Taspir
Taspir: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Liekové interakcie
- 14. Analógy
- 15. Podmienky skladovania
- 16. Podmienky výdaja z lekární
- 17. Recenzie
- 18. Cena v lekárňach
Latinský názov: Taspir
ATX kód: N02BA01
Účinná látka: kyselina acetylsalicylová (kyselina acetylsalicylová)
Výrobca: JSC "Tatkhimfarmpreparaty" (Rusko)
Popis a aktualizácia fotografií: 20.01.2020
Taspir je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID).
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma - šumivé tablety: ploché valcovité, mierne pórovité, biele, skosené, so slabým charakteristickým zápachom alebo vôbec bez zápachu (v kartónovej škatuli, návod na použitie Taspiru a 1 polypropylénový alebo polymérový peračník obsahujúci 10 tabliet).
Zloženie pre 1 tabletu:
- účinná látka: kyselina acetylsalicylová (ASA) - 300 mg;
- pomocné zložky: bezvodá kyselina citrónová, hydrogenuhličitan sodný, laktóza (mliečny cukor), kyselina jantárová.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
ASA - liek zo skupiny NSAID protizápalový, analgetický, antipyretický a tlmiaci účinok na agregáciu krvných doštičiek.
Mechanizmus účinku ASA je spôsobený jeho schopnosťou inhibovať aktivitu COX (cyklooxygenázy), ktorá je hlavným enzýmom podieľajúcim sa na metabolizme kyseliny arachidónovej, prekurzora prostaglandínov, ktoré zohrávajú primárnu úlohu v patogenéze zápalu, horúčky a bolesti. V dôsledku inhibície aktivity COX v centre termoregulácie klesá obsah prostaglandínov (Pg), hlavne PgE1, čo prispieva k rozšíreniu ciev a zvýšenému poteniu, v dôsledku čoho klesá telesná teplota.
Analgetická aktivita ASA poskytuje centrálny a periférny účinok. Potlačením syntézy tromboxánu A2 v krvných doštičkách liek znižuje agregáciu, znižuje adhéziu krvných doštičiek a v dôsledku toho tvorbu trombov.
Použitie ASA pri nestabilnej angíne pectoris znižuje riziko infarktu myokardu a úmrtnosti.
Taspir je účinný pri primárnej prevencii kardiovaskulárnych chorôb a pri sekundárnej prevencii infarktu myokardu. Užívanie dennej dávky ASA od 6 000 mg pomáha potlačiť syntézu protrombínu v pečeni a zvýšiť protrombínový čas.
Taspir, podobne ako iné salicyláty, zvyšuje fibrinolytickú aktivitu plazmy, znižuje obsah koagulačných faktorov závislých od vitamínu K (II, VII, IX a X). Pri vykonávaní chirurgických zákrokov sa zvyšujú hemoragické komplikácie. Na pozadí antikoagulačnej liečby sa zvyšuje riziko krvácania.
Vo vysokých dávkach liek narúša reabsorpciu kyseliny močovej v obličkových tubuloch, čo zvyšuje jej vylučovanie.
Kvôli blokáde COX-1 v žalúdočnej sliznici dochádza k inhibícii gastroprotektívnych prostaglandínov, kvôli čomu je možná ulcerácia sliznice s následným krvácaním.
Farmakokinetika
Po užití Taspiru dovnútra sa ASA úplne vstrebáva, počas ktorých prechádza systémovou elimináciou v črevnej stene a v pečeni (deacetylácia). Absorbovaná časť liečiva pôsobením špeciálnych esteráz sa rýchlo hydrolyzuje, preto polčas (T 1/2) nie je dlhší ako 20 minút.
V tele ASA cirkuluje (75–90% spojená s albumínom) a je distribuovaná v tkanivách vo forme aniónu kyseliny salicylovej, ktorej maximálna T 1/2 je 2 hodiny.
Sérové hladiny lieku sú veľmi variabilné. Salicyláty ľahko prenikajú do mnohých tkanív a telesných tekutín (vrátane synoviálnych, spinálnych a peritoneálnych), ako aj cez placentu. Nachádzajú sa v malom množstve v mozgovom tkanive a materskom mlieku, v stopovom množstve v pote, žlči a výkaloch.
