Andipal Avexima

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Andipal Avexima: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Andipal Avexima

ATX kód: N02BB72

Účinná látka: metamizol sodný v kombinácii s psycholeptikami

Výrobca: JSC "Avexima" (Rusko); ASFARMA LLC (Rusko); LLC "Anzhero-Sudzhensky chemicko-farmaceutický závod"

Popis a aktualizácia fotografií: 22.10.2018

Ceny v lekárňach: od 35 rubľov.

Kúpiť

Andipal Avexima je nenarkotické analgetikum a spazmolytikum.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma Andipal Avexim - tablety: so skosenou a ryhou, ploché valcovité, biele alebo biele s mierne žltým nádychom (10 ks. V blistroch, 1 alebo 2 balenia v papierovej škatuľke; 10 ks. V blistroch bez blistrov).

Zloženie pre 1 tabletu:

účinné látky: metamizol sodný (analgin) - 250 mg; bendazol (dibazol) - 20 mg; fenobarbital - 20 mg; papaverín hydrochlorid - 20 mg;
pomocné zložky: mastenec, zemiakový škrob, stearát vápenatý, kyselina stearová.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Podľa pokynov je Andipal Avexima kombinovaný prípravok obsahujúci účinné látky, ktoré majú antispazmodický účinok a vzájomne posilňujú farmakologický účinok.

Farmakodynamické vlastnosti aktívnych zložiek lieku:

metamizol sodný: analgetikum a antipyretikum pyrazolónovej skupiny, ktoré má analgetický, spazmolytický a antipyretický účinok. Spolu so svojim aktívnym metabolitom (4N-metylaminoantipyrín) má centrálny aj periférny mechanizmus účinku. Neselektívny inhibítor cyklooxygenázy, ktorý znižuje tvorbu prostaglandínov z kyseliny arachidónovej;
bendazol (dibazol): vazodilatátor s vazodilatačným a miechovým stimulačným účinkom. Má spazmolytický účinok priamo na hladké svalstvo stien krvných ciev a vnútorných orgánov, uľahčuje synaptický prenos v mieche;
hydrochlorid papaverínu: antispazmodikum, ktoré znižuje tonus a uvoľňuje hladké svalstvo stien krvných ciev a vnútorných orgánov, čo má hypotenzívny účinok;
fenobarbital: látka zo skupiny barbiturátov, ktoré interagujú s barbiturátovým miestom komplexu receptorov benzodiazepín-gama-aminomaslová kyselina (GABA). Inhibuje senzorické oblasti mozgovej kôry, znižuje motorickú aktivitu a inhibuje mozgové funkcie vrátane dýchacieho centra; znižuje tonus hladkých svalov gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt). V malých dávkach pôsobí sedatívne a zvyšuje účinnosť ďalších zložiek.

Farmakokinetika

metamizol sodný: absorbuje sa v gastrointestinálnom trakte dobre a rýchlo, hydrolyzuje sa v črevnej stene za tvorby aktívneho metabolitu; nezmenený v krvi chýba (jeho nevýznamná koncentrácia sa nachádza v plazme po intravenóznom podaní); aktívny metabolit sa viaže na proteíny o 50-60%; analgetikum sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa močom obličkami; preniká do materského mlieka v terapeutických dávkach;
bendazol (dibazol): biologická dostupnosť ~ 80%; konečné produkty biotransformácie - konjugáty tvorené v procese karboetoxylácie a metylácie iminoskupiny imidazolového kruhu bendazolu: 1-metyl-2-benzylbenzimidazol a 1-karboetoxy-2-benzylbenzimidazol; metabolity bendazolu sa vylučujú močom;
hydrochlorid papaverínu: priemerná biologická dostupnosť je ~ 54%, až 90% látky sa viaže na plazmatické bielkoviny; antispazmodikum je dobre distribuované a preniká do vnútorných (histohematologických) bariér; látka sa metabolizuje v pečeni, vylučuje sa vo forme metabolitov obličkami a počas hemodialýzy sa úplne vylučuje z krvi; T _1/2 (polčas) je od 0,5 do 2 hodín, ale môže sa predĺžiť až na 24 hodín;
fenobarbital: pri perorálnom podaní sa vstrebáva úplne, ale relatívne pomaly, maximálna koncentrácia v krvi dosahuje 1–2 hodiny po podaní; až 50% látky sa viaže na plazmatické bielkoviny, je rovnomerne distribuované v rôznych orgánoch a tkanivách, ale v mozgových tkanivách sa nachádza v nižšej koncentrácii. T _1/2 u dospelých pacientov sa pohybuje od 2 do 4 dní, vylučuje sa z tela pomaly, čo je predpokladom kumulácie; biotransformovaný pečeňovými mikrozomálnymi enzýmami, vylučovaný vo forme neaktívnych metabolitov obličkami, vrátane nezmenených od 25 do 50%.

