Hmlovina Ventolin
Mlhovina Ventolin: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. Liekové interakcie
- 12. Analógy
- 13. Podmienky skladovania
- 14. Podmienky výdaja z lekární
- 15. Recenzie
- 16. Cena v lekárňach
Latinský názov: Ventolínove hmloviny
ATX kód: R03AC02
Účinná látka: salbutamol (salbutamol)
Výrobca: Aspen Bad Oldesloe (Nemecko)
Popis a aktualizácia fotografií: 22.11.2018
Ceny v lekárňach: od 228 rubľov.
Kúpiť
Hmlovina Ventolin je bronchodilatačné liečivo, selektívny beta2-adrenergný agonista.
Uvoľnenie formy a zloženia
Hmlovina Ventolin je k dispozícii vo forme roztoku na inhaláciu: číra kvapalina sfarbenej od bezfarebnej po svetložltú [2,5 ml v hmlovinách (polyetylénové ampulky), 10 hmloviek je spájkovaných dohromady v páse, vo vreckách z laminovanej hliníkovej fólie 1 pás, v kartónová škatuľa 1, 2, 3, 5 alebo 6 balení].
1 ml roztoku obsahuje:
- účinná látka: salbutamol sulfát - 1,2 mg, čo zodpovedá obsahu 1 mg salbutamolu;
- pomocné zložky: kyselina sírová (zriedená na pH 3,5–4,5), chlorid sodný, čistená voda.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Bronchodilatačný účinok hmloviny Ventolin je spôsobený aktivitou salbutamolu. Pretože je selektívnym agonistom beta2-adrenergných receptorov, majú jeho terapeutické dávky účinok na beta2-adrenergné receptory hladkého svalstva priedušiek a do 1/12 hodiny spôsobujú bronchodilatačný účinok na pozadí reverzibilnej obštrukcie dýchacích ciest. Pôsobenie lieku trvá od 4 do 6 hodín.
Farmakokinetika
V dôsledku inhalácie sa 10 až 20% použitej dávky salbutamolu dostane do dolných dýchacích ciest, asi 80% zostáva v inhalátore alebo orofaryngu. Z orofaryngu vstupuje liek do tráviaceho traktu. Frakcia, ktorá vstupuje do dýchacieho traktu, sa absorbuje do pľúcneho tkaniva a krvi.
Väzba na plazmatické bielkoviny - 10%.
V pľúcach sa salbutamol nemetabolizuje; pri vstupe do systémového obehu podlieha pečeňovému metabolizmu.
Po absorpcii prehltnutej časti inhalačnej dávky z gastrointestinálneho traktu dochádza k významnému metabolizmu salbutamolu počas prvého prechodu pečeňou za tvorby fenol-sulfátu.
Pri intravenóznom podaní salbutamolu je T1 / 2 4 až 6 hodín.
Liečivo sa vylučuje hlavne obličkami v nezmenenej forme a vo forme konjugátu fenolového síranu. Malá časť prijatej dávky liečiva sa vylučuje cez črevá. Úplná eliminácia nastane do 72 hodín.
Indikácie pre použitie
- chronická bronchitída, chronická obštrukčná choroba pľúc, emfyzém a ďalšie chronické pľúcne patológie sprevádzané reverzibilnou obštrukciou dýchacích ciest - ako súčasť komplexnej terapie;
- prevencia a zmiernenie záchvatov bronchiálnej astmy vrátane komplexnej liečby status asthmaticus.
Kontraindikácie
- použitie s hrozbou potratu alebo na predčasný nekomplikovaný pôrod;
- vek do 1,5 roka;
- precitlivenosť na zložky lieku.
Pri predpisovaní hmloviny Ventolin na inhalácie s tyreotoxikózou, arteriálnou hypertenziou, ťažkým chronickým srdcovým zlyhaním, tachyarytmiami, feochromocytómom, počas tehotenstva, počas dojčenia, po predchádzajúcej liečbe vysokými dávkami iných sympatomimetík, je potrebné postupovať opatrne.
Pokyny na použitie hmloviny Ventolin: spôsob a dávkovanie
Nepoužívajte hmlovinu Ventolin na injekcie alebo na perorálne podanie!
Roztok je určený na inhalačné použitie iba inhaláciou cez ústa pomocou rozprašovača (inhalátora) a pleťovej masky, tvaru T alebo endotracheálnej trubice. Okrem toho sa môže používať v režime vetrania s prerušovaným pretlakom. V takom prípade môže byť vdychovaný vzduch kvôli zníženiu rizika hypoxie obohatený o kyslík.
Procedúra musí byť vykonaná pod dohľadom lekára v dobre vetranom priestore.
Roztok je pripravený na použitie v nezriedenom stave. Ak zákrok trvá viac ako 10 minút, je možné ho zriediť sterilným 0,9% roztokom chloridu sodného.
