Remantadín
Remantadin: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Liekové interakcie
- 10. Analógy
- 11. Podmienky skladovania
- 12. Podmienky výdaja z lekární
- 13. Recenzie
- 14. Cena v lekárňach
Latinský názov: Remantadin
ATX kód: J05AC02
Účinná látka: rimantadín (rimantadín)
Výrobca: Moskovský endokrinný závod (Rusko), OJSC Tatkhimpharmpreparaty (Rusko), CJSC OFP Obolenskoye FP (Rusko), OJSC Irbitsky KhFZ (Rusko), LLC Rozpharm (Rusko), Olainfarm (Lotyšsko)
Popis a aktualizácia fotografií: 14.08.2019
Ceny v lekárňach: od 72 rubľov.
Kúpiť
Remantadín je antivírusové činidlo.
Uvoľnenie formy a zloženia
- Kapsuly: tvrdá želatínová, veľkosť č. 0, biela; obsah - oranžový prášok s odtieňom od mierne ružovej až hnedastej farby, s bielymi inklúziami (10 ks v blistroch, v kartónovej škatuli 1 alebo 3 balenia);
- Tablety: ploché valcové, biele, so skosením (10 ks. V blistroch, 2 balenia v kartónovej škatuli).
Účinná látka: rimantadín hydrochlorid - 100 mg v 1 kapsule, 50 mg v 1 tablete.
Ďalšie zložky kapsúl Remantadine:
- Pomocné látky: zemiakový škrob, kyselina stearová, monohydrát laktózy, farbivo oranžová žltá (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Zloženie kapsuly: želatína, oxid titaničitý (E 171).
Pomocné látky tabliet remantadínu: zemiakový škrob, stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza, monohydrát laktózy.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Rimantadín je účinný proti chrípkovému vírusu typu A (najmä typu A2). Látka je slabá báza, preto je jej pôsobenie spôsobené zvýšením pH endozómov, medzi ktoré patrí aj vakuolová membrána. Tieto endozómy obklopujú vírusové častice po vstupe do bunky. V týchto vakuolách sa zabraňuje okysleniu, čo umožňuje blokovanie fúzie vírusového obalu s membránou endozómu. To zabraňuje prenosu vírusového genetického materiálu do cytoplazmy bunky. Rimantadín tiež inhibuje uvoľňovanie vírusových častíc z buniek a prerušuje transkripciu vírusového genómu.
Farmakokinetika
Pri perorálnom podaní sa rimantadín takmer úplne vstrebáva v čreve, ale vstrebáva sa pomaly. Látka sa viaže na plazmatické bielkoviny asi 40%. Distribučný objem u dospelých pacientov je 17-25 l / kg a u detí - 289 l / kg. Obsah rimantadínu v nosovej sekrécii je približne o 50% vyšší ako v krvnej plazme. Jeho maximálna koncentrácia v krvnej plazme po jednej dávke lieku v dávke 100 mg jedenkrát denne sa stanoví po 6 hodinách a rovná sa 181 ng / ml. Ak režim liečby remantadínom zahŕňa jeho podávanie v dávke 100 mg dvakrát denne, maximálna koncentrácia je 416 ng / ml.
Rimantadín sa metabolizuje primárne v pečeni a jeho eliminačný polčas sa pohybuje od 24 do 36 hodín; 75 - 85% užitej dávky sa vylučuje močom hlavne vo forme metabolitov a 15% - nezmenené.
U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek je polčas zdvojnásobený. U starších pacientov a pacientov trpiacich zlyhaním obličiek sa rimantadín môže hromadiť v tele v toxických koncentráciách, ak dávka nebola upravená proporcionálne k zníženiu klírensu kreatinínu.
Indikácie pre použitie
Podľa pokynov je remantadín včasnou liečbou chrípky A.
V tabletách sa liek môže použiť aj na profylaxiu.
Kontraindikácie
- Deti do 7 rokov - pre tablety, do 14 rokov - pre kapsuly;
- Tyreotoxikóza;
- Akútne a chronické ochorenie obličiek;
- Akútne ochorenie pečene;
- Malabsorpcia glukózy-galaktózy, intolerancia laktózy, nedostatok laktázy;
- Tehotenstvo a obdobie laktácie;
- Individuálna precitlivenosť na zložky lieku.
Opatrne:
- Epilepsia vrátane anamnézy;
- Arteriálna hypertenzia;
- Choroby gastrointestinálneho traktu;
- Zlyhanie pečene;
- Chronické zlyhanie obličiek
- Ateroskleróza ciev mozgu.
Pokyny na použitie Remantadinu: spôsob a dávkovanie
Remantadín sa má užívať perorálne po jedle: tablety / kapsuly prehltnite celé a zapite veľkým množstvom vody.
Odporúčané dávky:
- Dospelí a dospievajúci starší ako 14 rokov: 1. deň - 100 mg (1 kapsula alebo 2 tablety) 3-krát denne, 2–3 dni - 100 mg 2-krát denne, 4–5 dní - 100 mg jedenkrát denne. Prvý deň ochorenia je povolená jedna dávka Remantadinu v dávke 300 mg (3 kapsuly alebo 6 tabliet);
- Deti vo veku 11 - 14 rokov: 50 mg (1 tableta) trikrát denne;
- Deti vo veku 7-10 rokov: 50 mg dvakrát denne.
Dĺžka liečby je 5 dní. Odporúča sa začať užívať liek okamžite po objavení sa prvých príznakov chrípky. Remantadín je najúčinnejší, ak sa začne užívať počas prvých 24 až 48 hodín.
Starší ľudia, pacienti so zlyhaním pečene a chronickým zlyhaním obličiek majú predpísanú dávku 100 mg raz denne.
