Žlčník

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Žlčník je nepárový pomocný ľudský orgán, ktorý uchováva žlč a riadi jej vstup do zažívacieho traktu. Je to podlhovastý svalový vak v tvare hrušky a nachádza sa v pravom hypochondriu pod pečeňou. Typicky sa veľkosť žlčníka pohybuje od 2 do 3 cm na šírku a 7 až 10 cm na dĺžku a jeho kapacita je 50 ml.

Žlčník nie je nenahraditeľným orgánom a ak sa odstráni, funkcia hromadenia žlče prechádza do dvanástnika.

Štruktúra žlčníka

Žlčník má tri časti:

Spodok, čo je časť viditeľná spredu;
Telo je hlavná zväčšená časť umiestnená medzi cystickým vývodom a dnom;
Krk je úzka časť, ktorá prechádza do cystickej trubice dlhej 3-4 cm, cez ktorú sa vyskytuje spoločný žlčovod.

Žlč z močového mechúra vstupuje do lúmenu dvanástnika, ktorý je spravidla spojený s procesom trávenia. Zvýšená tvorba žlče nastáva pri konzumácii tučných jedál.

Autonómny nervový systém riadi prácu žlčníka.

Nachádza sa vedľa pečene, žlčník je s ním spojený tenkým spojivovým tkanivom. To vysvetľuje rýchle šírenie akýchkoľvek zápalových procesov vyskytujúcich sa v močovom mechúre do pečeňového parenchýmu.

Stena žlčníka je viacvrstvová a zahŕňa:

Svalový rám;
Vnútorná vrstva (epitel);
Vonkajšia vrstva (serózna membrána);
Sliznica.

Prívod krvi do žlčníka zaisťuje:

Arteriálna - portálna artéria vystupujúca z pravej pečeňovej artérie;
Venózna drenáž - žlčová žila.

Funkcie žlčníka

Medzi hlavné funkcie žlčníka patria:

Akumulácia a skladovanie žlče. Močový mechúr uchováva žlč pochádzajúcu z pečene a je tiež schopný zvýšiť svoju koncentráciu, aby uložil veľký objem na malom priestore;
Sekrécia žlče, ktorá vzniká ako reakcia na príjem potravy (nervové a hormonálne faktory) prostredníctvom svalových kontrakcií jej steny.

Choroby a patológie žlčníka

Vývoj mnohých zápalových ochorení (napríklad cholecystitída a cholangitída) môže viesť k predĺženej stagnácii žlče v dôsledku:

Žlčové kamene;
Helmintov;
Zlomený žlčník.

Jednou z bežných patológií je zauzlenie žlčníka, ktoré sa zvyčajne vytvára na hranici tela a spodnej časti močového mechúra a často sa vyskytuje u detí rôzneho veku. V prípadoch mierneho skloňovania nemusí mať táto patológia žiadny vplyv na pohyb žlče a celkovú pohodu.

Explicitné alebo dvojité záhyby žlčníka môžu spôsobiť tupú, boľavú a dlhotrvajúcu bolesť na pozadí pocitu ťažkosti v správnom hypochondriu, ktorý je často sprevádzaný nevoľnosťou a pocitom horkosti v ústach.

Ochorenie žlčových kameňov je jednou z najbežnejších chorôb žlčníka. Ochorenie sa zvyčajne neobjaví náhle. Jeho vývoj môže trvať niekoľko rokov, pričom mu podliehajú nielen tí, ktorí sú náchylní na obezitu a starší ľudia, ale aj celkom mladí ľudia. Ochorenie sa zvyčajne diagnostikuje pomocou ultrazvuku a röntgenového žiarenia.

Žlčové kamene sa tvoria z solí cholesterolu, žlčových kyselín a bilirubínu. Príčiny kameňov sú rôzne. Najbežnejšie sú:

Nesprávna výživa;
Sedavý spôsob života;
Obezita;
Rýchle chudnutie;
Hladovka.

Príznaky ako horkosť v ústach a ťažkosti v správnom hypochondriu po jedle s ochorením žlčových kameňov sú zvlášť výrazné po konzumácii nakladaných, slaných a údených a mastných jedál.

Liečba je zvyčajne dlhodobá a lieky na rozpúšťanie kameňov sa musia užívať niekoľko rokov. Zároveň by sa mali vytvoriť podmienky zabraňujúce vývoju nových kameňov.

Aby ste zabránili tvorbe žlčových kameňov, mali by ste:

Vyhnite sa konzumácii bohatých jedál s vysokým obsahom tukov;
Aplikujte nízkokalorickú stravu a zvyšujte fyzickú aktivitu, ak máte nadváhu;
Znížte príjem cholesterolu v tele;
Vyhnite sa liečbe estrogénmi, ak sa nájdu žlčové kamene.

Nie všetky typy kameňov sú liečiteľné liekom a najefektívnejším spôsobom liečby žlčových kameňov je odstránenie žlčníka. Pri laparoskopickej cholecystektómii je v porovnaní s inými typmi operácií výrazne nižšie zaťaženie kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.

Odstránenie žlčníka laparoskopickou cholecystektómiou zvyčajne prebieha bez komplikácií pri všetkých formách ochorenia žlčových kameňov. Kontraindikáciou operácie je dlhé tehotenstvo a koagulopatia.

Spravidla sa po odstránení žlčníka môžete po piatich až siedmich dňoch vrátiť k normálnej fyzickej aktivite.

Po operácii je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu, aby sa znížilo riziko stagnácie žlče. Pri diéte po odstránení žlčníka sú kategoricky vylúčené mastné jedlá, alkohol, ťažké, korenené, konzervované a vyprážané jedlá. Je tiež dôležité zabezpečiť dostatočnú hladinu zloženia solí a vitamínov.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.