Otrava lepidlom
Prevažnú časť lepidiel tvoria zmesi na báze syntetických živíc, ktoré sa pod vplyvom tužidiel transformujú na lepidlá netaviteľné. Zahŕňajú množstvo zložiek: filmotvorné látky, rozpúšťadlá, tužidlá, plnivá, zmäkčovadlá atď.
Zdroj: depositphotos.com
Počet lepidiel na modernom trhu presahuje 10 000. Najbežnejšie polyméry pôsobiace v kombinácii s rozpúšťadlami ako lepidlá: polyvinylacetát, polyakryláty, polyamidy, fenolové a formaldehydové živice, polyuretány, epoxidové živice, gumy, organokremičité zlúčeniny a ďalšie.
Nasledujúce lepidlá sa najčastejšie používajú v rôznych domácich a špecializovaných oblastiach:
- kancelárske alebo kancelárske (vodný roztok kremičitanov sodných a / alebo draselných);
- PVA (emulzia vody a polyvinylacetátu);
- lepidlo "Moment" (zmes fenol-formaldehydových živíc, etylacetátu, acetónu a ďalších zložiek);
- Super-lepidlo (kyanoakrylát);
- lepidlo "Tekuté nechty" (syntetický kaučuk, rôzne polyméry, oxid titaničitý, toluén a acetón);
- epoxidové lepidlo;
- BF.
Toxicita lepidiel je spôsobená uvoľňovaním toxických pár alebo priamou expozíciou (pri kontakte s pokožkou a sliznicami) vrátane rozpúšťadiel zahrnutých v ich zložení.
Ako vzniká otrava lepidlom?
Otrava lepidlom sa najčastejšie vyskytuje za nasledujúcich okolností:
- porušenie technologického procesu vo výrobe;
- profesionálny kontakt s parami lepidla bez osobných ochranných prostriedkov (respirátor, maska, rukavice, ochranné okuliare);
- dlhodobý kontakt s nechránenou pokožkou rúk, a to v priemyselnej oblasti aj doma;
- práca s lepidlom v interiéroch bez primeraného vetrania;
- náhodné použitie lepidla vo vnútri (vrátane detí);
- zámerné použitie na samovražedné účely;
- vdýchnutie pár lepidla na účely intoxikácie (zneužívanie návykových látok).
Napriek schopnosti lepidiel pôsobiť toxicky pri absorpcii cez neporušenú pokožku je hlavnou metódou otravy dýchací (respiračný).
Príznaky otravy
Otrava adhezívnymi zlúčeninami sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme pri dlhodobom vystavení malým dávkam toxínu.
Akútna otrava sa vyznačuje:
- závrat, bolesť hlavy;
- pocit „zatuchnutej hlavy“, podobný pocitu opitosti;
- slabosť;
- nevoľnosť, zvracanie;
- zvýšená srdcová frekvencia, prerušenie práce, pocit potopenia srdca;
- poruchy videnia (dvojité videnie, rozostrenie, blikajúce „muchy“);
- vodnaté oči, výtok z nosa;
- nestálosť chôdze, nedostatok koordinácie;
- chemická chuť v ústach;
- s vysokou koncentráciou toxínu - eufória, striedajúca sa so stavom omráčenia, straty orientácie v mieste a čase, delíria, halucinácií.
Opačný vývoj intoxikácie nastáva rýchlo po ukončení kontaktu s jedovatými parami: po 1-1,5 minútach zmiznú halucinačné obrazy, obnoví sa orientácia v priestore a čase, obnoví sa schopnosť posúdiť prostredie, objavia sa bolesti hlavy, závraty, letargia, slabosť, nevoľnosť, zvracanie.
Objektívne má obeť:
- hyperémia kože, skléra;
- rozšírené zreničky;
- cyanóza nasolabiálneho trojuholníka rôznej závažnosti;
- tachykardia;
- zníženie krvného tlaku;
- dýchavičnosť;
- malý chvenie prstov.
Pri dlhodobom profesionálnom kontakte s látkami, ktoré tvoria lepidlo, je možná chronická intoxikácia z dôvodu poškodenia rôznych orgánov a systémov:
- epichlórhydrín a toluén (obsiahnuté v epoxidovom lepidle) negatívne ovplyvňujú nervový systém a pečeň a pri kontakte s pokožkou rúk spôsobujú ekzémy a dermatitídy;
- hexametyléndiamín (zložka polyuretánov a epoxidových živíc) je schopný meniť krvný vzorec;
- priemer X (zložka polyuretánov a epoxidových živíc) má karcinogénny účinok, spôsobuje poškodenie dýchacieho systému;
- voľný fenol a formaldehyd (obsiahnutý vo fenol-formaldehydových živiciach) spôsobujú choroby dýchacieho a nervového systému, dermatitídu;
- toluéndiizokyanát (prítomný v polyuretánových lepidlách) ovplyvňuje nervový a kardiovaskulárny systém, narúša metabolické procesy, má silný kauterizačný účinok;
- pary kyanoakrylátových zlúčenín dráždia nosnú a očnú sliznicu.