Indikácie pre použitie

bolestivý syndróm miernej alebo strednej závažnosti v dôsledku kŕčov hladkého svalstva vnútorných orgánov: obličková / žlčová / črevná kolika; dyskinéza žlčových ciest; algodismenorea; PCES (postcholecystektomický syndróm); kŕč močového mechúra a močovodov;
mozgový vazospazmus, migréna;
bolestivý syndróm po chirurgickom zákroku a / alebo diagnostických postupoch (ako pomocný liek).

Kontraindikácie

Absolútne:

útlak krvotvorby kostnej drene;
tachyarytmie, spontánna angina pectoris, nestabilná angina pectoris, stabilná námahová angina pectoris (funkčná trieda III-IV), zlyhanie srdca v štádiu dekompenzácie, kolaps;
adenóm prostaty;
glaukóm s uzavretým uhlom;
megakolón, črevná obštrukcia;
choroby dýchacích ciest, ktoré spôsobujú obštrukčný syndróm;
bronchiálna astma vyvolaná príjmom ASA (kyselina acetylsalicylová), salicylátov, ako aj iných NSAID (nesteroidných protizápalových liekov);
porušenie atrioventrikulárneho (AV) vedenia;
ochorenia sprevádzané svalovou hypertonicitou, myasthenia gravis, konvulzívnym syndrómom;
porfýria (vrátane údajov v anamnéze);
závažná porucha funkcie pečene / obličiek;
nedostatok G6PD (glukóza-6-fosfátdehydrogenáza);
obdobie tehotenstva a dojčenia;
deti do 8 rokov;
starší vek;
alkoholizmus, drogová závislosť;
útlm dýchania;
kóma;
zvýšená individuálna citlivosť na ktorúkoľvek zložku lieku, ako aj na deriváty pyrazolónu.

Relatívne kontraindikácie - Andipal Avexim sa predpisuje opatrne pri arteriálnej hypotenzii, ochoreniach periférnej krvi a zlyhaní pečene.

Pokyny na použitie Andipalu Avexim: metóda a dávkovanie

Tablety Andipal Avexim sa užívajú perorálne.

Odporúčané dávkovanie pre deti staršie ako 8 rokov a dospelých pacientov: 1 ks. 2-3 krát denne, najviac však 5 dní.

Bez konzultácie s lekárom nemôžete užívať tablety dlhšie ako 3 dni.

Vedľajšie účinky

centrálny nervový systém: ospalosť, znížená rýchlosť psychomotorických reakcií;
Gastrointestinálny trakt: nevoľnosť, zápcha;
kardiovaskulárny systém: arteriálna hypotenzia;
imunitný systém: alergické reakcie.

V prípade dlhodobého užívania je možné vyvinúť leukopéniu, agranulocytózu, dysfunkciu pečene / obličiek.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania Andipal Aveximom sú: závraty, silná ospalosť, stav kollaptoidu.

Na liečenie tohto stavu je potrebné, aby si pacient vzal aktívne uhlie a vypláchol žalúdok. Potom sa pod lekárskym dohľadom prijmú opatrenia na udržanie vitálnych funkcií tela, na zmiernenie príznakov intoxikácie a na prevenciu závažných komplikácií.

