Miecha - štruktúra, Funkcia, Trauma

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Miecha

Miecha je časť centrálneho nervového systému chrbtice, čo je šnúra dlhá 45 cm a široká 1 cm.

Štruktúra miechy

Miecha je umiestnená v miechovom kanáli. Za a vpredu sú dve drážky, ktorými je mozog rozdelený na pravú a ľavú polovicu. Je pokrytá tromi membránami: vaskulárnou, arachnoidnou a tvrdou. Priestor medzi cievnatkovou a arachnoidálnou membránou je vyplnený mozgovomiechovým mokom.

V strede miechy môžete vidieť sivú hmotu, vyrezanú v tvare motýľa. Šedá hmota sa skladá z motorických a interkalárnych neurónov. Vonkajšia vrstva mozgu je biela hmota axónov zhromaždených v zostupných a stúpajúcich dráhach.

V šedej hmote sa rozlišujú dva typy rohov: predné, v ktorých sa nachádzajú motorické neuróny, a zadné, umiestnenie interkalárnych neurónov.

V štruktúre miechy je 31 segmentov. Z každého pretiahnuť predné a zadné korene, ktoré, zlúčením, tvoria miechový nerv. Pri opustení mozgu sa nervy okamžite rozpadajú na korene - zozadu a spredu. Chrbtové korene sú tvorené axónmi aferentných neurónov a smerujú k chrbtovým rohom šedej hmoty. V tomto okamihu tvoria synapsie s eferentnými neurónmi, ktorých axóny tvoria predné korene miechových nervov.

V zadných koreňoch sú miechové uzliny, v ktorých sú umiestnené citlivé nervové bunky.

Miechový kanál prechádza stredom miechy. Do svalov hlavy, pľúc, srdca, orgánov hrudnej dutiny a horných končatín odchádzajú nervy zo segmentov hornej hrudnej a krčnej časti mozgu. Brušné a trupové svaly sú riadené bedrovými a hrudnými segmentmi. Svaly dolnej časti brucha a svaly dolných končatín sú riadené sakrálnymi a dolnými bedrovými segmentmi mozgu.

Funkcie miechy

Sú známe dve hlavné funkcie miechy:

• Vodič;
• Reflex.

Vodivá funkcia spočíva v tom, že nervové impulzy sa pohybujú po vzostupných dráhach mozgu do mozgu a príkazy sa prijímajú po zostupných dráhach z mozgu do pracovných orgánov.

Reflexnou funkciou miechy je, že umožňuje vykonávanie najjednoduchších reflexov (reflex kolena, odtiahnutie ruky, flexia a extenzia horných a dolných končatín atď.).

Pod kontrolou miechy sa vykonávajú iba jednoduché motorické reflexy. Všetky ostatné pohyby, ako napríklad chôdza, beh atď., Si vyžadujú povinnú účasť mozgu.

Patológie miechy

Na základe príčin patológií miechy možno rozlíšiť tri skupiny jej chorôb:

• Malformácie - popôrodné alebo vrodené abnormality v štruktúre mozgu;
• Choroby spôsobené nádormi, neuroinfekcie, poruchy cirkulácie chrbtice, dedičné choroby nervového systému;
• Poranenia miechy, ktoré zahŕňajú modriny a zlomeniny, kompresiu, otras mozgu, vykĺbenie a krvácanie. Môžu sa prejaviť samostatne alebo v kombinácii s inými faktormi.

Akékoľvek ochorenia miechy majú veľmi vážne následky. Špeciálny typ ochorenia zahŕňa poranenia miechy, ktoré je podľa štatistík možné rozdeliť do troch skupín:

• Autonehody sú najčastejšou príčinou poranenia miechy. Jazda na motocykloch je obzvlášť traumatizujúca, pretože neexistuje chrbtová opierka na ochranu chrbtice.
• Pád z výšky môže byť náhodný alebo úmyselný. V každom prípade je riziko poranenia miechy vysoké. Často sa takto zrania športovci, fanúšikovia extrémnych športov a skákania z výšky.
• Domáce a mimoriadne zranenia. Často sa vyskytujú v dôsledku zostupu a pádu na nešťastnom mieste, pádu z rebríka alebo ľadu. Do tejto skupiny patria aj rany nožom a guľkami a mnoho ďalších prípadov.

Pri poraneniach miechy je primárne narušená vodivá funkcia, čo vedie k veľmi katastrofálnym následkom. Takže napríklad poškodenie mozgu v krčnej chrbtici vedie k tomu, že mozgové funkcie sú zachované, ale strácajú spojenie s väčšinou orgánov a svalov tela, čo vedie k paralýze tela. Rovnaké poruchy sa vyskytujú aj pri poškodení periférnych nervov. Ak sú poškodené senzorické nervy, v určitých oblastiach tela je narušené vnímanie a poškodenie motorických nervov narúša pohyb určitých svalov.

Väčšina nervov je zmiešaných a ich poškodenie spôsobuje jednak nemožnosť pohybu, jednak stratu citlivosti.

Prepichnutie miechy

Lumbálna punkcia je zavedenie špeciálnej ihly do subarachnoidálneho priestoru. Punkcia miechy sa vykonáva v špeciálnych laboratóriách, kde sa určuje priechodnosť tohto orgánu a meria sa tlak mozgovomiechového moku. Punkcia sa vykonáva na terapeutické aj diagnostické účely. Umožňuje vám včas diagnostikovať prítomnosť krvácania a jeho intenzitu, nájsť zápalové procesy v mozgových obaloch, určiť povahu mŕtvice a určiť zmeny v charaktere mozgovomiechového moku, ktoré signalizujú ochorenia centrálneho nervového systému.

Často sa robí punkcia na injekciu röntgenového kontrastu a liečivých tekutín.

Na liečivé účely sa vykonáva punkcia na extrakciu krvi alebo hnisavej tekutiny, ako aj na zavedenie antibiotík a antiseptík.

Indikácie pre punkciu miechy:

• Meningoencefalitída;
• Neočakávané krvácanie v subarachnoidnom priestore v dôsledku prasknutia aneuryzmy;
• Cysticerkóza;
• Myelitída;
• Meningitída;
• Neurosyfilis;
• Traumatické zranenie mozgu;
• Liquorrhea;
• Echinokokóza.

Niekedy sa pri operáciách na mozgu punkcia miechy používa na zníženie parametrov intrakraniálneho tlaku, ako aj na uľahčenie prístupu k malígnym novotvarom.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.