Žlčník
Žlčník je nepárový pomocný ľudský orgán, ktorý uchováva žlč a riadi jej vstup do zažívacieho traktu. Je to podlhovastý svalový vak v tvare hrušky a nachádza sa v pravom hypochondriu pod pečeňou. Typicky sa veľkosť žlčníka pohybuje od 2 do 3 cm na šírku a 7 až 10 cm na dĺžku a jeho kapacita je 50 ml.
Žlčník nie je nenahraditeľným orgánom a ak sa odstráni, funkcia hromadenia žlče prechádza do dvanástnika.
Štruktúra žlčníka
Žlčník má tri časti:
- Spodok, čo je časť viditeľná spredu;
- Telo je hlavná zväčšená časť umiestnená medzi cystickým vývodom a dnom;
- Krk je úzka časť, ktorá prechádza do cystickej trubice dlhej 3-4 cm, cez ktorú sa vyskytuje spoločný žlčovod.
Žlč z močového mechúra vstupuje do lúmenu dvanástnika, ktorý je spravidla spojený s procesom trávenia. Zvýšená tvorba žlče nastáva pri konzumácii tučných jedál.
Autonómny nervový systém riadi prácu žlčníka.
Nachádza sa vedľa pečene, žlčník je s ním spojený tenkým spojivovým tkanivom. To vysvetľuje rýchle šírenie akýchkoľvek zápalových procesov vyskytujúcich sa v močovom mechúre do pečeňového parenchýmu.
Stena žlčníka je viacvrstvová a zahŕňa:
- Svalový rám;
- Vnútorná vrstva (epitel);
- Vonkajšia vrstva (serózna membrána);
- Sliznica.
Prívod krvi do žlčníka zaisťuje:
- Arteriálna - portálna artéria vystupujúca z pravej pečeňovej artérie;
- Venózna drenáž - žlčová žila.
Funkcie žlčníka
Medzi hlavné funkcie žlčníka patria:
- Akumulácia a skladovanie žlče. Močový mechúr uchováva žlč pochádzajúcu z pečene a je tiež schopný zvýšiť svoju koncentráciu, aby uložil veľký objem na malom priestore;
- Sekrécia žlče, ktorá vzniká ako reakcia na príjem potravy (nervové a hormonálne faktory) prostredníctvom svalových kontrakcií jej steny.
Choroby a patológie žlčníka
Vývoj mnohých zápalových ochorení (napríklad cholecystitída a cholangitída) môže viesť k predĺženej stagnácii žlče v dôsledku:
- Žlčové kamene;
- Helmintov;
- Zlomený žlčník.
Jednou z bežných patológií je zauzlenie žlčníka, ktoré sa zvyčajne vytvára na hranici tela a spodnej časti močového mechúra a často sa vyskytuje u detí rôzneho veku. V prípadoch mierneho skloňovania nemusí mať táto patológia žiadny vplyv na pohyb žlče a celkovú pohodu.
Explicitné alebo dvojité záhyby žlčníka môžu spôsobiť tupú, boľavú a dlhotrvajúcu bolesť na pozadí pocitu ťažkosti v správnom hypochondriu, ktorý je často sprevádzaný nevoľnosťou a pocitom horkosti v ústach.
Ochorenie žlčových kameňov je jednou z najbežnejších chorôb žlčníka. Ochorenie sa zvyčajne neobjaví náhle. Jeho vývoj môže trvať niekoľko rokov, pričom mu podliehajú nielen tí, ktorí sú náchylní na obezitu a starší ľudia, ale aj celkom mladí ľudia. Ochorenie sa zvyčajne diagnostikuje pomocou ultrazvuku a röntgenového žiarenia.
Žlčové kamene sa tvoria z solí cholesterolu, žlčových kyselín a bilirubínu. Príčiny kameňov sú rôzne. Najbežnejšie sú:
- Nesprávna výživa;
- Sedavý spôsob života;
- Obezita;
- Rýchle chudnutie;
- Hladovka.
Príznaky ako horkosť v ústach a ťažkosti v správnom hypochondriu po jedle s ochorením žlčových kameňov sú zvlášť výrazné po konzumácii nakladaných, slaných a údených a mastných jedál.
Liečba je zvyčajne dlhodobá a lieky na rozpúšťanie kameňov sa musia užívať niekoľko rokov. Zároveň by sa mali vytvoriť podmienky zabraňujúce vývoju nových kameňov.
Aby ste zabránili tvorbe žlčových kameňov, mali by ste:
- Vyhnite sa konzumácii bohatých jedál s vysokým obsahom tukov;
- Aplikujte nízkokalorickú stravu a zvyšujte fyzickú aktivitu, ak máte nadváhu;
- Znížte príjem cholesterolu v tele;
- Vyhnite sa liečbe estrogénmi, ak sa nájdu žlčové kamene.
Nie všetky typy kameňov sú liečiteľné liekom a najefektívnejším spôsobom liečby žlčových kameňov je odstránenie žlčníka. Pri laparoskopickej cholecystektómii je v porovnaní s inými typmi operácií výrazne nižšie zaťaženie kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.
Odstránenie žlčníka laparoskopickou cholecystektómiou zvyčajne prebieha bez komplikácií pri všetkých formách ochorenia žlčových kameňov. Kontraindikáciou operácie je dlhé tehotenstvo a koagulopatia.
Spravidla sa po odstránení žlčníka môžete po piatich až siedmich dňoch vrátiť k normálnej fyzickej aktivite.
Po operácii je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu, aby sa znížilo riziko stagnácie žlče. Pri diéte po odstránení žlčníka sú kategoricky vylúčené mastné jedlá, alkohol, ťažké, korenené, konzervované a vyprážané jedlá. Je tiež dôležité zabezpečiť dostatočnú hladinu zloženia solí a vitamínov.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