Prienik ASA do kĺbovej dutiny sa urýchľuje za prítomnosti edému a hyperémie, spomaľuje sa - so zápalom v proliferatívnej fáze.
V prípade acidózy sa väčšina kyseliny salicylovej premieňa na neionizovanú kyselinu, ktorá tiež dobre preniká do rôznych tkanív tela vrátane mozgu.
ASA sa metabolizuje hlavne v pečeni, čo vedie k štyrom metabolitom nachádzajúcim sa v moči a mnohých tkanivách.
Vylučuje sa hlavne aktívnou sekréciou v obličkových tubuloch: asi 60% - nezmenené, zvyšok - vo forme metabolitov. Vylučovanie nezmeneného liečiva závisí od pH moču: pri jeho alkalizácii sa zvyšuje ionizácia salicylátov, zhoršuje sa ich reabsorpcia a výrazne sa zvyšuje vylučovanie.
Rýchlosť vylučovania závisí od podanej dávky Taspiru: pri užívaní lieku v nízkych dávkach je T 1/2 2 - 3 hodiny, so zvýšením dávky sa toto obdobie môže zvýšiť na 15 - 30 hodín.
Indikácie pre použitie
- bolestivý syndróm: migréna a bolesti hlavy (vrátane abstinenčných príznakov), bolesti zubov, bolesti hrdla, kĺbov, svalov a chrbta, bolestivá menštruácia;
- zvýšená telesná teplota (u dospelých a dospievajúcich od 15 rokov): prechladnutie a iné infekčné a zápalové ochorenia.
Kontraindikácie
Absolútne:
- exacerbácia erozívnych a ulceratívnych lézií gastrointestinálneho traktu;
- hemoragická diatéza;
- kombinácia bronchiálnej astmy, recidivujúcej polypózy nosa a paranazálnych dutín s intoleranciou ASA;
- deti do 12 rokov;
- dospievanie od 12 do 15 rokov s akútnymi respiračnými ochoreniami spôsobenými vírusovými infekciami [kvôli vysokému riziku vzniku Reyeovho syndrómu (encefalopatia, akútna tuková degenerácia pečene s následným akútnym rozvojom zlyhania pečene)];
- I a III trimestri tehotenstva;
- obdobie laktácie;
- súbežné užívanie metotrexátu v týždennej dávke ≥ 15 mg;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku Taspiru alebo iných NSAID.
Relatívne (tablety Taspir sa používajú s mimoriadnou opatrnosťou):
- peptický vred žalúdka a dvanástnika, vrátane chronického a opakujúceho sa priebehu ochorenia, epizódy gastrointestinálneho krvácania;
- zlyhanie pečene a / alebo obličiek;
- polypóza nosa;
- senná nádcha;
- chronická obštrukčná choroba pľúc;
- bronchiálna astma;
- alergia na lieky;
- hyperurikémia;
- dna;
- nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
- II trimester tehotenstva;
- súčasné užívanie metotrexátu v týždennej dávke <15 mg;
- súbežná antikoagulačná liečba.
Taspir, návod na použitie: metóda a dávkovanie
Taspir je indikovaný na perorálne podávanie po jedle. Tablety sa majú rozpustiť v teplej vode (½ - 1 pohár vody) bezprostredne pred použitím.
Jedna dávka pre dospelých a deti od 12 rokov sú 1 - 2 tablety (300 - 600 mg), v niektorých prípadoch je možné dávku zvýšiť na 3 tablety (900 mg). Maximálna prípustná denná dávka je 10 tabliet (3 000 mg).
Frekvencia užívania Taspiru je v podstate 3-4 krát s minimálnymi intervalmi 4 hodiny. Dodržiavanie dávkovacieho režimu umožňuje zabrániť prudkému zvýšeniu telesnej teploty a zníženiu intenzity bolestivého syndrómu.
Ak lekár neurčí inak, Taspir sa môže užívať ako anestetikum nie dlhšie ako 5 dní, ako antipyretikum - až 3 dni.
