia s inhibítormi monoaminooxidázy;
• obdobie laktácie;
• vek do 18 rokov;
• individuálna intolerancia zložiek lieku.

Relatívne (Mirtazapine Canon je predpísaný pod pravidelným lekárskym dohľadom):

• porucha funkcie pečene alebo obličiek;
• epilepsia a organické lézie mozgu (v zriedkavých prípadoch sa môžu počas užívania Mirtazapinu Canon vyvinúť kŕčové stavy);
• srdcové choroby vrátane porúch vedenia, angíny pectoris alebo nedávneho infarktu myokardu;
• arteriálna hypotenzia a stavy predisponujúce k jej vývoju (vrátane dehydratácie a hypovolémie);
• cerebrovaskulárne ochorenia vrátane zaťaženej anamnézy ischemických atakov;
• zneužívanie drog, drogová závislosť, mánia, hypománia;
• akútny glaukóm s uzavretým uhlom a zvýšený vnútroočný tlak;
• porušenie močenia, a to aj na pozadí hyperplázie prostaty;
• hyponatrémia;
• cukrovka;
• tehotenstvo.

Mirtazapine Canon, návod na použitie: metóda a dávkovanie

Mirtazapine Canon sa užíva perorálne vcelku bez žuvania a zapije sa malým množstvom vody. Príjem potravy neovplyvňuje farmakokinetické parametre lieku.

Pretože T _1/2 mirtazapínu je dlhodobý (20 až 40 hodín), môže sa používať jedenkrát denne, najlepšie pred spaním. Ak je to potrebné, dennú dávku je možné rozdeliť na dve dávky (ráno a večer).

Odporúčaná doba liečby je 4–6 mesiacov. Po úplnom vymiznutí príznakov sa môže liek postupne vysadzovať.

Nástup účinku mirtazapínu Canon je v priemere 1–2 týždne. Pozitívna odpoveď s adekvátnou dávkou sa zvyčajne pozoruje po 2-4 týždňoch liečby.

Na začiatku liečby je denná dávka pre dospelých, vrátane starších pacientov, 15 alebo 30 mg. Ak je odpoveď nedostatočná, dávka sa môže zvýšiť na maximum (45 mg). Ak v tomto prípade nedôjde k zlepšeniu v priebehu 2–4 týždňov, liek sa vysadí.

U starších pacientov sa odporúča zvýšiť dávku pod priamym dohľadom lekára, aby sa dosiahla bezpečná a uspokojivá odpoveď.

Pri určovaní dávky mirtazapínu Canon pre pacientov s renálnou / hepatálnou insuficienciou je potrebné mať na pamäti, že klírens látky môže byť znížený.

Vedľajšie účinky

Pri depresii existuje množstvo príznakov spôsobených samotným ochorením, takže je niekedy ťažké ich odlíšiť od vedľajších účinkov Mirtazapine Canon.

Možné nežiaduce reakcie (> 10% - veľmi časté;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - zriedka; <0,01% - veľmi zriedkavé; s neznámou frekvenciou - na základe dostupných údajov neexistuje spôsob, ako určiť frekvenciu výskytu nežiaducich reakcií):

