Reografia
Definícia reografie: stručný opis
Reografia je diagnostická metóda, pri ktorej sa vyšetruje prietok krvi v konkrétnych orgánoch a tkanivách a v celom tele ako celku. Podstata reografie spočíva v grafickej registrácii zmien elektrickej elektrickej vodivosti orgánu spôsobených kolísaním pulzu v prietoku krvi pomocou špeciálneho zariadenia - reografa.
Krv má spomedzi všetkých štruktúr nášho tela najvyššiu elektrickú vodivosť. To znamená, že počas systolickej kontrakcie srdca, keď bude do blízkych orgánov prúdiť krv, bude elektrická vodivosť týchto častí tela vysoká a v čase relaxácie srdcového svalu (diastoly) bude naopak nízka. Na základe nameraných hodnôt reografu sa zobrazí pulzný priebeh, ktorý sa nazýva reogram.
Výhody reografie
Reografia je neinvazívna metóda, čo znamená, že je pre telo neškodná. Skutočne: nedochádza k žiadnym zásahom do jeho práce. Koža a tkanivá nie sú poškodené, pretože elektrický prúd, ktorý nimi prechádza, má takú malú veľkosť a frekvenciu, že jednoducho nie je schopný spôsobiť žiadne hmatateľné škody.
Neškodnosť nie je jedinou výhodou reografie. Táto metóda je vysoko citlivá. Reografia vám umožňuje posúdiť všeobecný stav zásobovania krvou, identifikovať porušenia zásobovania krvou ako samostatného orgánu, či už ide o mozog, obličky alebo pečeň a celý organizmus.
Čo je to reograf?
Základom reografu je generátor elektrického prúdu a dýza na prevod meraní do grafickej podoby. Reogram sa zaznamenáva pomocou kovových elektród umiestnených na cieľových miestach tela. Pred reografiou sa medzi elektródu a povrch tela pacienta umiestni tkanivová vložka nasiaknutá roztokom chloridu sodného (tým sa zlepší ich vzájomný kontakt) a samotná pokožka sa otrie alkoholovým roztokom, aby sa odstránil mastný film.
Čo je možné vidieť na reograme?
Reogram má formu sínusoidy s prudším stúpaním charakterizujúcim arteriálny prietok krvi a plynulým zostupom, ktorý je zase prejavom prietoku venóznej krvi. Aby bolo možné dôkladne analyzovať stav prietoku krvi, je potrebné počas reografie vykonať mnoho takýchto kriviek. Skúsený diagnostik bude venovať pozornosť pravidelnosti krivky (podobnosť medzi niekoľkými krivkami) a jej tvaru, prítomnosti a počtu ďalších kriviek v zostupnej fáze. Takže napríklad pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii a arytmiách majú susedné krivky odlišný tvar.
Okrem vonkajších charakteristík kriviek lekár rieši ešte niekoľko matematických problémov: podľa špeciálnych vzorcov sa počíta reografický index, pre ktorý je stanovený určitý interval, pri prekročení ktorého je možné posúdiť prítomnosť patológie, a niekoľko ďalších indikátorov (indikátor amplitúdy-frekvencie, indikátor venózneho odtoku, doba šírenia pulznej vlny).
Centrálna reografia: práca srdca pod lupou
Centrálna reografia - vyšetrenie prietoku krvi v pľúcnej tepne a aorte - je skvelým spôsobom, ako zhodnotiť výkonnosť vášho srdca. Podľa krvnej náplne pľúc a pravej komory sa hodnotí stav kontraktilnej funkcie srdca. Normálne reogram pľúcnej artérie vyzerá takto: plytká stúpajúca časť (na reograme aorty je tento segment strmší), guľatý vrchol s malou „jamkou“alebo ďalšou vlnou a plynulým klesaním. Pri vykonávaní centrálnej reografie sa rozlišujú nasledujúce typy reogramov, v závislosti od stavu prietoku krvi v srdci a pľúcach:
- hypervolemický (zvýšený prietok krvi). Na reograme sa to odráža vyššou špičkovou krivkou so strmou klesajúcou časťou;
- hypovolemická (znížený prietok krvi). Výška krivky klesá, na jej stúpajúcej časti sa objavujú „pätky“, vrchol je plochý, zostupná časť získava plošnejší vzhľad;
- hypertenzná (zvýšený tlak v pľúcach). Oblúk má strmé stúpanie, oblý vrchol a jemné klesanie.
Cievna reografia
Cievna reografia alebo reovasografia umožňuje posúdiť prietok krvi v cievach na periférii, to znamená v končatinách. Hlavnými „cieľmi“reovasografie sú cievy nadlaktia, ruky (horná končatina), stehna, dolnej časti nohy a chodidla (dolná končatina). Reografia ciev sa vykonáva rovnakým spôsobom, ako je opísané vyššie: používajú sa obdĺžnikové alebo pásové elektródy, pokožka pod nimi sa ošetrí roztokom chloridu sodného alebo špeciálnym elektricky vodivým gélom. Na vyšetrenie prietoku krvi v konkrétnej oblasti (rameno, dolná časť nohy atď.) Sa na začiatok tejto oblasti aplikuje jedna elektróda a na jej koniec druhá elektróda. Napríklad, ak hovoríme o dolnej časti nohy, potom tieto body budú členkový kĺb a podkolenná jamka.
Vlna na normálnom reograme má strmú stúpajúcu časť, okrúhly vrchol a mierny zostup s možnými ďalšími vlnami. Pomocou cievnej reografie je možné napríklad stanoviť diagnózu, ako je vyhladzujúca endarteritída alebo, ako sa tiež hovorí, „fajčiarska noha“: chronické ochorenie, pri ktorom sú postihnuté tepny nohy a chodidla. Na reograme sa to prejaví znížením výšky krivky, sploštením vrchu a absenciou ďalších vĺn.
Ak teda existujú predpoklady alebo podozrenia na problémy s periférnymi cievami (strata ich tónu, pružnosť, zúženie priesvitu alebo dokonca upchatie), potom bude reografia ciev schopná odpovedať na vzrušujúce otázky.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
