Lidevin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Lidevin: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Liekové interakcie
10. Analógy
11. Podmienky skladovania
12. Podmienky výdaja z lekární
13. Recenzie
14. Cena v lekárňach

Latinský názov: Lidevine

ATX kód: N07BB01

Účinná látka: disulfiram (disulfiram)

Výrobca: Laboratoire Tradiphar (Francúzsko)

Aktualizácia popisu a fotografií: 8. 9. 2019

Lidevin je liek určený na liečbu závislosti od alkoholu.

Uvoľnenie formy a zloženia

Liečivo je dostupné vo forme tabliet: ploché valcovité, okrúhle, biele so krémovým odtieňom farby (sú možné inklúzie), so skosením, s líniou v tvare kríža na jednej strane (10 ks. V blistri, 2 blistre v kartónovej škatuli).

Účinné látky obsiahnuté v 1 tablete:

Disulfiram - 500 mg;
Adenín (vitamín B ₄) - 0,5 mg;
Nikotínamid (vitamín B ₃) - 0,3 mg.

Ďalšie zložky: povidón, sodná soľ karboxymetylcelulózy, mikrokryštalická celulóza, stearan horečnatý.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Pôsobenie Lidevinu je založené na blokáde acetaldehyddehydrogenázy, ktorá sa podieľa na metabolizme etylalkoholu. To spôsobí v tele zvýšený obsah etanolového metabolitu - acetaldehydu, ktorý je zodpovedný za negatívne vnemy (zníženie krvného tlaku, tachykardia, návaly horúčavy, nevoľnosť, zvracanie atď.). Takéto príznaky spôsobujú, že pitie alkoholu pre pacienta po užití Lidevinu je mimoriadne nepríjemné, čo spôsobuje podmienenú reflexnú averziu voči pachu a chuti alkoholických nápojov. Maximálny terapeutický účinok sa pozoruje 12 hodín po požití a jeho trvanie trvá 10 - 14 dní po ukončení liečby.

Kombinácia disulfiramu s vitamínmi B ₃ a B ₄ zaručuje výraznú klinickú reakciu na konzumáciu alkoholu už v malom množstve, minimalizuje vedľajšie účinky, znižuje toxicitu disulfiramu a je prostriedkom prevencie rozvoja hypovitaminózy a alkoholickej polyneuropatie.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní je absorpcia disulfiramu z gastrointestinálneho traktu 70–90%. Táto zlúčenina sa rýchlo metabolizuje redukciou na ditiokarbamát, ktorý sa sám vylučuje vo forme glukurón-konjugátu alebo sa prevedie na sulfid uhlíka, čiastočne (4 až 53%) sa vylúči pľúcami a dietylamín.

Indikácie pre použitie

Lidevin sa používa na liečbu chronického alkoholizmu a na preventívnu liečbu s cieľom zabrániť relapsu choroby.

Kontraindikácie

Absolútne:

Zhubné novotvary;
Optická neuritída;
Glaukóm;
Akustická neuritída;
Dekompenzované kardiovaskulárne choroby;
Cukrovka;
Poruchy krvotvorby;
Tyreotoxikóza;
Bronchiálna astma;
Pľúcna tuberkulóza;
Emfyzém pľúc;
Ochorenie obličiek;
Závažné zlyhanie pečene;
Exacerbácia žalúdočného vredu;
Polyneuritída rôznej etiológie;
Duševná choroba;
Kŕčový syndróm ľubovoľného pôvodu, epilepsia;
Tehotenstvo;
Precitlivenosť na zložky lieku.

Relatívny:

Peptický vred a 12 dvanástnikový vred v remisii;
Kardiovaskulárne choroby v štádiu kompenzácie;
Prítomnosť zvyškových účinkov po cerebrovaskulárnej príhode;
Antabusové (disulfiramické) psychózy v anamnéze;
Hypotyreóza (najmä v prípade rizika kombinácie Lidevinu s alkoholom);
Vek nad 60 rokov.

Návod na použitie Lidevinu: spôsob a dávkovanie

Tablety Lidevinu sa užívajú perorálne.

Jedna dávka je 125 - 500 mg (vypočítané podľa disulfiramu), frekvencia podávania je 2-krát denne.