• endokrinný systém: s neznámou frekvenciou - porušenie syntézy antidiuretického hormónu;
• krvný a lymfatický systém: s neznámou frekvenciou - eozinofília, útlak krvotvorby (vo forme granulocytopénie, agranulocytózy, aplastickej anémie a trombocytopénie);
• tráviaci systém: veľmi často - xerostómia; často - zvracanie, nevoľnosť, hnačka; zriedka - hypoestézia ústnej sliznice; s neznámou frekvenciou - zvýšené slinenie, edém sliznice ústnej dutiny;
• psychika: často - zmätenosť, neobvyklé sny, nespavosť *, úzkosť *; zriedka - halucinácie, nočné mory, agitovanosť, mánia, psychomotorické agitácie (vrátane akatízie, hyperkinézy); zriedka - agresivita; s neznámou frekvenciou - samovražedné správanie, samovražedné myšlienky;
• metabolizmus a výživa: veľmi často - prírastok hmotnosti, zvýšená chuť do jedla; s neznámou frekvenciou - hyponatrémia;
• nervový systém: veľmi často - ospalosť (môže spôsobiť zhoršenú koncentráciu pozornosti; vo väčšine prípadov sa to pozoruje v prvých týždňoch liečby; pri znížení dávky sa zvyčajne nevyskytuje pokles sedatívneho účinku a pozoruje sa pokles účinnosti liečby), bolesť hlavy, sedácia; často - závrat, letargia, tremor; zriedka - syndróm nepokojných nôh, parestézia, mdloby; zriedka myoklonus; s neznámou frekvenciou - porucha artikulácie, kŕče, parestézia ústnej sliznice, sérotonínový syndróm;
• koža a podkožie: často - kožná vyrážka; s neznámou frekvenciou - toxická epidermálna nekrolýza, Stevens-Johnsonov syndróm, multiformný erytém, bulózna dermatitída;
• muskuloskeletálne a spojivové tkanivo: často - artralgia, bolesť chrbta, myalgia;
• pečeň a žlčové cesty: zriedka - zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
• cievy: často - ortostatická hypotenzia; zriedka - pokles krvného tlaku;
• všeobecné poruchy: často - lokálny edém; zriedka - únava; s nešpecifikovanou frekvenciou - lokálny alebo generalizovaný edém;
• ďalšie: žihľavka, abstinenčný syndróm, smäd.

* Pri používaní antidepresív sa môžu vyskytnúť alebo zhoršiť príznaky ako nespavosť a úzkosť (vzťahujú sa na príznaky depresie). Počas užívania Mirtazapine Canon bol v zriedkavých prípadoch hlásený vývoj alebo zhoršenie úzkosti.

Pri hodnotení informácií získaných v priebehu klinických štúdií došlo k krátkemu zvýšeniu hladiny transamináz a gama-glutamyltranspeptidázy. Avšak vývoj akýchkoľvek nežiaducich reakcií spojených s užívaním mirtazapínu, ktoré sa pozorovali s vyššou frekvenciou ako pri placebe, nebol hlásený.

Predávkovanie

Na základe štúdií toxicity možno tvrdiť, že pri predávkovaní liekom Mirtazapine Canon nedochádza ku klinicky významnému kardiotoxickému účinku.

Hlavné príznaky: depresia centrálneho nervového systému v kombinácii s dezorientáciou a predĺženou sedáciou, tachykardia, halucinácie, zmena (zníženie alebo zvýšenie) krvného tlaku strednej závažnosti. Existuje riziko vzniku závažnejších porúch fyziologických funkcií tela, ktoré pri použití v dávkach, ktoré sú oveľa vyššie ako terapeutické, môžu spôsobiť smrteľné následky (najmä na pozadí zmiešaného predávkovania).

Liečba: symptomatická, opatrenia by mali byť zamerané na udržanie vitálnych funkcií tela. Odporúča sa výplach žalúdka a príjem aktívneho uhlia.

špeciálne pokyny

U pacientov do 24 rokov s depresiou a inými duševnými poruchami zvyšuje užívanie antidepresív riziko samovražedného správania a samovražedných myšlienok v porovnaní s placebom. V tejto súvislosti je potrebné pred predpísaním lieku Mirtazapine Canon korelovať možné riziko samovraždy a prínos liečby. Pri uskutočňovaní krátkodobých štúdií sa zistilo, že u pacientov starších ako 24 rokov sa riziko samovraždy nezvyšuje a u pacientov starších ako 65 rokov mierne klesá.

Akákoľvek depresívna porucha je sama osebe charakterizovaná zvýšeným rizikom samovraždy, preto by mal byť pacient počas užívania Mirtazapinu Canon sledovaný, aby včas identifikoval zmeny alebo porušenia správania, ako aj samovražedné tendencie. Vzhľadom na možnosť samovraždy, najmä na začiatku liečby, má byť pacientovi predpísaná najnižšia dávka, čo znižuje pravdepodobnosť predávkovania.