Vrecko z laminovanej hliníkovej fólie by sa malo otvoriť pred samotným postupom. Držte prúžok jednou rukou, oddeľte jednu hmlovinu druhou rukou a otočte najvzdialenejšiu z nich nadol a od seba. Hmloviny v páse sa spustia späť do vaku a umiestnia sa do kartónovej škatule. Na otvorenie hmloviny je potrebné otočiť jej telo a držať vrchol. Otvorený koniec hmloviny je umiestnený v komore rozprašovača. Pomalým stláčaním tela sa všetok obsah úplne naleje do inhalátora. Ďalej sa rozprašovač používa v súlade s pokynmi na jeho použitie, pričom sa musí zabezpečiť, aby „hmla“vytvorená v dôsledku vdýchnutia nevnikla do očí pacienta.
Ak lekár na zákrok predpísal zriedené hmloviny Ventolin, potom sa do roztoku salbutamolu v komore rozprašovača musí pridať odporúčané množstvo sterilného 0,9% roztoku chloridu sodného. Po zatvorení veka komory rozprašovača dôkladne pretrepte jeho obsah, aby sa roztoky premiešali.
Po inhalácii musí byť roztok zostávajúci v komore rozprašovača odstránený.
Odporúčané dávkovanie: priemerná začiatočná dávka je 2,5 mg, v prípade potreby sa ukáže, že sa zvyšuje na 5 mg. Frekvencia inhalácií môže byť 4 krát denne. Na dosiahnutie terapeutického účinku pri liečbe závažnej obštrukcie dýchacích ciest u dospelých v nemocničnom prostredí sa pod prísnym dohľadom odborníka môže použiť až 40 mg salbutamolu denne.
Je potrebné vziať do úvahy súčasnú kyslíkovú terapiu, aby sa znížilo riziko prechodnej hypoxémie.
Vedľajšie účinky
- z dýchacieho systému, hrudníka a mediastinálnych orgánov: veľmi zriedka - paradoxný bronchospazmus;
- z imunitného systému: veľmi zriedkavo - reakcie z precitlivenosti (vrátane žihľavky, bronchospazmu, angioedému, arteriálnej hypotenzie, kolapsu);
- na strane výživy a metabolizmu: zriedka - hypokaliémia (vrátane klinicky významnej hypokaliémie); veľmi zriedka - laktátová acidóza;
- z tráviaceho systému: zriedka - podráždenie sliznice úst a hltana;
- z nervového systému: často - bolesť hlavy, tremor; veľmi zriedka - zvýšená aktivita;
- zo strany ciev: zriedka - periférna vazodilatácia;
- zo srdca: často - tachykardia; zriedka - palpitácie; veľmi zriedka - fibrilácia predsiení, supraventrikulárna tachykardia, extrasystola a iné typy arytmií;
- z pohybového aparátu: zriedka - svalové kŕče.
Predávkovanie
Príznaky: hypokaliémia, laktátová acidóza (rýchle povrchné dýchanie, bronchospazmus).
Liečba: vymenovanie symptomatickej liečby, kontrola koncentrácie draslíka a laktátu v krvnom sére.
špeciálne pokyny
Používanie hmloviny Ventolin by malo byť prísne v súlade s predpisom lekára.
Pretože potreba zvýšiť dávku lieku alebo frekvencia postupov môže byť znakom exacerbácie bronchiálnej astmy, je potrebné objasniť liečebný režim a zvážiť vhodnosť súčasného podávania glukokortikosteroidov.
Pacienti, ktorým je liek predpísaný na domáce použitie, by mali byť informovaní, že v prípade zníženia terapeutického účinku alebo jeho trvania je potrebné okamžite konzultovať s lekárom, pretože je prísne zakázané zvyšovať dávku alebo zvyšovať frekvenciu inhalácií samostatne.
Odporúča sa postupná metóda liečby bronchiálnej astmy pod kontrolou funkcie pľúc a klinickej odpovede pacienta na liečbu.
V prípade nestabilnej alebo ťažkej bronchiálnej astmy by hmlovina Ventolin nemala byť hlavným alebo jediným liekom liečby.
Náhla progresia zhoršenia priebehu bronchiálnej astmy predstavuje hrozbu pre ľudský život, preto je potrebné okamžité vymenovanie alebo zvýšenie dávky GCS. V takom prípade je potrebné, aby pacient denne sledoval maximálnu rýchlosť výdychu.
Je potrebné mať na pamäti, že použitie agonistov beta2-adrenergných receptorov môže spôsobiť rozvoj hypokaliémie, najmä pri ich inhalácii alebo parenterálnom podaní. Pacienti so závažnými záchvatmi bronchiálnej astmy potrebujú pravidelné starostlivé sledovanie hladín draslíka v sére, pretože sú vystavení vyššiemu riziku hypokaliémie v dôsledku hypoxie a kombinovanej liečby s GCS, xantínovými derivátmi a diuretikami.
