Betak

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Betak: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakodynamika a farmakokinetika
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia u detí
10. Liekové interakcie
11. Analógy
12. Podmienky skladovania
13. Recenzie
14. Cena v lekárňach

Latinský názov: Betac

ATX kód: C07AB05

Účinná látka: Betaxolol (Betaxolol)

Výrobca: MEDOCHEMIE Ltd. (Cyprus)

Popis a aktualizácia fotografií: 8. 6. 2019

Betak je syntetické liečivo s výrazným antihypertenzným účinkom.

Uvoľnenie formy a zloženia

Liečivo sa vyrába vo forme filmom obalených tabliet: biele, bikonvexné, okrúhle, na jednej strane - riziko (10 ks. V blistrových obrysových baleniach, 3 balenia v kartónovej škatuli).

Účinná látka: betaxolol, 1 tableta - 20 mg.

Pomocné látky: sodná soľ karboxymetylškrobu, monohydrát laktózy, magnéziumstearát, mikrokryštalická celulóza, koloidný bezvodý kremík, oxid titaničitý, hydroxypropylmetylcelulóza a polyetylénglykol 400.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Betak patrí do skupiny kardioselektívnych blokátorov beta ₁ -adrenoreceptorov s nevýznamnou stabilizačnou aktivitou membrány. Absentuje vnútorná sympatomimetická aktivita. Liek sa vyznačuje hypotenzívnym účinkom v dôsledku zníženia srdcového výdaja a zníženia sympatickej stimulácie periférnych ciev. Užívanie betaxololu v odporúčaných dávkach nevedie k výraznému kardiodepresívnemu účinku na telo. Aktívna zložka Betaku sa tiež nepodieľa na metabolizme glukózy, neprispieva k zadržiavaniu vody a sodíka v tele a nezoslabuje bronchodilatačný účinok beta-adrenergných agonistov.

Liečivo začína pôsobiť 1 - 2 hodiny po podaní, doba pôsobenia je 24 hodín.

Betaxolol sa 100% absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Jeho biologická dostupnosť je 78-90% a rýchlosť absorpcie a jej stupeň nezávisia od príjmu potravy. Po perorálnom podaní sa maximálna hladina betaxololu v krvi zaznamená po 2–4 hodinách. Stabilná koncentrácia liečiva sa pozoruje po 5-7 dňoch liečby. Terapeutická koncentrácia je 0,005-0,05 μg / ml. Účinná látka sa viaže na bielkoviny krvnej plazmy z 50 - 60%. Rozsah distribučného objemu sa pohybuje od 4 do 13,01 l / kg.

Betaxolol sa aktívne metabolizuje v pečeni tvorbou neaktívnych metabolitov. Látka má nízky stupeň permeability cez placentárne a hematoencefalické bariéry. Betaxolol prechádza do materského mlieka, čo je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní lieku počas laktácie.

Polčas rozpadu Betaku je 14-22 hodín. Jeho aktívna zložka sa vylučuje hlavne obličkami (až 80%), približne 15% betaxololu sa vylučuje v nezmenenej podobe. Index renálneho klírensu je 0,2–0,34 l / kg / hod. Pri pečeňových dysfunkciách sa môže eliminačný polčas predĺžiť o 33%, ale klírens zostáva nezmenený. Pri renálnej dysfunkcii dochádza k priemernému predĺženiu polčasu dvakrát, preto sa odporúča znížiť dávku lieku.

Indikácie pre použitie

Arteriálna hypertenzia;
Hypertrofická kardiomyopatia;
Ischemická choroba srdca: angína pectoris pri námahe a odpočinku, infarkt myokardu;
Poruchy srdcového rytmu vrátane supraventrikulárnych a ventrikulárnych tachyarytmií, sínusových tachykardií a predčasných rytmov.

Kontraindikácie

Užívanie Betaku je kontraindikované v prípade precitlivenosti na zložky lieku a účinnej látky betaxolol, ako aj pri nasledujúcich ochoreniach:

Štádium chronického srdcového zlyhania II-III;
Kardiogénny šok;
AV blok II alebo III stupňa;
Bradykardia;
Arteriálna hypotenzia;
Raynaudov syndróm;
Bronchiálna astma;
Prinzmetalova angína;
Sinoatriálna blokáda;
Kardiomegália;
Myasthenia gravis;
Vymazanie endarteritídy;
Emfyzém pľúc;
Chronická obštrukčná bronchitída;
Závažná renálna dysfunkcia;
Cukrovka;
Psoriáza.

Návod na použitie Betaku: metóda a dávkovanie

Betak s arteriálnou hypertenziou na začiatku liečby je predpísaný 5-10 mg denne. Po niekoľkých týždňoch možno dávku zvýšiť na 20 mg. Tablety sa užívajú 1-krát denne (bez ohľadu na príjem potravy).

Vedľajšie účinky

Podľa pokynov môže Betak spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

Bradykardia, srdcové zlyhanie, ortostatická hypotenzia, AV blokáda a zhoršenie periférnej cirkulácie, vyjadrené ako parestézie, studené končatiny, Raynaudov syndróm;
Exacerbácia psoriázy;
Asténia, zmätenosť, závraty, bolesti hlavy, únava, depresie, ospalosť, halucinácie;
Bronchospazmus;
Nevoľnosť, hnačka alebo zápcha, vracanie, cholestáza;
Suché oči;
Kožné vyrážky a žihľavka;
Impotencia;
Leukopénia a trombocytopénia.