K depresii funkcií kostnej drene, ktorá sa zvyčajne prejaví ako granulocytopénia alebo agranulocytóza, sa pri užívaní Mirtazapinu Canon vyskytujú zriedkavo, zvyčajne po 4 - 6 týždňoch liečby. Po ukončení užívania lieku príznaky ochorenia zmiznú. Lekár a pacient by si mali dať pozor na príznaky útlmu kostnej drene, ako je bolesť hrdla, horúčka, stomatitída a ďalšie príznaky syndrómu podobného chrípke. Ak sa objavia, musíte prestať užívať liek a urobiť krvný test.

V prípade známok žltačky je potrebné liečbu prerušiť.

Opatrný a pravidelný lekársky dohľad pri používaní lieku Mirtazapine Canon je potrebný v nasledujúcich prípadoch:

• zníženie krvného tlaku;
• srdcové choroby vrátane porúch vedenia, angíny pectoris a nedávneho infarktu myokardu: u týchto pacientov sú pri predpisovaní lieku potrebné obvyklé opatrenia;
• epilepsia a organické lézie mozgu: napriek informáciám, že epileptické záchvaty sa vyskytujú zriedkavo počas liečby antidepresívami, vrátane mirtazapínu, pacientom s epileptickými záchvatmi v anamnéze by sa mal Mirtazapine Canon predpisovať opatrne;
• zlyhanie obličiek: pri strednom a závažnom zlyhaní obličiek (u pacientov s klírensom kreatinínu 10 - 40, respektíve <10 ml / min) sa klírens mirtazapínu po užití lieku v dávke 15 mg zníži asi o 30 a 50% a priemerná plazmatická koncentrácia mirtazapínu v krvi sa zvyšuje v porovnaní so zdravými pacientmi o 55, respektíve 115%. Pri miernom zlyhaní obličiek (u pacientov s klírensom kreatinínu v rozmedzí 40–80 ml / min) neboli v porovnaní s kontrolnou skupinou významné rozdiely;
• porucha funkcie pečene: s miernou alebo stredne ťažkou poruchou funkcie pečene perorálne podanie 15 mg mirtazapínu znižuje klírens látky asi o 35% v porovnaní s pacientmi bez dysfunkcie pečene. Priemerná plazmatická koncentrácia mirtazapínu v krvi sa zvyšuje asi o 55%;
• diabetes mellitus: užívanie antidepresív u tejto skupiny pacientov môže ovplyvniť hladinu glukózy v krvi, a preto bude možno potrebné upraviť dávku inzulínu a / alebo perorálnych hypoglykemických liekov. V prípade vymenovania lieku Mirtazapine Canon je potrebné starostlivé sledovanie stavu pacienta.

Tak ako počas liečby inými antidepresívami, môžu sa pri užívaní mirtazapínu vyskytnúť nasledujúce stavy:

• transformácia depresívnej fázy bipolárnej poruchy na manickú;
• zhoršenie existujúcich psychotických príznakov u pacientov so schizofréniou alebo inými duševnými poruchami; vzhľad paranoidných myšlienok je možný;
• vývoj abstinenčných príznakov. Antidepresíva nespôsobujú závislosť, na základe skúseností po registrácii je však možné dospieť k záveru, že pri prudkom vysadení liečby po dlhom čase sa môžu objaviť abstinenčné príznaky. Vo väčšine prípadov sú slabé a samolimitujúce. Najčastejšie hlásenými príznakmi boli závraty, nevoľnosť, bolesti hlavy, malátnosť, nepokoj, úzkosť. Je potrebné mať na pamäti, že tieto stavy môžu súvisieť aj so základným ochorením. Zrušenie lieku Mirtazapine Canon by malo byť postupné.

Antidepresívna liečba je spojená s výskytom akatízie. Vyznačuje sa subjektívne nepríjemným alebo úzkostným vzrušením v kombinácii so zvýšenou motorickou aktivitou. Výskyt týchto príznakov je najpravdepodobnejší počas prvých niekoľkých týždňov užívania Mirtazapine Canon. Zvýšenie dávky môže mať v takýchto prípadoch negatívny vplyv na zdravie pacienta.