Na prevenciu chrípky sú dospelým a deťom starším ako 7 rokov predpísané 1 tableta remantadínu 1krát denne počas 10 - 15 dní.
Vedľajšie účinky
Remantadín je všeobecne dobre znášaný. V zriedkavých prípadoch sú zaznamenané nasledujúce vedľajšie účinky:
- Zo strany centrálneho nervového systému: neurologické reakcie, nespavosť, bolesti hlavy, poruchy koncentrácie, závraty, úzkosti, ospalosť, únava, zvýšená excitabilita;
- Z gastrointestinálneho traktu: strata chuti do jedla, anorexia, suchosť ústnej sliznice, plynatosť, bolesť v epigastriu, nevoľnosť, vracanie;
- Alergické reakcie: svrbenie, vyrážka, žihľavka;
- Ostatné: hyperbilirubinémia.
Predávkovanie
Hlavnými príznakmi predávkovania remantadínom sú arytmia, halucinácie, nervové vzrušenie. V tomto prípade sa vykoná výplach žalúdka a je predpísaná symptomatická terapia. Odporúča sa tiež uchýliť sa k činnostiam zameraným na udržanie životne dôležitých funkcií. Rimantadín sa čiastočne vylučuje hemodialýzou.
špeciálne pokyny
Počas liečby remantadínom existuje možnosť exacerbácie sprievodných chronických ochorení. U starších ľudí s arteriálnou hypertenziou sa zvyšuje riziko vzniku hemoragickej cievnej mozgovej príhody, u pacientov s epilepsiou v anamnéze alebo súčasne užívajúcich antikonvulzívnu liečbu - riziko vzniku epileptického záchvatu. V druhom prípade by denná dávka rimantadínu nemala prekročiť 100 mg.
Profylaktické podávanie lieku je účinné, ak existuje vysoké riziko ochorenia počas chrípkovej epidémie, kontaktov s chorými ľuďmi alebo šírenia infekcie v uzavretých skupinách.
Pri chrípke spôsobenej vírusom B má rimantadín antitoxický účinok.
Možný je výskyt vírusov rezistentných na lieky.
V súvislosti s pravdepodobnosťou vedľajších účinkov z centrálneho nervového systému počas liečby sa odporúča byť opatrný pri vedení vozidla a vykonávaní potenciálne nebezpečných typov práce, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť, vysokú rýchlosť duševných a / alebo fyzických reakcií.
Liekové interakcie
Cimetidín znižuje klírens rimantadínu o 18%, paracetamol znižuje jeho maximálnu plazmatickú koncentráciu o 11%.
Činidlá okysľujúce moč (napríklad kyselina askorbová a chlorid amónny) urýchľujú vylučovanie rimantadínu obličkami, čím znižujú jeho účinnosť.
Alkalizujúce látky v moči (napríklad hydrogenuhličitan sodný a acetazolamid) naopak znižujú vylučovanie rimantadínu obličkami, čím zvyšujú jeho účinok.
Adstringenty, absorbenty a poťahovacie látky znižujú absorpciu rimantadínu.
Remantadín znižuje účinnosť súčasne užívaných antiepileptík.
Analógy
Analógy remantadínu sú: Rimantadin, Rimantadin Aktitab, Rimantadin Avexima, Rimantadin-Sti, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Podmienky skladovania
Skladujte na mieste chránenom pred svetlom a vlhkosťou, mimo dosahu detí, pri teplotách do 25 ° C.
Čas použiteľnosti kapsúl je 2 roky, tablety - 5 rokov.
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie na Remantadín
Recenzie v podstate potvrdzujú jeho účinnosť pri chrípkovej epidémii, ktorá sa vyskytuje v uzavretých skupinách. Odborníci však tvrdia, že v poslednej dobe väčšina vírusov skupiny A (ich počet dosahuje 50%) získala rezistenciu na tento liek, takže sa to nepovažuje za veľmi relevantné. Použitie remantadínu prakticky neprináša výsledky pri iných respiračných vírusových ochoreniach. Taktiež sa preukázalo, že vírus A1 / H1N1, ktorý vyvoláva pandémie, je voči nemu odolný, preto ho lekári neodporúčajú brať počas pandemického obdobia.
Niektorí pacienti používajú na chudnutie remantadín. Je to spôsobené tým, že jedným z vedľajších účinkov lieku je zníženie chuti do jedla, v obzvlášť závažných prípadoch prechádzajúca do anorexie. Indikácie pre použitie remantadínu však neposkytujú informácie o jeho použití v takýchto prípadoch. Vymenovanie na účel chudnutia sa považuje za nevhodné z dôvodu mnohých nežiaducich reakcií, ktoré zahŕňajú neuropsychiatrické poruchy (45,5% prípadov) a poškodenie obličiek a pečene.
Cena remantadínu v lekárňach
Približná cena remantadínu vo forme kapsúl v reťazcoch lekární je 211-237 rubľov (balenie obsahuje 10 ks). Môžete si kúpiť tablety za asi 74‒170 rubľov, v závislosti od výrobcu (balenie obsahuje 20 ks).
Remantadin: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Remantadine 50 mg tablety 20 ks. 72 RUB Kúpiť |
Remantadín tablety 50mg 20 ks. Biochemik 80 RUB Kúpiť |
Remantadine 50 mg tablety 20 ks. 160 RUB Kúpiť |
Remantadín tablety 50mg 20 ks. 181 r Kúpiť |
Remantadine 100 mg kapsuly 10 ks. 195 RUB Kúpiť |
Remantadínové kapsuly 100mg 10 ks. 236 r Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!