Vedľajšie účinky
- z hematopoetického systému: krvácanie (v dôsledku účinku ASA na agregáciu krvných doštičiek);
- zo zažívacieho systému: pálenie záhy, nevoľnosť, bolesti brucha, vracanie, erozívne a ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu (vrátane perforácie), latentné alebo zjavné (dechtové stolice, vracanie s krvou) príznaky gastrointestinálneho krvácania (môžu viesť anémia z nedostatku železa); v ojedinelých prípadoch - zvýšená aktivita pečeňových transamináz;
- z centrálneho nervového systému: hučanie v ušiach, závraty (hlavne z dôvodu predávkovania);
- alergické reakcie: kožná vyrážka, bronchospazmus, anafylaktický edém, anafylaktické reakcie.
Predávkovanie
Možné príznaky predávkovania:
- mierna závažnosť: bolesť hlavy, porucha sluchu, tinnitus, závraty, zmätenosť, nevoľnosť, vracanie (pri znížení dávky Taspiru tieto príznaky zmiznú);
- závažná: horúčka, závažná hypoglykémia, metabolická acidóza, respiračná alkalóza, ketoacidóza, hyperventilácia, zlyhanie dýchania, kardiogénny šok, kóma.
V prípade predávkovania by mal byť pacient hospitalizovaný. Vyžaduje výplach žalúdka, príjem aktívneho uhlia, obnovenie acidobázickej rovnováhy. Na dosiahnutie pH moču v rozmedzí 7,5-8 sa vykonáva nútená alkalická diuréza: plazmatická koncentrácia salicylátu u dospelých by mala presiahnuť 500 mg / l (3,6 mmol / l), u detí - 300 mg / l (2,2 mmol) / l). Vyžaduje sa náhrada stratenej tekutiny. Na odstránenie Taspiru z tela je možné vykonať hemodialýzu. Ďalšia liečba je symptomatická.
špeciálne pokyny
ASA môže spôsobiť reakcie z precitlivenosti vrátane bronchospazmu a záchvatu bronchiálnej astmy. Riziková skupina zahŕňa pacientov s nosovými polypmi, horúčkou, chronickými bronchopulmonálnymi ochoreniami, bronchiálnou astmou, alergiami v anamnéze (alergická nádcha, kožné vyrážky).
Taspir inhibíciou agregácie krvných doštičiek zvyšuje tendenciu ku krvácaniu. Toto je potrebné vziať do úvahy pri plánovaní chirurgických zákrokov vrátane malých zákrokov, ako je extrakcia zubov. Aby sa zabránilo riziku krvácania, je potrebné vysadiť liek 5 - 7 dní pred plánovaným zásahom. Na užívanie ASA musíte upozorniť svojho lekára.
Počas obdobia liečby sa odporúča upustiť od pitia alkoholu.
Pri liečbe cievnych chorôb môže byť dávka ASA, v závislosti od okolností, od 75 do 300 mg denne.
Taspir znižuje vylučovanie kyseliny močovej z tela, a preto sa u predisponovaných pacientov môže vyvinúť akútny záchvat dny.
Pri dlhodobej liečbe a / alebo užívaní Taspiru vo vysokých dávkach je potrebný lekársky dohľad a pravidelné sledovanie hladín hemoglobínu. Odporúča sa tiež vykonať všeobecný krvný test a štúdiu výkalov na latentnú prítomnosť krvi.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Nezistil sa žiadny negatívny účinok zložiek tabliet Taspir na schopnosť viesť vozidlá a vykonávať potenciálne nebezpečné práce vyžadujúce zvýšenú pozornosť a vysokú rýchlosť reakcie.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
ASA má teratogénny účinok: ak sa užíva v prvom trimestri tehotenstva, spôsobuje štiepenie horného podnebia, v treťom trimestri brzdí pôrod, podporuje predčasné uzavretie ductus arteriosus u plodu, rozvoj pľúcnych ciev a hypertenziu v pľúcnom obehu. V tomto ohľade je Taspir kontraindikovaný na použitie. V druhom trimestri tehotenstva sú povolené výnimky, keď je užívanie lieku predpísané pre prísne indikácie.
ASA prechádza do materského mlieka, preto sa zvyšuje riziko dysfunkcie krvných doštičiek a následného krvácania u dieťaťa. Ak je počas laktácie potrebná liečba, ženám sa odporúča prestať dojčiť.