Serotonínový syndróm sa môže vyvinúť v prítomnosti kombinovanej liečby selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu s inými serotonergnými liekmi. Medzi hlavné príznaky patrí: myoklónia, rigidita, horúčka, zmeny duševného stavu (vrátane zmätenosti, silného nepokoja, podráždenosti, progresívnej poruchy vedomia, kómy), porucha vegetatívneho nervového systému, pravdepodobne v kombinácii s rýchlymi výkyvmi životne dôležitých ukazovateľov funkčnej stav tela. Pri predpisovaní tejto kombinácie liekov je potrebné postupovať opatrne, terapia sa má uskutočňovať za prísneho klinického monitorovania stavu. S rozvojom týchto porúch sa liek Mirtazapine Canon zruší a predpíše sa symptomatická liečba. Na základe skúseností po registrácii bolo stanovenéže serotonínový syndróm sa vyskytuje veľmi zriedkavo u pacientov liečených mirtazapínom v monoterapii.

Počas liečby sú zriedkavé správy o vývoji hyponatrémie. Rizikovým pacientom (starším pacientom alebo pacientom užívajúcim lieky, ktoré môžu viesť k rozvoju hyponatrémie) sa Mirtazapine Canon predpisuje opatrne.

Pacientom s poruchami močenia (vrátane na pozadí hypertrofie prostaty), ako aj pacientom s akútnym glaukómom so zatvoreným uhlom a zvýšeným vnútroočným tlakom sa Mirtazapine Canon predpisuje opatrne, napriek tomu, že anticholinergná aktivita mirtazapínu je veľmi slabá a negatívny účinok lieku nepravdepodobné.

Starší pacienti sú zvyčajne citlivejší na pôsobenie lieku, najmä v súvislosti s vývojom nežiaducich reakcií. Počas klinických štúdií sa nezistilo, že u starších pacientov sa vedľajšie účinky vyskytujú častejšie ako v iných vekových skupinách, môžu však byť výraznejšie (informácie sú obmedzené).

Pri predpisovaní Mirtazapinu Canon súčasne s benzodiazepínmi musíte byť opatrní.

Počas obdobia liečby sa odporúča upustiť od pitia alkoholu.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Počas liečby liekom Mirtazapine Canon by sa malo od vedenia vozidla upustiť.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Bezpečnosť liečby liekom Mirtazapine Canon počas tehotenstva nebola stanovená, preto je možné liek predpisovať iba v prípadoch, keď je očakávaný prínos vyšší ako možné poškodenie. Liečba sa má vykonávať pod lekárskym dohľadom. Pri používaní lieku, najmä v neskorších štádiách tehotenstva, sa môže zvýšiť pravdepodobnosť pretrvávajúcej pľúcnej hypertenzie u novorodencov.

Nie sú dostupné informácie, ktoré by potvrdzovali alebo vyvracali skutočnosť, že sa mirtazapín vylučuje do materského mlieka, preto sa užívanie Mirtazapinu Canon pre dojčiace ženy neodporúča.

Použitie v detstve

Liek nie je predpísaný pacientom mladším ako 18 rokov, pretože skúsenosti s používaním lieku Mirtazapine Canon v tejto vekovej skupine pacientov sú obmedzené.

S poškodenou funkciou obličiek

U pacientov so zlyhaním obličiek je Mirtazapine Canon predpisovaný opatrne.

Pre porušenie funkcie pečene

U pacientov s poškodením funkcie pečene je Mirtazapine Canon predpisovaný s opatrnosťou.

Použitie u starších ľudí

U starších pacientov sa na dosiahnutie bezpečnej a uspokojivej odpovede odporúča zvýšiť dávku Mirtazapine Canon pod priamym dohľadom lekára.

Liekové interakcie

Farmakokinetická interakcia

Pri použití mirtazapínu dochádza k intenzívnemu metabolizmu za účasti izoenzýmov CYP2D6 a CYP3A4, do procesu je v menšej miere zapojený izoenzým CYP1A2. Pri štúdiu interakcie mirtazapínu a paroxetínu u zdravých dobrovoľníkov sa preukázalo, že paroxetín (inhibítor izoenzýmu CYP2D6) nemá žiadny vplyv na farmakokinetiku mirtazapínu v rovnovážnom stave.

