Paratyroidný hormón a jeho funkcie v tele
Obsah článku:
- Prištítne telieska - čo sú to?
- Funkcie paratyroidných hormónov
- Paratyroidný hormón: normálny
-
Porušenie produkcie paratyroidného hormónu
- Hypoparatyreóza
- Hyperparatyreóza
- Video
Prištítne telieska sú malé párové útvary, ktoré sa nachádzajú v blízkosti štítnej žľazy. Nárast aj pokles ich funkcie sú pre človeka nebezpečné. Paratyroidný hormón ovplyvňuje výmenu vápniku a fosforu. So zvýšením obsahu paratyroidného hormónu v krvi sa vyvíja hyperparatyreóza, s poklesom hypoparatyreóza. Choroby sa prejavujú špecifickými príznakmi a vyžadujú si lekárske alebo chirurgické ošetrenie.
Prištítne telieska - štyri malé párové žľazy, ktoré produkujú paratyroidný hormón
Prištítne telieska - čo sú to?
Prištítne telieska sú spárovaným endokrinným orgánom. Napriek svojej malej veľkosti (priemerná dĺžka je 6 mm, šírka - 4 mm, hrúbka - 3 mm) vykonávajú dôležitú funkciu - produkujú paratyroidný hormón a regulujú koncentráciu vápnika v krvi.
V ľudskom tele sú 4 také žľazy. Ich meno je spojené s lokalizáciou (blízko štítnej žľazy). Sú umiestnené na zadnom povrchu štítnej žľazy - dva na hornom a dolnom póle.
Funkcie paratyroidných hormónov
Jediným hormónom prištítnych teliesok je paratyroidný hormón (iné názvy sú PTH, paratyrín). Jeho úlohou je udržiavať normálnu hladinu vápnika v krvi. To sa dosiahne ovplyvnením funkcie kostného tkaniva, obličiek a tenkého čreva.
| Cieľový orgán | Zák |
| Kosti |
Hlavný účinok paratyroidného hormónu je na kostné tkanivo, aktivuje dve skupiny buniek: osteoklasty a osteoblasty. Paratyroidný hormón spočiatku aktivuje osteoklasty, ktoré sú zodpovedné za resorpciu kostí. Tým sa vyplavuje vápnik z kostí, čo zvyšuje jeho obsah v krvi. Potom sa aktivujú osteoblasty, ktoré ovplyvňujú procesy syntézy a mineralizácie bielkovín. Vďaka tomu sa tvoria nové kostné bunky. |
| Obličky |
Paratyroidný hormón zvyšuje reabsorpciu vápnika v obličkách. Výsledkom je zníženie vylučovania vápniku v moči a zvýšenie jeho hladiny v krvi. Paratyroidný hormón tiež ovplyvňuje metabolizmus fosfátov - znižuje ich reabsorpciu v obličkách. To zvyšuje vylučovanie fosfátov močom a znižuje ich koncentráciu v krvi. |
| Črevá | Pôsobenie paratyroidného hormónu na črevá nie je priame, ale nepriame. Stimuluje tvorbu aktívneho metabolitu vitamínu D, ktorý zvyšuje absorpciu vápnika v tenkom čreve. |
Paratyroidný hormón: normálny
Normálna hladina paratyroidného hormónu závisí od veku človeka. Analýza na stanovenie paratyroidného hormónu je predpísaná, ak existuje podozrenie na patológiu metabolizmu vápnika a fosforu. Pomocou tohto testu je možné určiť hyperparatyroidizmus alebo hypoparatyroidizmus.
| Vek | Norma pre mužov a ženy, pg / ml |
| Do 22 rokov | 12–95 |
| 23-70 rokov | 9,5-75 |
| Viac ako 70 rokov | 4,7-117 |
Počas tehotenstva sa hladina paratyroidného hormónu môže pohybovať od 9,5 do 75 pg / ml.
Testy sa robia ráno nalačno, bez ohľadu na deň menštruačného cyklu.
Ak je produkcia paratyroidného hormónu narušená, je potrebný ďalší výskum:
- biochémia krvi - stanovenie hladiny vápnika a fosforu, alkalickej fosfatázy;
- ultrazvuk - hodnotí sa umiestnenie, počet, veľkosť a štruktúra prištítnych teliesok.