Použitie v detstve
Taspir je kontraindikovaný u detí do 12 rokov. Liek sa nepoužíva u dospievajúcich vo veku 12 - 15 rokov s vírusovou infekciou kvôli riziku Reyeovho syndrómu, jeho príznakmi sú dlhotrvajúce vracanie, zväčšenie pečene, akútna encefalopatia.
S poškodenou funkciou obličiek
Taspir na zlyhanie obličiek sa má používať s mimoriadnou opatrnosťou.
Pre porušenie funkcie pečene
Taspir na zlyhanie pečene sa má používať s mimoriadnou opatrnosťou.
Liekové interakcie
- myelotoxické lieky: zvyšujú hematotoxické prejavy ASA;
- antacidá obsahujúce horčík a / alebo hliník: absorpcia ASA sa spomaľuje a zhoršuje;
- barbituráty, soli lítia: zvyšuje sa ich koncentrácia v krvnej plazme;
- trombolytiká, narkotické analgetiká, sulfónamidy (vrátane kotrimoxazolu), inhibítory agregácie krvných doštičiek: ich účinky sú zosilnené;
- etanol: zvyšuje pravdepodobnosť poškodenia sliznice gastrointestinálneho traktu a riziko krvácania;
- kyselina valproová: zvyšuje sa jej toxicita;
- Inhibítory ACE (enzým konvertujúci angiotenzín): v dôsledku inhibície prostaglandínov klesá glomerulárna filtrácia a znižuje sa ich hypotenzný účinok;
- systémové kortikosteroidy (glukokortikosteroidy), s výnimkou hydrokortizónu, používané na substitučnú liečbu Addisonovej choroby: zvyšuje sa vylučovanie salicylátov a v dôsledku toho klesá ich koncentrácia v krvi;
- trombolytiká: zvyšuje sa riziko krvácania;
- hypoglykemické látky (vrátane inzulínu): ich účinok je zosilnený;
- digoxín: jeho vylučovanie obličkami klesá, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie;
- urikosurické látky (napríklad benzbromarón): ich účinnosť klesá;
- antikoagulanciá (vrátane heparínu): môžu byť vytesnené zo spojenia s plazmatickými proteínmi, zvyšuje sa riziko poškodenia sliznice gastrointestinálneho traktu a krvácania;
- metotrexát v týždennej dávke ≥ 15 mg: zvyšuje sa jeho hemolytická cytotoxicita (v dôsledku zníženia renálneho klírensu a nahradenia metotrexátu salicylátmi v dôsledku plazmatických proteínov);
- iné NSAID: existuje synergická interakcia, ktorá zvyšuje riziko žalúdočných vredov a krvácania.
Analógy
Analógmi Taspiru sú Alka-Prim, Algezir Ultra, Amelotex, Arcoxia, Aspicard, Aspirin, Aspirin Express, tablety Atorica, kyselina acetylsalicylová, Bixitor, Brufen SR, Bystrumcaps, Dexalgin, Diclogen, Diclofenopo, Zeprofennika, Kopalginet Lornoxicam, Medsikam, Nise, Nalgezin, Nurofen, Ortofen, Prolid, Rixia, Roucoxib-Routek, Simcoxib, SwissJet, Texared, Upsarin Upsa, Flamadex, Faspik, Celebrex, Etorelex, Etorikoxib a mnoho ďalších.
Podmienky skladovania
Skladujte v dobre uzavretej nádobe mimo dosahu detí pri teplotách do 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 2 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie na Taspir
Podľa recenzií je Taspir rýchlo pôsobiaca a účinná kyselina acetylsalicylová vo forme šumivých tabliet. Liek dokonale zmierňuje bolestivý syndróm vrátane kocoviny a zmierňuje horúčku. Ďalšou výhodou sú nízke náklady na liečivo v tejto dávkovej forme v porovnaní s mnohými inzerovanými analógmi.
Napriek dobrej znášanlivosti lieku mnohí užívatelia odporúčajú nezabudnúť, že účinná látka Taspir patrí do skupiny NSAID, ktoré majú negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt, preto sa má liek používať opatrne.
Cena za Taspir v lekárňach
V závislosti od reťazca lekární je cena Taspiru vo forme šumivých tabliet 300 mg približne 91-100 rubľov. pre 10 ks zabalený.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!