Podľa pokynov by sa hmlovina Ventolin mala okamžite zrušiť, ak sa u pacienta vyvinie okamžite po vdýchnutí paradoxného bronchospazmu so zvýšeným sipotom. Okamžitá liečba tohto stavu si vyžaduje použitie iného krátkodobo pôsobiaceho inhalačného bronchodilatátora alebo salbutamolu v alternatívnej forme.
Nedovoľte, aby sa roztok alebo jeho „hmla“dostali do očí.
Pri súčasnej inhalácii salbutamolu a anticholinergík (vrátane ipratropiumbromidu) je potrebná opatrnosť, pretože existuje riziko vzniku akútneho glaukómu so zatvoreným uhlom.
U pacientov s diabetes mellitus na pozadí použitia salbutamolu sa môže vyvinúť dekompenzácia a ketoacidóza. Pri kombinovaní lieku s GCS by mali byť obzvlášť opatrní.
S exacerbáciou bronchiálnej astmy môže použitie vysokých dávok hmloviny Ventolin spôsobiť dýchavičnosť a kompenzačnú hyperventiláciu pľúc. Pri diagnostikovaní zhoršenia stavu pacienta je potrebné vziať do úvahy možnosť vzniku laktátovej acidózy, ktorá sa prejavuje podobnými príznakmi. Na správnu interpretáciu týchto znakov a na prijatie opatrení na zabránenie rozvoja metabolickej acidózy by sa mali použiť štúdie koncentrácie laktátu v sére.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Počas obdobia tehotenstva a dojčenia je vymenovanie inhalácií salbutamolu povolené iba vtedy, ak očakávaný terapeutický účinok pre matku významne prevyšuje potenciálnu hrozbu pre plod alebo dieťa.
Predpokladá sa, že použitie salbutamolu počas tehotenstva môže spôsobiť vývoj rôznych malformácií plodu, vrátane tvorby rázštepu podnebia, malformácií končatín, aj keď príčinná súvislosť nebola stanovená.
Účinok hmloviny Ventolin na plodnosť nebol stanovený.
Použitie v detstve
Používanie tohto lieku na liečbu detí mladších ako 1,5 roka je kontraindikované kvôli nedostatku informácií o klinickej účinnosti nebulizovaného salbutamolu v tomto veku.
Liekové interakcie
Pri súčasnom použití hmloviny Ventolin:
- propranolol a ďalšie neselektívne blokátory beta-adrenergných receptorov: neodporúča sa;
- stimulanty centrálneho nervového systému: zvyšujú ich účinok, tachykardia;
- srdcové glykozidy: zvyšujú pravdepodobnosť vzniku extrasystolu;
- teofylín a ďalšie anticholinergiká (xantíny): zvyšujú riziko vzniku tachyarytmií, podporujú zvýšenie vnútroočného tlaku;
- levodopa, inhalačná anestézia: zvyšujte pravdepodobnosť závažných komorových arytmií;
- diuretiká, GCS: zvyšujú riziko vzniku alebo zhoršenia hypokaliémie;
- inhibítory monoaminooxidázy: farmakologické vlastnosti každého liečiva nie sú narušené.
Analógy
Analógmi hmloviny Ventolin sú Ventolin, Ventolin Light Breath, Fenoterol, Onbrez Breezhaler, Ventilor, Nebutamol, Salamol-Eco, Salamol Steri-Neb, Salamol-Eco Light Breath, Salbutamol, Salbutamol-Neo, Salbutamol.
Podmienky skladovania
Držte mimo dosahu detí.
Skladujte pri teplotách do 30 ° C.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Po porušení tesnosti obalu sa má liek uchovávať na tmavom mieste pri teplote do 30 ° C po dobu 3 mesiacov.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na hmlovinu Ventolin
Recenzie na inhalačné hmloviny Ventolin sú pozitívne. Naznačujú účinnosť a rýchly terapeutický účinok lieku pri liečbe obštrukčnej bronchitídy a záchvatov bronchiálnej astmy. Inhalácia prispieva k úľave od silného suchého kašľa a k pozitívnej dynamike vylučovania spúta pri rôznych pľúcnych patológiách. Pacienti si uvedomujú dobrú toleranciu postupov, absenciu výrazných nežiaducich reakcií vrátane liečby detí.
Niektorí pacienti hlásia vznik závislosti na lieku.
Cena hmloviny Ventolin v lekárňach
Cena hmloviny Ventolin za balenie obsahujúce 20 hmlovín sa môže pohybovať od 283 rubľov.
Hmlovina Ventolin: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Hmlovina Ventolin 1 mg / ml, inhalačný roztok, 2,5 ml, 20 ks. 228 r Kúpiť |
|
Roztok hmloviny Ventolin na injekciu 1 mg / ml 2,5 ml 20 ks. 281 r Kúpiť |
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