Na pozadí kombinovanej liečby ketokonazolom (silným inhibítorom izoenzýmu CYP3A4) dochádza k zvýšeniu maximálnej plazmatickej koncentrácie mirtazapínu o 40% a AUC (plocha pod krivkou závislosti koncentrácie od času) o 50%. Pri predpisovaní Mirtazapinu Canon silnými inhibítormi izoenzýmu CYP3A4 (inhibítory HIV proteázy, azolové antimykotiká, erytromycín, nefazodón) je potrebné postupovať opatrne.

Induktory izoenzýmu CYP3A4 (karbamazepín, fenytoín) vedú k približne dvojnásobnému zvýšeniu klírensu mirtazapínu, čo spôsobuje pokles jeho plazmatickej koncentrácie o 45-60%. Pri pridávaní karbamazepínu alebo iného induktora pečeňového metabolizmu (napríklad rifampicínu) k liečbe môže byť potrebné zvýšenie dávky mirtazapínu. Po zrušení takéhoto induktora sa môže dávka mirtazapínu Canon znížiť.

V kombinácii s cimetidínom sa môže biologická dostupnosť mirtazapínu významne zvýšiť, čo si vyžaduje úpravu dávky mirtazapínu Canon.

Farmakodynamická interakcia

• inhibítory monoaminooxidázy: kombinované použitie, ako aj použitie Mirtazapine Canon po dobu 14 dní po skončení ich užívania je kontraindikované; liečba týmito liekmi sa môže začať najskôr 14 dní po ukončení užívania mirtazapínu;
• benzodiazepíny a ďalšie sedatíva (najmä, väčšina antagonistov H ₁ -histamine receptory, opioidy, antipsychotiká): ich sedatívne vlastnosti môže byť zvýšená;
• alkohol: jeho depresívny účinok na centrálny nervový systém sa zvyšuje, preto sa počas liečby treba vyhnúť alkoholu;
• serotonergné lieky (vrátane triptánu, L-tryptofánu, linezolidu, tramadolu, selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu, venlafaxínu, lítiových prípravkov, prípravkov z ľubovníka bodkovaného): pri kombinovanom použití je možný vývoj sérotonínového syndrómu;
• warfarín (s 30 mg mirtazapínu denne): došlo k malému, ale štatisticky významnému zvýšeniu INR (medzinárodný normalizovaný pomer), preto nemožno vylúčiť výraznejší účinok pri liečbe vyššou dávkou mirtazapínu; pri kombinovanej liečbe sa odporúča sledovať hodnotu INR.

Analógy

Analógy lieku Mirtazapine Canon sú: Mirzaten Ku-tab, Caliksta, Mirtalan, Remeron, Noxibel, Mirtazonal, Esprital.

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom a vlhkosťou pri teplotách do 25 ° C.

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Mirtazapine Canon

Recenzie na Mirtazapine Canon sú rôzne. Mnohí ju považujú za účinnú liečbu depresie. Je potrebné poznamenať, že liek zlepšuje náladu a spánok, zmierňuje úzkosť, paniku a depresívne stavy. V iných prípadoch naznačujú vývoj výrazných vedľajších účinkov, ktoré sa prejavujú hlavne vo forme ospalosti a priberania. Cena sa hodnotí ako vysoká.

Cena lieku Mirtazapine Canon v lekárňach

Približná cena lieku Mirtazapine Canon za balenie 30 tabliet je: dávka 30 mg - 699-828 rubľov; dávka 45 mg - 770-937 rubľov.

Mirtazapine Canon: ceny v lekárňach online

Názov lieku cena Lekáreň

Mirtazapine Canon 30 mg filmom obalené tablety 30 ks. 565 RUB Kúpiť

Mirtazapine Canon 45 mg filmom obalené tablety 30 kusov. 575 RUB Kúpiť

Mirtazapine tablety Canon p.o. 45mg 30 ks. 598 r Kúpiť

Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!