Silymarín

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Silymarín: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. Liekové interakcie
12. Analógy
13. Podmienky skladovania
14. Recenzie
15. Cena v lekárňach

Latinský názov: Silymarín

ATX kód: A05BA03, A05BA53

Účinná látka: silymarín (lyofilizovaný extrakt z ostropestreca mariánskeho)

Výrobca: Hexal AG (Nemecko)

Popis a foto aktualizované: 13. 8. 2019

Ceny v lekárňach: od 2261 rubľov.

Kúpiť

Silymarín je hepatoprotektívne činidlo pochádzajúce z rastlín.

Uvoľnenie formy a zloženia

filmom obalené tablety: okrúhle, konvexné na oboch stranách, hnedé (10 ks v blistroch, 8 balení v kartónovej škatuli);
kapsuly (10 ks v blistroch, v kartónovej škatuli 3 alebo 6 blistrov; 100 ks v plastových nádobách).

Účinná látka: silymarín (vrátane silibinínu) - suchý extrakt z plodov bodliaka čisteného a štandardizovaného (ako extraktant sa používa acetón):

1 tableta - 35 mg;
1 kapsula - 70 alebo 172 mg.

Pomocné zložky tabliet: zemiakový škrob, monohydrát laktózy, stearát vápenatý, sodná soľ karboxymetylškrobu, opadry (vrátane makrogolu 3350, polyvinylalkohol, čiastočne hydrolyzovaný, mastenec, žltý oxid železitý E172, čierny oxid železitý E172, červený oxid železitý E172, titán oxid E171).

Pomocné látky v kapsulách: želatína, sodná soľ karboxymetylškrobu, aerosil, dextrín, stearan horečnatý, oxid titaničitý, žltý oxid železitý.

Farmakologické vlastnosti

Silymarín interaguje s voľnými radikálmi v pečeňových bunkách, znižuje ich toxicitu, prerušuje procesy peroxidácie tukov a zabraňuje deštrukcii bunkových štruktúr.

Vďaka prítomnosti flavonoidov v kompozícii liek zlepšuje mikrocirkuláciu krvi v pečeňových tkanivách a má pozitívny vplyv na procesy stabilizácie membrán hepatocytov. Stimuláciou RNA polymerázy stimuluje silymarín syntézu bielkovinových molekúl, štrukturálnych a funkčných fosfolipidov. Liečivo zabraňuje prenikaniu toxických zlúčenín a jedov do hepatocytov a tiež spomaľuje vývoj fibrotických zmien a degeneráciu tukov v pečeňových tkanivách. Počas klinických štúdií sa ukázalo, že liek významne zlepšuje stav a normalizuje biochemické parametre pacientov trpiacich na pečeňové patológie.

Silymarín má nízku absorpčnú kapacitu. Absorpcia pokračuje 2,2 hodiny Po vstupe do systémového obehu prechádza účinná látka do enterohepatálneho obehu.

Liečivo sa metabolizuje v pečeňových tkanivách konjugáciou. Vylučuje sa hlavne vo forme glukuronidov alebo síranu žlčou, čiastočne obličkami. Polčas je asi 6 hodín.

Zložky liečiva sa nehromadia v tele. V prípade dlhodobého podávania lieku v dávke 420 mg 3-krát denne sa dosiahne jeho stabilná koncentrácia v krvi.

V priebehu liečby sa stav pacientov s hepatálnou insuficienciou výrazne zlepšuje, laboratórne parametre sa normalizujú a sťažnosti zmiznú. S cirhózou pečene sa miera prežitia pacientov významne zvyšuje.

Indikácie pre použitie

cirhóza pečene, chronická hepatitída (ako súčasť komplexnej terapie);
chronické zápalové ochorenie pečene (podporná starostlivosť);
steatóza (infiltrácia tuku alebo dystrofia) pečene;
stavy po infekčnej a toxickej hepatitíde;
toxické poškodenie pečene v dôsledku alkoholizmu, intoxikácie zlúčeninami ťažkých kovov alebo halogénovaných uhľovodíkov, užívanie liekov (liečba a prevencia).

Silymarín je navyše predpísaný na úpravu porúch metabolizmu lipidov.