Ak je dávka významne prekročená, môže sa vyvinúť bradykardia, mdloby, blokáda AV, kŕče, zlyhanie srdca, pokles krvného tlaku a bronchospazmus.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania Betakom sú:

zástava srdca;
arytmie;
bradykardia;
atrioventrikulárny blok;
komorové predčasné údery;
ťažká arteriálna hypotenzia;
závraty;
mdloby;
kŕče;
cyanóza nechtových platničiek prstov alebo dlaní;
bronchospazmus.

V tomto prípade sa žalúdok umyje a predpisujú sa adsorpčné lieky, odporúča sa tiež symptomatická terapia. Pri atrioventrikulárnej blokáde sa intravenózne injikuje 1-2 mg epinefrínu, atropínu alebo sa zavedie dočasný kardiostimulátor.

Pri prudkom poklese krvného tlaku (pri absencii príznakov pľúcneho edému) je žiaduce vykonať intravenóznu kvapkovú infúziu náhradiek plazmy. Ak je táto metóda liečby neúčinná, podávajú sa dobutamín, dopamín, epinefrín.

Na bronchospazmus sa používajú inhalačné beta ₁ -adrenomimetiká. Pri kŕčoch sa odporúča intravenózny diazepam, pri ventrikulárnom extrasystole - lidokaín (lieky triedy 1A sa nepoužívajú), pri srdcovom zlyhaní - glukagón, diuretiká, srdcové glykozidy.

špeciálne pokyny

Pri užívaní lieku je potrebné mať na pamäti, že v prvých dňoch liečby s vhodnou predispozíciou môže dôjsť k zlyhaniu srdca.

Aby sa zabránilo abstinenčnému syndrómu, mala by sa na konci liečby denná dávka Betaku znižovať postupne, a to 5 mg každé 3 - 4 dni.

Pri užívaní lieku s blokátormi vápnikových kanálov, betablokátormi, srdcovými glykozidmi, antihypertenzívami, liekmi na inhalačnú anestéziu, adrenomimetikami a fenotiazínmi je potrebné postupovať opatrne.

Liek sa môže používať opatrne počas tehotenstva a laktácie.

Aplikácia u detí

Liek Betak sa neodporúča používať v pediatrickej praxi.

Liekové interakcie

Pri súčasnom podávaní Betaku a niektorých ďalších liekov môže mať interakcia betaxololu s nimi nasledujúce účinky:

lidokaín a xantíny (s výnimkou difylínu): zníženie rýchlosti vylučovania posledne menovaného a ich zvýšeného obsahu v krvnej plazme, najmä u pacientov s počiatočným vysokým klírensom teofylínu v dôsledku pravidelného fajčenia;
röntgenové kontrastné látky obsahujúce jód na intravenózne podanie: zvýšené riziko anafylaktických reakcií;
nesteroidné protizápalové lieky: zníženie hypotenzného účinku v dôsledku inhibície tvorby prostaglandínov obličkami a zadržiavania vody a sodíka v tele;
nifedipín: významné zníženie krvného tlaku;
estrogény a glukokortikosteroidy: zníženie hypotenzného účinku v dôsledku retencie sodíka;
alergény používané pri imunoterapii alebo extrakty z alergénov na kožné testy: zvýšené riziko vzniku závažných alergických reakcií alebo anafylaxie;
fenotiazíny: zvýšenie koncentrácie každého liečiva v krvnej plazme;
nehydrogenované námeľové alkaloidy: vysoké riziko vzniku porúch periférneho obehu;
amiodarón, srdcové glykozidy, pomalé blokátory kalciových kanálov, metyldopa, guanfacín, rezerpín a iné antiarytmiká: zvýšené riziko vzniku alebo zhoršenia bradykardie, potenciálne riziko atrioventrikulárneho bloku, zlyhanie srdca a zástava srdca;
etanol, antipsychotiká, tetra- a tricyklické antidepresíva, hypnotiká a sedatíva: zvýšená depresia centrálneho nervového systému;
inzulín a hypoglykemické orálne lieky: zmena ich účinnosti a maskovanie príznakov rozvoja hypoglykémie (zvýšený krvný tlak, tachykardia);
hydralazín, sympatolytiká, klonidín, diuretiká: nadmerné zníženie krvného tlaku;
Inhibítory MAO: významné zvýšenie hypotenzného účinku; súčasné podávanie s betaxololom sa neodporúča - prestávka medzi liečebnými kúrami by mala byť najmenej 14 dní;
kumaríny: predĺžený antikoagulačný účinok;
nedepolarizujúce svalové relaxanciá: dlhé trvanie účinku týchto liekov;
fenytoín (ak sa podáva intravenózne), prostriedky na inhaláciu, celková anestézia: vysoká závažnosť kardiodepresívneho účinku, pravdepodobnosť arteriálnej hypotenzie.

Analógy

Štrukturálne analógy Betaku sú Lokren a Betaxolol.

Podmienky a lehoty skladovania

Vydávané na lekársky predpis.

Odporúčaná doba použiteľnosti je 2 roky pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.

Recenzie na Betak

Dnes sú o spoločnosti Betak pozitívne aj výrazne negatívne recenzie. Mnoho pacientov tvrdí, že liek bol účinný a hypertenzné krízy sa začali objavovať menej často, avšak zaznamenávajú pomalý účinok betaxololu, ktorý skôr zabráni útokom vysokého krvného tlaku, ako by ich mal liečiť. Podľa ďalších pacientov ich však dlhodobé užívanie lieku nezbavilo náhlych tlakových rázov.