Žalúdočný vred
Žalúdočný vred je hlboký defekt žalúdočnej sliznice spôsobený zápalovým procesom spôsobeným škodlivým faktorom. Choroba, pri ktorej sa vred vytvára v žalúdku, sa nazýva žalúdočný vred. Toto je bežné ochorenie, ktoré postihuje asi 10% populácie a u mužov je to niekoľkonásobne vyššia pravdepodobnosť ako u žien.
Peptický vred spôsobuje
Na vzniku žalúdočných vredov sa podieľa niekoľko faktorov, z ktorých hlavným je infekcia Helicobacter pylory. Dlhý čas sa verilo, že baktérie neprežijú vo veľmi kyslom prostredí žalúdočného obsahu, až kým sa na konci dvadsiateho storočia presvedčivo nepreukázalo, že mikroorganizmus Helicobacter pylory nielenže tam prežíva, ale je aj hlavným spojivom v mechanizme výskytu zápalových ochorení žalúdka a dvanástnika.
Medzi ďalšie faktory prispievajúce k rozvoju žalúdočných vredov patria:
- Časté užívanie nesteroidných protizápalových liekov (aspirín, naklofén, ibuprofén, indometacín, nemesil atď.)
- Dedičná predispozícia;
- Hrubé chyby vo výžive;
- Psychogénne faktory (stres);
- Alkoholizmus;
- Neustále popálenie žalúdočnej sliznice horúcim jedlom.
Príznaky žalúdočného vredu
Hlavným príznakom žalúdočného vredu je silná bolesť v epigastrickej (epigastrickej) oblasti. Žalúdočný vred je charakterizovaný bolesťami hladu, ktoré sa vyskytujú niekoľko hodín po jedle a často v noci. Bolesť ustúpi po jedle alebo antacidách (znižujúcich kyslosť).
Medzi ďalšie príznaky žalúdočných vredov patria dyspeptické príznaky naznačujúce poruchy trávenia: pálenie záhy, grganie, nevoľnosť, niekedy zvracanie kyslého obsahu žalúdka, ktoré sa vyskytuje pri silných bolestiach a prináša určitú úľavu, a preto niekedy pacienti so žalúdočnými vredmi sami spôsobujú zvracanie počas záchvat bolesti. Osoba trpiaca na žalúdočné vredy chudne, má bledú pokožku, klesá chuť do jedla a vitalita.
Niekedy sa krv objaví v žalúdočnom obsahu a niekedy vo výkaloch. Stáva sa to, keď je plavidlo zapojené do ulceratívneho procesu. Krvné zrazeniny môžu mať červenú farbu, môžu však byť aj tmavé, takmer čierne, čo je niekedy zavádzajúce. Uvoľnenie krvi so zvratkami alebo výkalmi môže byť nielen príznakom žalúdočného vredu, ale aj znakom zhubného nádoru, preto si vyžaduje urgentnú návštevu lekára.
Diagnostika žalúdočného vredu
V súčasnosti sa diagnostika žalúdočných vredov vykonáva na základe endoskopického vyšetrenia. Metóda sa nazýva fibrogastroskopia (FGS), počas ktorej sa cez pažerák do žalúdka zavedie tenký pružný nástroj vybavený zdrojom svetla a kamerou, ktorá prenáša obraz na monitor. To vám umožní vidieť ulceratívny defekt v žalúdočnej sliznici, určiť jeho polohu a veľkosť. Doteraz široko používaná metóda kontrastnej fluoroskopie sa používa dodnes, má však iba pomocnú hodnotu.
Laboratórne štúdie žalúdočného a črevného obsahu sa vykonávajú na prítomnosť Helicobacter pylori a na skrytú krv, na posúdenie celkového stavu tela sú predpísané všeobecné testy krvi a moču.
Liečba žalúdočných vredov
Desiatky, ak nie stovky rokov, sa žalúdočný vred považoval za nevyliečiteľné ochorenie, pri ktorom by mohol pomôcť iba chirurgický zákrok, a aj to nie vždy efektívne. Po objavení hlavnej príčiny ochorenia, a to infekcie Helicobacter pylori, sa liečba žalúdočného vredu začala uskutočňovať terapeutickými prostriedkami, predovšetkým užívaním antibiotík. V súčasnosti je zlatým štandardom pri liečbe žalúdočných vredov trojzložková terapia, ktorá zahŕňa: liek, ktorý je inhibítorom protónovej pumpy (omeprazol a podobne), bizmutový liek, súčasné podávanie dvoch antibakteriálnych liekov.
Paralelne sú predpísané antacidá - prostriedky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočného obsahu. Takéto ošetrenie umožňuje vo väčšine prípadov vyliečiť žalúdočný vred do dvoch týždňov.
Jedným z najdôležitejších bodov pri liečbe žalúdočných vredov je dodržiavanie stravy a diéty. To tiež slúži ako hlavné preventívne opatrenie zamerané na prevenciu relapsu. Strava pri žalúdočných vredoch by mala byť vyvážená, obsahovať dostatočné množstvo výživných látok, vylúčiť by ste mali potraviny, ktoré dráždia žalúdočnú sliznicu (alkohol, káva, silný čaj, ostré korenie, fajčenie, solenie atď.). Jedlo sa podáva tepelne spracované (dusené, varené, pečené alebo v pare, vyprážané na oleji je vylúčené) a strúhané. Jedlá by mali byť zlomkové - v malých dávkach 4-5 krát denne, v určitom čase. Diéta pre žalúdočné vredy by sa mala stať životným štýlom, ak nie celý život, potom niekoľko rokov, dokonca aj po dosiahnutí remisie, aj keď v tomto období je prípustné určité zmiernenie,inak je možný opätovný vývoj žalúdočného vredu, pretože k nemu zostáva predispozícia a možnosť opätovnej infekcie Helicobacter pylori.
Chirurgická liečba žalúdočných vredov sa používa pri pretrvávajúcich vredoch, ktoré nereagujú na liečbu, ako aj pri vysokom riziku komplikácií (perforácia steny žalúdka, krvácanie). V tomto prípade sa vyrezáva časť žalúdka obsahujúca ulceratívny defekt, paralelne je predpísaná medikamentózna liečba žalúdočného vredu, aby sa zabránilo opakovaniu choroby.
V rehabilitačnom období sa liečba žalúdočného vredu uskutočňuje pomocou fyzioterapie, ako aj balneologických metód. Vykonávajú všeobecné posilňovacie procedúry, dôrazne sa odporúča zmeniť životný štýl na zdravší a vzdať sa zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu, konzumácia rýchleho občerstvenia a iných nezdravých jedál).
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