Sťažnosti pri chronickej otrave lepiacimi parami sú nešpecifické:
- znížený výkon, únava;
- znížená fyzická aktivita;
- prerušenia práce srdca;
- zníženie (menej často zvýšenie) krvného tlaku;
- časté bolesti hlavy, poruchy spánku;
- poruchy trávenia: bolesť v projekcii žalúdka, strata chuti do jedla, tendencia k zápche alebo hnačke, bolesť v bruchu;
- chronické ochorenia bronchopulmonálnej zóny;
- znížená imunita, vysoká náchylnosť na infekčné choroby.
Zdroj: depositphotos.com
Prvá pomoc pri otrave lepidlom
- Odveďte postihnutého z miesta vystavenia toxínu.
- Zabezpečte prístup na čerstvý vzduch (rozopnuté tesné oblečenie, otvorené okná, dvere).
- Vykonajte výplach žalúdka (vypite 1-1,5 litra teplej vody alebo slabý roztok manganistanu draselného a stlačením koreňa jazyka vyvolajte dávivý reflex).
- Vezmite soľné preháňadlo (síran horečnatý).
- Vezmite enterosorbent (Atoxil, Enterosgel, Polyphepan, Polysorb).
- Ak sa lepidlo dostane na pokožku alebo sliznice, opláchnite ich hojne pod tečúcou vodou a mydlom. Rýchloschnúce lepidlá sa odmyjú špeciálnymi neutralizačnými prostriedkami.
Kedy je potrebné lekárske ošetrenie?
Lekárska pomoc je potrebná, ak:
- na základe mimoriadnych opatrení je stav obete stále stabilne závažný alebo je zaznamenaná negatívna dynamika;
- dieťa, tehotná žena alebo staršia osoba sú zranené;
- vyvinuli nezlomné zvracanie;
- zvratky alebo stolica obsahujú stopy krvi;
- obeť má aktívne srdcové ťažkosti (bolesť, prerušenie práce srdca, palpitácie, poruchy rytmu, prudké zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku);
- sa vyvinuli intenzívne neurologické príznaky: stav zmeneného vedomia, kŕče, strata vedomia.
Postihnutý je hospitalizovaný na toxikologickom oddelení, kde absolvuje detoxikačnú terapiu:
- Nútená diuréza (príjem diuretík v kombinácii so zaťažením vodou - hojný alkalický nápoj (do 3 - 5 litrov denne) na aktiváciu vylučovania toxínov obličkami).
- S neúčinnosťou nútenej diurézy sa používa hemodialýza, filtrácia krvi prístroja ("umelá oblička").
- Hemisorpcia, destilácia krvi kolónou s adsorbentom s cieľom viazať a odstraňovať toxíny.
Okrem špecifických obetí je postihnutý liečený symptomaticky v závislosti od rozvinutých alebo hroziacich komplikácií:
- antibakteriálne lieky a glukokortikosteroidné hormóny na pľúcny edém;
- intravenózne kvapkanie tekutín substituujúcich plazmu;
- hormonálne a kardiovaskulárne látky na srdcové príznaky;
- hemostatické látky na gastrointestinálne krvácanie atď.
Možné následky
Pri vdýchnutí výparov alebo príležitostiach, kedy sa lepidlo dostane na pokožku a sliznice, sa často objavia miestne komplikácie: konjunktivitída, rinitída, laryngitída, laryngotracheitída, bronchitída, dermatitída, ekzémy.
Pri vysokých koncentráciách pár toxínov vo vzduchu, pri dlhodobom kontakte s pokožkou alebo pri použití lepidla vo vnútri sa môžu vyskytnúť závažnejšie komplikácie:
- zlyhanie obličiek;
- zlyhanie pečene;
- akútne srdcové zlyhanie;
- pľúcny edém;
- kóma, smrť.
Prevencia
Dodržiavanie nasledujúcich pravidiel zabráni otrave lepidlom:
- práca s lepidlami by sa mala vykonávať v miestnostiach vybavených primeraným prívodom a odsávaním vzduchu;
- pri použití vysoko toxických lepidiel by mali byť výrobné priestory navyše vybavené miestnymi odsávacími zariadeniami;
- používanie osobných ochranných prostriedkov je povinné: respirátory, gumené rukavice, ochranné okuliare;
- je neprijateľné nezávisle meniť alebo narušovať technologický proces pri práci v špecializovanej výrobe;
- doma - skladujte lepidlo mimo dosahu detí;
- samostatná práca malých detí s lepidlom je neprijateľná, dohľad dospelej osoby je povinný.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Olesya Smolnyakova Terapia, klinická farmakológia a farmakoterapia O autorovi
Vzdelanie: vyššie, 2004 (GOU VPO "Štátna lekárska univerzita v Kursku"), odbor "Všeobecné lekárstvo", kvalifikácia "Doktor". 2008-2012 - postgraduálny študent Katedry klinickej farmakológie, KSMU, kandidát lekárskych vied (2013, odbor „Farmakológia, klinická farmakológia“). 2014-2015 - odborná rekvalifikácia, špecializácia „Manažment vo vzdelávaní“, FSBEI HPE „KSU“.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