Kontraindikácie

akútna intoxikácia;
deti do 12 rokov;
precitlivenosť na silibinín alebo jeho analógy, na akúkoľvek pomocnú zložku.

Opatrne:

tehotenstvo a dojčenie;
karcinóm prostaty;
karcinóm prsníka;
karcinóm maternice alebo vaječníkov;
myómy maternice;
endometrióza.

Pokyny na použitie silymarínu: spôsob a dávkovanie

Silymarín sa má užiť ústami tak, že tablety / kapsuly prehltnete celé a zapijete veľkým množstvom vody.

Odporúčané dávkovacie režimy:

ťažké poškodenie pečene: 1-2 kapsuly alebo 4 tablety 3 krát denne, potom 2 krát denne;
mierne prípady a podporná terapia: 1 kapsula alebo 2 tablety 2-3 krát denne;
prevencia poškodenia pečene pri chronických intoxikáciách: 1 tableta 2-3x denne alebo 1-2 kapsuly denne.

Dĺžka liečby sa určuje individuálne, zvyčajne najmenej 3 mesiace.

Vedľajšie účinky

Silymarín je v zásade dobre tolerovaný, v zriedkavých prípadoch sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

z tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie, mierna hnačka, dyspepsia;
z močového systému: zvýšený výdaj moču;
z dýchacieho systému: dýchavičnosť;
z imunitného systému: reakcie z precitlivenosti vrátane kožnej vyrážky a svrbenia; neznáma frekvencia - anafylaktický šok;
iné: zvýšená plešatosť; veľmi zriedka - vestibulárne poruchy.

Predávkovanie

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o prípadoch predávkovania drogami. Ak sa počas liečby Silymarinom vyskytnú neobvyklé reakcie, odporúča sa umyť žalúdok, užiť enterosorbenty a vyhľadať lekára.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

špeciálne pokyny

Užívanie Silymarinu by sa malo kombinovať s diétou. Počas liečby je zakázané konzumovať alkoholické nápoje.

Ak sa objaví žltačka, je potrebné kontaktovať terapeuta, aby upravil terapeutický režim.

Podľa pokynov môže mať Silymarín estrogénový účinok, preto by sa pacienti, ktorí majú patologické stavy spojené so zhoršeným metabolizmom estrogénu, mali pred použitím lieku poradiť s lekárom.

U niektorých pacientov liek spôsobuje poruchy vestibulárneho aparátu. V takom prípade sa odporúča zdržať sa riadenia vozidiel a vykonávania iných potenciálne nebezpečných prác vyžadujúcich rýchlosť reakcií a zvýšenú koncentráciu pozornosti.

Dlhodobé podávanie liekov na báze extraktu z ostropestreca mariánskeho významne zvyšuje percento prežitia pacientov s cirhózou pečene.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva a laktácie sa má Silymarin používať opatrne iba podľa pokynov lekára.

Použitie v detstve

Pretože neexistujú klinické údaje o liečbe detí, použitie Silymarinu pri liečbe pacientov starších ako 12 rokov je povolené iba na odporúčanie a pod dohľadom lekára. Je zakázané používať liek u detí mladších ako 12 rokov.

Liekové interakcie

perorálne kontraceptíva a lieky obsahujúce estrogén na hormonálnu substitučnú liečbu: ich účinnosť klesá;
ketokonazol, alprozolam: zvyšujú sa ich plazmatické koncentrácie a zvyšuje sa toxicita;
vinblastín, lovastatín, diazepam: ich účinky sú zosilnené.

Analógy

Silymarínove analógy: Silibinín, Silegon, Silimar, Darsil, Silibor, Geparsil, Gipoglisil, Karsil, Carsil Forte, Silymarin Geksal, Legalon, Silisem, Gepaleks atď.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom a tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplotách do 25 ° C.

Čas použiteľnosti tabliet - 2 roky, kapsuly - 5 rokov.

Recenzie na Silymarin

Recenzie silymarínu od pacientov naznačujú, že tento liek sa úspešne používal na normalizáciu funkcie pečene (napríklad po žltačke, užívaní športovej výživy atď.). Niektorí používatelia súčasne poukazujú na vývoj vedľajších účinkov: vypadávanie vlasov, alergické reakcie na pokožku.