Porušenie produkcie paratyroidného hormónu
So zvýšením produkcie paratyroidného hormónu sa vyvíja hyperparatyreóza, s poklesom hypoparatyreóza. Obidve podmienky sú nebezpečné pre ľudské zdravie a život. Je možné identifikovať patológiu pomocou krvného testu na hormóny. Ďalej bude potrebná štúdia hladiny elektrolytov v krvi a ultrazvukové vyšetrenie.
Hypoparatyreóza
Jednou z dysfunkcií prištítnych teliesok je hypoparatyreóza. Pri hypoparatyreoidizme je funkcia znížená, chýba paratyroidný hormón. Ochorenie sa prejavuje porušením metabolizmu vápnika a fosforu. Čo sa deje v tele s hypoparatyreoidizmom:
- Zvyšuje sa reabsorpcia renálnych fosfátov.
- Absorpcia vápnika v tenkom čreve klesá.
- Znižuje sa reabsorpcia vápnika v obličkách a zvyšuje sa jeho vylučovanie močom.
- Proces resorpcie kostí (resorpcie) je narušený.
V dôsledku týchto zmien v krvi klesá hladina vápnika (hypokalciémia) a zvyšuje sa hladina fosfátov (hyperfosfatémia).
Ako sa hypoparatyreóza klinicky prejavuje:
| Príznak | Vysvetlenie |
| Kŕče | Hlavným príznakom hypoparatyroidizmu sú záchvaty. Vznikajú v dôsledku hypokalciémie a zvýšeného neuromuskulárneho prenosu. Najskôr sa môžu objaviť zášklby určitých svalových skupín. Potom sa vyvinú bolestivé kontrakcie svalov rúk, nôh, tváre. |
| Zmyslové postihnutie | Kŕče môžu byť sprevádzané zmenou citlivosti - znecitlivenie končatín, pocit „plazenia“. |
| Vegetatívne poruchy |
Z dôvodu poškodenia autonómneho nervového systému sa pozorujú nasledujúce príznaky: • zvýšené potenie; • porucha dýchania; • kolísanie krvného tlaku; • hnačka; • zvýšený výdaj moču. |
Liečba takejto choroby je medikamentózna. Je predpísaná substitučná liečba vápnikovými prípravkami, navyše vitamín D.
Počas útoku sa podávajú antikonvulzíva.
Hyperparatyreóza
Hyperparatyreóza je ochorenie, pri ktorom je zvýšená koncentrácia paratyroidného hormónu v krvi. Existuje niekoľko dôvodov pre tento stav, v závislosti od toho sa rozlišujú nasledujúce typy hyperparatyreózy:
- Primárne - spôsobené nádorom alebo hyperpláziou prištítnych teliesok.
- Sekundárne - hyperprodukcia paratyroidného hormónu sa vyskytuje kompenzačne na pozadí hypokalciémie.
- Terciárne - vyskytuje sa pri vývoji adenómu na pozadí dlhotrvajúcej hypokalciémie.
Samostatne sa uvažuje o pseudohyperparatyreóze - stave, pri ktorom dochádza k zvýšenej produkcii paratyroidného hormónu mimomaternicovými nádormi.
Klinické príznaky hyperparatyreózy zahŕňajú:
| Podpísať | Vysvetlenie |
| Osteoporóza | Paratyroidný hormón zvyšuje vyplavovanie vápnika z kostí. S jeho prebytkom sa kostné tkanivo stáva krehkejším - vzniká osteoporóza. |
| Poškodenie obličiek | Vápnik sa vylučuje obličkami močom. Pri jeho nadbytku sa tvoria kamene v obličkách - vzniká nefrolitiáza. |
| Dyspeptické príznaky | Pozorujú sa gastrointestinálne poruchy: nevoľnosť, vracanie, sklon k zápche, plynatosť, bolesti brucha, chudnutie. |
| Zástava srdca | Pri poškodení kardiovaskulárneho systému sa vyvíja hypotenzia myokardu a arytmie. Môže sa zvýšiť krvný tlak. |
Hlavnou liečbou hyperparatyreózy je paratyroidektómia. Metóda spočíva v chirurgickom odstránení prištítnych teliesok.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Aksenova Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: 2004-2007 špecializácia „Prvá kyjevská lekárska vysoká škola“„Laboratórna diagnostika“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
