Hepatosplenomegália
Obsah článku:
- Príčiny
- Známky
- Vlastnosti kurzu u detí
- Diagnostika
- Liečba
- Prevencia
- Dôsledky a komplikácie
Hepatosplenomegália je kombinované významné zvýšenie pečene a sleziny, charakteristické pre množstvo chorôb.
Synonymum: hepatolienálny syndróm, hepato-slezinový syndróm.
Pozor! Fotka šokujúceho obsahu.
Kliknutím zobrazíte odkaz.
Príčiny
Najčastejšie sa hepatosplenomegália vytvára na pozadí nasledujúcich stavov:
- akútne a chronické ochorenia pečene (predovšetkým vírusová hepatitída, cirhóza);
- patológia sleziny;
- chronický infekčný proces (vrátane helminthickej invázie);
- metabolické poruchy (amyloidóza, hemochromatóza);
- ochorenia krvi (lymfogranulomatóza, hemolytická anémia, leukémia);
- chronické srdcové zlyhanie a choroby kardiovaskulárneho systému, ktoré k nemu vedú;
- porušenie krvného obehu v systéme portálnych žíl.
Najbežnejším dôvodom rozvoja hepatosplenomegálie u detí je hemolytická choroba novorodenca, menej často - onkologické ochorenia a intrauterinné infekcie.
Známky
Na začiatku ochorenia sa môže zväčšiť iba jeden z orgánov - pečeň (hepatomegália) alebo slezina (splenomegália). Pretože však majú spoločný krvný obeh a lymfodrenáž, s vývojom patológie sa zvyšuje aj druhý orgán.
Počiatočné štádiá hepatosplenomegálie sú charakterizované zväčšením veľkosti pečene a sleziny s miernym zhutnením parenchýmu. V budúcnosti sa do popredia dostanú klinické prejavy funkčného zlyhania týchto orgánov. Ascites [akumulácia voľnej tekutiny (výpotok) v brušnej dutine] a zmeny v práci systému zrážania krvi naznačujú pokročilý patologický proces.
Pri hepatosplenomegálii vznikajú nepríjemné pocity v správnom hypochondriu, veľkosť brucha sa zvyšuje
Klinické prejavy hepatosplenomegálie:
- nepohodlie v správnom hypochondriu;
- ikterus skléra, ikterická farba kože a slizníc;
- pocit plnosti v oblasti pečene a sleziny;
- zvýšenie veľkosti brucha;
- zvýšené krvácanie (spontánne krvácanie a podliatiny, krvácanie, ktorého sila a trvanie nezodpovedajú dôvodu, ktorý ich spôsobil).
Vlastnosti kurzu u detí
U detí môže byť hepatosplenomegália asymptomatická, prejavujúca sa iba pôsobivými veľkosťami orgánov a môže byť sprevádzaná prudkým porušením všeobecného stavu, čo si vyžaduje urgentné nápravné opatrenia.
U detí môže byť hepatosplenomegália asymptomatická, prejavujúca sa iba zväčšením veľkosti orgánov
Diagnostika
Hepatomegália nespôsobuje diagnostické ťažkosti a je stanovená na základe zvýšenia sleziny a pečene, ktoré sa stanoví fyzicky (pri vyšetrení, palpácii). Účelom diagnostiky v hepatosplenomegálii je identifikovať primárny patologický proces, to znamená stav, ktorý ho spôsobil. Použite na to:
- laboratórne metódy (všeobecný a biochemický rozbor krvi a moču, stanovenie koncentrácie pečeňových enzýmov);
- zobrazovanie (ultrazvukové vyšetrenie sleziny a pečene, počítačová tomografia, angiografia pečeňových ciev);
- invazívne štúdie (biopsia pečene a sleziny, punkcia kostnej drene a lymfatických uzlín).
Palpáciou sa určuje zväčšenie pečene a sleziny, charakteristické pre hepatosplenomegáliu.
Liečba
Terapia hepatosplenomegálie spočíva v náprave základnej choroby.
V závislosti od príčiny, ktorá spôsobila zväčšenie pečene a sleziny, sa vykonáva nasledovné:
- detoxikačná terapia;
- hormonálna terapia;
- priebeh antivírusových látok, hepatoprotektorov, imunomodulátorov;
- symptomatická terapia.
Prevencia
Prevencia hepatosplenomegálie spočíva v prevencii primárnych chorôb, ktorých jedným z komplexov symptómov je hepatolienálny syndróm.
Dôsledky a komplikácie
Komplikácie hepatosplenomegálie sú krvácanie a ascit. Obe tieto podmienky môžu byť životu nebezpečné.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