Po 7-10 dňoch liečby sa vykoná test na disulfiramalkohol (po 500 mg liečiva sa pacientovi podáva 20 - 30 ml 40% vodky). Ak je reakcia slabá, dávka alkoholu sa zvýši o 10-20 ml, maximálna prípustná dávka je 100-120 ml vodky. Opakovaný test sa vykonáva po 1 - 2 dňoch v nemocnici a po 3 - 5 dňoch ambulantne, podľa výsledku sa upraví dávka liečiva a / alebo alkoholu.

Po hlavnej liečbe sa môže Lidevin používať v udržiavacej dávke 125 - 200 mg / deň počas 1 - 3 rokov.

Vedľajšie účinky

Reakcie spôsobené pôsobením disulfiramu: bolesti hlavy, poruchy pamäti, asténia, zmätenosť, kožné alergické reakcie, optická neuritída, polyneuropatia dolných končatín, kovová chuť v ústach, u pacientov s kolostómiou - nepríjemný zápach; v niektorých prípadoch (u pacientov s ekzémom niklu, ktorí netrpia chronickým alkoholizmom) - hepatitída;
Reakcie v dôsledku interakcie disulfiramu s etylalkoholom: arytmia, záchvaty angíny; zriedka - neurologické poruchy, infarkt myokardu; v ojedinelých prípadoch - mozgový edém, kardiovaskulárny kolaps, respiračné zlyhanie;
Reakcie spôsobené dlhodobým používaním lieku Lidevin: zriedka - gastritída, hepatitída, psychóza (pripomína alkoholické), ako aj exacerbácia polyneuritídy a trombóza mozgových ciev (u pacientov s ochorením kardiovaskulárneho systému).

Pri konzumácii viac ako 50-80 ml 40% vodky existuje riziko edému, záchvatov, závažných dysfunkcií dýchacieho a kardiovaskulárneho systému. V takom prípade je indikované urgentné podanie analeptík, v prípade potreby detoxikačná liečba a ďalšia symptomatická liečba.

Predávkovanie

V súčasnosti nie sú prípady predávkovania prakticky známe. Ak sa liek kombinuje s príjmom alkoholu, je možné poškodenie vedomia až kóma, komplikácie z centrálneho nervového systému, kardiovaskulárny kolaps. Ako liečba sa odporúča symptomatická liečba.

špeciálne pokyny

Lidevin je možné predpísať iba po dôkladnom vyšetrení pacienta a upozornení na možné komplikácie a následky liečby v prípade požitia alkoholu alebo požitia liekov obsahujúcich etanol.

Liekové interakcie

Podľa pokynov je Lidevin kontraindikovaný, aby sa užíval súčasne s alkoholom a liekmi obsahujúcimi etanol, pretože to je spojené s vývojom intolerančnej reakcie, ktorá sa prejavuje návalmi tepla, vracaním, tachykardiou, erytémom.

Je nežiaduce predpisovať tablety Lidevinu v kombinácii s nasledujúcimi liekmi:

Isoniazid: existuje vysoká pravdepodobnosť narušenia koordinácie pohybov a správania;
Lieky zo skupiny derivátov nitro-5-imidazolu (ornidazol, metronidazol, tinidazol, secnidazol): riziko vzniku klamných porúch a zámeny;
Fenytoín: možný vývoj jeho toxických účinkov.

Kombinácie vyžadujúce opatrnosť a prípadne úpravy dávky:

Teofylín: spomalenie jeho biotransformácie;
Benzodiazepíny: zvýšená sedácia;
Warfarín a iné perorálne antikoagulanciá: riziko krvácania;
Tricyklické antidepresíva: zvýšené reakcie na intoleranciu alkoholu, najmä u pacientov, ktorí pijú alkohol počas liečby Lidevinom.

Analógy

Analógy Lidevinu sú: Antabus, Teturam, Disulfiram, Esperal, Colme.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Lidevin

Recenzie o lieku Lidevin lekármi aj pacientmi sú dnes nejednoznačné. Medzi nimi sú pozitívne aj negatívne, stále je však viac tých prvých. Liek je celkom účinný v boji proti alkoholizmu, ale veľa pacientov sa bojí kontraindikácií a vedľajších účinkov.