špeciálne pokyny

Používanie Andipalu Avexim dlhšie ako 7 dní si vyžaduje sledovanie funkčného stavu pečene a obrazu periférnej krvi.

Ak do 3 dní nenastane účinok liečby, mali by ste prestať užívať tablety a vyhľadať lekára.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Počas liečby Andipalom Avexim je potrebné odmietnuť vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti (vrátane vedenia vozidiel), ktoré si vyžadujú rýchle psychomotorické reakcie a zvýšenú koncentráciu pozornosti.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Údaje zo štúdií o vplyve hlavnej účinnej látky Andipalu Avexim - metamizolu sodného (analgin) na priebeh tehotenstva a zdravie matky a plodu sú obmedzené. Je známe, že látka preniká placentárnou bariérou, ale jej teratogénny účinok sa v predklinických pozorovaniach nezistil. Napriek slabej inhibícii syntézy metamizolu sodného prostaglandínov nie je možné vylúčiť predčasné uzavretie ductus arteriosus u plodu a perinatálne komplikácie u matky alebo novorodenca spôsobené poruchou agregácie krvných doštičiek. Je zakázané používať liek počas tehotenstva.

Pretože metabolity sodnej soli metamizolu sú schopné preniknúť do materského mlieka, malo by sa od dojčenia upustiť od užitia Andipalu Avexim, ako aj do 48 hodín po užití poslednej dávky.

Použitie v detstve

Je zakázané používať liek pre deti do 8 rokov. Deti a dospievajúci od 8 do 18 rokov môžu Andipal Avexim užívať iba podľa pokynov lekára, nie viac ako 1 tabletu 2-3krát denne.

S poškodenou funkciou obličiek

Pacienti s chronickým ochorením obličiek a zhoršeným klírensom kreatinínu si vyžadujú zníženie dávky, pretože tieto stavy môžu viesť k zníženiu vylučovania metabolitov sodnej soli metamizolu.

Pre porušenie funkcie pečene

Rýchlosť eliminácie liečiva u pacientov s poškodením funkcie pečene klesá, a preto je potrebné sa vyhnúť opakovanému podávaniu vysokých dávok. Krátkodobo nie je potrebná úprava dávky Andipalu Avexim. Nie sú skúsenosti s dlhodobým užívaním lieku u tejto kategórie pacientov.

Použitie u starších ľudí

Pretože eliminácia metabolitov metamizolu sodného u starších pacientov môže byť znížená, je potrebné zníženie dávky Andipalu Avexim.

Liekové interakcie

nitrosorbid, nitroglycerín, sustak a iné dusičnany; corinfar, nifedipín a ďalšie blokátory kalciového kanála; anaprilín, talinolol, metoprolol a ďalšie beta-blokátory; pentamín a iné blokátory ganglií; furosemid, hypotiazid a ďalšie diuretiká; dipyridamol, aminofylín a ďalšie myotropické spazmolytiká: Andipal Avexima zvyšuje ich hypotenzný účinok;
iné nenarkotické analgetiká: je možné vzájomné zosilnenie toxického účinku;
adsorbenty, adstringenty a poťahovacie látky: znižujú absorpciu Andipalu Avexim v gastrointestinálnom trakte.

Analógy

Analógy Andipalu Avexim sú: antipyrín, nomigren, reopirín, papazol-UBF, papazol, urolán, no-shpalgin, Unispaz, teodibaverín atď.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom mieste, chránenom pred svetlom, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 2,5 roka.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Recenzie na Andipal Avexim

Recenzie o Andipal Avexim nie sú príliš veľa, ale medzi nimi nie sú prakticky žiadne negatívne. Iba v jednom prípade pacient vyjadril nespokojnosť so skutočnosťou, že liek neprestáva a neznižuje veľmi vysoký krvný tlak, ale môže to byť spôsobené jeho používaním nie podľa indikácií. Všetci pacienti, ktorí užívali tablety predpísané lekárom, o nich hovoria ako o účinnom prostriedku na zmiernenie bolesti a kŕčov, o dobre znášanom, prakticky bez negatívnych vedľajších účinkov a cenovo dostupnom.